Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Хеликобактер пилори – это бактерия, которая способна жить и размножаться не только в желудке взрослого человека, но и ребенка. Этот микроорганизм достаточно коварен, так как после проникновения в органы ЖКТ, он ничем себя не выдает. Бессимптомное существование бактерии может продолжаться до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание системы пищеварения, самым легким из которых является гастрит. В неактивной стадии бактерии могут существовать на протяжении длительного отрезка времени.
Заболевания, которые способны вызывать хеликобактер пилори:
- Диспепсические расстройства.
- Гастрит.
- Гастродуоденит.
У детей чаще всего диагностируют хеликобактер пилори к пятилетнему возрасту. Способов заражения может быть несколько. Части источником инфекции является мать или иной взрослый человек из ближайшего окружения ребенка. Заражение может произойти в том случае, когда мама ест с ребенком из одной посуды или облизывает его ложку, а потом кормит ею малыша.
Первые признаки
Когда хеликобактер пилори активизируется в организме ребенка, у него появляются первые симптомы заболевания, к которым относят:
- Частая отрыжка во время которой явно чувствуется неприятный запах.
- Изжога, которая возникает время от времени.
- Тошнота и рвота.
- Потемнение каловых масс.
- Появление белого налета на языке.
- Болезненные ощущения в животе.
- Нестабильный стул, при котором диарея может сменяться запорами.
Если взрослый игнорирует эти симптомы у ребенка, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Также первым признаком инфицирования хеликобактер пилори у детей может являться аллергическая реакция в виде крапивницы. Если сдать кровь, то возможно обнаружение железодефицитной анемии.
Лечение язвенной болезни
— Каковы основные методы лечения язвенной болезни у детей?
— Лечение включает антибактериальную (против хеликобактерной инфекции) и антисекреторную терапию (снижение кислотообразования). Медикаментозную схему врач подбирает индивидуально. Как правило, используется тройная терапия: два антибиотика и антисекреторный препарат. Схема лечения составляет 7-14 дней, через 4-6 недель — обязательный эндоскопический контроль.
Ранее также назначали строгую и долгую диету. Сейчас рекомендации проще: питаться регулярно и ограничить в острый период болезни раздражающие продукты: соленья, маринады, острые специи, наваристые бульоны, жирную и жареную пищу, курение/алкоголь (для подростков).
— Степень зараженности хеликобактерной инфекцией, которая в анализах обозначается плюсиками, имеет значение, лечить ее или нет?
— Ранее это отдавалось на усмотрение врача. В настоящий момент согласно современным требованиям, хеликобактер пилори признан явно патогенным микроорганизмом и при обнаружении требует однозначного лечения.
Основные симптомы
Когда хеликобактер пилори у ребенка существуют в организме на протяжении долгого времени, это будет приводить к возникновению следующих симптомов:
- Отставание ребенка в умственном развитии.
- Постоянная усталость и недомогание.
- Учащенный пульс.
- Повышенная капризность.
- Сухость во рту.
- Потеря волос.
- Задержка физического развития.
Быстрая потеря веса также может стать сигналом, указывающим на инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для здоровья ребенка, поэтому лечение должно быть начато сразу после ее обнаружения. Чем дольше хеликобактер пилори существует в организме, тем сложнее будет от нее избавиться. Она запускает приспособительные механизмы, которые позволяют ей сохранять жизнеспособность даже под воздействием лекарственных препаратов.
Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем инфекции, так как специфических симптомов, которые были бы характерны именно для хеликобактер пилори, не существует.
Зачем ребенку проходить дыхательный тест на хеликобактер?
Исследование позволяет произвести раннюю диагностику группы серьезных заболеваний, возбудителем которых может стать бактерия Helicobacter pylori. При уже диагностированной патологии и назначенном лечении тест дает возможность оценить эффективность этого лечения и при необходимости грамотно его скорректировать. Бактерии данного типа могут длительное время жить в организме, никак себя не проявляя, пока не получат толчок к быстрому развитию и поражению слизистых оболочек пищеварительного тракта, а потому прохождение данного исследования рекомендуется всем детям для выявления индивидуальных рисков, особенно, если у ребенка имеется наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ.
