Гастроскопия — это современный метод обследования. Благодаря ему можно провести диагностику двенадцатиперстной кишки, желудка, сфинктера и многого другого. Назначают ФГДС в том случае, если есть подозрение на какую-либо патологию острого или хронического характера. Современные условия предоставляют пациентам возможности пройти гастроскопию без болезненных ощущений, несмотря на то, что она проводится инвазивно.
Для того, чтобы провести исследование, врач применяет специальный гибкий фиброгастроскоп. Он повторяет изгибы пищевода, что и дает возможность провести процедуру безболезненно. Для особо боязливых пациентов предусмотрено прохождение процедуры во сне. Отправляясь на ФГДС, важно правильно настроиться и подготовиться, а также соблюдать рекомендации специалистов после прохождения процедуры. Только тогда можно получить точные и качественные результаты, при этом не испытывая болезненных и дискомфортных ощущений. Подробнее о том, что делать до, во время и после ФГДС, расскажем ниже.
Подготовка
Если обследование назначено на утро, то полностью отказаться от еды нужно уже вечером. Нельзя принимать в пищу даже те продукты, которые быстро перевариваются. В это число входят и любые жидкости, даже простая вода. За три-четыре часа до проведения процедуры можно выпить половину стакана чистой воды. Также стоит отказаться от курения. Объясняется это тем, что никотин стимулирует активность ЖКТ, что неблагоприятно влияет на проведение ФГДС.
Если больной принимает какое-либо лекарство, то от него тоже стоит отказаться. В случае, если это сделать невозможно, стоит об этом заранее предупредить врача и прийти с ним к общему решению. В некоторых случаях медикаменты могут ввести в виде инъекции. Необходимо понимать, что только при четком следовании всем рекомендациям можно получить желаемый результат.
В некоторых случаях гастроскопию назначают после обеда. В таком случае пациент может позавтракать. Однако прием пищи должен быть легким. Например, это может быть йогурт или несладкий чай. Временной промежуток между завтраком и ФГДС — не меньше семи-восьми часов. Все необходимые рекомендации выдаст врач заранее. С ним можно согласовать прием медикаментов.
Диетическое питание
Специальная диета назначается больному за трое суток до предполагаемой процедуры гастроскопии. Это позволяет облегчить работу ЖКТ и очистить его. К тому же специальная диета помогает устранить возможное возникновение метеоризма и получение неточных результатов.
Больному нужно соблюдать следующие правила:
- Питание небольшими порциями;
- Запрещено переедание;
- Есть четыре-пять раз в день;
- Исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобы, капуста, напитки с газами и так далее);
- Пить не меньше двух литров воды в день.
Диета позволяет разгрузить ЖКТ и не раздражать его стенки.
Запрещенная и разрешенная еда
Пациенты, которым была назначена гастроскопия, должны знать, что можно есть перед прохождением процедуры, а что нельзя. Этот вопрос волнует многих, поэтому ему стоит уделить отдельное внимание. К тому же если неправильно подготовиться в ФГДС, то придется заново проходить процедуру, что совсем не хочется делать.
За сутки до прохождения обследования необходимо полностью отказаться от следующих продуктов:
- Жирные сорта мяса и рыбы;
- Хлеб и прочая сдоба;
- Макаронные изделия;
- Шоколад и другие сладости;
- Бобовые;
- Молоко и молочные продукты;
- Сало;
- Копчености;
- Соусы, специи и приправы;
- Орехи;
- Алкогольные напитки;
- Кофе;
- Газированные напитки.
Отдавать предпочтение нужно тем продуктам, которые не раздражают слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
Разрешено употреблять следующие продукты:
- Диетическое куриное мясо;
- Овсяная и гречневая каша на воде;
- Нежирные диетические супы;
- Картофельное пюре;
- Овощи, приготовленные на пару;
- Сметана с низкой жирностью;
- Легкие травяные чаи без сахара.
Что нужно делать перед обследованием
Подготовка к прохождению гастроскопии включает в себя проведение списка лабораторных исследований и ЭКГ — электрокардиографии. Пациентам приходится сдавать следующее:
- Клинический анализ крови;
- Анализ на определение резус-фактора и группы крови;
- Коагулограмма;
- Исследование на ВИЧ и другие инфекции.
