Ветрогонные лекарственные препараты (уменьшающие образование газов и помогающих их выведению при метеоризме)

Ветрогонные препараты (антифлатуленты) – это группа лекарственных средств, которые препятствуют избыточному газообразованию в кишечнике и используются для профилактики и лечения метеоризма.

Метеоризм – распространенный симптом функциональных и органических расстройств пищеварения, который сопровождается ощущением вздутия, схваткообразными болями и/или спазмами в области живота (коликами), а также чрезмерным отхождением газов.

Метеоризм может выступать как одним из симптомов широкого спектра заболеваний желудочно-кишечного тракта: колитов, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза кишечника, так и быть самостоятельным проявлением временных нарушений пищеварения.

Часто метеоризм возникает при употреблении в пищу больших количеств продуктов, богатых неперевариваемой клетчаткой (белокочанной, цветной, брюссельской капусты, брокколи, кольраби, сельдерея), бобовых (фасоли, чечевицы, гороха), а также продуктов и напитков на основе брожения (хлеба, пива, кваса).

Метеоризм обязательно сопровождает употребление молочных продуктов (молока, йогурта, кефира, сметаны, сливок, сыра, творога) пациентами с недостаточностью лактазы – фермента, расщепляющего лактозу, которой богаты молочные продукты.

Кроме того, метеоризм обычно наблюдается у новорожденных и детей до 3-6 месяцев ввиду пока еще несформированной должным образом работы пищеварительной системы.

Нередко метеоризм наблюдается у беременных женщин, особенно на поздних сроках беременности – от 6 месяцев и выше, из-за давления увеличенной матки с плодом на органы желудочно-кишечного тракта.

Эффективные препараты против метеоризма

Лечение нарушений в работе желудка и кишечника проводится при помощи различных групп лекарственных препаратов, а также обязательной коррекции питания. Для восстановления пищеварения могут применяться ветрогонные и ферментные средства, энтеросорбенты, прокинетики, пребиотики и пробиотики. Если газообразование сопровождается болями, дополнительно назначаются спазмолитики.

Для того чтобы быстро избавиться от метеоризма, запоров и нарушений пищеварения лучше всего принимать лекарственные препараты из нескольких групп. Но любые медикаменты должен назначать только врач, учитывая имеющиеся противопоказания и возрастные ограничения.

Лучшие ветрогонные препараты (пеногасители)

Лекарственные препараты из группы пеногасителей уменьшают объем газов в тонком кишечнике благодаря уничтожению пузырьков воздуха при всасывании активного вещества. Оно быстро впитывается слизистыми тканями желудочно-кишечного тракта и выводится естественным путем.

Лучшие дешевые ветрогонные препараты:

• Эспумизан;
• Пепсан-Р;
• Симикол.

Эспумизан — ветрогонный препарат на основе симетикона, выпускаемый в форме жидкого сиропа и таблеток. Лекарство можно пить взрослым и детям с рождения. Медикамент рекомендован к применению при вздутии живота, газообразовании и различных отравлениях. При метеоризме нужно принимать по 2 капсулы 3-4 раза в сутки.

Эспумизан не вызывает побочных действий.

Пепсан-Р — основным действующим веществом выступает диметикон, который нормализует выработку желудочной кислоты и избавляет от вздутия. Против метеоризма рекомендуется принимать по 1 таблетки трижды в сутки.

Симикол — это препарат с комбинированным составом, в который входит диметикон и симетикон. Медикамент принимают по 30-50 капель после приема пищи. Он эффективно устраняет газовое напряжение в тонком кишечнике, убирая пузырьки и выводя их из организма.

Их основным преимуществом является то, что ветрогонные лекарства не только изменяют поверхностное напряжение пузырей с их последующим разрушением, но и предотвращают образование новых пузырьков.

Профилактика метеоризма

Конечно, чтобы не провоцировать образование лишних газов в организме, можно не употреблять многие продукты. Но для большинства людей – это не выход, да и нереально.

Можно поступить гораздо проще. Пейте настои и отвары, которые мы рекомендовали выше, не только в момент, когда у вас уже появились неприятные симптомы или боли, а и в качестве профилактики. Все они не являются неприятными на вкус, не вызывают отвращения. А эффект от употребления будет налицо. Дело в том, что природные компоненты помогают справиться с недугами и дополнительно насыщают организм витаминами и полезными элементами.

Думаем, мы ответили на вопрос о том, что значит ветрогонное средство и в чем заключается его принцип действия.

Применение энтеросорбентов

Энтеросорбент — это один из наиболее эффективных препаратов против бурления в животе, чувства тяжести, в том числе и после употребления пищи, а также скопления газов. Эти фармакологические средства очищают пищеварительные органы от патогенных микроорганизмов и восстанавливают здоровую микрофлору.

Действенные и доступные энтеросорбенты:

• Активированный уголь;
• Белый уголь;
• Полисорб;
• Лактофильтрум;
• Фильтрум.

Активированный уголь — назначается при вздутии живота, диспепсии, различных интоксикациях. Лекарство быстро устраняет неприятные симптомы и выводит из организма вредные токсины. Дозировка активированного угля рассчитывается в зависимости от веса человека — не менее 1 таблетки на каждые 10 кг веса.

Активированный уголь нельзя принимать при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, а также внутренних кровотечениях.

Не менее эффективным считается Белый уголь. Этот энтеросорбент используется при лечении пищевых, химических и алкогольных интоксикаций, гельминтозе, кишечных инфекциях и расстройстве стула.

Полисорб — выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, разрешенной к применению с 1 года. Энтеросорбент не ухудшает кишечную микрофлору и не вызывает запор. Лекарство рекомендуется принимать трижды в сутки, дозировка суспензии рассчитывается в зависимости от веса человека.

Стимуляторы моторики ЖКТ

Новогодний рацион, изобилующий жирной, острой и соленой пищей, может повысить выработку нейропептидного гормона холецистокинина [4], который тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка, что проявляется чувством переполнения в желудке, болью в эпигастрии, тошнотой, а в тяжелых случаях и рвотой. Для купирования этих проявлений применяют стимуляторы моторики, или прокинетики.

Прокинетической активностью обладает известный уже нескольким поколениям врачей и пациентов метоклопрамид.

Являясь антагонистом дофаминовых и серотониновых рецепторов, метоклопрамид стимулирует моторику верхнего отдела ЖКТ, улучшает амплитуду желудочных сокращений, расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, что обусловлено блокадой центральных и периферических D2‑дофаминовых рецепторов. Однако наряду с доказанной эффективностью широкое применение метоклопрамида ограничено частыми побочными эффектами (почти в 30 % случаев), в том числе головной болью, сонливостью, гормональными нарушениями и другими нежелательными явлениями [5].

Современная и хорошо переносимая альтернатива метоклопрамиду — высокоселективный блокатор периферических дофаминовых рецепторов D2 домперидон.

Ингибируя рецепторы дофамина, препарат повышает высвобождение ацетилхолина, что обеспечивает противорвотный эффект. Кроме того, домперидон оказывает гастрокинетическое действие, увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка, а также повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода-. Максимальная абсорбция препарата происходит при его применении до еды, то есть в нашем случае — перед торжественным ужином-. Домперидон относится к безрецептурной группе лекарств и применяется для лечения взрослых и детей, в том числе и новорожденных.

Наряду с домперидоном в качестве стимулятора желудочно-кишечной моторики применяют итоприд.

Он отличается двойным механизмом действия: препарат взаимодействует с D2‑дофаминовыми рецепторами, а также ингибирует ацетилхолинэстеразу, что приводит к активации пропульсивной моторики желудка-. Итоприд ускоряет транзит пищи по желудку и обеспечивает его более быстрое опорожнение. В отличие от препаратов домперидона, итоприд отпускается только по рецепту врача.

Эффективные ферментные препараты

Ферментные препараты чаще всего применяются в наиболее тяжелых случаях, при серьезных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Ферменты оказывают комплексное воздействие — улучшают переваривание пищи, приводят в порядок кишечную микрофлору, уменьшают газообразование и стимулируют работу поджелудочной железы.

К эффективным ферментным препаратам относятся:

• Панкреатин;
• Абомин;
• Фестал.

Панкреатин относится к числу наиболее эффективных и дешевых ферментных препаратов. Он эффективно очищает органы пищеварительной системы от болезнетворных бактерий и продуктов их жизнедеятельности, повышает выработку полезных желудочных ферментов. Панкреатин эффективно выводит из желудка и кишечника остатки пищи и накопленные каловые массы, избавляет от чувства тяжести и вздутия живота.

Абомин — это ферментное средство на основе растительных компонентов. Лекарство предназначено для длительного применения. Средняя продолжительность лечения составляет 4-8 недель. Абомин необходимо принимать по 1 таблетке трижды в сутки.

Фестал — ускоряет расщепление пищи, стимулирует работу поджелудочной железы и ускоряет работу ферментов, необходимых для полноценного функционирования желудочно-кишечного тракта. Фестал рекомендуется принимать по таблетке до 3-4 раз в сутки.

Ферменты — лекарства от вздутия живота и газообразования

Ферментный дефицит, проявляющийся болью, дискомфортом в эпигастрии, вздутием, метеоризмом и отрыжкой, требует приема заместительных препаратов — ферментов.

Основой терапии недостаточности панкреатической железы являются препараты панкреатина [1].

Они содержат панкреатические энзимы: амилазу, липазу и трипсин. Панкреатин обеспечивает достаточный спектр пищеварительной активности и купирует признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, включая тошноту, урчание в животе, метеоризм и другие симптомы [1].

Доза препаратов зависит от степени ферментного дефицита и содержания в препарате липазы. Кроме того, следует учитывать и содержание жиров в рационе: чем оно выше, тем более высокая доза лекарственного средства необходима. Перед основным приемом пищи доза ферментов может варьировать от 25 000 до 80 000 ЕД липазы. Панкреатин противопоказан при панкреатитах и кишечной непроходимости.

Показаны при переедании и комплексные ферменты с экстрактом желчи, например, комбинация панкреатина, гемицеллюлазы и компонентов желчи [2].

Желчь оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет чувство тяжести и переполнения в желудке, метеоризм, одышку, обусловленную скоплением газов в кишечнике, диарею [3]. Экстракт желчи обладает желчегонным эффектом, способствует эмульгированию жиров и улучшению их всасывания, повышению активности липазы. Третий компонент комбинации, гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку [3].

Комплексные ферментные препараты, содержащие компоненты желчи, противопоказаны при холелитиазе, механической желтухе, остром панкреатите и обострении хронического, а также при печеночной недостаточности [3].

Добавим, что ферментные препараты назначают до или во время праздничного ужина.

Применение прокинетиков

Прокинетики — это лекарственные препараты, которые приводят в порядок работу желудочно-кишечного тракта и уменьшают выработку газа. Наиболее эффективны прокинетики при выявлении гнилостной микрофлоры в тонком кишечнике. Они тормозят процесс брожения, сопровождаемый увеличением объема пузырьков газа.

Популярные прокинетики:

• Мотилиум;
• Эглонил;
• Дюспаталин.

Мотилиум — один из самых распространенных и эффективных прокинетиков, нормализующий кишечную микрофлору. Препарат быстро устраняет вздутие живота, тяжесть и другие неприятные симптомы, улучшает общее самочувствие. Мотилиум выводит избыточные газы естественным путем.

Дюспаталин — это комбинированный лекарственный препарат, сочетающий свойства прокинетика и спазмолитика. Лекарство нужно принимать утром и вечером, за полчаса до еды. Дюспаталин не только избавляет от метеоризма, но купирует болезненные спазмы в животе.

Дюспаталин может изменять кишечную и желудочную микрофлору, поэтому этот прокинетик нельзя принимать на протяжении длительного времени.

Эглонил эффективно восстанавливает работу пищеварительной системы, помогая решить проблему вздутия. Выпускается в виде капсул и раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Форма лекарства и дозировка подбираются индивидуально в зависимости от тяжести симптомов.

