Спазмолитики: от клинической фармакологии до фармакотерапии

У всех нас время от времени болит живот, и в большинстве случаев это не говорит о чем-то серьезном. Большинство болей в животе, спазмы или урчание, вздутие исчезнут сами по себе, но иногда внезапная боль может указывать на проблему, которая требует срочного лечения, вплоть до операции. Если у вас периодически возникают боли в животе или вас беспокоит сильная боль, поговорите с врачом. Если же появились температура, тошнота, рвота или другие дополнительные симптомы, стоит вызвать скорую помощь.

Многие и достаточно сильно различающиеся виды боли могут быть классифицированы как боль в животе. Иногда вы можете обнаружить, что боль в животе облегчается после посещения туалета, так как она является распространенным симптомом диареи и запора. Боль в животе может быть описана как:

  • тупая или ноющая;
  • колющая;
  • жгучая;
  • постоянная или прерывистая (приходит и уходит);
  • возникает внезапно или постепенно.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных таблеток от боли в животе по версии КП

Перед приемом любых препаратов обязательна консультация с врачом. Мы выбрали наиболее часто применяемые препараты, которые устраняют боль в животе, но данный обзор не является руководством к действию. Курс лечения подбирает только специалист.

Но-шпа


Но-шпа. Фото: Chinoin

Препарат производится в таблетках и растворах для инъекций, отпускается без рецепта врача. Действующий компонент – дротаверин, обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладких мышц в кишечной стенке, расширяет сосуды, усиливает приток крови к кишечнику, снижая общее давление в сосудах.

Показан для устранения спазмов и боли в животе, связанных с нарушениями пищеварения, недостаточностью ферментов, функциональными расстройствами пищеварения. Помогает при стрессовых болях в животе, при дискинезии желчевыделительной системы.

Применяется у детей с 6 лет и взрослых, при беременности назначается осторожно, под контролем артериального давления.

Запрещен при непереносимости галактозы и лактозы, сердечной недостаточности, у маленьких детей, при проблемах почек и печени. С осторожностью нужно назначать при гипотонии, может сильно снизить давление, вплоть до обморока. Побочные эффекты – головокружение, учащение пульса, головная боль, нарушения сна. Без контроля врача препарат нельзя принимать более 2 суток.

Показать еще

Метоклопрамид


Метоклопрамид. Фото: ПФК Обновление

Препарат выпускается в таблетках и растворе для инъекций, отпускается по рецепту врача. Действующее вещество – метоклопрамид, обладает противорвотным эффектом, нормализует моторику кишечника за счет влияния на дофаминовые и серотониновые рецепторы головного мозга. Тормозит активность рвотного центра, снижает сократимость пищевода, повышает тонус его сфинктеров, нормализует работу кишечника, устраняя боль и спазмы. Ускоряет движение пищи по кишечнику, что устраняет болевые ощущения при поносе.

Запрещен к приему детям и беременным, кормящим женщинам, при наличии глаукомы, опухолей с выделением пролактина, при подозрении на кровотечения в желудке и кишечнике, при эпилепсии.

Может вызывать побочные эффекты – запоры и сухость во рту, слабость с головокружениями и сонливостью, усиление частоты сокращений сердца. Несовместим с алкоголем, запрещен при вождении автомобиля.

Маалокс


Маалокс. Фото: A. Nattermann & Cie. GmbH

Выпускается в форме суспензии и жевательных таблеток, продается без рецепта врача. Действующие вещества – алгедрат и гидроксид алюминия. Обладает антацидным и обволакивающим эффектами, устраняет боль в верхних отделах живота. Помогает при изжоге, боли под ложечкой, тяжести в животе.

Противопоказан детям до 15 лет, при непереносимости мальтозы, сахарном диабете, беременности и тяжелых поражениях почек. Из побочных эффектов стоит отметить запоры или диарею.

Принимают после еды, через 20 — 30 минут, или на фоне появления боли в желудке, в день допустимо не более 4 таблеток.

