Магнитно-резонансная томография – это метод обследования, который применяется в гастроэнтерологии при наличии подозрений на серьезные патологии в желудочно-кишечном тракте. Основывается он на воздействии сильного магнитного поля и радиоволн. МРТ дает возможность обнаружить опухоль на ранней ее стадии, спланировать и прогнозировать течение операции, а также держать под контролем состояние пациента после ее проведения.
Неинвазивность и отсутствие вредного для человеческого организма излучения – основные преимущества этого метода перед остальными методами диагностики. МРТ позволяет получить наиболее точную и достоверную информацию о структурных изменениях любого органа ЖКТ.
Показания к проведению МРТ ЖКТ
МРТ назначают при гастрите и язве желудка.
Под воздействием целого комплекса неблагоприятных факторов работа органов ЖКТ нарушается, и возникают заболевания, которые препятствуют нормальному функционированию организма и даже могут нести угрозу для жизни человека. К таким неблагоприятным факторам относят:
- нерегулярное и несбалансированное питание, вызывающее гастрит или язву желудка;
- неудовлетворительное психологическое состояние человека, частые стрессы;
- плохую экологическую ситуацию, отравление организма продуктами питания, содержащими токсины;
- пристрастие к сигаретам или алкоголю.
Эти факторы поодиночке или в комплексе могут спровоцировать возникновение очень серьезных гастроэнтерологических заболеваний, диагностика которых осуществляется при помощи МРТ. К ним относят:
- внутренние кровотечения;
- острый и хронический гастриты;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы;
- воспалительные процессы в поджелудочной железе (панкреатит);
- непроходимость кишечника;
- злокачественные новообразования в желудке, поджелудочной железе или кишечнике;
- камни в желчном пузыре.
Также магнитно-резонансную томографию проводят при возникновении подозрений на наличие инородных предметов в кишечнике.
В гастроэнтерологии МРТ назначают нечасто, так как желудок — это полый орган и при помощи томографии диагностировать его сложно. Как правило, проведение МРТ требуется для уточнения результатов уже проведенных ранее УЗИ или рентгена.
Этот вид диагностики дает возможность выявить начальную стадию опухоли, что особенно важно для проведения своевременного ее удаления и сохранения нормального функционирования органа.
МРТ абсолютно безвредно, поэтому для контрольной проверки прооперированного органа его можно делать повторно. Беременным женщинам также разрешается проводить МРТ (кроме первого триместра беременности и проведения МРТ с контрастом).
КТ ЖКТ показывает:
— инородные тела в пищеварительном тракте;
— состояние окружающих и прилежащих органов средостения;
— детально-прилегающие костные структуры;
— состояние стенок полых органов — пищевода, желудка, кишечника;
— пристеночные дефекты;
— сосудистую сеть новообразований;
— трехмерные модели сосудов, костей и плотных образований в желчевыводящих протоках.
КТ-диагностика предоставляет послойное изображение толщиной среза от 5 мм. Данный метод считается завершающим этапом исследования органов брюшной полости после рентгена и ультразвукового обследования, посредством которого уточняется местоположение патологии и точный диагноз. Преимущество компьютерной томографии желудочно-кишечного тракта связано с высокой скоростью исследования — процедура длится 3–5 минут.
Меры подготовки к МРТ
Перед проведением МРТ нужно сделать очищение кишечника при помощи клизмы.
Для того чтобы получить наиболее достоверный результат, подготовка к МРТ подразумевает специальный режим питания за день до его проведения.
За сутки до проведения процедуры обследуемый должен употреблять в пищу продукты, богатые грубой клетчаткой – яблоки, капусту и др. овощи и фрукты. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 6-8 часов до проведения процедуры.
Непосредственно перед МРТ следует очистить кишечник при помощи клизмы. Для поглощения газов в кишечнике после клизмы необходимо приять активированный уголь и выпить спазмолитик для расслабления мускулатуры и уменьшения перистальтики исследуемых органов.
