Эффективность препарата лактулозы в коррекции запора у беременных, на фоне терапии прогестероном

Лучшие слабительные для беременных

Несмотря на изобилие препаратов для нормализации работы кишечника, глобально они делятся на четыре группы:

1. стимулирующие перистальтику, агрессивно воздействующие;
2. солевые растворы, которые не дают жидкости всасываться и, как следствие, она размягчает каловые массы;
3. БАДы на растительной основе;
4. действующие, как пребиотики.

Лучшими слабительными для беременных считаются препараты, которые входят в третью и четвертую группу. Остальных двух настоятельно рекомендуется избегать. БАДы (биологически активные добавки) состоят из компонентов, которые при попадании в кишечник начинают набухать, тем самым стимулируют перистальтику естественным путем.

Также в составе есть травы, ягоды и прочие натуральные составляющие, которые оказывают слабительный эффект. Нельзя самостоятельно принимать решение касательно применения БАДов.

Состав необходимо выбирать исходя из анамнеза и учитывать, как протекает беременность.

Лучшими слабительными препаратами считаются те, что действуют как пребиотики. Они, попадая в организм, расщепляются и размягчают каловые массы. Параллельно такие лекарства благотворно влияют на микрофлору кишечника, что предотвращает повторное появление проблемы с хождением в туалет.

Как принимать сироп Порталак во время беременности?

Рекомендации по применению сиропа Порталак для беременных такие же, как для обычных пациентов взрослого возраста. Принимать сироп Порталак удобно – 1 раз в сутки. Вы можете принимать сироп в разведенном или неразведенном виде – по вашему вкусовому усмотрению. Эффективная доза подбирается индивидуально – достаточность дозы будет зависеть от особенностей организма.

• начальная суточная доза – 30-45 мл,
• поддерживающая суточная доза – 15-30 мл.

Таким образом, начните первый прием сиропа Порталак с 30 мл. В случае необходимости усилить эффект суточную дозу можно увеличить до 45 мл. Поддерживающая доза – количество препарата, которое нужно принимать для восстановления работы кишечника и нормализации режима стула.

Купить сироп Порталак

Слабительные для беременных в первом триместре

Первый триместр — это тот период, когда беременной женщине к организму нужно относиться максимально бережно. Любое неверное действие может навредить. При запоре лучшее слабительное для беременных (1 триместр):

1. Дюфалак
   . Препарат на основе лактулозы, которая позволена младенцам даже в первые дни, а значит и для беременных полностью безопасен. Дюфалак не подойдет только тем, у кого есть непереносимость его составляющих Кроме того, он имеет несколько недостатков, среди которых метеоризм, чаще длится один-два дня, пока организм перестраивается. Это лекарство нельзя назвать быстродействующим. Однако для беременных это скорее плюс.

2. Мукофальк
   . Порошок на основе семян подорожника. Данный препарат относится к БАДам. Перед применением разводится в воде. Пить, по инструкции, можно не более шести раз в день. От приема Мукольфака может появиться метеоризм и ощущение переполненности кишечника. В период курса применения этого препарата необходимо употреблять большое количество жидкости.

3. Фибралакс
   . Еще один препарат, относящийся к БАДам. По своему действию он идентичен Мукольфаку. Можно применять не более трех раз в день. Помогает при запоре, а также восстанавливает работу кишечника.

4. Фитомуцил
   . БАД на основе семян подорожника и экстракта сливы. Порошок следует растворить в кефире, йогурте или воде. Препарат оказывает медленное действие. Применять его нужно до тех пор, пока не будет достигнут нужный эффект.

5. Свечи глицериновые
   . Следует применять с осторожностью и не злоупотреблять таким средством. При частом использовании свечи могут привести к хроническим запорам, но оказывают быстрое действие.

Все эти средства помогают справиться с деликатной проблемой максимально бережно.

Категорически запрещено в первом триместре применять Гутталакс, Слабилен, Регулакс, Слабикап, Лаксигал, свечи Глицелакс.

Есть еще несколько препаратов, разрешенных в первом триместре. Среди них: Бисакодил, Дульколакс, Форлакс, Эндофальк, Лавакол, Фортранс, Мовипреп. К их приему нужно отнестись с осторожностью, под присмотром врача.

Признаки запора во время беременности

Запоры в период беременности нельзя оставлять без внимания, так как они могут неблагоприятно сказаться на здоровье женщины. Прежде всего, частые запоры увеличивают риск развития геморроя. Кроме того, запоры могут спровоцировать развитие дисбактериоза кишечника, нарушить биоценоз влагалищной среды, что в свою очередь повышает риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесение патологической флоры в родовые пути).

К сожалению, запоры – частая физиологическая реакция организма на беременность. Стоит обратить внимание и заняться вопросом нормализации работы кишечника, если у вас есть один или сразу несколько симптомов из списка ниже:

• частота стула реже 1 раза в день, часто с выделением малого объема кала,
• длительное натуживание перед опорожнением кишечника,
• стул плотный, в виде комочков,
• ощущение неполного опорожнения после дефекации.

Ни один из таких симптомов не стоит оставлять без внимания. Обязательно займитесь лечением.

Слабительные для беременных во втором триместре

Слабительное для беременных (2 триместр) принимают если не получается решить проблему путем изменения рациона питания или физическими нагрузками. На этом сроке можно использовать:

1. Свечи Глицериновые
   . Используют только если нет трещин или геморроя, в остальных случаях подойдут облепиховые.

2. Дюфалак
   . Актуален как в первом триместре, так и во втором. Этот препарат относится к самым безопасным. Его можно беременным, кормящим, пожилым.

3. Транзипег
   . Препарат удерживает воду, благодаря чему каловые массы разжижаются и легко выходят из организма. После применения действует через сутки-двое.

4. Дефенорм
   . Таблетки в виде капсул полностью растительного происхождения. Активное вещество поглощает воду, что провоцирует размягчение каловых масс.

Стоит помнить, что у каждой женщины сценарий развития беременности свой, поэтому какими бы не были эффективными препараты, не стоит увлекаться их применением.

Слабительные для беременных в третьем триместре

Третий триместр — это время, когда до родов осталось совсем немного времени. В этот период беременной рекомендуется не использовать для очищения препараты, которые работают по принципу увеличения в кишечнике. Дело в том, что когда их применяют, необходимо пить много воды, а это провоцируют отечность, которая крайне нежелательна для беременных. К таким средствам относятся БАДы на растительной основе.

Лучшее слабительное для беременных (3 триместр):

• Дюфалак и его аналоги, среди которых Порталак, Лактулоза, Нормазе;
• слабительные глицериновые свечи;
• Гутталакс, который оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку.

Если в первом триместре солевые растворы и препараты можно было рассматривать, хоть и с осторожностью, под наблюдением врачей, то на поздних сроках это далеко не лучшее решение. Такие средства нарушают электролитный баланс и усиливают отечность, что может негативно сказаться на ребенке.

Слабительные средства стимулирующего действия

Эти активные вещества действуют местно на уровне толстой кишки, уменьшая всасывание воды и стимулируя перистальтику5.

Стимулирующие или раздражающие слабительные — разнородная группа средств, включающая4:

• производные дифенилметана;
• пикосульфат натрия;
• касторовое масло;
• антрахиноны (кора крушины, ревень, плоды жостера, листья сенны).

Стимулирующие слабительные действуют быстро1, но могут вызывать схваткообразную боль в животе и диарею, поэтому применяются у беременных с большой осторожностью, ситуационно и только под контролем специалиста4.

Безопасность слабительных этой группы неодинакова1. Пикосульфат натрия противопоказан в 1 триместре беременности, касторовое масло — на любых сроках,4 а производные антрахинона абсолютно противопоказаны беременным из-за их негативного влияния на плод3.

Слабительные стимулирующего действия также противопоказаны при4:

• острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости;
• непроходимости кишечника;
• боли в животе неясного происхождения;
• цистите;
• остром геморрое и проктите (воспалении прямой кишки).

Вернуться к началу

Лучшие препараты вне зависимости от срока

Есть ряд препаратов, которые беременная женщина может принимать без опасений на любом сроке.

Эти препараты позволят быстро и безопасно избавиться от каловых масс, до тех пор, пока не началась интоксикация.

Клизма или миркоклизма?

Лучшее слабительное средство быстрого действия взрослому — это свечи и микроклизмы. Они оказывают буквально моментальный эффект. Если со свечами все понятно, то клизмы требуют особой внимательности. Чтобы добиться быстрого результата, многие предпочитают делать клизму. Но этот вариант хорош только в обычной жизни. Беременным этот метод запрещен.

Клизма вызывает взрывную дефекацию, а это может спровоцировать сокращение матки. Как результат, могут начаться преждевременные роды и ребенок родиться недоношенным. Такой метод может применяться только в предродовом периоде.

Запрещено игнорировать проблему с запором, так как она может стать причиной интоксикации организма.

Беременным лучше применять микроклизму с готовым раствором. Она отличается малым количеством средства, какое имеет иное, отличное от стандартной клизмы, направление действия. Популярный препарат — Микролакс.

В нем всего 5 мил действующего вещества, которое оказывает стремительное слабительное воздействие. Эффект от применения микроклизмы наступает уже через 15 минут. Активные вещества Микролакса:

• натрия цитрат;
• натрия лаурилсульфоацетат;
• сорбит.

Есть люди, которые предпочитают дешевые средства, сделанные своими руками в домашних условиях. Этот метод нельзя назвать лучшим, потому что это в первую очередь не безопасно как для женщины, так и для ребенка. Промышленные растворы для микроклизма разрабатываются врачами и фармацевтами с учетом всех норм и являются надежным средством.

