Острый эрозивный гастрит в стадии обострения: лечение
Для выявления причин жалоб, с которыми больной обратился к врачу, мы используем широкий спектр диагностических методов и средств. Для этого применяется медицинское оборудование экспертного класса (цифровой аппарат УЗИ, фиброгастроэндоскоп японского производства и пр.) и лабораторные исследования крови, мочи, кала.
Это обеспечивает врачу максимально подробную картину заболевания и позволяет исключить другие патологии, имеющие схожие клинические проявления.
Медикаментозное лечение эрозивного гастрита назначается с учетом результатов проведенного обследования, и представляет собой индивидуальную программу, разрабатываемую для каждого пациента отдельно.
Дополнительные методы и средства лечения гастрита
При лечении гастрита нередко становится необходимым привлечение специалистов из других областей медицины. Это связано с тем, что заболевания органов ЖКТ редко проходят бесследно для организма в целом, что требует лечения осложнений. Кроме того, болезнь может быть спровоцирована факторами, не имеющими отношения к ЖКТ. Так, эрозивный гастрит в стадии обострения часто сопровождается желудочным кровотечением, приводящим к анемии, что делает необходимым участие в лечении гематолога. А причиной поражения слизистой желудка могут быть аллергические реакции или эндокринные нарушения — область влияния иммунолога-аллерголога и эндокринолога.
Препараты при гастрите и язве
27.02.2018
Многих людей время от времени мучает повышенная кислотность, изжога. Раздражение слизистых оболочек желудка влечет за собой язву и гастрит. Как с этим бороться? Во-первых, изменить свой рацион и режим питания. Во-вторых, со своим лечащим врачом подобрать лекарство.
Ранитидин — противоязвенное средство. Оно применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите (воспалении слизистой оболочки пищевода), синдроме Золлингера-Эллисона (пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки), хроническом приступе желудочной диспепсии, сопровождающейся эпигастральными и загрудинными болями, в состояниях, при которых желательно уменьшение желудочной секреции, для профилактики рецидивов кровотечений у людей, страдающих пептической язвой.
Ранитидин назначают по 150 мг 2 раза в день, утром перед едой и вечером перед сном. В период курсовой терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита рекомендуют применение препарата в разовых дозах по 300 мг перед сном. Курс составляет 6–8 недель. Поддерживающая терапия при указанных выше показаниях — 150 мл перед сном. При рефлюкс-эзофагите ренитидин назначают по 150 мг 2 раза в день и 300 мг перед сном (курс — 8 недель). При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза препарата составляет 150 мг 3 раза в день, ее можно увеличить до 600–900 мг (дозу делят на три приема). Пациентам с хроническими приступами желудочной диспепсии ренитидин назначают по 150 мг 2 раза в день (курс лечения — 6 недель). При опасности кровотечений из верхних отделов ЖКТ, вызванных стрессом у тяжелобольных пациентов, и для профилактики рецидивов кровотечений, спровоцированных пептическими изъявлениями, рекомендуют принимать 150 мг 2 раза в день.
При применении препарата необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания желудка. С осторожностью ранитидин назначают беременным женщинам и кормящим матерям, так как препарат проходит через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Больным с почечной недостаточностью, а также детям до 14 лет рекомендуется уменьшение применяемых доз. Абсолютных противопоказаний для применения ранитидина нет.
Побочные действия проявляются редко и не требуют отмены терапии. К ним относятся головная боль, головокружение, кожная сыпь, крайне редко отмечаются судороги, развитие гепатита, тромбоцитопении.
На заметку автомобилистам: наличие в моче метаболитов ранитидина дает положительный результат ИХА-тестов на метамфетамин.
Фамотидин — еще один эффективный противоязвенный препарат. Его прописывают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Также фамотидин применяют для профилактики развития язв и в качестве средства, которое устраняет неприятные последствия, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. При обострениях язвенной болезни прописывают 40 мг лекарства на ночь перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Длительность курса лечения — от 4 до 8 недель. В профилактических целях фамотидин принимается 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. Дозировка — 20 мг. Больным, которые страдают от рефлюкс-эзофагита, рекомендовано принимать препарат в течение 12 недель по 20 мг 1–2 раза в сутки.
Препарат противопоказан в случае повышенной чувствительности к его компонентам лекарства, при беременности и в период лактации.
При приеме фамотидина возможны многочисленные побочные действия: отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор, головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения, мышечные боли, боли в суставах, кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка, обыкновенные угри, сухость кожи; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови, редко — аритмии.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки также назначают омепразол, эзомепразол, атропин, висмута трикалия дицитрат.
