Яблоко при изжоге: можно ли есть, поможет ли и как правильно употреблять

При любых патологиях ЖКТ важно соблюдать диету, т.к. от правильности питания зависит самочувствие больного. Часто из рациона приходится исключать продукты, которые считаются полезными для большинства людей. Например, яблоко при изжоге не всегда можно употреблять.

При появлении патологии ЖКТ приходиться исключать некоторые продукты из рациона.

Симптомы изжоги желудка

Изжогой называется повреждение слизистой пищевода, а не болезнь. Такое состояние всегда является признаком какой-либо патологии, поэтому лечиться самостоятельно нельзя. Для обнаружения первопричины нарушений работы ЖКТ важно обращаться к врачу при возникновении первых симптомов ожога пищевода.
Среди них:

кашель;
осиплость;
ощущение комка в горле;
изменение вкуса (как правило, во рту ощущается горечь или кислота);
жжение в горле, носоглотке или желудке;
отрыжка.

Чем опасна болезнь без лечения – основные осложнения

Главная опасность – это заболевание, которое вызвало изжогу. Его обязательно нужно найти и вылечить. И сам по себе рефлюкс опасен, так как при длительном воздействии кислоты на пищевод может развиться эзофагит – воспалительное заболевание. Хронический воспалительный процесс может вызвать перерождение слизистой и рак.

Могут образовываться эрозии, пептические язвы, которые приводят к кровотечению. В некоторых случаях появляются сужения пищевода (рубцовые стриктуры), которые не позволяют нормально принимать пищу – ее сложно проглатывать.

Опасность изжоги

Многие люди игнорируют симптомы ожога пищевода, принимая это за временное недомогание. Однако безобидные на первый взгляд ощущения могут стать причиной развития ГЭРБ – гастроэзофагиальной рефлюксной болезни. Данная патология становится причиной сильной потери веса и критических повреждений ЖКТ.
Признаки прогрессирования изжоги:

сильная рвота;
проблемы с глотанием;
режущая боль в животе;
затрудненное дыхание;
появление в слюне или в рвотных массах крови и желчи.

Вдвойне осторожными при изжоге нужно быть людям, которые входят в группу риска развития ГЭРБ.
К ним относятся:

беременные;
пожилые;
курящие;
лица, злоупотребляющие алкоголем;
страдающие ожирением;
пациенты с грыжей пищевода.

В редких случаях на вероятность развития гастроэзофагиальной рефлюксной болезни влияют астма и аллергия (дыхательная форма). Также нельзя пренебрегать диетой людям, которые восстанавливаются после операции на органах ЖКТ, т.к. хирургические вмешательства часто становятся причиной временной задержки опорожнения желудка.

При изжоге беременным девушкам необходимо быть вдвойне осторожными, так как они входят в группу развития ГЭРБ.

Профилактические меры

Ребенок должен изменить образ жизни и пищевые привычки:

не ложиться после еды, не наклоняться;
спать на высокой подушке;
не носить тесную одежду, пояса, корсет;
не поднимать тяжести;
сбросить лишний вес;
не переедать;
есть теплую пищу, а не горячую или слишком холодную;
не переедать на ночь – последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
отказаться от острого, жареного, жирного, маринадов, кислых овощей и фруктов;
не пить крепкий чай, кофе, морсы, кислые соки;
не принимать препараты, провоцирующие изжогу.

Источники:

Н.В. Лярская. Современные аспекты этиологии, патогенеза и клиники гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Вестник ВГМУ, 2008, т.7, №2.
П.Л. Щербаков, А.Н. Заблодский. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь детей: роль эндоскопии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2014, выпуск 101, №1, с.66-73.

Вострикова Екатерина Борисовна Clinic

Автор статьи

Вострикова Екатерина Борисовна

Специальность: гастроэнтеролог

Стаж: 14 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Относятся ли яблоки к продуктам, вызывающим изжогу

Сами по себе яблоки не вредны и даже полезны для ЖКТ, однако в некоторых случаях они могут вызвать сильное поражение пищевода.
Наиболее частые причины изжоги после употребления этих плодов:

Быстрое переваривание. Яблоки легко усваиваются, но желудочного сока часто вырабатывается больше, чем нужно. Т.к. пища, для которой он предназначен, уже переходит в другие отделы ЖКТ, происходят незначительные выбросы ферментов в пищевод. Как правило, такое состояние неопасно, и самочувствие человека быстро приходит в норму даже без использования лекарств.
Поедание яблок на голодный желудок. Из-за повышенного содержания аскорбиновой кислоты эти фрукты часто становятся причиной бурной реакции желудка и, как следствие, ожогов пищевода.
Недостаточное измельчение кожуры. Она тяжело усваивается и, как следствие, становится причиной повышенной выработки ферментов в ЖКТ.
Слишком кислые сорта. Причина в витамине С, который часто провоцирует повышенную активность желудочного сока. В большинстве случаев снять симптомы можно с помощью сорбента.