Показать еще

Дюспаталин


Дюспаталин. Фото: Mylan

Препарат в таблетках, отпускается из аптек без рецепта врача. Действующее вещество – мебеверин, обладает спазмолитическими эффектами. Помогает устранить спазмы в кишечнике, колики и тяжесть, не влияет на перистальтику кишечника, не тормозит движение пищевой кашицы и не снижает артериальное давление. Показан при боли в животе на фоне желчной колики, синдрома раздраженного кишечника или функциональных расстройствах пищеварения.

Запрещен к приему у беременных, при непереносимости компонентов. Из побочных эффектов возможны тошнота, головная боль, головокружения, запоры, аллергия на коже.

Показать еще

Мотилиум


Мотилиум. Фото: anssen-Cilag S.p.A.

Препарат выпускается в форме таблеток, в том числе формы экспресс для рассасывания во рту. Отпускается из аптек без рецепта. Основное действующее вещество – домперидон. Нормализует сокращение стенок желудка, блокирует рецепторы дофамина, подавляя тошноту, тормозит центр рвоты. За счет этого устраняет неприятные симптомы со стороны пищеварения – боль в животе и рвоту. Препарат помогает от боли в животе на фоне переедания, при функциональных патологиях пищеварительного тракта – желудка и тонкой кишки.

Запрещен при беременности и лактации, у детей, при подозрении на кровотечения из пищеварительной системы, при язвенной болезни, кишечной непроходимости, пролактин-продуцирущих опухолях. Из побочных эффектов стоит выделить сухость во рту, неустойчивость стула, головные боли, слабость.

Ненаркотические обезболивающие средства

К этой группе относится самый популярный препарат Аспирин. Он содержит в составе ацетилсалициловую кислоту. Кроме того, что он снимает боль, он снижает температуру и разжижает кровь. Поэтому его нельзя принимать лицам с пониженной свертываемостью крови. Также он противопоказан при повреждениях слизистой желудка и кишечника. Препарат может вызвать кровотечения.

Также его не дают детям до пятнадцати лет.

Существуют аналоги аспирина:

  • Упсарин Упса;
  • Аспирин Кардио;
  • Аспикор;
  • Цитрамон;
  • Тромбо-асс;
  • Кардио-магнил;
  • Анопирин.

Парацетамол также входит в группу обезболивающих ненаркотических средств. Он является самым безвредным из препаратов этой группы. Его назначают даже беременным и детям. Но его нельзя принимать бесконтрольно, потому что он оказывает негативное влияние на печень.

Есть аналоги Парацетамола:

  • Панадол;
  • Далерон;
  • Солпадеин;
  • Панадол Экстра;
  • Триган-Д;
  • Колдрекс;
  • Санидол;
  • Перфалган;
  • Мексален;
  • Медипирин;
  • Панадол актив.

Самый распространенный из обезболивающих препаратов – Ибупрофен. Он эффективно снимает боль, но относится к НПВС, поэтому его нельзя принимать больным язвой ЖКТ, людям с пониженной свертываемостью крови.

Аналоги ибупрофена:

  • Нурофен;
  • Ибусан;
  • Миг;
  • Ибуфен;
  • Адвил;
  • Педеа;
  • Бурана;
  • Ибуклин Юниор.

Дротаверин –известный спазмолитик. Его используют даже при родах. Снимает различные спазмы. Его не назначают детям до шестилетнего возраста, а также кормящим. Иначе лекарство называется Но-шпа.

Кетаролак – самый сильный препарат из этой группы. Его принимают при сильных зубных болях, состояниях после операций. Не назначают детям, не достигшим шестнадцати лет, кормящим матерям, лицам с заболеваниями почек, сердца, желудка.

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство. Снимает боли при артрозах, артритах, зубной боли.

Аналоги:

  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Доросан;
  • Ортофлекс;
  • Наклофен.

Оксикамы снимают боли при болезнях суставов. Не назначают детям, при язве желудка, при болезнях почек.

Как выбрать таблетки от боли в животе

Выбирать препараты от боли в животе нужно, исходя из причины, которая их вызывает. В некоторых ситуациях принимать препараты нельзя, поэтому, до начала лечения крайне желательно, чтобы вас осмотрел врач. Если исключены хирургические патологии и опасные состояния, требующие приема антибиотиков или любых других неотложных мер, могут быть назначены лекарства следующих групп:

Антацидные (устраняют избыточную кислотность желудочного сока). Эффективны при боли в верхних отделах живота. Основной принцип их работы – связать избыток желудочного сока с кислотой, чтобы она не раздражала стенки желудка и частично – кишечника. Обычно их рекомендуют при язвенной болезни и гастритах.

Спазмолитики. Помогают расслаблять гладкие мышцы кишечной стенки и сосудов, нормализуя кровообращение и перистальтику. Могут применяться только короткое время как мера скорой помощи при схваткообразной боли.


В тему

Как можно вылечить гастрит: советы врачей

Анальгетики. Устраняют все виды болевых импульсов, подавляют передачу их в мозг, но не устраняют причины и действуют недолго. Кроме того, могут замаскировать серьезные проблемы в брюшной полости, поэтому принимать их нужно крайне осторожно.

Холинолитические средства. Устраняют возбуждающий эффект в области нервных волокон, передающих импульсы к гладким мышцам кишки и пищеварительным железам. Обладают спазмолитическим эффектом и частично – подавляют секрецию.

Противовоспалительные средства нестероидного ряда. Подавляют воспалительный процесс и болевую импульсацию, но сами раздражают слизистую пищеварительного тракта. Допустимы только при воспалительных процессах, при которых возникает сильная боль и коротким курсом.

Ферментные препараты. Частично замещают дефицит собственных ферментов, улучшая пищеварение и устраняя вздутие и тяжесть в животе, нормализуя перистальтику.

Стимуляторы моторики кишечника. Помогают устранить спазмы и газообразование, нормализуют продвижение пищи по кишечнику.

Модуляторы энкефалинергической системы кишечника

Кишечная трубка имеет собственную «нервную систему» управления сокращением и расслаблением гладкомышечных волокон. Импульсы к мышцам посылаются посредством системы энкефалинов. При несбалансированной работе этой системы возникает нарушение кишечной перистальтики, что может сопровождаться болью. Препараты энкефалинергического действия восстанавливают баланс между сокращениями и расслаблениями кишечника9, 10.

Представитель этой группы медикаментов — тримебутин. Он оказывает прокинетическое, спазмолитическое и обезболивающее действие10.

Следует ли вызывать скорую помощь?

В большинстве случаев боли в животе у детей не являются экстренными состояниями, и не вызова бригады скорой помощи. Есть лишь небольшое количество случаев, когда необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, например:

  1. Ребенок испытывает боль в животе после травмы, например падения или несчастного случая.
  2. Для мальчиков: у ребенка опухшие или болезненные яички.
  3. Рвота желчью
  4. Локализованная боль внизу живота
  5. Признаки перитонита
  6. Сопутствующий шок
  7. Обезвоживание в результате рвоты и / или поноса.

Если родители не уверены, нужна ли ребенку неотложная медицинская помощь, необходимо связаться с врачом и задать все необходимые вопросы.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

записаться на консультацию

Консультация по Skype длится 45 минут.

Солпадеин Фаст

Эти обезболивающие таблетки быстро действуют, максимально безопасны и эффективны, подходят для купирования разных видов боли. В составе «Солпадеина Фаст» – парацетамол и кофеин. Препарат назначают при головной, зубной боли, мигрени, невралгиях, ревматических и болях в мышцах, при болезненных месячных, а также в комплексном лечении ОРВИ и гриппа. Эти растворимые таблетки отлично усваиваются и дают мгновенный положительный эффект. Запрещен препарат детям до 12 лет, а также лицам с гипертонией, повышенной чувствительностью к компонентам «Солпадеина Фаст», людям с почечной и печеночной недостаточностью. У этого обезболивающего минимум противопоказаний, быстрый эффект, но завышенная цена.