Опубликовано в Лекарственные средства Премиум Клиник
Результаты обращения в «Первую семейную клинику Петербурга»
Приоритетной задачей специалистов нашей клиники является не только излечение эрозивного гастрита, но также устранение причин этого заболевания и любых выявленных осложнений. Это позволяет вернуть вам отличное самочувствие и качество жизни, которое было нарушено болезнью. Использование последних достижений в области гастроэнтерологии позволяет нам гарантировать максимально высокие результаты лечения и возвращение вам здоровья.
«Первая Семейная клиника в Петербурге — это эффективное и комфортное лечение эрозивного гастрита в наших многопрофильных центрах. Наши специалисты ждут вас в Петроградском районе по адресу Каменноостровский пр. 16 (ст.м. «Петроградская, «Чкаловская», «Горьковская») и в Приморском районе (по адресу Коломяжский пр. 36/2 (ст. м. «Пионерская» и «Удельная»).
Для записи на прием, а также для получения детальной информации касательно услуг нашей клиники звоните по телефону +7 (812)300-5-300, заказывайте обратный звонок или используйте форму онлайн-записи к врачу.
Как отличить гастрит от язвенной болезни желудка: основные симптомы и признаки
Симптомы, которыми характеризуется гастрит и язва желудка, во многом похожи. Однако именно от точности постановки диагноза зависит эффективность лечения. Следует отметить, что отличить гастрит от язвенного заболевания под силу исключительно специалисту в сфере медицины, и сделать это бывает не так просто даже ему. Симптомы, как уже было отмечено, очень похожи, поэтому в ряде случаев медикам остается только предполагать осложнение гастрита на фоне появления язвы. Окончательный диагноз пациенту может поставить только опытный и квалифицированный гастроэнтеролог на основе результатов проведенных исследований, анализов. Скорее всего, пациенту придется сделать рентген желудка и ФГДС. Важно помнить, что это не игрушки для мальчиков, и к диагностике такого серьезного заболевания, как язва желудка, следует относиться очень серьезно.
Некоторые пациенты предпочитают самостоятельно определять наличие у себя таких заболеваний, как гастрит и язва желудка. К примеру, они стараются определить локализацию, очаг боли. Если речь идет о гастрите, то все неприятные ощущения, как правило, концентрируются в участке эпигастрия. В том случае, если речь все-таки идет о язве желудка, боль характеризуется как разлитая и достаточно резкая. Нередко она начинает отдавать в участок спины либо в прекардиальную или даже в подвздошную область. В целом локализация боли зависит исключительно от того, где конкретно имеется так называемый язвенный дефект.
Медики подчеркивают, что так называемые голодные боли, которые испытывают многие пациенты, характерны и для язвы, и для гастрита. Но важно обращать внимание на динамику появления таких неприятных ощущений. К примеру, если боль начинает чувствоваться спустя несколько часов после приема пищи, то речь, скорее всего, идет именно о гастрите. При язве желудка боль, как правило, появляется спустя час после приема пищи. Нередко она сопровождается тошнотой, рвотными позывами. Пациенты, испытывающие такие ощущения, предпочитают нейтрализовать их при помощи лекарственных препаратов. Тем более что такие препараты в большинстве своем доступны. Они предлагаются по столь же демократичной цене, что и, например, клатчи в рамках такой специальной акции, как распродажа женских кожаных сумок.
В течении язвенной болезни и гастрита есть ряд существенных различий. При язве нередки периоды обострения заболевания — в основном они выпадают на осень или на весну. Что касается гастрита, то эта болезнь не зависит от сезонного фактора — боли мучают пациента и летом, и зимой. Ключевую роль играет не время года, а режим и принцип питания. Те, кто страдает язвой желудка, часто жалуются на боли, появляющиеся в основном ночью. Неприятные ощущения пациенты могут устранить только после принятия пищи. Гастрит не нарушает ночной отдых — боли страдающего этим заболеванием человека беспокоят, как правило, на протяжении дня.
Для того чтобы диагностировать гастрит или язвенную болезнь, пациенту необходимо сдать анализ крови. При гастрите основные показатели чаще всего остаются в норме, а вот о наличии язвы свидетельствует низкий уровень гемоглобина. На это обращают внимание гастроэнтерологи. Если речь идет о язве желудка, то симптомы заболевания бывают выражены более ярко, чем при гастрите. И если пациент отмечает у себя усиление изжоги или боли, отсутствие эффекта от приема привычных лекарственных препаратов, то он обязательно должен проконсультироваться с врачом.