Лечение пробиотиками и пребиотиками

Пробиотики и пребиотики — это лекарственные препараты, которые воздействуют непосредственно на микрофлору кишечника, уничтожают патогенные микроорганизмы и восстанавливают рост полезных бактерий.

Эти фармакологические средства ускоряют регенерацию слизистой желудочно-кишечного тракта после отравления, длительного приема антибиотиков или болезни. К ним относятся:

• Хилак Форте;
• Линекс;
• Порталак.

Хилак Форте — лекарственное средство, которое отличается безопасным составом и быстрым терапевтическим эффектом. Лекарство начинает действовать уже через 5-10 минут после приема, устраняя тяжесть, вздутие и другие неприятные симптомы. Хилак Форте рекомендуется принимать не менее 3 раз в день.

Линекс — один из лучших пробиотиков для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Лекарственный препарат разрешен к применению с самого рождения, поэтому часто используется при желудочных коликах у новорожденных.

Порталак относится к препаратам на основе лактулозы, помогающей быстро восстановить здоровую кишечную микрофлору и решить проблему запоров. Лекарство имеет минимальное количество противопоказаний и разрешено к использованию в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения новорожденных детей.

Природные ветрогонные средства

Как часто мы забываем о том, что нас окружает несчетное количество лекарственных трав. Всем они могут помогать справляться с различными недугами. От каждого заболевания, помимо лекарства, которое продаётся в аптеке, можно подобрать природный аналог, который часто оказывает гораздо более мягкий эффект. И как мы уже упомянули выше, для детей такое лечение во многих ситуациях лучше, нежели применение химических препаратов, которые к тому же могут быть ещё и низкого качества.

Антибиотики и спазмолитики

Антибиотики назначаются в тех случаях, если нарушения пищеварения связаны с инфекционными процессами в желудочно-кишечном тракте. В таких случаях вздутие и метеоризм сопровождаются другими неприятными симптомами — тошнотой, рвотой, сильной диареей, повышением температуры тела.

Среди антибиотиков чаще всего применяются:

• Рифаксимин;
• Альфа Нормикс;
• Фуразолидон.

Эти препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, вызывающие газообразование и другие проблемы с пищеварением.

Длительность антибактериальной терапии в большинстве случаев не превышает 3-7 дней.

В случаях, когда вздутие живота сопровождается болезненными спазмами, применяются спазмолитики. Они купируют неприятные ощущения, устраняют спазм гладкой мускулатуры. К наиболее действенным препаратам относятся Метеоспазмил, Дротаверин, Дюспаталин.

Спазмолитики показаны к применению при нарушениях кишечной моторики, усиленном образовании газов, болезненных запорах, колитах. Такие медикаменты нельзя принимать детям до достижения 14 лет, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Антисекреторные препараты

Антисекреторные препараты обеспечивают полноценное функционирование поджелудочной железы, поэтому входят в комплексное лечение многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Антисекреторные средства эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают объем газов, воздействуя непосредственно на причину диспепсии.

Лучшие антисекреторные препараты от вздутия живота:

• Омепразол;
• Атропина Сульфат;
• Фамотидин.

Омепразол эффективно восстанавливает воспаленные слизистые желудка и кишечника, улучшает работу пищеварительных органов, избавляет от метеоризма и чувства тяжести. Лекарство действует на выработку желудочной кислоты, нормализуя ее уровень. Для лечения нужно принимать по 1 таблетке раз в сутки. Омепразоло запрещен к применению для детей до 12 лет и женщин в период беременности.

Атропина Сульфат выпускается в виде раствора для внутримышечных или внутривенных уколов, которые вводятся пациенту дважды в сутки. Перерыв между инъекциями должен быть не менее 7-9 часов.

Фамотидин — антисекреторное средство, которое уменьшает выработку соляной кислоты и улучшает общее самочувствие человека, страдающего нарушениями пищеварения. Улучшение состояния наступает на протяжении 24 часов после приема таблетки.

Антацидные лекарства

Действие антацидных лекарственных препаратов направлено на снижение выработки соляной кислоты и восстановление полноценной кишечной перистальтики. Благодаря снижению уровня желудочной кислотности ускоряется восстановление воспаленной слизистой пищеварительных органов, уменьшается объем пузырьков газа в тонком кишечнике, исчезает изжога и чувство тяжести.

Распространенные антацидные лекарства:

• Маалокс;
• Алмагель Нео;
• Алмагель А.

Маалокс — уменьшает выработку соляной кислоты и объем газа в полости тонкого кишечника. Лекарство оказывает мягкое, обволакивающее действие на поврежденную слизистую, ускоряя ее восстановление и защищая от агрессивного воздействия внешних факторов.

Алмагель Нео — антацидное средство с адсорбирующим и обволакивающим действием. Пациентам взрослого возраста рекомендуется принимать Алмагель Нео не менее 4 раз в сутки, через 50-60 минут после приема пищи. Для детей дозировка лекарства рассчитывается в индивидуальном порядке.

Алмагель А — мягко обволакивает желудочные и кишечные стенки, защищая их от вредных факторов. Отличается быстрым действием — улучшение состояния наблюдается уже через 4-5 минут после приема лекарства.

Список препаратов

Для взрослых

«Эспумизан» – это препарат с активным действующим веществом – симетиконом. Данное химическое соединение способно разрушать образующиеся пузырьки газа в кишечной взвеси и слизи, и эвакуировать их вместе с калом. Препараты на основе симетикона не всасываются в организме, выводятся физиологическим путем в неизмененном виде. «Эспумизан» ликвидирует симптомы вздутия живота и кишечной колики.

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?».

Препарат рекомендуется в капсульной форме (по 25 и 50 штук в одной коробке), либо в виде капель (флакон 30 мл). «Эспумизан» нужно принимать во время еды и перед отхождением ко сну. Можно после основных приемов пищи. Назначают по 2 капсулы или по 50 капель через каждые 4-5 часов. Препарат запивают кипяченой водой комнатной температуры, не менее 100 мл. Лечение продолжают до прекращения симптомов дискомфорта в животе.

При подготовке к диагностическим процедурам (рентгенографии, сонографии, КТ и МРТ, эндоскопическим исследованиям органов пищеварительного тракта) или после проведенных полостных операций «Эспумизан» применяют с профилактической целью. Кишечные газы не должны мешать обзорному осмотру при обследованиях. После операций на области живота также может развиться метеоризм. Это связано с электролитными нарушениями в результате введения наркоза и механическим воздействием на чувствительный кишечник, либо с закаченным в брюшную полость углекислым газом (при лапароскопии). Препарат назначают заранее – за 24 часа до начала исследования или сразу после операции. Рекомендуют по 2 капсулы или по 50 капель 3 раза в день. Утром в день обследования принимают дополнительно в той же дозировке.

При отравлении моющими средствами с образованием пены «Эспумизан» используют в качестве пеногасителя. Одномоментно принимают 10-20 капсул препарата. Доза определяется тяжестью интоксикации пациента.

«Метеоспазмил» – комбинированное лекарственное средство на основе симетикона и альверина. Обладает ярко выраженным спазмолитическим и ветрогонным эффектом. Препарат уменьшает интенсивность газообразования в кишечнике и формирует обволакивающую пленку на поверхности слизистой пищеварительного тракта. «Метеоспазмил» способствует расслаблению кишечной мускулатуры и угасанию чрезмерно активной перистальтики. Следовательно, проходят коликообразные боли в животе, урчание и чувство распирания из-за метеоризма. Препарат также помогает при некоторых диспепсических расстройствах (тошноте, диарее или острой задержке стула).

Обязательно почитайте:

Цвет кала у новорожденных: где норма, а где патология? «Метеоспазмил» применяют в капсулах (30 штук в коробке). Чтобы препарат эффективно действовал, его назначают до приема пищи по 1 капсуле 3 раза в сутки. Перед диагностическими обследованиями органов пищеварения «Метеоспазмил» используют за сутки накануне и утром в день проведения медицинской манипуляции. Условия приема препарата те же.

