Боль в животе, тошнота, рвота, головокружение

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Тошнота сопутствует многим заболеваниям и различным состояниям организма. Некоторые из них несут угрозу здоровью человека, другие просто ухудшают качество жизни. В любом случае, тошнота – это явление неприятное, поэтому от него нужно избавляться.

Единого универсального метода борьбы с тошнотой не существует. Есть препараты, которые используют для устранения тошноты, но они воздействуют на нее как на симптом, не устраняя причины его возникновения. Отключив в головном мозге тот участок, который отвечает за появление тошноты, человек начинает себя чувствовать лучше. При этом основная болезнь продолжит прогрессировать. Поэтому при возникновении тошноты нужно предпринимать правильные меры, которые будут направлены на ликвидацию причин ее возникновения.

Утренняя тошнота без боли в животе

Когда на протяжении долгого времени человек просыпается по утрам с чувством тошноты, то ему необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Часто такой симптом указывает на воспаление слизистой оболочки желудка или на ГЭРБ. Обследование даст возможность исключить или подтвердить эти диагнозы.

>

Неотложные состояния в гинекологии

«Острый живот» в гинекологии — синдром, развивающийся в результате острой патологии в брюшной полости и проявляющийся внезапно возникшими болями в любом отделе живота, перитонеальными симптомами и выраженными изменениями в состоянии больной.

Острая боль в нижних отделах живота у женщин с выраженными перитонеальными симптомами возможна:

• при внутрибрюшном кровотечении (внематочная беременность, апоплексия яичника);
• перекруте ножки кисты (кистомы) яичника;
• перфорации гнойных образований придатков;
• пельвиоперитоните.

Факторы риска развития внематочной беременности:

• перенесенные ранее сальпингоофорит, эндомиометрит, аборты;
• нарушение гормональной функции яичников;
• генитальный инфантилизм;
• эндометриоз;
• перенесенные операции на внутренних половых органах;
• повышенная активность трофобласта.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки. Беременность может развиваться или нарушаться (по типу трубного аборта и по типу разрыва маточной трубы).

При трубном аборте плодное яйцо, не имея соответствующих условий для развития, отслаивается от стенок маточной трубы и изгоняется в брюшную полость. В связи с ритмическим сокращением маточной трубы кровь в брюшную полость поступает периодически.

При разрыве маточной трубы (при задержке менструации в среднем на 3–4 нед) в результате нарушения внематочной беременности ворсинки плодного яйца полностью разрушают тонкую стенку маточной трубы и кровь из поврежденных сосудов изливается в брюшную полость.

Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) — острое нарушение целостности яичника с кровоизлиянием в его строму и последующим кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, но встречается и у подростков, чаще происходит в период овуляции и в стадии васкуляризации и расцвета желтого тела.

Разрыв яичника происходит вследствие:

• застойной гиперемии;
• варикозно расширенных или склерозированных сосудов;
• склеротических изменений в строме;
• нарушений функции вегетативной и эндокринной систем.

Образуется гематома, которая вызывает резкие боли ввиду нарастания внутрияичникового давления, затем следует разрыв ткани яичника.

Перекрут ножки кисты (кистомы) яичника — это осложнение кисты или кистомы яичника. Начало заболевания часто связано со следующими факторами:

• резким изменением положения тела;
• повышением внутрибрюшного давления в результате сильного натуживания, продолжительного кашля, тяжелой физической работы;
• нарушением кровоснабжения кисты.

При перекруте ножки кисты наблюдается:

• нарушение кровоснабжения;
• отек кисты;
• кровоизлияние и некроз паренхимы.

При частичном (постепенном) перекруте:

• ножка изменяет свое положение на 90–180°;
• артериальный ток крови сохраняется;
• венозный отток затруднен в связи с компрессией сосудов;
• возникают венозное полнокровие, отек стенки кисты.

При полном (внезапном) перекруте:

• ножка изменяет свое положение на 360°;
• артериальный кровоток прекращается;
• в кисте яичника происходят некробиотические процессы;
• появляются перитонеальные симптомы;
• при инфицировании кисты начинается перитонит.

Провоцирующими факторами развития гнойных образований придатков являются:

• микробная инвазия;
• ослабление или изменение барьерных свойств матки и половых путей:
  – физиологическое (менструация, роды);

  – ятрогенное (аборты, внутриматочные контрацептивы, операции, гистероскопия, экстракорпоральное оплодотворение).

  Читайте также:  Метеоризм у грудничка как признак дисбиоза и лактазной недостаточности

Путями инфицирования придатков могут быть интраканаликулярный, восходящий, гематогенный, лимфогенный.

Различается следующая внематочная беременность: трубная, яичниковая, шеечная, в рудиментарном роге, брюшная.

Разрыв маточной трубы возникает внезапно и вызывает:

• кровотечение, обычно массивное (внутрибрюшное);
• боль внизу живота, иррадиирующую в прямую кишку;
• головокружение;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• обморочное состояние.

При продолжающемся кровотечении начинается геморрагический шок и постгеморрагическая анемия. Выраженность гемодинамических нарушений находится в прямой зависимости от дефицита объема циркулирующей крови.

Апоплексии яичника сопутствуют: внутрибрюшное кровотечение (анемическая форма апоплексии); болевой синдром (болевая форма).

Заболевание начинается остро, с внезапных болей в низу живота, преимущественно на стороне поражения.

Перекрут ножки кисты (кистомы) яичника вызывает:

• боли в низу живота со стороны образования — постепенно нарастающие или острые;
• тошноту, рвоту, метеоризм;
• парез кишечника;
• напряжение передней брюшной стенки;
• симптомы раздражения брюшины.

Клиническая картина воспалительных заболеваний женских половых органов, в частности придатков матки, нередко стертая, малосимптомная. Пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальный абсцесс вызывают:

• постоянные боли в низу живота, преимущественно со стороны воспаления;
• ознобы, высокую лихорадку;
• слабость;
• тахикардию;
• тошноту, задержку стула, газов;
• гноевидное отделяемое из половых путей.

Боли иррадиируют в нижние конечности, поясничную область. Живот мягкий, может быть умеренно вздут.

При перфорации гнойных образований уже в первые часы появляются слабые симптомы перитонита, которые наслаиваются на клинику тяжелого воспалительного процесса и к которым относятся:

• боли интенсивные, иногда ноющие, нечеткой локализации;
• озноб, лихорадка, тахикардия;
• болезненное мочеиспускание;
• жидкий стул;
• вздутие живота;
• локальные симптомы раздражения брюшины.

Возможными осложнениями могут быть внутрибрюшное кровотечение и пельвиоперитонит или перитонит.

Диагностика

Симптоматика внематочной беременности:

• аменорея 4–8 нед, вероятные признаки беременности;
• положительные иммунологические реакции на беременность;
• величина матки меньше срока предполагаемой беременности;
• мажущие кровянистые выделения из половых путей;
• односторонние схваткообразные или постоянные боли;
• боли при смещении шейки матки;
• односторонний аднекстумор;
• общие нарушения (ухудшение общего состояния, тошнота, диарея, метеоризм).

При разрыве маточной трубы живот участвует в акте дыхания ограниченно, болезнен при пальпации и перкуссии, симптомы раздражения брюшины положительны, при перкуссии в отлогих местах живота имеется притупление.

При апоплексии яичника во время осмотра определяются:

• при болевой форме — болезненность в нижних отделах живота, симптомы раздражения брюшины выражены слабо;
• при анемической форме — признаки внутрибрюшного кровотечения.

При объективном обследовании к признакам общего характера относятся манера поведения, походка, положение в гинекологическом кресле и реакция на боль мимикой; цвет кожи и слизистых.

Частота дыхательных движений может быть больше 20 уд./мин — при перитоните, острой кровопотере.

Тахикардия всегда присутствует при «остром животе» любого происхождения, так как она характерна для лихорадки, гиповолемии, острой кровопотери.

«Острый живот» не сопровождается гипертензией. Гипотония обусловлена либо септическим состоянием, либо гиповолемией при острой кровопотере (разрыв трубы, разрыв кисты, апоплексия яичника).

При общем объективном обследовании выявляются признаки беременности: увеличение (нагрубание) молочных желез, пигментация сосков, выделение молозива.

Обложенный сухой язык говорит о воспалительных процессах гениталий, аппендиците, кишечной непроходимости, перитоните.

Увеличение живота в объеме наблюдается при опухолях больших размеров, асците, кишечной непроходимости, перитоните, внутрибрюшном кровотечении; отставание брюшной стенки от дыхательных экскурсий — при всех причинах «острого живота».

Пальпация живота при перитоните выявляет напряжение и болезненность брюшной стенки, симптом Щеткина–Блюмберга; при кровотечении в брюшную полость (апоплексия яичника, разрыв маточной трубы, разрыв селезенки) — симптом Куленкампффа, болезненность и симптомы раздражения брюшины без напряжения брюшной стенки.

При внутрибрюшном кровотечении, воспалительном выпоте, асците перкуссия живота показывает притупление в отлогих местах (подвздошных областях), которое перемещается при перемене тела набок.

При общем анализе крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренная СОЭ свидетельствуют о воспалительных заболеваниях гениталий; снижение уровня гемоглобина — о внутрибрюшном кровотечении.

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища позволяет выявить характер жидкого содержимого в брюшной полости (гной, серозный выпот, кровь).

УЗИ проводится для уточнения размеров матки, выявления патологических образований в матке и придатках, наличия выпота.

Дифференциальную диагностику разрыва маточной трубы проводят со следующими состояниями:

• внематочной беременностью (задержка менструаций, субъективные признаки беременности, кровянистые выделения из половых путей);
• острым панкреатитом (боли опоясывающие, интенсивные, нарушен режим питания, есть хронические заболевания органов пищеварения);
• прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острым аппендицитом;
• перекрутом ножки кисты яичника и др.

Перекрут ножки кисты (кистомы) и апоплексию яичника дифференцируют с острым аппендицитом и нарушенной внематочной беременностью.

Основные направления терапии

• При внутрибрюшном кровотечении — введение кровозамещающих растворов (декстранов, препаратов крахмала) вплоть до помещения в стационар.
• Антибиотики широкого спектра и длительного действия (цефтриаксон 1–2 г внутривенно или внутримышечно в комбинации с метронидазолом 100 мл внутривенно капельно и амоксициллин 2–4 г внутривенно в комбинации с метронидазолом 100 мл внутривенно капельно).

При перекруте ножки кисты (кистоме) яичника на догоспитальном этапе лечение не проводится.

Алгоритм действий при кровотечениях в случае внематочной беременности представлен на рисунке.

Клиническая фармакология отдельных препаратов

Реополиглюкин — 10% раствор низкомолекулярного декстрана, растворенного в изотоническом растворе хлорида натрия. Оказывает детоксицирующее действие, предупреждает и ликвидирует агрегацию форменных элементов крови и уменьшает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких сосудах. Выпускают во флаконах по 200 и 400 мл. Вводят внутривенно струйно и капельно по 400–1000 мл (до 1500 мл).

Полиглюкин (декстран) — синтетический коллоидный плазмозаменитель, оказывающий коллоидно-осмотическое и гемодинамическое действие. Выпускают во флаконах по 200 и 400 мл 6% раствора. Вводят внутривенно струйно и капельно по 400–1200 мл (до 2000 мл).

Часто встречающимися ошибками в терапии являются: введение анальгетиков и отсрочка госпитализации.

Разбор клинических случаев. Бригада скорой помощи была вызвана домой к пациентке 24 лет, которая предъявляла жалобы на слабость, головокружение, сухость во рту, боли в нижних отделах живота с иррадиацией в прямую кишку. Заболела пациентка остро 2 ч назад, когда после коитуса резко возникли вышеперечисленные жалобы.

Из данных анамнеза удалось выяснить, что менструации у пациентки установились с 12 лет по 6–7 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 14 дней назад, пришла в срок, прошла как обычно. Контрацепция проводилась комбинированным оральным контрацептивом логест в течение 4 мес.

При осмотре: состояние пациентки средней тяжести. Кожные покровы бледные. Язык сухой, обложен белым налетом. АД — 90/60 мм рт. ст., пульс — 92 уд./мин, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот равномерно участвует в акте дыхания, несколько вздут, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом Щеткина–Блюмберга положительный в нижних отделах.

Предполагаемый диагноз: апоплексия яичника, внутрибрюшное кровотечение.

Показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар и с учетом наличия клиники внутрибрюшного кровотечения на догоспитальном этапе показано введение кровезамещающих растворов (декстранов, препаратов крахмала).

Бригада скорой помощи была вызвана домой к пациентке 20 лет, которая предъявляла жалобы на боли в низу живота слева, тошноту, рвоту, метеоризм, постепенно нарастающие или острые; заболела 3 дня назад, когда после физической нагрузки впервые появились боли в низу живота, больше слева, которые постепенно усилились.

Из данных анамнеза: менструации у пациентки с 15 лет по 4–5 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 10 дней назад, пришла в срок, прошла как обычно. Половая жизнь с 17 лет, без контрацепции. Единственная беременность закончилась искусственным абортом на сроке 5 нед, без осложнений. 2 мес назад на профилактическом осмотре у гинеколога была обнаружена киста правого яичника. Лечение не проводилось.

Объективно: cостояние пациентки средней тяжести. Кожные покровы бледные. Язык чистый, влажный. АД — 110/75 мм рт. ст., пульс — 78 уд./мин, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные.

Живот равномерно участвует в акте дыхания, не вздут, выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины положительные.

Предполагаемый диагноз: перекрут ножки кисты правого яичника. Больной показана срочная госпитализация в стационар. При перекруте ножки кисты яичника на догоспитальном этапе лечение не проводится.

Приведем другие примеры.

На станцию скорой помощи поступил звонок от пациентки Е., 34 лет, у которой 5 ч назад появились интенсивные ноющие боли нечеткой локализации, озноб, лихорадка, болезненное мочеиспускание, жидкий стул, вздутие живота. 10 дней назад пациентке был произведен под контролем УЗИ медицинский аборт на сроке 8 нед беременности и удаление внутриматочного контрацептива, введенного 7 лет назад. Через 7 дней появились мутные, гноевидные выделения из половых путей с неприятным запахом.

Предполагаемый диагноз: острый двусторонний сальпингоофорит, эндомиометрит; пельвиоперитонит.

Больной необходима экстренная госпитализация в гинекологический стационар. На догоспитальном этапе показано проведение инфузионной, антибактериальной, противоспалительной терапии.

На станцию скорой помощи поступил звонок от пациентки Д., 28 лет, у которой 3 ч назад после подъема тяжести появились боли в нижних отделах живота, которые постепенно усилились, а также тошнота, рвота, сухость во рту. Из данных анамнеза удалось выяснить, что у пациентки последняя нормальная менструация была 3 нед назад, пришла в срок, прошла более скудно. Необходимо провести дифференциальный диагноз между острым аппендицитом, перекрутом ножки кисты яичника, нарушенной трубной беременностью.

Больной показана срочная госпитализация в гинекологический стационар.

С учетом возможности наличия у пациентки перекрута ножки кисты яичника на догоспитальном этапе лечение не проводилось.

А. З. Хашукоева, доктор медицинских наук, профессор З. З. Хашукоева РГМУ, Москва

Утренняя тошнота и боли в верхней части живота

>

Тошнота и боль по центру живота

Есть несколько причин, которые способны приводить к тошноте и болями по центру живота.

1. Тошнота после приема жирных блюд. Если тошнота развивается после употребления в пищу блюд с высоким процентом жирности, то это может указывать на холецистит. При постановке такого диагноза потребуется госпитализация. При хроническом холецистите возможно амбулаторное лечение. У подавляющей части пациентов с холециститом обнаруживают камни в желчном пузыре.

   При приступе желчной колики у человека появляются сильные боли в правом боку, под ребрами. Они отдают в спину и в шею. Человека тошнит и рвет. В рвотных массах заметна желчь.

   Если температура тела сохраняется в пределах нормы, боли слабые или средней интенсивности, кал и моча имеют привычный цвет, то можно повременить с вызовом бригады скорой помощи.

   До момента обращения к врачу следует соблюдать ряд рекомендаций:

   Принять спазмолитик, например, Но-шпу или Спазмалгон.
2. Пить воду.
3. Отказаться от употребления жирных и жареных блюд, от жирного мяса и рыбы, от копченостей, маринадов, сладостей.
4. Можно принять по 1 таблетке из двух разных препаратов (на выбор): Домрид, Мотилиум, Рабепразол (как вариант, Пантопразол). Спустя полчаса нужно что-то съест, невзирая на тошноту.
5. Кушать нужно часто, но небольшими объемами – по 5 раз в день, не реже. Это позволяет нормализовать процессы пищеварения, что положительным образом сказывается на работе желчного пузыря.

Диета и прием обезболивающих препаратов – это временные меры, которые можно соблюдать, пока не появится возможность посетить врача.

6. Тошнота и боль в животе после приема спиртного, острых и жирных блюд. Когда боль локализуется в левом боку под ребрами, либо опоясывает живот, а также присоединяется тошнота и рвота, то такие симптомы могут указывать на развивающийся панкреатит.

   Лечить панкреатит в домашних условиях невозможно. Чтобы уменьшить боль, можно принять спазмолитик, после чего следует вызвать бригаду медиков. Кроме обезболивающего препарата разрешается принять Омепразол или Рабепразол, а также: Церукал, Мотилиум, Гастал или Фосфалюгель.

   Если больной с острым панкреатитом во время не будет доставлен в медицинское учреждение, то он может погибнуть.

7. Тошнота с болью в животе и без нее, которая развивается при употреблении в пищу молочных продуктов, кондитерских изделий с кремом или после употребления еды сомнительного качества. Такие симптомы чаще всего указывают на отравление. Отличить его от кишечной инфекции сложно, если опираться исключительно на симптомы заболевания. У человека развивается диарея, тошнота, рвота. Часто наблюдается повышение температуры тела. Отравление продуктами питания и кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, попадание в желудок кишечной палочки), своими клиническими проявлениями напоминают панкреатит. Однако при кишечных инфекциях не болит живот, рвота чаще всего случается не более 2-3 раз, а стул не всегда кашицеобразный. В нем могут присутствовать включения слизи, крови, зелени.

Справиться с пищевым отравлением иногда удается в домашних условиях. Для этого человеку нужно выпить сорбент, например, Энтеросгель или Полисорб, а также принять Энтерофурил или Стопдиар. Важным условием выздоровления является прием большого количества воды, что позволит не допустить обезвоживания.

При пищевом отравлении не принимают препараты для остановки диареи, такие как Лоперамид или Имодиум.

Основные острые и хронические причины

Головокружение и слабость могут вызвать как острые, так и хронические формы болезней. В случае острых заболеваний наиболее частой причиной служит внезапная сильная боль (шоковое состояние) при прободной язве желудка, приступе аппендицита, панкреатите, желчной и почечнокаменной болезни, желудочно-кишечном кровотечении, ущемлении грыжи.

Выраженный болевой синдром вызывает спазм сосудов головного мозга, клетки реагируют на гипоксию (недостаток) кислорода. Клинические проявления развиваются быстро. Сначала человек жалуется на внезапные, иногда «кинжальные» боли:

• при прободной язве в эпигастрии;
• при панкреатите опоясывающего характера;
• в случае почечной колики — в пояснице и боковой части живота;
• острый холецистит и желчекаменная болезнь дают боли в подреберье справа с иррадиацией в лопатку, ключицу.

У женщин внезапные боли вызываются кровоизлиянием в яичники, разрывом и перекрутом кисты, внематочной беременностью с перерастяжением и нарушением целостности фаллопиевой трубы. При этом одновременно болит низ живота и кружится голова.

Люди по-разному реагируют на боль: одни имеют высокий болевой порог и способны длительно терпеть, у других — развивается коллаптоидное состояние вплоть до потери сознания. Пациенты бледнеют, губы становятся синюшными, на коже появляется липкий холодный пот, артериальное давление падает.

Во время приступа аппендицита обычно жалуются на тошноту, бывает рвота. При кровотечении из желудка наблюдается обильная примесь крови в рвотных массах, возможен понос с выделением дегтеобразного черного кала (мелена). Внезапная боль внизу живота у беременной женщины говорит о начале отторжения плода, досрочной родовой деятельности.

Головокружение и падение артериального давления вызываются кровотечением из плаценты, негативно сказываются на состоянии материнского и детского организма

Длительное течение болезни сопровождается обострениями. Поражение органов пищеварения вызывает сбой усвоения, всасывания необходимых веществ, синтеза белков и витаминов, получения энергии, вывода шлаков. Поэтому у пациентов с хроническим гепатитом, панкреатитом, циррозом печени, энтероколитом, болезнью Крона каждое обострение протекает все более тяжело.

Головокружение считается признаком нарушения питания головного мозга. Хроническая недостаточность функции печени и почек обязательно приводит к стадии энцефалопатии. Пациенты становятся раздражительными, апатичными, теряют память, жалуются на аппетит, головную боль, их всегда подташнивает.

Тошнит и болит низ/весь живот

Если тошнота сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота, то этом может указывать на развивающий аппендицит. При этом болезненные ощущения выходят на первый план. Боль сосредотачивается в околопупочной зоне и ниже. Тошнит человека не на постоянной основе, но при этом возможно развитие нескольких эпизодов рвоты, а также жидкий стул.

У женщин боли в животе снизу и тошнота могут указывать на внематочную беременность, на воспаление маточных труб или яичников. В этом случае именно боль будет являться лидирующим симптомом заболевания.

Разлитая боль в животе, которая сопровождается тошнотой, может указывать на воспаление брюшной полости, на кишечную непроходимость, на перитонит. При этом боль будет все время нарастать и захватывать все большие площади.

Справиться с такой проблемой самостоятельно не удастся. Пациента в экстренном порядке госпитализируют.

Когда проблема возникает в быту?

В повседневной жизни нам приходится выполнять много действий, не связанных со специальным принуждением или вероятностью заболевания. Однако, они могут сопровождаться неприятными ощущениями в животе, тошнотой и головокружением. Эти признаки индивидуальны.

Следует обратить внимание:

• на сочетание с выражением эмоций (радость, страх);
• повышение физической нагрузки;
• курение и прием алкоголя;
• влияние длительного пребывания на солнце;
• укачивание в транспортных средствах, в самолете;
• недостаток глюкозы в питании в связи с применением специальных диет;
• аллергические проявления;
• наступление менструаций у женщин (предменструальный синдром).

Исключив эти факторы коррекцией режима, нагрузки, питания, удается быстро восстановить здоровье.

Для предупреждения укачивание за полчаса до взлета необходимо приять профилактический препарат

Как справиться с тошнотой при укачивании?

Если человека укачивает во время поездки в общественном транспорте, то ему на помощь могут прийти следующие рекомендации:

• Нужно перед предстоящей поездкой покушать, но до ее начала должно пройти около 2 часов.
• Не следует садиться спиной по направлению движения. Необходимо сидеть также, как водитель.
• Не следует смотреть в боковые окна.
• Не нужно наклоняться в ту сторону, куда поворачивает машина.
• Во время движения нельзя читать.
• Окна нужно периодически открывать, чтобы в машину поступал свежий воздух. Во время плавания на корабле нужно прогуливаться по палубе.
• Справиться с приступами тошноты позволяют мятные леденцы, а также выполнение дыхательных упражнений.
• Если нет противопоказаний, то нужно принять таблетку Драмина или Авиа-море.

Когда человека уже начало тошнить из-за укачивания, то нужно попросить водителя остановить транспортное средство и выйти подышать свежим воздухом. В это время можно пожевать небольшой кусочек имбиря, который следует держать при себе. Можно покачать головой из стороны в сторону.

Если справиться с укачиванием обычными средствами не удается, то можно посетить невролога. Врач порекомендует, какие упражнения лучше выполнять для борьбы с укачиванием и какие таблетки можно принимать в поездке, чтобы чувствовать себя лучше.

Не рекомендуется самостоятельно покупать препараты от укачивания. Каждое такое средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед приемом лучше проконсультироваться с доктором.

Как справиться с тошнотой после приема спиртных напитков?

Если тошнота развивается после приема алкоголя, то можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Принять сорбирующий препарат, например, Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил и пр.
• Нужно пить воду.
• Обязательно следует восполнить запасы организма витамином С. С этой целью можно принять 500 мг Аскорбиновой кислоты, а также пить отвар шиповника, чай с лимоном. Хорошо позволяет справиться с тошнотой употребление в пищу грейпфрута или апельсина.
• Спустя час после приема порции витамина С нужно выпить сорбирующий препарат.
• Необходимо как можно больше отдыхать и пить воду. Обязательно нужно следить за тем, чтобы она выделялась в достаточном количестве с мочой. Избыточное скопление жидкости в организме способствует усилению нагрузки на сердце, что в таком состоянии может быть опасно.
• Не следует пить много минеральной воды с газом. Газы приведут к перенаполнению желудка, что будет усиливать чувство тошноты.
• Принимать сорбирующий препарат необходимо 4 раза в сутки.

Расслабиться и улучшить самочувствие позволяет ванна или душ. Вода благотворно сказывается на организме в целом.

Что вызывает производственные отравления?

Особое значение имеют отравления промышленными ядами, содержащими ртуть, свинец, мышьяк, кобальт, медь. Появление жалоб человека на боли в животе, неустойчивый стул, головокружение требует выяснения профессиональных вредностей, соблюдения мер защиты.

К принципам терапии острых отравлений относят меры:

• по прекращению всасывания ядовитого вещества;
• обезвреживанию (инактивации) уже всосавшейся дозы;
• ускоренному выведению;
• нейтрализации действия;
• оказанию симптоматической помощи.

Универсальное средство способно образовывать с ядами вещества, выводящиеся с мочой и калом

Кроме промывания желудка и кишечника, используют введение антидотов:

• Унитиола — на фоне отравления солями ртути, висмута, мышьяка;
• натриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты с кальцием — при воздействии на организм свинца, кадмия, цинка, кобальта, хрома, железа;
• Дефероксамина — для нейтрализации солей железа;
• тиосульфата натрия — эффективен против мышьяка, свинца, ртути, цианидов;
• нитрита натрия и Амилнитрита — вводят для обезвреживания цианистых солей.

Подробную схему противоядий имеют врачи токсикологи. В тяжелых случаях, когда отравления приводят к нарушению функции почек, применяют гемодиализ.

Тошнит и болит поясница

Если тошнота сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы, то это может указывать на почечную колику. При этом мочеточник пережимается камнем или опухолью. Боль очень сильная, отдает в бедро, в паховую область. Человека тошнит и рвет.

Для начала нужно принять Но-шпу (Баралгин, Спазмалгон) вместе с Диклофенаком или Ибупрофеном. К пояснице прикладывают теплую грелку и вызывают бригаду медиков на дом. Медлить с обращением за врачебной помощью нельзя, так как почка, которая страдает от нехватки питания, может погибнуть.

Тошнит на фоне высокой температуры

Любое инфекционное заболевание может сопровождаться тошнотой и гипертермической реакцией организма. Сюда относится ангина, кишечная инфекция, грипп и пр.

Заподозрить пиелонефрит или пневмонию можно в том случае если человека тошнит, но не ревет, а температура тела повышается до значительных отметок. Чтобы определить причину такого состояния и начать лечение, нужно обращаться к доктору.