Что делать, чтобы диагностировать заболевание?

Необходимо найти причину, то есть заболевание, которое вызывает изжогу. Для этого нужно обратиться с ребенком к детскому гастроэнтерологу, который осмотрит пациента, опросит на предмет жалоб, соберет анамнез болезни. Уже по результатам первой консультации можно многое понять и назначить начальную терапию. Далее могут быть рекомендованы следующие виды диагностики:

ФГДС, в ходе которой может быть сделана биопсия подозрительного участка слизистой оболочки. Фиброгастродуоденоскопия позволяет определить кислотность желудочного сока и сделать тест на Helicobacter Pilori.
Рентгенография желудка и пищевода – при невозможности сделать ФГДС. Менее информативный метод, но он может выявить сужение пищевода и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.
Манометрия пищевода – дает возможность определить перистальтику пищевода и работу сфинктеров.
Суточная рН-метрия пищевода – измерение уровня pH в различных отделах желудка, 12-перстной кишке и пищеводе. Проводится, если есть подозрение на заболевание, сопровождающееся изменением уровня кислотности. Позволяет определить тактику терапии при гастрите, язве, дуодените и др. Источник: П.Л. Щербаков, А.Н. Заблодский Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь детей: роль эндоскопии Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2014, выпуск 101, №1, с.66-73

Беременность и яблоки при изжоге

В первом триместре вдвойне важно следить за соблюдением правильного рациона, т.к. организм претерпевает много изменений, которые часто становятся причиной развития патологий ЖКТ. При возникновении изжоги беременным можно есть только сладкие сорта яблок. Однако от употребления таких фруктов перед сном нужно отказаться, т.к. они сильно подвержены брожению в желудке в случае любой задержки в работе пищеварения.

Беременным при изжоге можно употреблять только сладкие сорта яблок.

Как избавиться от изжоги с помощью яблок

Если этиология изжоги неизвестна, от употребления продуктов с высоким содержанием витамина С лучше отказаться. Однако при правильном приготовлении яблоко все же можно использовать для избавления от симптомов ожога пищевода.

Перетертый фрукт

Фруктовое пюре способно снизить кислотность, но только при условии, что вы выбрали сладкий сорт. Приготовить такой лечебный десерт несложно: достаточно измельчить заранее очищенный плод с помощью блендера или терки.

Яблоко с кефиром

Поскольку кефир содержит ферменты и пребиотики, нормализующие работу ЖКТ, такой кисломолочный продукт можно употреблять при изжоге.

Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений, а также восполнить необходимые витамины, напиток можно смешать с яблочным пюре.

Методы лечения изжоги у детей

Родители в первую очередь думают, что можно дать ребенку от изжоги, чтобы быстро снять симптомы. Однако терапия сложнее. Она включает прием медикаментов, диету, изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение

Если проблема не решается диетой и правильными пищевыми привычками, то врач может назначить ребенку:

антациды – нейтрализаторы кислоты;
препараты, снижающие выработку желудочного сока;
средства, стимулирующие тонус нижнего пищеводного сфинктера;
прокинетики – препараты для нормализации движения пищи по ЖКТ.

Диета

Самые простые домашние средства – это:

пить много воды;
выпить стакан холодного молока;
есть холодную пищу и даже мороженое.

Питаться нужно дробно – по 4-5 раз в день малыми порциями. Из меню ребенка нужно исключить все, что провоцирует изжогу:

жирное, жареное, кислое, копченое;
соусы, острые приправы;
газировку, крепкий чай и кофе;
шоколад;
томаты и цитрусовые;
соки из цитрусовых фруктов;
репчатый лук;
сметану, творог;
дрожжевую выпечку.

Полезны же будут: нежирное отварное мясо, каша, овощи на пару, обезжиренные молочные продукты, бананы, яблоки, рисовая и овсяная крупы, картофель, капуста, рыба и птица, яйца, белый хлеб, минеральная вода.

Пищу можно запекать, отваривать или готовить на пару.

Некоторые правила питания

Грудного ребенка после кормления нужно примерно 30 минут держать в вертикальном положении.
Хорошо помогают листовые овощи и молоко.
Питаться нужно часто и небольшими порциями.
После еды не ложиться 30-45 минут.
Спать на высокой подушке.
Не переедать, не есть второпях и «на ходу».
Хорошо пережевывать пищу.

Как правильно есть яблоки людям, страдающим от частой изжоги

Поскольку вкусные плоды не всегда полезны при заболеваниях ЖКТ, важно правильно выбирать сорта и способы их приготовления.

