Катаральный дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, не самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины, причем нередко болезнь переходит в хроническую форму и может преследовать человека в течение всей жизни.
Что такое дуоденит желудка?
Классификация дуоденита
Выделяют две формы дуоденита:
- Острую. Симптомы воспаления ярко выражены. После проведения терапии исчезают, не оставляя изменений в структуре слизистой.
- Хроническую. Имеет длительное рецидивирующее течение. В слизистой оболочке возникают очаги, способствующие изменению ее структуры.
В свою очередь, хронический дуоденит гастроэнтерологи классифицируют по:
1. Локализации патологических очагов воспаления на:
- диффузный;
- локальный;
- бульбарный;
- постбульбарный.
2. По происхождению на:
- первичный;
- вторичный.
3. По степени наблюдаемых структурных изменений на
- атрофический;
- поверхностный;
- интерстициальный.
4. По эндоскопической картине на
- геморрагический;
- эритематозный;
- узелковый;
- эрозивный;
- атрофический.
Также существуют специфические формы дуоденита:
- грибковый;
- иммунодефицитный;
- туберкулезный;
- при болезни Крона;
- при болезни Уиппла;
- при амилозе кишечника и др.
У детей чаще диагностируется гастродуоденит — одновременное воспаление слизистой ДПК и желудка (форма хронического гастрита).
Ромашка аптечная
Еще одно широко применяемое в лекарственных целях растение — ромашка аптечная. Цветочные корзинки используют в традиционной фармакологии, так как их лекарственные свойства были доказаны многочисленными исследованиями. Это растение обладает разнообразными свойствами и применяется как внутрь, так и наружно. Препараты на основе этого растения обладают противовоспалительным и противомикробным свойством, оказывают желчегонное, кровоостанавливающее, спазмолитическое и успокаивающее действие. Лечение дуоденита у взрослых можно совмещать с применением отваров или настоев ромашки аптечной. Настой готовят из столовой ложечки сухих соцветий, залитых 1 стаканом кипятка. Лекарство настаивают в закрытой миске или кастрюльке 20 минут, затем сливают через мелкое ситечко или марлю и отжимают. Пьют этот настой по 1/3 части стакана 3 раза за сутки.
Причины дуоденита
Механизм развития воспаления двенадцатиперстной кишки неразрывно связан с повреждением слизистой стенки гиперацидным соком, поступающим из кишечника. Сниженные защитные свойства стенки ДПК наряду с повышенной кислотностью приводят к сильному раздражению слизистой. Как результат, возникает острое воспаление.
Если заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики, со временем оно трансформируется в хронический процесс, приобретает рецидивирующее циклическое течение. Стенка кишечника начинает атрофироваться, в ней наблюдаются дегенеративные процессы.
К факторам, способствующим развитию дуоденита, врачи относят:
- злоупотребление алкоголем;
- частое употребление жирной, острой и копченой пищи;
- отравление токсинами (ядовитые грибы, ягоды), лекарствами;
- наличие глистных заболеваний (описторхоз, аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз), приводящих к снижению иммунитета, присоединению вторичных бактериальных инфекций, механическому повреждению тканей.
Также причины возникновения выраженного дуоденита могут крыться в других заболеваниях ЖКТ. Высок риск столкнуться с воспалением слизистой оболочки ДПК у лиц, болеющих:
- гастритом;
- язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки;
- холециститом;
- патологиями поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет);
- желчекаменной болезнью;
- постхолецистэктомическим синдромом (обусловлен удалением желчного пузыря);
- болезнью Крона (все слои кишечника повреждены);
- целиакией;
- вирусным гепатитом А;
- синдромом Золлингера-Эллисона (гастрит-секретирующая опухоль поджелудочной железы);
- опухолью желудка, пищевода, поджелудочной железы.
Негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, и бактерия Helicobacter pylori.
Плоды фенхеля
Такое растение, как фенхель много столетий используют в качестве ароматической добавки в кондитерской и парфюмерной промышленности. Но помимо приятного аромата плоды растения обладают мочегонным, спазмолитическим, противомикробным свойствами. Настой фенхеля готовят из его плодов так: чайную ложечку семян заливают 1 стаканом кипящей воды и выдерживают, закрыв посуду крышкой, 10 минут. Затем его выливают в стакан, пропустив через несколько слоев марли, и отжимают. Принимать настой фенхеля следует по половинке стакана 2-3 раза за день, лучше всего до еды.
Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки
Степень выраженности болевого синдрома определяется формой поражения ДПК.
- При поверхностном дуодените, когда слизистая повреждена незначительно, пациент ощущает дискомфорт в области пупка (обычно в верхнем отделе живота).
- При атрофическом дуодените (слизистая оболочка истончена, железы ДПК кишки повреждены, нарушен процесс выделения пищеварительных соков) боли могут вообще отсутствовать. При этом больной ощущает раздражительность, слабость, повышенную утомляемость, головные боли, головокружения.
К распространенным симптомам всех форм дуоденита относятся:
- снижение аппетита;
- рвота (может быть однократной или многократной, облегчает состояние);
- тошнота (возникает сразу после еды);
- изжога, вздутие;
- напряжение мышц живота;
- продолжительная икота (около получаса);
- горькая отрыжка;
- повышение температуры тела;
- кровотечения из ЖКТ, обусловленные повреждением стенок кишечника.
Клинические формы дуоденита:
- гастритоподобная (боль в желудке возникает через 15-20 минут после еды, наблюдаются рвота, тошнота, отрыжка, метеоризм, понос, снижение аппетита);
- язвенноподобная (желудок болит по ночам и, когда пациент хочет есть, может быть горькая отрыжка);
- панкреатоподобная/холецистоподобная (наблюдается острая выраженная боль, локализующаяся в левом либо правом подреберье, есть признаки диспепсического расстройства, холестаза);
- нейровегетативная (ярко выражены астеноневротические вегетативные расстройства);
- смешанная (присутствуют симптомы разных клинических форм дуоденита);
- бессимптомная (чаще наблюдается у людей преклонного возраста).
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Преимущества «СМ-Клиника»
В нашем медицинском центре работают одни из лучших детских гастроэнтерологов Санкт-Петербурга. Клиника имеет передовое диагностическое оборудование и собственную лабораторию. У нас ваш ребенок сможет пройти необходимое обследование без очередей и в комфортной обстановке. Если необходима госпитализация, мы предоставляем удобные палаты и обеспечиваем полноценное и вкусное питание.
Позвоните нам, чтобы записаться на прием и задать интересующие вопросы.
Источники:
- М.Н. Репецкая, О.М. Бурдина. Современные особенности течения хронического гастродуоденита у детей // Пермский медицинский журнал, 2022, т.XXXIV, №3,.
- А.А. Баранов, П.Л. Щербаков. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии // Вопросы современной педиатрии. 2002, т.1, № 1, с. 12-16.
- М.Ю. Денисов. Практическая гастроэнтерология для педиатра: справ. рук-во // М.: Издатель Мокеев, 2000. 296 с.
Грек Елена Анатольевна Clinic
Автор статьи
Грек Елена Анатольевна
Врач высшей квалификационной категории
Специальность: гастроэнтеролог
Стаж: 24 года
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Диагностика дуоденита
Диагностика дуоденита включает:
1. Оценка жалоб пациента. Врач уточняет, когда появляются боли в желудке, обостряются ли они в зависимости от сезона. Выясняет, не переносил ли больной кишечных инфекций, отравлений, иных заболеваний ЖКТ.
2. Анализ семейного анамнеза. Позволяет определить наследственную предрасположенность к тому или иному заболеванию.
3. Осмотр. Определяется болезненность живота при пальпации.
4. Лабораторные исследования:
— биохимический и клинический анализы крови (показывают, нет ли воспалительной реакции, каков уровень гемоглобина, эритроцитов, есть ли заболевания поджелудочной железы, печени, почек и др.);
— общий анализ мочи;
— анализ кала, чтобы исключить кровотечения из ЖКТ;
— копрограмма.
5. Инструментальные методы исследования:
— УЗИ органов брюшной полости. Дает возможность изучить состояние желчевыводящих путей, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, кишечника.
— ЭГДС — осмотр состояния внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка при помощи эндоскопа (обязательно берется биопсия).
— Определение присутствия в материале желудка бактерии Helicobacter pylori, которая повреждает стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.
— Колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа).
— Тест продукции кислоты желудком (если кислотность ниже 2.0, можно предположить наличие у пациента дуоденита или гастродуоденита).
