Боль в яичках у мужчин обычно сопровождается болью в паховой области. Самой частой причиной этого симптома выступает простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Кроме боли у мужчины возникают нарушения мочеиспускания: рези, жжение, ложные позывы, ослабление струи мочи.
Резкая боль может возникать при перекруте яичка, связанном с резкими движениями при занятиях спортом. Половина мошонки быстро увеличивается в размерах из-за отека, поднимается температура, возникают тошнота и рвота.
Другие возможные причины, почему болят яички и ни живота:
- эпидидимит и орхит (воспаление придатков яичка);
- сперматоцеле (киста семенного канатика, которая чаще встречается в пожилом возрасте);
- паховая грыжа, врожденная или приобретенная;
- инфекции, передающиеся половым путем (например, если недавно был случайный половой акт);
- аденома или злокачественная опухоль простаты;
- гидроцеле (серозная жидкость между оболочками яичка).
Сильное возбуждение
Еще причиной может быть сильное перевозбуждение, после которого не было семяизвержения. Из-за того, что семенная жидкость не выделилась, возникает сильный спазм, проявляющийся болью. Наполненность яичек и становится причиной неприятных симптомов. Но боль здесь не резкая, а ноющая и тянущая.
На физиологическую природу симптома, не требующую срочной медицинской помощи, указывают следующие признаки:
- боль тянущая, умеренная и не сопровождается общим недомоганием или повышенной температурой;
- на коже мошонки нет высыпаний, покраснения, припухлости;
- процесс мочеиспускания не нарушен, цвет мочи не изменен.
Боль в яичках – причины
Яички очень чувствительны к прикосновению, поэтому даже малейший удар или травма могут вызвать боль и дискомфорт.
Причины боли:
- травма – отек (припухлость), возможна гематома (синяк или скопление крови);
- перекрут яичка (следствие вращения яичек с прерыванием кровотока) — сильная, односторонняя и постоянная боль, внезапное возникновение боли, асимметричные, поперечно высокие яички;
- перекрут отростка яичка — постепенное появление боли в течение нескольких дней, боль в верхней части яичка, появление синих или черных пятен под кожей в верхней части яичка (характерно для мальчиков в возрасте от 7 до 14 лет);
- эпидидимит (воспаление яичек) — внезапная или постепенная боль в придатке яичка, иногда в самих яичках, возможно более частое мочеиспускание, отек (припухлость), эритема (покраснение кожи);
- орхит (воспаление яичек ) — боль в животе и мошонке, тошнота, лихорадка; односторонний или двусторонний отек (припухлость), эритема (покраснение) мошонки;
- последствия недавней вазэктомии;
- побочные эффекты некоторых антибиотиков или химиотерапии;
- грыжа яичка — боль в яичке, увеличенное яичко, выпуклость в мошонке;
- камни в почках — боль может прогрессировать до яичек;
- травма яичка (от удара) — преходящая боль, отек (отек, возможна гематома);
- инфекции яичек — поражают одно или оба яичка, могут быть бактериальными или вирусными; возникают боли, отек и эритема, чувствительность к прикосновениям.
Паховая грыжа
Паховая грыжа у мужчин часто поражает яички (27% случаев). Представляет собой выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал.
Симптомы паховой грыжи:
- выпуклость на яичке;
- тупая боль или дискомфорт в яичках;
- ухудшение симптомов из-за кашля, чихания или подъема вещей.
Паховую грыжу удаляют хирургическим путем.
Перекрут яичка или перекручивание яичек
Перекрут яичка часто затрагивает только одно яичко и сопровождается сильной болью. Это происходит из-за того, что соединительная ткань, прочно удерживающая яички в мошонке, ослабевает, и они затем начинают свободно двигаться . Некоторые мальчики рождаются с ослабленной соединительной тканью, а у некоторых мужчин это состояние возникает из-за травмы.
Травма может возникнуть внезапно, во время сна, во время тренировки или физической активности. Чаще всего возникает в период полового созревания из-за быстрого роста.
Симптомы:
- внезапная сильная боль, часто только в одном яичке;
- припухлость и отек;
- высокое яичко (пораженная часть асимметрична);
- узелки и выпячивания в мошонке;
- тошнота и рвота.
Перекрут яичка выявляется при физикальном обследовании и на УЗИ. Лечится хирургическим путем (путем возвращения в физическое положение и фиксации).
Эпидидимит
— это воспаление придатка яичка или яичек. Эпидидимит широко распространен среди всех возрастных групп, но особенно среди мальчиков и мужчин в возрасте от 14 до 35 лет. Наиболее частыми причинами этого воспаления являются заболевания, передающиеся половым путем, бактериальные инфекции или возникают в результате химического раздражения из-за возврата мочи в придаток яичка.
Бактериальные инфекции, вызывающие эпидидимит:
- хламидиоз;
- гонорея;
- инфекция мочевыводящих путей;
- инфекция простаты.
Симптомы:
- боль в яичках на ощупь;
- давление в яичках;
- покраснение;
- отек (припухлость);
- возможна лихорадка;
- возможная боль при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание.
Этапы диагностики эпидидимита:
- физикальное обследование (отек, покраснение, чувствительность к прикосновениям);
- мазок из уретры;
- анализ крови;
- УЗИ;
- анализ мочи.
Инфекцию лечат антибиотиками. Также есть несколько способов облегчить боль:
- постельный режим;
- держать пакеты со льдом на болезненной области;
- избегать подъема тяжелых предметов;
- удерживание мошонки в приподнятом положении в течение некоторого времени.
Почечный (мочевой) камень
Камни в почках образуются из минеральных солей, содержащихся в моче. Это небольшие твердые отложения, которые могут вызвать сильную боль. Иногда камни могут достигать уретры (мочевыводящих путей), где они останавливают отхождение мочи. Затем они вызывают боль и возможные инфекции.
Симптомы:
- болезненное мочеиспускание;
- тошнота и рвота;
- если поражено яичко – болезненность при пальпации;
- гематурия (наличие крови в моче — красноватый цвет мочи);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль распространяется на поясницу и пах.
Варикоцеле
Варикоцеле — это состояние расширенных вен в мошонке. У мальчиков и подростков оно может вызвать бесплодие или неправильное развитие яичек. Неясно, что именно вызывает варикоцеле, но чаще оно возникает в период полового созревания.
Вены формируются около обоих яичек, а варикоцеле чаще проявляется с левой стороны из-за расположения левых тестикулярных вен.
Варикоцеле часто не вызывает никаких симптомов, но может вызывать боль, которая:
- меняется с резкой боли на тупую;
- ухудшается со временем;
- увеличивается при физических нагрузках.
Они обнаруживаются при медицинском осмотре врачом или при ультразвуковом исследовании. Если варикоцеле не распространилось слишком сильно, в лечении не будет необходимости. Если распространилась, то может быть проведена лапароскопическая процедура, при которой пораженные вены рассекаются или пломбируются.
Варикоцеле может вызвать бесплодие или сдавление пораженного яичка.
Свинка (паротит)
Свинка — это заразная вирусная инфекция, вызывающая увеличение слюнных желез. Возбудитель — вирусы из семейства паротитных.
Симптомы паротита:
- припухлость или болезненность желез под ушами (появление припухлости щек);
- лихорадка (от 38 °C до 40 °C);
- головная боль;
- боль в ухе;
- боль в горле;
- потеря аппетита;
- боль при употреблении кислых продуктов или напитков.
Свинка – очень заразное заболевание, но, преодолев его, человек навсегда остается невосприимчивым к нему. Свинка излечима, но если ее вовремя не лечить, она может вызвать:
- энцефалит – воспаление головного мозга, вызванное вирусной инфекцией;
- менингит – воспаление головного мозга и мозговых оболочек;
- орхит – воспаление яичек, которое может вызвать бесплодие. При орхите также возникает боль в яичках.
Орхит (воспаление яичек )
Орхит — это воспаление одного или обоих яичек. Это проявляется в виде болезненного отека яичек.
Это может быть вызвано:
- хламидиозом;
- гонореей;
- свинкой;
- эпидидимитом
- другими инфекциями.
Симптомы орхита следующие:
- отек одного или обоих яичек;
- умеренная или сильная боль в яичках на ощупь;
- чувствительность яичек к прикосновениям;
- высокая температура;
- тошнота и рвота.
Если исключена бактериальная инфекция, достаточно симптоматического лечения компрессами и анальгетиками. Бактериальные формы лечат антибиотиками.
Рак яичек
Рак яичек — самая распространенная форма рака у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Он начинается с новообразования в мошонке, которое может быть болезненным, а чаще безболезненным.