Перед тем, как зайти в гастроскопический кабинет, необходимо снять с зубов протезы, сходить в туалет, снять очки или контактные линзы. Если у человека имеется хроническое заболевание, то об этом нужно предупредить врача заранее. Не исключено, что понадобится предварительно проконсультироваться с врачом узкого профиля. Например, неврологом или кем-то другим. Также стоит предупредить специалиста заранее, если вдруг имеется аллергическая реакция на что-то.
Особое внимание заслуживает подготовка человека к гастроскопии с взятием биопсии. В процедуру входит исследование желудка с последующим взятием кусочка слизистой. После этого ее исследуют на наличие патологий. Процедура не вызывает сложностей, не является болезненной для пациента. Это обычная практика для врачей. Взятие биопсии практически никогда не приводит к осложнениям. Однако в некоторых случаях такая процедура противопоказана.
Ее не назначают людям, которые имеют:
- Острые инфекционные заболевания;
- Непроходимость пищевода или кишечника;
- Повышенное артериальное давление;
- Психические расстройства;
- Воспалительные процессы;
- Обострение бронхиальной астмы.
Обычно гастроскопию с взятием биопсии проводят в качестве дополнительного обследования.
Гастроскопия под наркозом
Отдельное разговора заслуживает ФГДС под наркозом. Обычно такая процедура проводится на платной основе. Проходят ее те пациенты, которые боятся процедуры или имеют какие-то факторы, которые не позволяют сделать гастроскопию без наркоза.
Для того чтобы качественно провести ФГДС под наркозом, необходимо:
- Хорошо обследовать больного, чтобы исключить возможное развитие осложнений;
- Выбрать наиболее безопасный вид обезболивания;
- Устранить возможные риски возникновения побочного эффекта.
Как правило, до того, как провести данную процедуру, пациент проходит консультацию у гастроэнтеролога, терапевта и анестезиолога. Если необходимо, то подключаются иные узкопрофильные специалисты. Это позволяет сделать процедуру максимально безопасной и эффективной.
Безопасно ли ФГДС
Осложнения после прохождения гастроскопии возникают крайне редко. Данный вид манипуляции отработан до мелочей, поэтому специалисты не подвергают пациентов какой-либо опасности. Главной сложностью является лишь неадекватное поведение больного. Из-за чрезмерного страха и волнения пациент забывает о важности качественного проведения процедуры, начинает сопротивляться во время зондирования. Это и приводит к нежелательному результату. Если пациент будет вести себя спокойно и адекватно, то это позволит минимизировать дискомфортные ощущения. При грамотном подходе к проведению гастроскопии, оно не принесет никакого вреда. О безопасности ФГДС свидетельствует то, что его назначают даже детям.
Что делать после обследования
После ФГДС пациенту необходимо следовать некоторым рекомендациям специалистов. В них входит следующее:
- Больной должен отдохнуть 10-15 минут после того, как процедура будет окончена. Не нужно резко вставать и куда-то бежать;
- Нужно воздержаться от употребление каких-либо продуктов первые два-три часа;
- В течение суток необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, больше отдыхать и бывать на свежем воздухе.
Строгих ограничений нет. Многолетние наблюдения за больными показывают, что процедуру каждый переносит по-разному. Кто-то спокойно, кто-то слишком сильно переживает, а кто-то ведет себя буйно и агрессивно. От этого зависит дальнейшее восстановление и качество полученного результата. Если не соблюдать рекомендации, то не исключено повторное проведение гастроскопии. Так что лучше сразу сделать все правильно.
Также не рекомендуется в первый час после обследования курить. Стоит понимать, что введение оборудования раздражает слизистую оболочку горла. В свою очередь курение только усугубляет это состояние. В итоге человек не знает, что делать, если болит горло после ФГДС. А это как раз-таки и является признаком того, что пациент сделал что-то неправильно. Например, курил после процедуры или слишком сильно напрягался во время исследования.
