Ультразвуковое обследование пищевода назначается для точной диагностики заболеваний этого органа, а также всего желудочно-кишечного тракта. В отличие от гастроскопии, этот метод диагностики более эффективен, что дает возможность обнаружить многие опасные патологии уже на ранней стадии, когда они не дают о себе знать.
Введение: что являет собой УЗИ
При проведении этой процедуры врач использует ультразвук, который отражается от датчика тканями пищевода и затем трансформируется с помощью компьютерной аппаратуры в изображение. На экране своего монитора врач видит все структуры этого органа, а также его слои: внутренний (слизистую оболочку), средний (мышечный) и наружный.
Врач также может увидеть изменения в слизистых оболочках органа в спокойном состоянии, а также во время глотания. Все данные потом обрабатываются и используются для диагностического заключения. Процедура полностью безболезненна и не вызывает у больного дискомфорта. Она не заменяет собой МРТ: на сегодня это наиболее современный способ определения заболеваний пищевода.
Когда нужно делать УЗИ?
Показания к УЗИ пищевода следующие:
- установление причин изжоги;
- оценка состояния оболочек этого органа с целью исключения или подтверждения развития эзофагита;
- рефлюкс;
- подозрение на ахалазию;
- подозрение на грыжу в пищеводном отверстии диафрагмы;
- состояние организма, когда нельзя провести эзофагоскопию, или отказ пациента от такой процедуры;
- сердечная или легочная недостаточность, а также поражения ЦНС;
- диагностика органов, окружающих пищевод;
- оценка эффективности лечения заболеваний ЖКТ.
Расшифровка результатов
Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка:
- УЗИ печени поможет диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.
- УЗИ селезенки выявляет увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови.
- УЗИ желчного пузыря помогает установить холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное среди детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный панкреатит. Если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и другими симптомами.
Нормальные показатели
Показатели для новорожденного:
- толщина правой доли печени – в среднем – 50 мм;
- длина селезенки – от 30 до 50 мм, в среднем – 40 мм;
- толщина поджелудочной железы – от 5 до 10 мм, в среднем – 7 мм;
- длина желчного пузыря – от 12 до 25 мм.
Родителям не стоит проводить расшифровку УЗИ брюшной полости ребенку самостоятельно. Норма варьируется для детей различных возрастов – то, что является нормой для грудного младенца, для подростка уже будет патологией.
Как делают УЗИ взрослому?
Проведение процедуры определяется спецификой строения и расположения органа. Перед обследованием пациент должен отказаться от еды и воды. Накануне запрещен алкоголь. А чтобы в желудке не скапливались газы, за несколько дней до обследования нужно исключить кефир, редьку, бобовые, капусту, варенье, сладости. Нельзя пить газировку.
При чрескожном введении датчик перемещается по коже над пищеводом. Для лучшего контакта используется гель. Взрослым такое исследование делают редко. Чаще делается внутрипищеводное исследование с введением датчика непосредственно в просвет органа.
УЗИ пищевода
Нередко такое проведение исследования совмещается с введением в пищевод воды. Это дает возможность оценить моторику желудка.
Длительность процедуры – не более 15 минут. Дискомфорт может быть в отдельных случаях из-за введения в пищевод ультразвукового датчика. При этом пациент должен находиться в боковом положении. После такой процедуры пациенту рекомендуется немного полежать.
Особенности подготовки к УЗИ у детей
Проведение такого исследования ребенку предпочтительнее перед ФГДС. Дело в том, что детям делать ФГДС сложнее, а их пищеварительная система более уязвима.
Ребенку и его родителям надо тщательно подготовиться к процедуре. Срок голодания перед процедурой определяется возрастом пациента. Так, новорожденные могут проходить обследование перед кормлением.
Последний прием пищи должен быть не меньше трех часов перед УЗИ. Для устранения метеоризма назначают ветрогонные препараты.
Детям в возрасте от года до трех готовиться надо уже за день до диагностики. Фрукты и овощи исключают, а ребенок должен питаться только отварным мясом и кашами. Время голодания перед процедурой – 4 часа. За полтора часа до УЗИ желудка и пищевода воду пить нельзя.
Детям, старше трех лет готовиться к процедуре надо заранее – лучше за три дня. Надо полностью исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Нельзя есть капусту, сладости, бобовые, молокопродукты. Лучше давать ребенку рыбу, отварное мясо, каши. Перед исследованием пищевода и желудка надо, чтобы ребенок поголодал не меньше шести часов. За час до УЗИ нельзя пить воду.
Если же исследование пищевода, а также желудка, назначается на время после обеда, с утра допускается небольшой завтрак. Однако позавтракать надо так, чтобы в перерыве между едой и исследованием было не меньше шести часов.
Что дальше?
С результатом обследования на руках пациент возвращается к лечащему врачу. Он изучает протокол обследования и назначает терапию. Если обнаружены гипоэхогенные узлы, то диагностика должна быть продолжена.
Пациентам не стоит впадать в панику, прочитав в протоколе словосочетание «гипоэхогенное образование». Это не диагноз, а описание плотности структуры. В этом месте структура ткани менее плотная, чем вокруг, и ультразвуковой импульс движется медленнее. Значит, врачу придется выявить, это патология или норма для данного участка. Иногда полученные результаты просто некорректны при проведении УЗИ горла и гортани, что показывает не наличие серьезных отклонений здоровья, а низкую квалификацию сонолога (специалиста, проводившего УЗИ).
И еще одно уточнение. Структуры с низкой плотностью могут оказаться кистой. Это полость с тонкими стенками, ткань которых напоминает слизистую оболочку. Внутри полости находится жидкость. Однако в протоколе УЗИ никогда не пишут термин «киста». Поскольку для установления такого диагноза необходимо проводить биопсию. Процедура может быть выполнена специальной иглой или другими медицинскими приспособлениями.
Как делается УЗИ детям?
Ребенка обязательно надо уложить на спину. В место расположения пищевода и желудка наносится гель для лучшего контакта датчика с кожей. Иногда необходимо, чтобы маленький пациент менял положение тела.
Датчик устанавливается на надчревную область. Врач постоянно меняет угол наклона для того, чтобы можно было отрегулировать изображение на экране. Иногда может потребоваться смена тела ребенка.
Иногда в ходе процедуры ребенку дают выпить немного воды. Это делается для того, чтобы можно было проследить динамику продвижения жидкости по пищеводу.
Введение ультразвукового датчика в пищевод ребенку не делается. Введение эндоскопа также не проводится, что связано в первую очередь с особенностями строения органов желудочно-кишечного тракта. В норме толщина стенки исследуемого органа у детей не превышает нескольких миллиметров.
К сожалению, в современном мире заболевания, так или иначе затрагивающие ЛОР-органы, встречаются очень часто, широко распространяются не только среди пациентов взрослого, преклонного возраста, но и среди детей. Увы, многие люди не придают таким болезням большого значения, считая, что смогут справиться с ними самостоятельно, не подозревая, что банальная простуда, если ее не долечить, может развиться даже до абсцесса.
Несерьезное, пренебрежительное отношение к собственному здоровью и подобным заболеваниям нередко доводит до больницы. А в ряде случаев, если болезнь слишком запущена, визуального осмотра бывает недостаточно, врачу приходится прибегать к другой диагностике: к ультразвуковому исследованию горла или же гортани. Интересуясь, что оно показывает, пациент узнает, что такое обследование способно выяснить причину проблемы больного, высветить различные патологии и болезни.
Благодаря большому объему ценной информации, необходимой для лечения, несложности, доступности, широкой распространенности, невысокой стоимости методика УЗИ остается одной из наиболее популярных способов диагностики ряда заболеваний.
Когда назначают УЗИ гортани и горла, как оно проходит
Данная процедура дает возможность оценить не только размеры и очертания, но и плотность исследуемых органов. Ультразвук, испускаемый миниатюрным датчиком специального аппарата, проникает через мягкие ткани организма, отражается от них, приходит обратно. В результате на экране отражается полная картина обследуемого участка тела.
Врач сравнивает получаемую информацию с данными, принятыми за норму, и оценивает состояние пациента. Если речь идет о горле, то обследуется передняя часть шеи, где располагаются пищевод с трахеей, гортань.
- Чаще всего при жалобах на эту область УЗИ способно выявить такие проблемы как:
- Различные воспалительные процессы в разных стадиях.
- Доброкачественные образования, злокачественные опухоли (кисты, такие неприятные явления как полипы, раковые опухоли).
- Наличие инородных предметов, которых в обследуемых органах никак не должно быть.
- Болезни, связанные с таким органом как щитовидная железа.
- УЗИ назначаются и тогда, когда врач подозревает наличие каких-либо патологий в строении трахеи или пищевода (сужения, искривления, расширения просветов).
- Любые рубцы, папилломы, фибромы, иные образования.
узи горла
Обычно УЗИ назначается тогда, когда пациент жалуется на определенные проблемы и недомогания. Чаще всего к ним относятся следующие симптомы:
- Любой дискомфорт или боль, а также «комок в горле», то есть затрудненное глотание.
- Перемены в тембре (появление хрипоты, осиплости в голосе).
- Если у больного вдруг возникает такое ощущение, словно на горле слишком натянута кожа.
- В тех случаях, если пациент чувствует себя так, словно в пищеводе у него находится инородный предмет.
- Если увеличивается щитовидная железа.
- Если увеличиваются лимфатические узлы на шее.
- Если на шее прощупываются образования, или если у врача появилось подозрение на наличие опухоли.
- Пациент жалуется на длительный кашель, не поддающийся лечению, никак не связанный с состоянием легких или же бронхов.
Если у человека появляется хоть один из этих симптомов, не надо откладывать УЗИ и размышлять, что именно показывает данная процедура. Необходимо обратиться к терапевту, а уж он уже отправит к узкому специалисту. Для начала стоит сходить к отоларингологу, сдать назначенные им анализы, провести все рекомендованные исследования.
Если выяснится, что проблема исходит от щитовидной железы, пациент отправляется к эндокринологу. Самостоятельно выбирать не стоит: терапевт сделает этот выбор лучше больного. Если назначается УЗИ, готовиться никак не придется, ограничений не предусматривается, а пить можно в любом количестве.
Проводится обследование следующим образом:
- Когда делают УЗИ горла или гортани, пациент обнажает область шеи, снимает с нее все украшения, ложится на кушетку.
- Врач аккуратно намазывает на его шею специальный гель, облегчающий продвижение по ней датчика аппарата.
- Датчик скользит по коже, испускает ультразвуковые волны, те отражаются от тканей тела и получаются обратно аппаратом.
- Специалист видит на экране изображения интересующих его областей, заносит все данные в специальный протокол, расшифровывает полученные результаты, вручает карту пациенту. Сама процедура УЗИ занимает в среднем около двадцати минут.
После обследования необходимо как можно быстрее начать лечение. Если же ничего не выявлено, а неприятные ощущения остаются, пациенту стоит сходить к невропатологу или психотерапевту.
Особенно тревожными являются такие жалобы, как быстрая потеря веса, постоянная усталость, быстрая утомляемость, увеличение узлов, гнойные выделения (притом, что человек в данное время не страдает от простудных заболеваний), боли во время глотательных движений, сопровождаемые повышением температуры, и изменение голоса, а также обмороки и частые головокружения.
Данные признаки говорят о возможном развитии заболеваний не только гортани, а также щитовидной железы или связок, но и на раковые опухоли. Необходимо отметить, что УЗИ применяется не только для диагностики заболеваний или подтверждения уже поставленных диагнозов, но и для контроля за процессом выздоровления пациента. У обследования нет никаких противопоказаний, кроме наличия на шее пациента ран или иных повреждений (так как они способны исказить получаемые результаты).
Если пациент принимает антибиотики, врач может рекомендовать временно прекратить их прием, если подозревает развитие воспалительного процесса в горле, гортани. Что касается групп населения, которым чаще назначают такое УЗИ, то это мужчины в возрасте около шестидесяти лет.
Что показывает статистика в связи с проведением данного обследование? Что процент заболеваний горла, гортани у мужчин значительно выше, чем у женщин. Связано это не только с курением и употреблением алкогольных напитков, частой запущенностью воспалительных процессов, но и работой на различных вредных предприятиях.
Какие заболевания определяет такое УЗИ
Диагностика состояния горла, гортани способно выявить или, наоборот, исключить следующие патологии:
- Разнообразные опухоли, их расположение, границы.
- Гипертиреоз.
- Кисты.
- Наличие в горле инородного тела, его точное местонахождение.
- Гнойные абсцессы различной природы.
- Последствия запущенных, недолеченных воспалительных, гнойных процессов в области гортани.
- Травмы гортани, ее деформации после аварий, несчастных случаев.
Множественные узлы и кистозные образования в увеличенной правой доле щитовидной железы.
Все гипоэхогенные участки просматриваются врачом с удвоенным вниманием. Больше всего внимания уделяется, конечно же, возможности развития злокачественных образований. Тем более что они довольно широко распространены и выявляются с трудом. Это связано с тем, что на ранней стадии образования имеют очень маленький размер и за пределы слизистой не расширяются, а потому люди довольно долгое время не знают, что больны.
Если же в центре внимания оказывается щитовидная железа, то врач смотри на ее эхогенность, акустическую плотность, которые выражаются на экране аппарата потемнениями на общем фоне изображения. Эхогенность железы может быть как нормальной, пониженной, так и повышенной, а также вовсе отсутствующей.
Если УЗИ показывает, что структурных изменений в тканях щитовидной железы нет, значит все в норме, беспокоиться не о чем. Если выявляются гипоэхогенные области, значит можно подозревать развитие злокачественных образований. Гиперэхогенные зоны представляют собой области с увеличенной плотностью и говорят о разрастании соединительной ткани.
Что делать дальше?
Если во время проведения УЗИ специалист выявит узлы с гипоэхогенными участками, он непременно направит пациента на ряд дополнительных обследований. Это может быть биопсия, рентгенография или компьютерная томография, а также фиброларингоскопия, которая показывает подробнее, что именно творится в организме пациента. Вместе с тем, разумеется, назначаются различные анализы крови, разрабатывается план лечения, даются предписания пациенту.
Процедура фиброларингоскопии
Достаточно часто врачи вновь назначают УЗИ и под его контролем берут аспирационную пункцию. Полученные материалы направляются на исследования (гистологические). Чтобы подтвердить результат потребуется проведение повторной пункции. Если в результате проведения обследования по такому методу результат выходит положительным, то его достоверность практически равна ста процентам.
Заключение
Такое УЗИ остается одним из наиболее информативных, достоверных и доступных методов обследования пациента. Благодаря постоянным усовершенствованиям аппаратов и методик он не уступает новейшим диагностикам. Главное – как можно раньше обратиться к врачу и не думать, делают ли необходимое обследование в ближайшей больнице, а быстрее найти средства и способы провести УЗИ горла. От этого зависят шансы на успех излечения, а порой сама жизнь пациента. Что касается стоимости процедуры, то обычно она колеблется в районе пятисот рублей.
Какие патологии обнаруживает УЗИ?
При этом обследовании могут диагностироваться многие патологии органов ЖКТ. Выпячивание отверстия диафрагмы. Это весьма частое заболевание, диагностирующееся с помощью ультразвукового исследования. УЗИ также обнаруживает обратное движение содержимого желудка.
- Пищеводно-желудочный рефлюкс.
- Ахалазия кардии – патология, характеризующаяся существенным изменением прохождения пищи по пищеводу. На УЗИ заметно конусообразное или цилиндрическое образование в пищеводе. Абдоминальный отдел органа сужается.
- Рак пищевода. Для этого заболевания утолщение стенок органа, неровность контуров, а также отклонения в строении стенок.
- Сужение выходного отдела.
- Полипы.
- Рак или лимфома желудка.
- Пилоростеноз (врожденный или приобретенный).
- Варикозное расширение вен пищевода или желудка.
- Атрезия пищевода.
- Дивертикулы.
- Доброкачественные образования.
Рак желудка на снимке УЗИ