Чаще всего это излечимо, если вовремя обнаружить и лечить. Симптомы рака яичек:
- узелки на яичках;
- увеличенные или уменьшенные яичек;
- затвердение яичек;
- боль в паху и внизу живота;
- скопление жидкости в мошонке — гидроцеле;
- ощущение тяжести в мошонке.
Важно регулярное самообследование, чтобы вовремя обнаружить симптомы заболевания.
Почему болит правое или левое яичко у мужчины
Самой распространенной причиной болей в левом яичке у мужчин выступает варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В 80% случаев заболевание проявляется с левой стороны. По этой причине и боль отдает в левое яичко. Еще оно может болеть при пиелонефрите, мочекаменной болезни и кишечных инфекциях.
Боль в правом яичке у мужчин бывает связана с перекрутом семенного канатика. Варикоцеле возникает с правой стороны реже, чем с левой, но полностью исключать вероятность тоже нельзя. Также боль может возникать по любым перечисленным выше причинам, если воспаление затронуло только правое яичко.
Лечение боли в яичках
Боль в яичках лечится, прежде всего, путем выявления и определения причины этого состояния. Часто это лечение зависит от конкретного заболевания, поэтому при инфекциях используются антибиотики.
Лечение включает:
- посещение лечебного учреждения;
- физический осмотр;
- ультразвуковое исследование;
- анализ крови и мочи;
- использование антибиотиков;
- покой;
- пакеты со льдом (холодные компрессы);
- хирургические операции.
К какому врачу обратиться, если болит яичко
Если вы столкнулись с таким симптомом, необходимо обратиться к урологу или андрологу. В компетенцию этих специалистов входят диагностика и лечения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. В клинике Dr. AkNer работают специалисты с большим опытом, а также есть все необходимое оборудование для полного обследования. Уже на первичной консультации вам будет понятна тактика диагностики и последующего лечения. Для записи на прием пишите нам в онлайн-форме или звоните по контактным телефонам в удобное время.
Диагностика
Причину боли в мошонке определяет уролог-андролог. В ходе беседы с пациентом врач устанавливает обстоятельства и время появления симптома, отслеживает динамику развития болезни. Для уточнения диагноза проводятся следующие процедуры:
- Физикальное обследование
. Специалист осматривает наружные половые органы, выявляет увеличение объема, отек тканей, изменение окраски и температуры кожи, расширенные вены, другие проявления. Пальпирует мошонку и регионарные лимфоузлы для оценки состояния яичка, придатка и семенного канатика, обнаружения лимфаденита. - Ректальное исследование.
Осуществляется для исключения объемных образований, воспалительных процессов предстательной железы. - Диафаноскопия.
Просвечивание мошонки производится во время приема, позволяет проводить предварительную дифференцировку гидроцеле и иных состояний с увеличением мошонки (опухолей, грыжи, отека, воспаления, слоновости). - УЗИ органов мошонки.
Безопасная и безболезненная процедура, применяемая для обнаружения перекрута, варикоцеле, новообразований, воспалительных процессов, других патологий. По показаниям дополняется допплерографией. - Сцинтиграфия.
Используется в процессе диагностики травм, опухолей, болезней сосудов, воспалительных заболеваний. Динамическое исследование назначается для оценки функции и кровотока яичек, статическое – для выявления структурных патологий. - Пункция мошонки.
Выполняется при гидроцеле и сперматоцеле для дифференциальной диагностики данных состояний с опухолями, грыжами, гематоцеле. - Лабораторные анализы
. Для определения активности воспаления, выявления анемии при травмах и онкологических заболеваниях назначают общие анализы крови. Для обнаружения почечных патологий производят анализы мочи. При подозрении на ИППП проводят ПЦР. Пунктаты и биоптаты направляют на цитологическое или гистологическое исследование. По показаниям делают спермограмму.
Как лечить болезненные ощущения в семенниках
Для того чтобы снять болезненность, используются болеутоляющие препараты, но при их назначении необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента.
Если болезненное состояние вызвано гонореей или другим инфекционным заболеванием, то для лечения используются антибиотики. Но не стоит назначать себе лечение самостоятельно, по принципу того, что это помогло вашему другу. Только врач сможет правильно подобрать лечение, проведя перед этим полное обследование пациента и установив причину боли.