«Дисфлатил» – нетоксичный препарат с симетиконом. Помогает справляться с метеоризмом и отрыжкой вследствие избыточного заглатывания воздуха (аэрофагии) при быстром пережевывании пищи. Препарат выпускается в каплях, упакованных в стеклянные флаконы по 30 мл. «Дисфлатил» применяют после еды и незадолго до сна. Эффективная доза – 50 капель 3 раза в сутки. Запивают небольшим объемом кипяченой воды (100 мл) комнатной температуры.

Перед диагностическими исследованиями органов брюшной полости препарат назначают в течение 2 дней до проведения обследования, а также утром до начала процедуры.

«Саб Симплекс» – ветрогонное средство на основе симетикона. Выпускается в стеклянных флаконах с вязкой эмульсией. Объем – 30 мл. Препарат принимают вместе с пищей и на ночь. Можно сразу после еды. «Саб Симплекс» рекомендуют взрослым по 30-45 капель 4-5 раз в день.

Для подготовки к рентгенографии брюшной полости препарат принимают накануне перед сном в объеме – 15-30 мл. Перед УЗИ органов пищеварительного тракта или малого таза «Саб Симплекс» назначают с вечера. Утром прием препарата повторяют. Необходимая доза эмульсии – 15 мл. Перед эндоскопическими процедурами (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия) препарат применяют незадолго до начала исследования. Рекомендуемый объем – 5 мл. Небольшую дозу препарата врач дополнительно вводит через эндоскоп.

При интоксикации моющими средствами одномоментно принимают 5 мл эмульсии. При тяжелых состояниях дозу можно увеличить.

«Куплатон» – препарат на основе диметикона. Обладает поверхностно-активным действием. Снижает напряжение газовых пузырьков в кишечнике, способствует их слиянию и выведению из организма. «Куплатон» производят в капсулах (30, 100 штук в коробке) и в каплях (стеклянный флакон объемом 30 мл). Препарат уменьшает проявления метеоризма, возникающие по причине бродильных процессов в кишечнике и аэрофагии. Также «Куплатон» борется с чувством распирания в животе, урчанием и спастическими болями. Облегчает отхождение газов.

Препарат рекомендуют использовать перед употреблением пищи. Эффективная дозировка – 1 капсула или 5 капель 4 раза в сутки. Перед диагностическими исследованиями органов пищеварения препарат рекомендуют принимать в течение 2-3 дней. Дополнительный прием – утром, незадолго до начала процедуры. Необходимая доза – 1 капсула или 12 капель 3 раза в день.

«Пепфиз» – это пищеварительное лекарственное средство с симетиконом. В его составе присутствуют растительные ферменты – папаин и грибковая диастаза. «Пепфиз» нормализует процессы переваривания и усвоения питательных веществ, снижает избыточную продукцию газа кишечником, улучшает моторику. Также препарат стимулирует аппетит и выработку желудочного сока.

«Пепфиз» производится в шипучих таблетках (2, 4 или 14 штук в картонной коробке). Лекарственную форму растворяют в 100-120 мл питьевой воды комнатной температуры. При этой химической реакции выделяются соединения (цитраты Na и K) с антацидным эффектом. Они снижают продукцию соляной кислоты желудком и избавляют от изжоги.

Препарат назначают после еды. Эффективная доза – 1 таблетка 3 раза в сутки. Длительность приема определяется врачом. На подготовительном этапе перед рентгенографией или УЗИ брюшной области «Пепфиз» применяют в стандартной дозе утром и вечером в течение 2 суток.

«Алмагель НЕО» – антацидный препарат с симетиконом. Обладает ветрогонным и обволакивающим действием. Снижает гиперпродукцию соляной кислоты желудком за счет химических соединений – гидроксида Mg и Al. Препарат эффективен при гнилостно-бродильных процессах в кишечнике (устраняет избыточное газообразование, вздутие и спазмы в животе). «Алмагель НЕО» справляется с изжогой и болями в надчревной области вследствие рефлюкса и обострения гастрита.

Препарат производят в виде суспензии в стеклянных флаконах объемом 170 мл и в пакетиках (10 или 20 штук в коробке). Лекарство используют через час после еды и перед сном, 4 раза в сутки. Эффективная доза – 2 мерные ложки или 1 пакетик. Препарат нельзя запивать водой в течение 30 минут.