Пути заражения
Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.
Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:
- Через загрязненную воду.
- Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.
- Через просроченные продукты питания.
- При несоблюдении гигиенических мер.
Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.
Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.
Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.
Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.
Подготовка к проведению УДТ
Точность полученных результатов во многом зависит от правильной подготовки к проведению процедуры. Детские гастроэнтерологи клиники «СМ-Доктор» предлагают придерживаться следующих рекомендаций:
- В течение 2 недель до теста ребенок не должен получать антибиотики и другие препараты, которые могут изменить секрецию желудка.
- Исследование проводится натощак, как минимум через 6, а лучше через 14 часов после последнего приема пищи. Ужин должен быть легко усваиваемым. Можно утром дать ребенку попить, но не позже, чем за 1 час до процедуры.
- Утром в день прохождения теста он должен почистить зубы нейтральным составом зубной пасты или без нее.
- В день исследования не допускается жевать жевательную резинку.
Диагностика
При появлении первых симптомов инфицирования ребенка хеликобактер пилори, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Для начала потребуется посетить педиатра. Если подозрения подтвердятся, то необходимо прохождение лечения под контролем детского гастроэнтеролога.
Предварительный диагноз может быть выставлен даже на основании жалоб матери и на основании осмотра ребенка. Антитела к хеликобактер пилори могут быть обнаружены в крови и в кале. Поэтому потребуется сдача этих материалов на исследование.
С помощью эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку желудка, оценивает степень ее повреждения. В ходе проведения исследования возможен забор биоптата СОЖ, который подвергают лабораторным тестам и выявляют в нем хеликобактер пилори.
К неинвазивным методикам относят дыхательный тест, когда заключение о наличии в организме ребенка бактерии делают на основании исследования выдыхаемого воздуха. Детям рекомендовано проводить дыхательный «Хелик-тест» при котором ребенку потребуется выпить раствор карбамида. Это вещество не несет какой-либо угрозы здоровью малыша, поэтому исследование является абсолютно безопасным.
Современная медицина также располагает молекулярными методами обнаружения хеликобактер пилори. Для его проведения у испытуемого берут зубной налет.
Чтобы выставить диагноз, требуется прохождение комплексного обследования.
Преимущества проведения дыхательного теста на хеликобактер в «СМ-Доктор»
В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные детские врачи с солидным опытом диагностической практики и грамотной расшифровки полученных результатов.
Проводимый тест является совершенно безболезненным и безопасным, при этом его высокая информативность позволяет отказаться от инвазивных эндоскопических процедур, тяжело переносимых детьми.
Лаборатория медицинского оснащена самым современным высокоточным диагностическим оборудованием. В частности, исследование проб выдыхаемого воздуха производится с помощью инфракрасного спектрометра IRIS германского производства.
В нашей клинике созданы максимально комфортные условия для маленьких пациентов и их родителей, исключающие физические неудобства и психологический стресс.
Чем лечат хеликобактер пилори у детей?
Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.
Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.
Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.
Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.
Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.
Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:
- Снижение риска развития раковой опухоли желудка.
- Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.
- Предотвращение формирования язвы желудка.
- Профилактика железодефицитной анемии.
Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.
Подробнее: Эрадикация хеликобактер пилори: какой препарат выбрать?
В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:
- Нарушения стула.
- Привкус металла во рту.
- Боль в животе.
- Запоры.
Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.
Особенности первого варианта лечения
Омепразол — лекарство для лечения хеликобактера у малышей.
На первом этапе борьбы с хеликобактер пилори используется только медикаментозная терапия.
Существует несколько вариантов лечения, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Первый вариант лечения требует использовать ингибиторы протонной помпы. Дозировка традиционных медикаментов должна быть стандартной. Наиболее часто маленьким пациентам делают назначение:
