Боль в верхней части желудка – опасный симптом, являющийся предвестником многих опасных заболеваний. Причин для возникновения подобного состояния много. Неприятные ощущения могут настигнуть вас внезапно и быстро пройти, а могут досаждать вам длительное время.
Несмотря на интенсивность и сопутствующие симптомы, любые проблемы со здоровьем должны решаться. Боли в животе могут быть индикатором различных состояний, о которых мы поговорим ниже.
Причины боли
Гастроэнтеролог поможет вернуться к активной жизни.
Неприятные ощущения вверху живота могут возникать по разным причинам. Это может быть красноречивым свидетельством наличия патологии внутренних органов.
Неполадки с желудком и кишечником могут вызывать спазм и боль. Человек мучается от схваткообразной, жгучей, тянущей или давящей боли. Обращение к гастроэнтерологу поможет вернуться к активной жизни.
Неприятные ощущения возможны из-за растяжения капсулы органов, напоминающей плотную оболочку, вымощенную соединительной тканью. Опухоль, травма или воспаление могут стать провоцирующим фактором, вызывающим растяжение капсулы. Выраженность симптомов может колебаться от умеренного уровня до ярко выраженного болезненного состояния.
При разрыве капсулы состояние пациента ухудшается. Ухудшение кровообращения также способно вызвать указанные состояния. Атеросклеротическое поражение, закупорка тромба в ответе за ухудшение состояния.
Раздражение слизистой оболочки может сопровождаться болью в брюшине; здесь избыточное количество нервных окончаний или любое агрессивное воздействие способствует ухудшению состояния. При постановке диагноза «острый живот» решается вопрос о госпитализации больного. Это опасное состояние может иметь плачевные последствия.
Особенность нервной системы может быть стать причиной иррадиации боли из других областей организма в указанный сегмент. В ситуации с отраженными болями больной может указать место с более интенсивными неприятными ощущениями.
Рак кишечника: признаки и первые симптомы, необходимость ранней диагностики заболевания
Рак кишечника представляет собой злокачественное заболевание с локализацией опухоли в тонком или толстом кишечнике. Согласно статистическим данным эта патология считается одной из часто встречающихся онкологических заболеваний как у мужчин (2-е место после рака легких), так и у женщин (3-е место после рака молочной железы и злокачественных новообразований бронхолегочной системы). Поэтому особое значение имеют знания, как проявляется рак кишечника, симптомы заболевания и своевременная диагностика злокачественной опухоли.
Признаки и симптомы рака кишечника во многом зависят:
- от расположения опухоли (тонкий или толстый кишечник);
- от ее клеточного строения;
- характера роста, склонности к метастазированию;
- формы и стадии заболевания;
- пола и возраста пациента.
Наиболее часто злокачественное новообразование локализуется в естественных изгибах толстого кишечника, что связано с длительным застоем каловых масс, формированием микротравм, трещин, на их месте под воздействием неблагоприятных факторов происходит перерождение клеток и образование патологического злокачественного роста.
Важным этиологическим фактором являются доброкачественные новообразования кишечника – аденоматозные полипы или воспалительно-язвенные процессы (колиты, болезнь Крона), которые в результате мутации клеток могут трансформироваться в злокачественные опухоли.
Особое место среди факторов риска развития рака кишечника имеет наследственность – наличие доброкачественных или злокачественных новообразований у кровных родственников.
Также к группе повышенного риска развития рака кишечника относятся:
- алкоголики и курильщики;
- пациенты с хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника (дисбактериозом, синдромом раздраженного кишечника, хроническим запорами, неспецифическим язвенным колитом, врожденными аномалиями тонкого и толстого кишечника);
- люди, постоянно контактирующие с химическими канцерогенами и/или имеющие профессиональные вредности.
Поэтому наиболее важна ранняя диагностика рака кишечника у пациентов из группы риска, особенно пи наличии первых признаков заболевания у лиц с семейной предрасположенностью, у лиц с диагностированными полипами кишечника, страдающих хроническими запорами, болезнью Крона и другими заболеваниями пищеварительного тракта.
Признаки заболевания на ранних стадиях
Симптомы рака кишечника на ранней стадии не специфичны, но по их совокупности можно заподозрить развитие заболевания.
Рак кишечника — первые симптомы и проявления:
- общая слабость;
- снижение аппетита и появление отвращения к мясной пище;
- признаки анемии: нарастающая бледность, упорные головные боли, головокружения;
- неприятный вкус во рту, отрыжка, изжога;
- периодические схваткообразные боли в животе (локализация часто зависит от расположения опухоли);
- тошнота и периодическая рвота;
- появление субфебрильной температуры тела или повышение температуры до высоких цифр (в большинстве случаев без видимой причины);
- запоры или чередование запоров и поносов;
- вздутие кишечника и приступы кишечных колик;
- периодическое появление в кале слизи, крови или гноя.
Первые признаки и симптомы рака кишечника у женщин и у мужчин не имеют специфических различий, но по мере роста опухоли отмечается различное развитие симптоматики:
- у мужчин злокачественное новообразование прорастает в простату и мочевой пузырь, вызывая затрудненное и болезненное мочеиспускание, появление крови в моче, тянущие боли в нижних отделах живота, отдающие в промежность и половые органы;
- у женщин опухоль чаще прорастает в матку, влагалище и анальный канал, поэтому может проявляться болями при интимной близости, тянущими болями внизу живота, нарушениями менструального цикла, а в более поздних стадиях отмечается формирование ретровагинальных свищей, которые проявляются выделением во влагалище газов и каловых масс.
Формы рака кишечника
Первичные признаки рака кишечника определяются расположением опухоли: тонкий или толстый кишечник.
Рак тонкого кишечника — симптомы и проявление:
1. наличие упорных и длительных диспепсических явлений:
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога;
- горечь во рту;
- рвота;
2. боли преимущественно в верхних и средних отделах живота, носящие схваткообразный или ноющий характер;
3. стойкое снижение аппетита, потеря веса, отвращение к определенной пище (чаще к мясу);
4. появление темного кала, в дальнейшем кишечные кровотечения;
5. запоры, при больших размерах опухоли – признаки кишечной непроходимости.
Начальные симптомы и признаки рака толстого кишечника:
- вздутие кишечника, метеоризм, кишечные колики, сначала с облегчением симптомов после дефекации;
- частые позывы к дефекации (тенезмы), в большинстве случаев непродуктивные;
- недержание газов, а затем и кала;
- кровь в кале в виде алых прожилок, часто принимается больными как обострение геморроя;
- стойкое снижение аппетита, похудение;
- тянущие или ноющие боли в животе;
- появление в кале слизи и/или гноя;
- повышение температуры тела от субфебрильной до лихорадки.
Признаки рака кишечника на ранних стадиях зависят от формы заболевания:
1) стенозный рак кишечника проявляется упорными запорами, кишечными коликами, а первыми проявления данной формы болезни считается вздутие кишечника с облегчением после акта дефекации;
2) энтероколитическая форма проявляется чередованием запоров и поносов;
диспепсический тип заболевания проявляется упорной изжогой, горечью во рту и отрыжкой;
3) анемичная форма проявляется слабостью, нарастающей бледностью, упорными головными болями, головокружениями, потемнением фекалий и со временем появлением крови в кале;
4) псевдовоспалительный тип рака кишечника проявляется:
- выраженными схваткообразными болями в животе нечеткой локализации;
- тошнотой;
- рвотой;
- субфебрилитетом или лихорадкой;
- ознобом и болями в мышцах и суставах;
- цистная форма имеет симптомы заболеваний мочевыделительной системы: боли и рези при мочеиспускании, кровь в моче.
Диагностика
Давайте рассмотрим вопрос о том, как рак кишечника диагностировать. Для этого проводится:
- сбор жалоб и течение заболевания (какие симптомы при раке кишечника, их длительность), осмотр больного, пальпация;
- лабораторные исследования: анализ крови, мочи, анализ кала на скрытую кровь, определение онкомаркеров);
- инструментальные исследования (МРТ, КТ, УЗИ, колоноскопия, ирригоскопия).
Особое место среди методов диагностики занимают эндоскопическое обследование толстого кишечника – колоноскопия, позволяющая при помощи гибкого зонда с миниатюрной видеокамерой провести полный осмотр всех отделов кишечника. Этот метод визуализации наиболее эффективен при подозрении на развитие злокачественного новообразования в кишечнике. Диагностика рака кишечника на ранних стадиях методом эндоскопических обследований пациента с применением внутривенной седации – введение в кратковременный сон позволяет провести манипуляцию безболезненно, что важно как для пациента, так и для врача. Также при необходимости специалист проводит биопсию тканей, удаление полипа, остановку кровотечения или извлечение инородного тела.
Специалисты нашей клиники используют эндоскопическое оборудование нового поколения, обладающее высоким качеством изображения с возможностью проводить узкоспектральную эндоскопию в режиме NBI, что значительно повышает возможности, как определить рак кишечника и его симптомы, так и назначить своевременное и правильное лечение данного заболевания.
Чаще всего причинами острых гастритов являются:
- пищевая токсикоинфекция;
- ротавирусная инфекция;
- геликобактерная (хеликобактерная) инфекция;
- нерегулярные приемы пищи;
- некачественная еда;
- переедание;
- неадекватное пережевывание пищи;
- погрешности в еде в виде острого (уксус, перец, горчица) горячего, жирного;
- избыток пищевой химии (чипсы, майонез, кетчуп, фаст-фуд.);
- длительное применение некоторых лекарственных средств.
Причинами поражения могут также являться:
- болезни печени и желчных путей;
- болезни поджелудочной железы;
- сосудистые заболевания;
- болезни почек;
- заболевания крови;
- анемия;
- сахарный диабет.
Успокоить нервы и кишечник: метеоризм на нервной почве
Однако учащенное дыхание и, как следствие, увеличение объемов заглатываемого воздуха может возникнуть и на нервной почве. Воздух попадает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей и сглатываемой слюной4. При неврозах, психическом и эмоциональном напряжении наблюдается повышенное слюноотделение1. В результате повышается количество газа, образующегося в кишечнике, что вызывает метеоризм.
Почему при расстройстве кишечника важно успокоить нервы?
Среди ученых нет единодушия в вопросе единого механизма развития метеоризма на фоне стресса, но нет сомнений в том, что психоэмоциональные состояния влияют на проявление комплекса симптомов раздраженного кишечника.
Хотя метеоризм может и не быть симптомом серьезного заболевания, это состояние однозначно вызывает психологический и эмоциональный дискомфорт. Даже проявляясь как самостоятельное расстройство кишечника, метеоризм сопровождается такими неприятными проявлениями, как увеличение объема живота, заметное даже визуально, урчание, выделение газов4.
Все эти проявления метеоризма вызывают не только дискомфорт, но и чувство стыда и вины. В результате психологическое состояние, вызвавшее вздутие живота, усугубляется стрессом из-за «стыдных» и стесняющих симптомов, приводящих к социальной изоляции и снижающих качество жизни4. Возникает «порочный круг», в котором постоянный стресс будет провоцировать возобновление неприятных проявлений вздутия живота. Поэтому разорвать этот круг можно, только вернув душевное спокойствие.
Какие еще нарушения в работе кишечника может вызвать стресс?
Налицо связь между психологическим состоянием и работой кишечника: эмоциональные и нервные потрясения могут привести к метеоризму. Часто может возникать так называемая «медвежья болезнь» – резкие болевые спазмы и приступы диареи на фоне стресса4. При стрессе может возникнуть не только метеоризм, но и другие нарушения в работе кишечника – нарушения стула (диарея или запор), спазмы, вздутие. Если эти кишечные состояния возникают не по отдельности, а комплексно, то их следует рассматривать не как отдельные самостоятельные явления, а как симптомы одного общего нарушения работы кишечника – раздраженного кишечника.
Причины «раздраженности» кишечника часто объясняют взаимодействием между желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) и центральной нервной системой (ЦНС)5. Другими психоэмоциональными факторами, предрасполагающими к раздраженному кишечнику, являются нарушение способности преодолевать стресс и недостаточная социальная поддержка5. Сочетание этих факторов вызывает развитие гиперчувствительности кишечника, который начинает слишком остро реагировать даже на самые незначительные стимулы от поступающей в ЖКТ еды5. В совокупности с повышенным вниманием к проявлению различных симптомов и тревожностью гиперчувствительность кишечника приводит к увеличению выраженности симптомов раздраженного кишечника.