При проведении МРТ существуют общие требования, выполнения которых обязательно для получения точной картины обследуемого органа.
Во время магнитно-резонансной диагностики пациент должен лежать неподвижно. Лучше одеть свободную одежду, не приносящую дискомфорт. В некоторых случаях целесообразно принять успокаивающее средство или сделать легкий наркоз.
Электронные карты и мобильные устройства брать с собой запрещено. Они не только могут повлиять на достоверность результата, но и могут быть испорчены в процессе проведения МРТ.
Не разрешается также приходить на процедуру в металлических украшениях и в косметике. Содержащиеся в косметике металлические частицы, во время воздействия на них электромагнитного поля могут нагреваться и вызывать у пациента дискомфортные ощущения. По этой же причине любые другие металлические предметы (ремень, ключи) следует оставить за дверью кабинета.
Во время проведения процедуры может понадобиться введение лекарственных препаратов, поэтому вероятность возникновения аллергических реакций на них следует выяснить до проведения обследования.
Проведение процедуры
Перед началом процедуры врач объясняет пациенту весь процесс обследования, рассказывает о правилах прохождения и противопоказаниях. Далее пациент ложится на специальный стол, который потом плавно продвигается в томограф. Для получения максимально точных результатов следует соблюдать спокойствие и оставаться в неподвижном положении. Зачастую во время исследования стенки желудка выравнивают путем небольшого растяжения с помощью железосодержащего раствора, который назначается пациенту и облегчает болевые ощущения. Иногда специалист вводит внутривенно контраст, показывает более явно необходимые участки, никакого дискомфорта это не доставляет.
Когда МРТ противопоказано?
Категорически нельзя делать МРТ людям, которые имеют в организме металлические частицы (металлические пластины после переломов и др.), слуховые приборы, приборы для регулировки работы сердца (кардиостимуляторы), нейростимуляторы и другие медицинские аппараты. Противопоказано также МРТ пациентам, страдающим клаустрофобией.
Детям до 7 лет обследование проводится только в исключительных случаях.
Подробно о МРТ смотрите в видео:
Противопоказания
Множество методов медицинской диагностики имеют противопоказания, и МРТ желудка не является исключением.
Беременность, период лактации
МРТ во время беременности должна быть обязательно согласована с врачом. Беременность не является строгим противопоказанием, однако нежелательно проводить данную диагностику до 12 недель, так как в этот период начинают формироваться органы у будущего малыша. Период лактации также не является противопоказанием для проведения МРТ желудка. Не стоит опасаться воздействия контраста на грудное молоко, так как время его вывода из организма составляет не более 2-3 дней.
Наличие в теле инородных металлических предметов
Пациентам стоит обязательно сообщить специалисту о наличии в теле инородных металлических или электронных предметов, например штифтов, протезов, имплантатов и т.д. Они могут исказить результаты или выйти из строя. Не исключено, что такого рода предметы могут нанести больному травмы во время исследования.
Что видно на томограмме?
Как и в случае , производится сложная компьютерная обработка изображений, полученных на МРТ. В итоге получается очень четкая картина патологий, затронувших брюшную стенку, внутрибрюшинное пространство и структуры организма, находящиеся дальше.
Врач сразу видит, какие органы поражены, и может наглядно показать пациенту или родственникам. Изображение с МРТ гораздо понятнее неспециалистам, чем КТ, или, тем более, полученное при УЗИ.
Наглядность помогает лучше обосновать необходимость оперативного вмешательства, получить согласие на хирургическое лечение. Снимки с МРТ передаются пациенту в цифровом виде, скажем, как записанные на флешке файлы. Впоследствии могут быть распечатаны на домашнем принтере и просмотрены на экране компьютера.
В нашей клинике делают МРТ в строгом соответствии со стандартами, получая качественные результаты, которые легко интерпретировать любому специалисту. При наличии противопоказаний вы можете пройти КТ или УЗИ. Вас осмотрит опытный врач, выявит показания и направит на исследование, дающие лучшие результаты.