В каком виде употреблять

В свежем виде можно употреблять только сладкие сорта яблок. Перед тем как есть такой фрукт, удалите с него кожицу и вырежьте семена. Плод лучше пюрировать, но можно съесть его и нарезанным.

Как часто можно есть яблоки

Поскольку продукты, содержащие много аскорбиновой кислоты, могут спровоцировать гиперактивность ферментов желудка, их рекомендуется есть не чаще 2 раз в неделю. Если изжога носит эпизодический характер и случается только из-за переедания, есть яблоки можно чаще.
Источники информации:

В. В. Тихоновец, А. Н. Андреева… — Реальная клиническая практика врачебных назначений при изжоге у беременных — источник В. А. Остапенко, С. С. Бунова, А. В. Поляков… — Особенности энтерального питания при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — источник М. О. Крлыкова, Д. А. Миронов, Н. В. Свиязова… — Правильное питание как здоровый образ жизни — источник А. Толстых — Диетическое питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — источник Н. Н. Силивончик — Изжога у беременных женщин — источник K. L. Oliver, G. J. Davies — Heartburn: influence of diet and lifestyle — источник K. Oliver, G. Davies, P. Dettmar — Diet and lifestyle as trigger factors for the onset of heartburn — источник R. Berlin, T. N. Gates, T. Simon — Method for preventing heartburn — источник

Почему у ребенка изжога

Основные причины возникновения изжоги у детей:

Неограниченное количество простых углеводов в рационе (булок и сладкой выпечки, картофеля, макаронных изделий, фруктов и меда), употребление сладких газированных напитков, острая и жирная пища, постоянное переедание – прямой путь к патологиям желудочно-кишечного тракта.
Ношение тугой одежды, которая сдавливает область живота, также может способствовать появлению неприятных ощущений в пищеводе.
Некоторые неврологические нарушения.
Острый гастрит – заболевание, при котором слизистая желудка повреждается вследствие неправильного питания. Ребенок также чувствует после еды рези, тяжесть в желудке и отрыжку.
Муковисцидоз.
Пищевые аллергии.
Сколиоз (вызывает изжогу ввиду избыточного давления на стенки желудка соседними органами из-за неправильной осанки).
Воспаление слизистых оболочек пищевода, или эзофагит. Изжога наиболее характерна для диспептической формы данного заболевания. Эзофагит также проявляет себя жжением в пищеводе и отрыжкой, часто непроизвольной и громкой. Симптомы максимально проявляются через час-полтора после приема пищи.
Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы. Такое заболевание достаточно часто встречается у детей. Его возникновение связано с тем, что часть желудка через пищеводное отверстие перемещается вверх, к грудной полости. Причиной возникновения грыжи является несостоятельность диафрагмы и отсутствие жесткой фиксации.
Неправильная работа кардинального сфинктера. Кардинальный сфинктер – это мышца, расположенная на границе пищевода и желудка. После того как пища попадает из пищевода в желудок, данная мышца закрывает просвет. Недостаточность функции сфинктера может быть связана с врожденным дефектом, неправильным питанием (частым употреблением в пищу раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов: шоколада, острых приправ и др.).
Рефлюс-гастрит, или химический гастрит. Данное заболевание может развиться, если ребенок длительно принимает нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и железа. Рефлюс-гастрит также может проявлять себя чувством тяжести в эпигастрии («под ложечкой»), тошнотой после еды.

До 4 месяцев около 50% детей подвержены кислотному рефлюксу – обратному забросу кислоты из желудка в пищевод. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и вызывает изжогу.

У детей от 5 лет кислотный рефлюкс возникает по другим причинам:

употребление вредной пищи – шоколада, жареных блюд, сахара, газированных напитков;
неполное закрытие пищеводного сфинктера;
неправильный режим питания;
переедание;
привычка много есть перед сном;
чрезмерная физическая нагрузка;
тесная одежда;
ожирение;
частые подъемы и сгибания корпуса;
некоторые препараты, например «Аспирин», «Ибупрофен»;
стресс.

У подростков к этим причинам добавляются: курение и первые пробы алкоголя.

Типичные симптомы изжоги у детей

У детей младшего возраста диагностика затрудняется тем, что младенец не может рассказать о своем состоянии. Основными признаками того, что ребенка мучает изжога, являются:

раздражительность и плаксивость после еды;
выгибание спины;
газы;
удушье (ребенку не хватает воздуха);
сухость во рту;
потеря аппетита;
тошнота;
неприятная отрыжка. Источник: Н.В. Лярская Современные аспекты этиологии, патогенеза и клиники гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Вестник ВГМУ, 2008, т.7, №2

Если вы наблюдаете у ребенка подобные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу.