Как сделать клизму ребёнку: 10 простых шагов, советы врача

Ускорить опорожнение кишечника могут слабительные препараты, лекарства, нормализующие микрофлору кишечника, диета, физическая активность. Однако прежде чем данные методы подействуют может пройти много времени. Быстро справиться с запором могут слабительные средства и клизма (введение в прямую кишку жидкости или лекарства).

В качестве слабительного средства новорожденному ребенку разрешена лактулоза, а ее действие заметно только на следующий день. Для быстрого опорожнения кишечника грудничку может рекомендоваться клизма, действие от которой наступает в течение нескольких минут. Клизма для новорожденных при запорах должна рекомендоваться лечащим педиатром.

Что такое клизма и какой она может быть?

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

1. Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.
   Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

   Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.

   Читайте также:  Как правильно принимают льняное масло при запоре, полезная дозировка и противопоказания
2. Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
3. Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.
   Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.
4. Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
5. Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

Когда ребенку нужна клизма?

Неправильное питания приводит к запору.

При помощи диагностической клизмы в кишечник вводится специальное контрастное вещество, необходимое для проведения исследования кишечника рентгенологическим методом.

Проводится диагностическая клизма только после очистительной. Очистительная клизма показана для освобождения кишечника от каловых масс и рекомендуется при запорах, отравлениях, подготовке к клизмам другого вида.

При этом следует придерживаться подходящей температуры воды в клизме — +30 — + 38 градусов.

При необходимости снизить температуру тела при гипертермии также можно поставить очистительную клизму. Вода при этом должна иметь температуру не более +18 — + 20 градусов. Проблема опорожнения кишечника у грудничков чаще всего связана с ферментной недостаточностью или не до конца сформированной пищеварительной системой. Дети постарше зачастую страдают от запоров в связи с:

1. Неправильным питанием;
2. Врожденной патологией (например, долихосигма – удлинение сигмовидной кишки, болезнь Гиршпрунга – генетическая аномалия развития толстой кишки);
3. Хроническим заболеванием кишечника;
4. Нарушением нормального соотношения микрофлоры в кишечнике.

Послабляющая клизма также показана при запорах, для облегчения отхождения каловых масс при спастических колитах. При проведении этого вида клизмы в прямую кишку вводят глицерин или растительное масло, эффект от применения которых наступает через несколько часов. По этой причине такую клизму делают преимущественно вечером, чтобы результат был утром.

Какой объем очистительной клизмы необходим ребёнку?

Кроме температурного режима, необходимо знать, сколько раствора можно ввести малышу. При постановке очистительной клизмы количество вводимой жидкости напрямую зависит от возраста ребёнка. Чем младше малыш, тем меньше раствора потребуется для опорожнения кишечника. Существуют нормы объёмов, допустимых для выполнения клизмы ребёнку.

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютными ограничениями следует считать воспалительные патологии, располагающиеся в области прямой кишки. Кроме того, к противопоказаниям причисляют:

• кровотечения из области желудка или кишечника,
• новообразования в области желудочно-кишечного тракта,
• выпадение прямой кишки,
• острые хирургические патологии, острые болезненные ощущения в области брюшины.

В данном перечне находятся и такие диагнозы, как массивная отечность у малыша, реабилитационные мероприятия после желудочных и кишечных операций, анальные трещины.

Помимо этого, рассказывая о клизмах ребенку в 2 года при запоре, обращают внимание на некоторые меры предосторожности:

1. Температурные показатели воды должны составлять от 25 до 27 градусов. Необходимо помнить, что чем они выше, тем более выраженным окажется послабляющее воздействие.
2. Ребенку в возрасте от двух лет клизмы можно ставить не более одного раза в 48 часов. В возрасте же от четырех месяцев до двух лет – от одного до трех раз в сутки.
3. Объем клизмы также варьируется: от одного до двух лет ее объем может составлять не более 200 мл. Если же малышу уже исполнилось два года, но еще нет пяти – 300 мл.
4. Концентрированные растворы – поваренная соль, сода, мыльный состав – использоваться не должны. Лучше всего подойдет обычная вода, смешение глицерина и растительного масла. При отсутствии аллергии может применяться отвар ромашки.
5. Если необходимо узнать, как делают клизму детям в школе, то для этого обращаются исключительно к специалисту. В условиях медпункта ребенку будут обеспечены все необходимые приспособления для процедуры, кушетка и доступ в туалет.

Что необходимо для выполнения очистительной клизмы?

1. Прежде всего необходимо подготовить место для проведения процедуры.
2. На ровную поверхность (пеленальный стол или кроватку) необходимо постелить клеёнку и сверху на неё положить чистую пелёнку или простынку.
3. Для проведения клизмы ребёнку до 4 — 5 лет используют спринцовку. Спринцовка – это резиновый баллончик грушевидной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Существуют различные объёмы «груш» — от 30 мл, для самых маленьких детей, до 360 мл. Купить спринцовку можно в любой аптеке, стоимость её составляет в среднем 100 рублей. Для детей старше 4 лет для постановки клизмы необходима кружка Эсмарха. Это резиновый баллон объемом 2 литра, от которого отходит силиконовая трубка со съёмным пластмассовым наконечником. Стоимость такой системы в аптеках 200 — 500 рублей.
4. Перед выполнением клизмы следует подготовить раствор для выполнения клизмы, вазелиновое масло или детский крем. Для деток старше года необходимо заранее припасти горшок.

С чем сделать клизму?

Приводим вашему вниманию несколько простых и эффективных рецептов растворов, подходящих для грудного малыша.

С ромашкой

Столовая ложка цветков растения заливается 250 миллилитрами кипятка, доводится до кипения и проваривается 20 минут на слабом огне. После этого настаивается в течение 30 минут и процеживается. Перед использованием готовый настой разводится чистой водой в пропорции 1:1.

Лимонный сок + яблочный уксус

В литр кипяченой воды выдавливается сок среднего лимона и добавляется чайная ложка уксуса. Ингредиенты нужно тщательно перемешать.

Яблочный уксус для клизмы

Как выполнить очистительную клизму грудничку?

1. Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
2. Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
3. Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
4. Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
5. Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
6. Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху. Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
7. Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
8. Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
9. Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
10. После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Отсутствие стула: когда стоит бить тревогу?

Когда малыш достигает трехлетнего возраста, в его рационе питания уже присутствуют новые продукты, содержащие клетчатку. Также ребенок постоянно двигается, поэтому уже должен выполнять дефекацию 4-6 раз в неделю. Если ребенок ходит по большому реже установленной нормы, жалуется на болевые ощущения в животике, мама обязана показать его врачу. Если при диагностировании специалист не нашел каких-то патологий, вызывающих запор, малышу можно сделать клизму.

Трехлетний малыш должен ходить в туалет по большому до 6 раз в неделю

Важно! Клизма только облегчает дефекацию, но не решает проблему возникновения запора.

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

1. Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

При частых запорах не стоит злоупотреблять клизмированием. Обратитесь к врачу для установления причин заболевания и решения проблемы. Частое применение очистительных клизм может привести к привыканию и нарушению естественного опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы. Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

Детский многопрофильный медицинский центр для детей от 0 до 18 лет

22.07.2016 Однако, даже несмотря на простоту данной процедуры, для достижения эффективного результата ее проведение должно осуществляться с большой ответственностью, чтобы не повредить нежный кишечник малютки. Следует отметить, что увлекаться клизмами не стоит, а проводить процедуры только в случаях крайней необходимости, когда все известные методы испробованы, но безрезультатно. Если нарушения стула у ребенка возникает слишком часто, необходимо выявить и лечить причину их возникновения. К тому же маленьким деткам просто необходимо самостоятельно без посторонней помощи управлять брюшным прессом. Виды клизм и правила их проведения Клизма представляет собой процедуру введения жидкости в прямую кишку в целях диагностики или лечения. В зависимости от эффекта, который необходимо получить клизмы подразделяют на: Очистительные – их назначение заключается в освобождении кишечника от газов и каловых масс. В зависимости от возраста ребенка клизмы проводятся различного объёма: новорожденным – 25 мл, в возрасте 1-2 месяцев — 30-40 мл, малышам 2-3 месяцев — 50 мл, 2-4 месяцев — 60 мл, в 6 месяцев – 75-100 мл, 6-9 месяцев — 100- 120 мл, 9-12 месяцев — 120-180 мл, в 1 год –150 мл, с 1 до 2 лет –200-250 мл, с 2 до 5 лет – 300 мл, с 5 до 9 лет – 400 мл, старше 10 лет – 0,5 л. Жидкость для клизмы должна быть температурой не ниже 28 и не выше 38 градусов. Лечебные – их делают только по назначению врачей в целях воздействия медикаментов на оболочку кишечника. Температура жидкости для клизмы должна составлять 40-41° C. Как правило, посредством такого рода клизм малышу вводят отвар ромашки в случаях с метеоризмом, 2% раствор хлоралгидрата (при судорогах), антибиотики в виде суспензии в теплом рыбьем жире, масла шиповника или облепихи (при колитах, при частых рвотах) и некоторые другие лекарственные средства. Лечебные клизмы ставят после очистительных. Питательные – ставят чаще всего при непрекращающихся приступах рвоты. Как правило, вводят слабые растворы глюкозы и солевые растворы. Масляные – в качестве слабительного для детей. Подогретое до температуры тела подсолнечное, конопляное или вазелиновое масло вводят в прямую кишку. Эффект достигается примерно по прошествии 8-10 часов, поэтому этот вид клизмы лучше ставить на ночь. В редких случаях такие клизмы применяю в случаях воспаления в толстом кишечнике. Проведение клизмы грудным детям Перед процедурой следует тщательно вымыть руки с мылом. Для проведения очистительной клизмы детям (грудничку, младенцу) необходимо предварительно простерилизовать посредством кипячения резиновый баллон в течение получаса. В качестве клизмы малышам вводят кипяченую водичку температурой несколько ниже температуры тела ребенка (детям в более старшем возрасте можно использовать более прохладную воду). Затем набрать в баллон необходимый объем воды, в зависимости от возраста малыша, а наконечник баллона хорошенько смазать вазелином или растительным маслом. После этого необходимо постелить клеенку, а сверху пеленку, на которую уложить на спину ребенка и приподнять ножки вверх к животу, сгибая их в коленях. Детей старшего возраста (1-6 лет) укладывают на левый бок, а ножки притягивают к животу. После этого, раздвинув ягодички, очень осторожно ввести наконечник баллона в прямую кишку, предварительно выпустив из него воздух. Мягкий и короткий наконечник необходимо вводить полностью, более твердый и длинный – на глубину 4-5 см. После введения наконечника медленным сжиманием баллона ввести воду в кишечник. Жидкость следует вводить на вдохе ребенка. Если ребенок начинает кричать, введение водички следует временно приостановить. Как только требуемый объем жидкости введен в кишечник ребенка, наконечник, не разжимаясь, медленно извлекается. После чего ягодички ребенка необходимо сжать обеими руками и подержать так около минуты, чтобы жидкость как можно дольше задержалась в организме. Затем ребенка можно перевернуть вначале на один бок, потом на другой, на живот, что позволит жидкости распределиться по всему кишечнику. После завершения процедуры, ребенка обязательно подмывают. Сам баллон после применения тщательно промывают, кипятят, просушивают и хранят в закрытой посуде. При запорах атонического характера (отсутствие тонуса кишечника) рекомендуемая температура вводимой жидкости должна быть 18-20°C и даже ниже, а при спастических запорах (чрезмерная перистальтика кишечника) — 37-38°С. Для усиления действия клизмы во вводимую воду разрешается добавлять немного (1 ч. л.) глицерина или растительного масла. Клизма ребенку в течение первых трех лет жизни должна ставиться только с разрешения врача. Ведь частые запоры или необъяснимые боли в животе могут быть признаками острого аппендицита, заворота кишок, воспаления легких, ущемления внутренней грыжи и некоторых других серьезных заболеваний. Применение клизмы самостоятельно может быть лишь в случаях необходимости снижения температуры тела у высоколихорадящих больных детей, а также когда точно известно, что запор у ребенка вызван допущенными ошибками в питании. Проведение клизмы детям старшего возраста. Для проведения очистительной клизмы у детей старше пяти лет применяют кружку Эсмарха, объемом существенно превышающим балллон (1,5-2 л). Ребенка укладывают на левый бок, притянув ноги к животу. Кружку Эсмарха, предварительно выпустив воздух посредством открытия крана, наполняют кипяченой водой температурой 20-22 градуса по Цельсию. Саму кружку вешают на специальный штатив на расстоянии 50-75 см от ребенка. Наконечник также смазывают вазелином или маслом и, раздвинув легонько ягодицы, постепенно без нажима вводят его в кишку. В начале его следует вводить на небольшое расстояние вперед по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику, на глубину 5-10 см. Скорость поступления жидкости можно регулировать посредством специального зажима или крана, размещенного на резиновой трубке. После проведения клизмы ребенку наконечник необходимо извлечь и дать полежать малышу в течение десяти минут, желательно переворачиваясь, до тех пор, пока не возникнет желание опорожнить кишечник. Противопоказания проведения клизмы. Клизмы в целях очищения организма ребенка противопоказаны в случаях подозрения на наличие острого аппендицита, кишечном кровотечении, непроходимости кишечника, воспалительного процесса в области заднего прохода и других хирургических заболеваний, также при выпадении прямой кишки и в первые дни после операции на органах брюшной полости. В случаях, если клизма не дала желаемого результата, пугаться не стоит. Вода, которую ввели в кишечник, не причинит вреда здоровью. Повторить процедуру можно по прошествии шести часов.

Альтернативные решения клизме

Если ребенок жалуется на боль при дефекации, а его животик вздулся и малыш постоянно плачет, можно воспользоваться несколькими способами, облегчающими выход затвердевших фекалий.

Детское или простое мыло

Маленький кусочек вещества размачивается под теплой водичкой, пока не станет скользким. Затем мыло аккуратно вставляется в анальный проход ребенка. Вещество поможет размягчить каловые массы и облегчить выход стула. Из мыла можно сделать ректальные суппозитории.

Прочтите также: Характеристика лекарств от глистов и паразитов для человека, показания и противопоказания

Градусник

Зауженную часть градусника нужно ввести в задний проход ребенка и прокрутить в разные стороны, тем самым провоцируя раздражение прямой кишки. Через некоторое время у ребенка должна произойти дефекация.

Ватная палочка

Принцип использования этого метода аналогичен применению градусника. Только перед этим ватка обрабатывается детским кремом, мылом или вазелиновым маслом.

Микролакс

Микролакс нужно вводить в организм до указанной на носике метки, выдавить содержимое емкости и вытянуть ее назад. Облегченная дефекация должна произойти в течение двух часов.

Причины запора малышей

Первое, что потребуется сделать в подобной ситуации – успокоиться. Родители должны понять: ничего страшного не произошло. Запор случается и у взрослого человека.

Порой у новорождённого опорожнение происходит редко: раз в течение шести суток. Часто источник заключается в питании, его недостаточности. Речь идёт не о количестве, а о качестве питания. Вероятно отмечается нехватка нужных микроэлементов, полезных веществ. В этом случае стоит обогатить рацион малыша прикормом. Предпочтение отдается растительному, который гарантировано обеспечит регулярный стул, без задержки.

Многое зависит от матери: как женщина питается. Придётся пересмотреть рацион питания, включить полезные продукты, чтобы малыш получал питательные вещества через молоко. При правильном питании легко и просто обойтись грудью, не используя смеси. Натуральное лучше синтетического. Корректировка питания матери окажет прямое влияние на состояние кишечника ребёнка – нормализуется стул.

Запор, возможно, связан с недостаточной работой мышц кишечника, атонией его стенок. Тогда помогает массаж живота, специальные упражнения. Кроме основного питания грудничку требуется вода.

Задержка дефекации, вероятно, связана со спазмом кишечника. Помогут тёплые компрессы, прикладываемые к животу.

К промыванию прибегают уже в последнем случае, когда испробованы остальные средства.

Как правильно готовить раствор

Клизмы детям делают 4 видами раствора:

• Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
• Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
• Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
• Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.

Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях.

Очистительный при запоре

Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:

• Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
• Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
• Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 0С.

Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.

Лечебный при температуре

Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.

Использование анальгинового раствора поможет избавиться от жара, сопровождающегося ознобом, лихорадочным состоянием.

Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.

С чесноком от глистов

Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.

Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.

Нужно родителям учесть, что такие антигельминтные чистки достаточно эффективны в домашних условиях, но тяжелы, с точки зрения поведения самой процедуры.

Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.