Оценить статью: (1 оценили на 5 из 5)
Как проходит процесс магнитно-резонансного обследования желудка и двенадцатиперстной кишки
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Пациент переодевается в свободную одежду без металлических элементов, снимает все металлические аксессуары и украшения, после чего ему предлагают разместиться на столе томографа. В случае, если назначена МРТ с контрастом, пациенту необходимо выпить контрастирующее вещество за 30-40 минут до начала томографии. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение вещества для того, чтобы оно растянуло стенки кишки.
Исследуемого фиксируют в максимально расслабленной и удобной позе с помощью специальных валиков и ремней, чтобы обеспечить его полную неподвижность на всё время сканирования. Для тех, кому мешает шум томографа, приготовлены беруши. Далее стол вместе с пациентом отправляется в полость цилиндра томографа, а медик в соседнем помещении запускает томограф, и приступает к проведению процедуры. Для общения с пациентом в аппарате предусмотрена система двухсторонней связи, поэтому если испытуемый чувствует дискомфорт, неприятные или болевые ощущения, он может сразу сообщить об этом врачу.
Длительность сканирования составляет в среднем 30-60 минут.
Что диагностируют магнитным резонансом?
Поскольку брюшная полость обширная и состоит из нескольких отделов, на томографе выявляются заболевания многих систем: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной. Также проведение МРТ бывает полезным при поражении крупных сосудов, хотя и КТ в данном случае информативна (с контрастированием).
Отдельную категорию исследований составляет использование магнитного поля для диагностирования опухолей. С помощью МРТ эффективно выявляют рак желудка, печени, почек, метастазы опухолей с первичным источником за пределами брюшной полости. Многие опухолевые процессы крайне сложно или практически невозможно выявить на КТ, поэтому очевидно, какой метод диагностики необходимо использовать.
Томография с контрастом
Многие медицинские центры предлагают томографию с контрастированием. Применение такого метода часто связано с подозрениями на развитие опухолевого процесса. При этом далеко не всегда речь идет о злокачественных образованиях. Так, введение контраста позволяет отличить кисту от гемангиомы, помогает определить специфику новообразования.
Во время процедуры пациенту внутривенно вводится вещество на основе гадолиния. Оно обладает накопительной функцией и способностью окрашивать ткани. При этом области, пораженные патологическим процессом, окрашиваются не так, как здоровые ткани. В результате появляется возможность увидеть опухоли размером менее 1 мм и метастазы. Количество вводимого вещества зависит от массы тела пациента.
Когда показана компьютерная томография
На рентгеновских томограммах, сделанных с помощью компьютера, хорошо визуализируются полые органы. В особенности, с применением контрастирующих веществ. Это отличная альтернатива эндоскопическому исследованию желудка, кишечника, и особенно желчного пузыря, недостижимого с помощью эндоскопа.
На КТ четко визуализируются кости, что предоставляет ориентиры хирургам, когда предстоит хирургическая операция. КТ дает возможность подготовиться с привязкой к индивидуальным особенностям организма, например, узнать, на каком уровне находится червеобразный отросток слепой кишки.
Результаты и их расшифровка
Результат обследования выглядит как изображение послойных срезов с толщиной от 2 до 4 мм. Врач сравнивает полученные показатели с нормой, анализирует патологии. В заключении, которое выдает после исследования врач, указывается:
- Какие органы исследовались;
- Были ли выявлены новообразования, каков их характер, расположение, распространенность;
- Имеются ли метастазы в тканях, расположенных рядом с очагом поражения;
- Подтвердился ли предварительный диагноз.
В документе описываются не только все выявленные патологии, нарушения в функционировании систем, но и здоровые органы. Дополнительно пациенту выдаются снимки в распечатанном виде, а также видеоматериалы, записанные на диск или карту памяти.
В зависимости от выявленных патологий, необходимо обратиться к профильному специалисту. На основании результатов МРТ врач поставит диагноз и назначит консервативное или оперативное лечение.