— Рентгенографии желудка с двойным контрастированием. Проводится, если больной оказывается от ЭГДС.
— КТ органов брюшной полости. Позволяет детально оценить состояние внутренних органов, исключить наличие опухоли, повреждений кишки.
Сложная структура
Желудочно-кишечный тракт — сложная по своей структуре система, состоящая из нескольких отделов и органов, выполняющих определенные функции, без которых нормальный процесс пищеварения сложно представить. Одним из компонентов ЖКТ является двенадцатиперстная кишка — достаточно короткий участок, начинающийся непосредственно сразу от желудка и являющий структурой тонкого кишечника. Он выполняет несколько важнейших функций:
- содержимое желудка, поступающее в кишечник, именно в двенадцатиперстной кишке приводится к щелочному рН, которое не будет раздражать следующие отделы ЖКТ;
- здесь начинается процесс переваривания пищи;
- двенадцатиперстная кишка принимает участие в активировании секреции ферментов желчи;
- поддержание необходимого уровня кислотности, химического состава пищевой массы, продвигающейся из желудка в кишечник;
- осуществление обратной связи с желудком: рефлекторное взаимодействие с привратником желудка, которое зависит от кислотности и химизма поступающей пищевой массы.
Двенадцатиперстная кишка — важный элемент желудочно-кишечного тракта, от ее функционала зависит работа всей пищеварительной системы, усвоение полезных веществ, а значит и общее самочувствие человека. Заболеваний ЖКТ и двенадцатиперстной кишки немало. Одно из них — дуоденит.
Дуоденит желудка, лечение которого требует длительного времени и соблюдения многих условий качественной терапии, — частый диагноз в современной медицине.
Как лечить дуоденит
Лечение дуоденита включает использование:
- антибиотиков, если была диагностирована бактерия Helicobacter pylori;
- противопаразитарных препаратов, если обнаружены глистные инвазии;
- ингибиторов протонной помпы (лекарственные препараты, которые снижают кислотность желудка, минимизируя ее негативное воздействие на слизистую оболочку);
- обезболивающих препаратов и спазмолитиков при выраженном болевом синдроме, спазмах.
Грамотно подобранное лечение дуоденита позволяет:
- уничтожить хеликобактерии, если они имеются;
- защитить слизистую двенадцатиперстной кишки;
- восстановить нормальное пищеварение.
Если дуоденит привел к образованию спаек, функциональной непроходимости, которую невозможно устранить консервативным терапевтическим лечением, проводится операция.
Если планируется лечение дуоденита народными средствами, важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить ситуацию.
Несложные советы
Народная медицина — многовековой опыт поколений терапии при помощи растений, продуктов растительного или животного происхождения многих заболеваний. Одно из достаточно распространенных заболеваний — дуоденит. Лечение народными средствами такой болезни может иметь вспомогательное значение в традиционной терапии. Вот несколько простых рекомендаций:
- Приготовленное в домашних условиях облепиховое масло нужно принимать утром натощак по одной большой ложке. Готовят его так: полкилограмма ягод облепихи в керамической или стеклянной посуде перетирают при помощи деревянной толкушки. Полученную кашицу заливают оливковым маслом, взятом в количестве пол литра. Все перемешивают и переливают в банку или бутылку, закупоривают и оставляют на 2 недели в защищенном от солнечных лучей месте. Затем масло процеживают, отжимают. Оставшуюся массу протирают через сито, чтобы получилась однородная кашица, которую добавляют в слитое масло. Все вновь перемешивают, смесь принимают в качестве лекарства. Курс длится 2 недели, затем нужно сделать недельный перерыв и лечение повторить.
- В рацион питания необходимо включить разнообразные кисели, которые при помощи своей слизистой структуры будут защищать стенки желудка и кишечника от раздражения.
- Таким же защитным свойством обладает и обычный отвар картофеля — его нужно слить в стакан, не солить, пить теплым, когда возникают болевые ощущения.
- Старинный помощник при многих проблемах со здоровьем человека — алоэ. Это растение обладает высокой биологической активностью. Лечение дуоденита при помощи такого растение подразумевает следующее: с растения, достигшего возраста 3 лет, срезать листья, чтобы получилось по массе полкилограмма. Их нужно помыть и обсушить салфеткой. Затем листья алоэ измельчают и отжимают их них сок. Полученное количество сока смешивают с 0,5 л красного вина и 500 г меда. Все перемешивают, в темном месте выдерживают в течение 10 дней. Принимают процеженное лекарство так: 1 неделю — по 1 чайной ложечке за сутки, следующие 14 суток — по 1 столовой ложечке 3 раза за сутки, 4 неделю — по 1 чайной ложке 3 раза в день. Принимают лекарство перед едой.
Народное лечение дуоденита отзывы, несомненно, получает самые разные. Многие отмечают положительную динамику при лечении данного заболевания. Эффективность фитотерапии особенно хорошо заметна в сочетании с медикаментозным лечением. При решении принимать отвар или настой, хоть одно- или много компонентный необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Некоторые растения могут оказывать нежелательное действие на организм конкретного человека, какие-то средства имеют противопоказания к применению при определенных обстоятельствах.
Диета при дуодените
Избавиться от дуоденита, игнорируя принципы здорового питания, невозможно. Важно отказаться от копченой, жареной, консервированной и слишком горячей пищи. Больные острой формой должны соблюдать Стол №1. Им разрешены:
- некрепкий чай, какао;
- нежирный творог;
- пшеничный хлеб (вчерашний);
- яйца (1-2 штуки в день);
- манная, овсяная, гречневая каши;
- супы-пюре.
- Запрещены:
- свежая сдоба;
- копчености, соленья;
- щавель;
- сало;
- шпинат;
- черный кофе;
- алкогольные напитки;
- шоколад, мороженое;
- жирные сорта рыбы и мяса.
При лечении хронического дуоденита необходимо соблюдать Стол №5. Разрешается есть:
- нежирную говядину, курицу;
- некислые фрукты;
- рассыпчатые каши;
- супы, приготовленные на овощном отваре;
- обезжиренный творог;
- пшеничный хлеб.
Пить некрепкий чай и компоты. Под запретом те же продукты, что при соблюдении Стола №1.
Лесная земляника
Неприметное, прячущееся в траве растение — земляника лесная — помимо изумительного аромата и сладкого вкуса, которые отдают людям ее ягоды, с давних пор дарит людям и лекарство в виде резных листочков. Листья земляники — универсальное средство, обладающее многими лекарственными свойствами, причем они оптимально соответствуют проблемам дуоденита:
- антигельминтные;
- противовирусные;
- желчегонные;
- мочегонные;
- ранозаживляющее.
Листья земляники при лечении дуоденита у детей используются дополнительно. Можно применять не только листья земляники, но и свежие ягоды, которые столетиями используются в качестве витаминного и лекарственного средства, оказывающего положительное влияние на пищеварение. Следует помнить, что ягоды нельзя кушать тем, кто страдает от аллергии на клубнику. Переедать их также не стоит, так как может развиться понос и рвота. Настой готовится так: столовую ложечку искрошенных сухих листьев лесной ягоды заливают стаканом кипящей воды. Настаивать лекарство нужно 2 часа, затем его следует слить через марлю или бинт и отжать. Принимать настой листьев земляники лесной необходимо 3-4 раза в день по половине стакана.
Чем опасен дуоденит
Прогноз при остром и хроническом дуодените благоприятный. Однако в некоторых случаях у пациентов развиваются серьезные осложнения:
- желудочные кровотечения;
- перидуоденит (воспаляется внешняя оболочка ДПК);
- язвенная болезнь ДПК и желудка;
- дуоденальная гормональная недостаточность (выделяется мало гормонов);
- стеноз привратника желудка (на участке перехода в ДПК желудок сильно сужается);
- злокачественная опухоль желудка;
- кишечная непроходимость;
- флегмоноз (гнойное воспаление тканей, окружающих ДПК).
Лен — помощник
Одно из лекарственных растений, используемых при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, не исключая дуоденит, — это лен, точнее, семена льна. Готовят лекарство из них так: чайную ложечку такого вещества нужно растолочь в кашицу, а затем залить одним стаканом кипящей воды. Посуду накрыть крышкой и полотенцем, чтобы лекарство настоялось в течение 20-30 минут. Потом настой отжимают и выпивают сразу весь. Делать это необходимо перед едой, приблизительно за 1 час. Терапию при помощи семян льна продолжают не менее 1 месяца.