Солпадеин Фаст
ГлаксоСмитКляйн, Франция

— головная боль; — мигрень; — зубная боль; — невралгия; — мышечная и ревматическая боль; — болезненные менструации; — боль в горле; — для снижения повышенной температуры тела и симптоматического лечения простудных заболеваний и гриппа.
от 77

5.0 1 отзыв

195

  • Нравится
  • Написать отзыв

Аспирин Экспресс

Эти шипучие обезболивающие таблетки содержат 500 мг ацетилсалициловой кислоты. После приема такой таблетки головная боль уйдет уже через 15 минут. «Аспирин Экспресс» купирует боль, снимает воспаление и работает как жаропонижающее средство. Назначают препарат пациентам с 25 лет, при этом важно, чтобы у человека не было заболеваний ЖКТ, почек и печени. Беременным и кормящим «Аспирин Экспресс» запрещен. При мигрени нужно растворить две шипучие таблетки в стакане воды. 1 таблетка – 1 г (в сутки можно принимать не более 3 г препарата). Если превысить допустимую дозировку этих таблеток от боли, возможны такие побочные эффекты, как головокружение, тошнота, рвота, развитие аллергической реакции. Нельзя принимать «Аспирин Экспресс» дольше трех дней (без согласования с врачом). У препарата комплексное действие, быстрый эффект, удобная форма выпуска, отсутствие «побочек». Ознакомиться с противопоказаниями можно в инструкции.

Аспирин Экспресс
Байер АГ, Германия

Жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное, антиагрегационное средство, НПВС для симптоматического облегчения головной боли, зубной боли, боли в горле, боли при менструациях, боли в мышцах и суставах, боли в спине; — повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).
от 5

5.0 1 отзыв

201

  • Нравится
  • Написать отзыв

Дротаверин

Пожалуй, один из самых недорогих и эффективных спазмолитиков, назначаемых при болях в желудочно-кишечном тракте и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов. «Дротаверин» имеет очень мало противопоказаний: детский возраст, непереносимость компонентов препарата, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. В составе «Дротаверина» низкая концентрация активного вещества, поэтому практически исключен риск побочных эффектов. Благодаря своей низкой стоимости этот болеутоляющий препарат доступен всем. Среди минусов – иногда «Дротаверин» сложно найти в аптеках.

Дротаверин
Планета органика; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; НПЦ Фармзащита, Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Озон ООО, Россия; ФГУП «Армавирская Биофабрика», Россия; ПАО «Биохимик», Россия; Деко, Россия; ОАО Дальхимфарм, Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия; Вифитех/Вилар, Россия; Обновление, Россия; Синтез ОАО, Россия; АО «ФармПроект», Россия; ПАО Валента Фарм, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; СООО «Лекфарм», Беларусь; Медисорб, Россия; Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия; Solopharm, ООО «Гротекс», Россия; Эллара МЦ, Россия

Спазм гладких мышц моче- и желчевыводящих органов (почечная колика, пиелит, тенезмы, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром). Спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта (как правило, в составе комбинированной терапии): пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит. Тензорная головная боль. Дисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды, послеродовые схватки. При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.
от 37

5.0 1 отзыв

971

  • Нравится
  • Написать отзыв

Нурофен Форте

Этот обезболивающий препарат – лучший в своей категории. Таблетки «Нурофен Форте» помогают при мышечной, головной, зубной и суставной боли. У препарата очень мало противопоказаний благодаря содержанию небольшого количества активных компонентов. «Нурофен Форте» прост в применении и практически не имеет побочных эффектов. Назначают таблетки с 12-летнего возраста, принимать препарат можно трижды в день по одной таблетке (с одинаковым интервалом в 6 часов). Лечиться «Нурофеном Форте» можно не дольше двух-трех дней, далее нужно сделать недельный перерыв. Таблетки имеют широкий спектр действия.