Микроклизмы рекомендуется применять, как разовую экстренную помощь. При хронических запорах этот метод лучше не использовать, чтобы не нарушить электролитный баланс. При проведении клизмы все содержимое препарата вводится сразу.

Слабительные натурального происхождения

Во время беременности происходит дисбаланс гормонов, поэтому мышечная структура пищевода становится слабой и не справляется с нагрузкой. Для женщин в этом положении не рекомендуется пить препараты, которые могут раздражать кишечник.

Лучше сначала попробовать недорогие натуральные продукты, которые оказывают мягкое действие. Среди них:

• каши цельнозерновые, отруби;
• яблоки, курага, чернослив, инжир;
• грейпфрут;
• любые овощи (важно, чтобы они не обрабатывались термически);

• орехи.

Также в домашних условиях можно приготовить натуральное слабительное по народному рецепту: распарить курагу и смешать ее со жмыхом из моркови (можно заменить ее тыквой). Компоненты измельчить в блендере. Для достижения необходимого эффекта нужно пить не менее 2 литров чистой воды.

Лучшим средством натурального происхождение также считается соблюдение правильного режима питания:

• есть 5 раз в день небольшими порциями;
• рацион должен быть сбалансированным и содержать витамины, минералы, белки, жиры и углеводы;
• правильно распределять продукты: белки в первой половине дня, а растительная и молочная пища вечером;

• не употреблять крепкий чай, рис, варенные яйца, грецкие орехи, они могут провоцировать запор;
• ежедневно есть первые блюда;
• последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна;
• включить в рацион клетчатку и волокна растительного происхождения;
• вода с ионами магния и сульфатами оказывает послабляющее воздействие.

При правильном питании риски возникновения запоров значительно снизятся. К народным средствам многие относят карловарскую соль, магнезию, раствор калия и натрия. Но их категорически запрещено использовать из-за лаксативного действия. Они могут нарушить водно-солевой обмен, что беременным ни в коем случае нельзя допускать.

Масла помогающие от запора

Растительные масла считаются хорошим продуктом от запоров. Они расслабляют мускулатуру толстой кишки, обволакивают продукты жизнедеятельности, в результате чего они выходят из организма мягко и безболезненно. Важно учитывать, что далеко не все масла можно принимать беременным. Касторовое ни в коем случае нельзя пить ни в каком виде.

Оно сильно увеличивает активность мышечной мускулатуры, что может спровоцировать преждевременные роды. Также лучше отказаться от приема вазелинового масла из-за повышенной жирности.

Из разрешенных средств:

• подсолнечное масло;
• оливковое масло;
• масло из тыквенных семечек;
• льняное масло.

Можно пить их утром натощак по одной чайной ложке, а можно в качестве заправки для салатов.

Макрогол 4000

Крайне эффективное средство Макрогол 4000 разрабатывалось для подготовки к исследованиям толстого кишечника. Это линейный полимер, который притягивает на себя воду и промывает кишечник сравнимо с очистительной клизмой. Не противопоказан будущим мамам однократно, но принимать слабительное во время беременности требуется регулярно, а это в случае с Макроголом может быть небезопасно, и вот почему.

Избыток воды, которую притягивает Макрогол, настолько велик и нехарактерен для кишечника, что может нарушить естественные процессы усвоения пищи. В результате постоянного применения может развиться недостаток жизненно важных ионов, кальция и других веществ, необходимых малышу.

Массаж живота

Массаж живота может помочь выработать рефлекс к дефекации. Делать его не сложно даже самостоятельно, понадобится только освоить технику. При первом массаже рекомендуется дополнительно использовать глицериновую свечку.

Массаж не должен вызывать у беременной дискомфорт или болезненные ощущения.

Чтобы сделать процедуру, женщина должна лечь на спину, расслабить живот и начать поглаживать себя круговыми движениями по часовой стрелке. Можно поэкспериментировать и сделать массаж непосредственно по коже или через ткань (обязательно из натуральных волокон).

Также можно поглаживать живот не только мягкими движениями, а и слегка вибрирующими. Важные составляющие массажа:

1. длительность не более 10 минут;
2. после завершения манипуляции лучше 20 минут полежать;
3. по истечению времени стоит отправиться в туалет даже в том случае, если не захотелось.

Массаж нужно делать регулярно, тем самым вырабатывая у организма рефлекс. Все это время рекомендуется дополнять процедуры глицериновыми свечами. Они безопасны на любом сроке беременности. Как только организм начнет опорожняться как следует, от свечей следует отказаться.

Питание во время запоров

Большое значение в нормализации стула имеет диета. При запоре во время беременности необходимо исключить из рациона

:

• фаст-фуд, в том числе пиццу, сэндвичи, бутерброды, колбасы,
• газированные напитки, яблочный, виноградный соки,
• белый хлеб,
• простые углеводы (сахар, пирожные, конфеты), бобовые,
• жареные блюда,
• соль в больших количествах (провоцирует задержку жидкости и образование отеков).