Тошнота, слабость и головокружение

Состояния, которые могут приводить к тошноте и недомоганию:

• Анемия. При падении уровня гемоглобина в крови человек испытывает слабость, быстро устает, его кожные покровы становятся бледными. В уголках рта появляются заеды. Справиться с проблемой можно лишь в том случае, если устранить причину падения уровня гемоглобина в крови. Пациенту обязательно назначают препараты железа.
• Падение уровня сахара в крови. От такой проблемы чаще всего страдают люди с сахарным диабетом. Часто такая ситуация наблюдается после введения инсулина и пропуска очередного приема пищи. Чтобы справиться с проблемой можно, если выпить сладкого чая, съесть конфету или ложку меда.
• Падение артериального давления. Кроме тошноты человека будет беспокоить головокружение, а также усиление слабости. Чтобы повысить давление, нужно выпить сладкий чай крепкой заварки или стакан кофе. Если давление продолжает снижаться, нужно обращаться за медицинской помощью.
• Истощение организма. Если человек придерживается строгой диеты, либо ограничивает себя в продуктах питания, то у него развивается слабость, его начинает тошнить, ухудшается работоспособность. Справиться с проблемой позволяет устранение погрешностей в питании.

Состояния, которые могут приводить к головной боли тошноте:

• Мигрень. При этом у человека будет болеть голова с одной стороны. Тошнота не сопровождается рвотой, повышением температуры тела, нарушением координации движений и речи. Для того чтобы уменьшить симптомы мигрени нужно принять Номигрен. Назначить препараты для лечения заболевания может только доктор, после того как исключит инсульт, как причину головной боли.
• Менингит. При этом заболевании у человека повышается температура тела, сильно болит голова, слезятся глаза. При подозрении на менингит требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Больного экстренно госпитализируют, так как имеется угроза его жизни.
• Гипертония. При повышении артериального давления голова болит в затылочной части, перед глазами начинают летать мушки. В этом случае необходимо принять гипотензивный препарат, например, Каптопресс, а также Но-шпу или Спазмалгон. Если давление превышает отметку на тонометре 160/100, то нужно вызвать бригаду медиков, так как это грозит инсультом.
• Инсульт. Кроме тошноты человек страдает от сильнейшей головной боли, у него нарушается речь, ухудшается чувствительность конечностей, страдает координация движений. Человек должен быть немедленно госпитализирован. Чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на выживание.
• Транзиторная ишемическая атака. Она представляет собой нарушение мозгового кровообращения. Такой спазм может пройти без последствий для здоровья, а может привести к инсульту.
• Энцефалит. При этом заболевании человека сильно тошнит, может открыться рвота. Температура тела повышается до высоких отметок, страдает речь, нарушается координация движений.
• Опухоль головного мозга. Температура тела чаще всего остается в пределах нормы, но страдает речь, глотание, координация движений. Больному требуется квалифицированная медицинская помощь. Самолечение недопустимо.

Самостоятельно нельзя справиться с такими заболеваниями, как болезнь Меньера, лабиринт, остеосклероз и неврит вестибулярного нерва. Все они сопровождаются тошнотой и головокружением.

Воспалительные заболевания

Головокружению способствует интенсивное воспаление в органах пищеварения. Даже без сильных болей оно нарушает защиту собственных тканей и «выпускает» патологические микроорганизмы в кровоток, приводя к сепсису. Такое течение возможно при аппендиците, псевдомембранозном колите, перитоните, подпеченочном и внутрипеченочном абсцессе, вирусных гепатитах и гастритах.

Состояние больного тем тяжелее, чем больше микробов попало в кровь. Некоторые возбудители способны производить свой токсин, который оказывает местное действие и отравляет головной мозг (клебсиеллы при псевдомембранозном колите).

При перитоните гнойнички распространяются по брюшине

У пациента резко повышается температура, появляется озноб, затуманивается сознание. Возможны судороги. При уничтожении нервных окончаний боли уменьшаются, но это только указывает на переход в стадию гангрены. Насколько выражен воспалительный процесс врачи судят по анализам крови.

Падение иммунитета скрывает болезнь и затрудняет диагностику. Это особенно относится к пожилым пациентам.