Нурофен Форте
Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд, Великобритания

НПВС для устранения: Головная боль; мигрень; зубная боль; альгодисменорея; невралгия; боль в спине; миалгия; ревматические боли; лихорадка при гриппе и ОРВИ.
от 83

5.0 1 отзыв

722

  • Нравится
  • Написать отзыв

Лучшие обезболивающие таблетки

В нашем списке – только самые проверенные и эффективные обезболивающие средства от известных производителей. Это означает, что представленные препараты имеют минимум «побочек», противопоказаний и максимально безопасны для здоровья. Эти таблетки от боли часто назначают врачи, а пациенты говорят, что они эффективны.


Обезболивающие препараты должен назначать врач

Фото из открытых источников

Ибупрофен

Действующее вещество этих таблеток от боли – ибупрофен, причем в препарате его невысокая кон отлично подходит для лечения боли у тех, кто не может позволить себе дорогое средство. Но дешевизна «Ибупрофена» не означает, что он малоэффективен. Наоборот, таблетки хорошо снимают боль и начинают действовать максимально быстро. Среди других плюсов – минимальная вероятность передозировки и простота в применении. Запрещен «Ибупрофен» детям до 6 лет. Принимать лекарство желательно после консультации с врачом, чтобы учесть все возможные противопоказания.

Ибупрофен
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия; Славянская аптека, Россия; Рафарма, Россия; ЗАО ВЕРТЕКС, Россия; ПАО «Биохимик», Россия; ЭКОлаб, Россия; «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко, Россия; Белмедпрепараты, Беларусь; ПАО «Биосинтез», Россия; Борисовский завод мед. препаратов, Беларусия; Синтез ОАО, Россия; АО «Татхимфармпрепараты», Россия; ООО «Новофарм-Биосинтез», Украина

Симптоматическое лечение: — головной боли напряжения и мигрени; — суставной, мышечной боли, — боли в спине, пояснице, радикулита; — боли при повреждении связок; — зубной боли; — болезненных менструаций; — лихорадочных состояниях при простудных заболеваниях, гриппе; — ревматоидного артрита, остеоартроза. НПВП предназначены для симптоматической терапии, уменьшая боль и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияют.
от 16

4.5 2 отзыва

1706

  • Нравится
  • Написать отзыв

Пенталгин

Эти обезболивающие таблетки стоят недорого, их обычно назначают при головной, зубной, мышечной, суставной и других видах боли. Препарат помогает при радикулите, менструальных болях. Таблетки начинают действовать через 20 минут после приема, а обезболивающий эффект длится 4-6 часов. У «Пенталгина» очень мало противопоказаний, его могут принимать пациенты старше 18 лет (обычно по одной таблетке три раза в день). Если превысить рекомендуемую дозировку, могут развиться побочные эффекты, а если снизить – эффективность препарата тоже уменьшится. В целом «Пенталгин» максимально безопасен, отлично снимает боль, доступен по цене.

Пенталгин
ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

— болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга); — болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике; — посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением; — простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
от 57

967

  • Нравится
  • Написать отзыв

Спазмонет

Этот обезболивающий препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает боль при спазмах периферических артерий. «Спазмонет» имеет сбалансированный состав: одно основное действующее вещество и несколько второстепенных. Благодаря правильной комбинации действующих компонентов эти таблетки от боли очень эффективны и начинают быстро работать. На фоне приема «Спазмонета» очень редко возникают какие-либо побочные эффекты, но если не придерживаться рекомендуемой дозировки, могут появиться головокружения, тошнота, аллергия, снижение давления.

Спазмонет
КРКА-РУС, Россия; KRKA (КРКА), Словения

Спазмонет — средство из группы спазмалитиков, которые применяются при лечении желудочно-кишечных расстройств, а также в гинекологии.
от 55

5.0 1 отзыв

482

  • Нравится
  • Написать отзыв


При покупке таблеток от боли обращайте внимание на известность производителя

Фото из открытых источников

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]