Через сколько есть
Практически все пациенты интересуются тем, когда можно кушать после ФГДС. Главные ограничения по употреблению продуктов были до проведения исследования. После процедуры серьезных запретов нет, однако все же имеются некоторые правила. Ниже приведены рекомендации специалистов, которые помогут понять, через сколько можно кушать после ФГДС:
- Употреблять продукты в пищу можно после того, как появится глотательный рефлекс и исчезнет чувство онемения в горле;
- Первые порции еды обязательно должны быть небольшими (максимум 200 грамм);
- Исключить употребление алкогольных напитков в первые сутки;
- Пить минимум два литра воды в сутки;
- Исключить чрезмерно горячую пищу. Особенно это касается тех пациентов, у которых брали биопсию. Достаточно того, что еда будет теплой, комфортной комнатной температуры;
- Исключить твердую пищу.
Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой приведен список запрещенных и разрешенных продуктов:
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Жидкие каши на воде | Кофе |
| Протертые диетические супы | Разные соусы, специи и приправы |
| Приготовленные на пару овощи | Острые блюда |
| Нежирное мясо | Жирное мясо |
| Травяные чаи без сахара | Маринады |
| Хлеб и прочая сдоба |
Пациенту интересуются тем, когда можно есть и пить после ФГДС. Делать это разрешено спустя два-три часа после проведения исследования. При этом важно, чтобы человек чувствовал себя хорошо и не испытывал болезненных ощущений в горле.
Что нужно делать во время гастроскопии
Процедура продолжается недолго, однако в течение этого времени важно не глотать без острой необходимости. Скапливающаяся слюна удаляется медсестрой при помощи специального отсоса. В общую стоимость гастроскопии входит анестезия. Местный анестетик распыляется на корень языка, делая и язык, и глотку онемевшими и малоподвижными.
Вам на какое-то время может показаться, что возникли трудности с дыханием и виновен в этом гастроскоп. Ощущения это ложные, на самом деле причина в анестетике. Вокруг прибора всегда достаточно воздуха, да и эндоскоп ни в коей мере не препятствует его прохождению в легкие. Задача пациента в этом случае – постараться расслабиться и выполнить несколько глубоких вдохов.
Если справиться с проблемой не удалось и болевые ощущения все равно присутствуют, подайте медперсоналу заранее условленный знак рукой. Но, как правило, опытные медики всегда следят за тем, чтобы подобного дискомфорта у пациента не возникало, и предпринимают нужные действия.
Не стоит пугаться и шумного отсоса-респиратора: работа прибора не вызывает никаких болевых ощущений. Также безболезненна и биопсия образцов ткани. Еще одно малоприятное чувство – отрыжка и вздутие живота сразу после исследования. Внутри остаются газы, которыми раздували стенки желудка, поэтому это абсолютно нормально.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что ФГДС является безопасным видом обследования, в особо редких случаях все же возникают осложнения. Как правило, это происходит в том случае, если человек неправильно подготовился к исследованию и проигнорировал рекомендации специалистов.
Итак, ниже приведен список возможных осложнений:
- Болезненные ощущения в горле или в области эпигастрия;
- Повышенная температура тела;
- Ларинготрахеит (незначительная травма);
- Рвота с примесью крови;
- Нехватка воздуха;
- Кровотечение.
В преклонном возрасте возможно нарушение сердечного ритма, возникновение инфаркта или инсульта. На это есть объективные причины ведь пожилые пациенты хуже переносят подобного рода процедуры. В любом случае если возникла нежелательная реакция, то стоит незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Игнорировать данные осложнения запрещено, так как они могут привести к негативным последствиям.
В каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью?
Если спустя короткое время после гастроскопии у вас появились боли в грудной клетке или возникли сложности с дыханием, необходимо незамедлительно вызвать врача. Тревожными симптомами также являются головокружение и боли в горле, лихорадка и озноб как признаки инфицирования, а также появление свежей или свернувшейся крови в рвотной массе.
Если у вас присутствуют и другие непонятные для вас симптомы, свяжитесь с лечащим врачом и посоветуйтесь с ним о дальнейших действиях. Но помните! Если процедура была проведена в хорошей клинике квалифицированным персоналом, процент осложнений и побочных действий всегда минимален.
