Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка – дефект слизистой оболочки и подлежащих тканей органа, появление которого свойственно обострению язвенной болезни желудка или действию ряда провоцирующих факторов.

Патология проявляется болевыми ощущениями в области эпигастрия, чувством изжоги, тошнотой, рвотой. Состояние опасно для человека своими осложнениями, в числе которых кровотечение, прободение стенки желудка с клиникой перитонита, рубцовое сужение его пилорического отдела, злокачественное перерождение клеток в поврежденном участке.

Консервативная терапия язвы желудка включает соблюдение диеты, прием антибиотиков и средств, снижающих агрессивное действие ферментов на стенку органа. В случае возникновения осложнений требуется хирургическое вмешательство.

Причины

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки развивается в условиях дисбаланса факторов агрессии и защиты слизистой вследствие неправильной нейрогуморальной регуляции, расстройств кровоснабжения и питания тканей органа, лекарственного или его токсического поражения.
Способствовать этому могут следующие факторы:

• курение;
• частое употребление алкогольных и энергетических напитков, кофе;
• хроническое переутомление, острый или затянувшийся стресс;
• тяжелые заболевания и травмы;
• неправильное питание с большим количеством рафинированных продуктов, фастфуда, острой, кислой, соленой или маринованной, чрезмерно холодной или горячей пищи;
• отсутствие полноценного сна;
• прием препаратов на основе наперстянки, из группы НПВС, стероидных гормонов, сульфаниламидов, хлорида калия, антикоагулянтов, нитрофуранов;
• генетическая предрасположенность;
• наличие H.pilori в желудке;
• гиперпаратиреоз;
• гормональные возрастные изменения;
• хронический гастрит;
• сахарный диабет.

Жаропонижающие средства часть 2

Главная Медицинская энциклопедия Лекарственные препараты Анальгезирующие (обезболивающие) и нестероидные противовоспалительные средства

ПАРАЦЕТАМОЛ (Paracetamolum)

Синонимы: Панадол, Панадол солюбл, Панадол юниор, Ацетофен, Опрадол, Ушамол, Абесанил, Ацеталгин, Ацетаминофен, Ацетаминофенол, Актазол, Алготоропил, Аминофен, Апаган, Апамид, Биоцетамол, Целифен, Цетадол, Дапирекс, Доламин, Эффероглан, Эроцетамол, Фебридол, Фебринол, Насприн, Пацимол, Пириназин, Тралгон, Валадол, Валорин, Ацелифен, Ацемол, Алведон, Амфенол, Апанол, Цетанил, Хемцетафен, Датрил, Дексамол, Диминдол, Доланекс, Долипрам, Эффералган, Фебринил, Фендон, Метамол, Миносет, Миалгин, Напамол, Напринол, Низацетол, Ролоцин, Темпрамол, Тилемин, Тиленол, Вальгезик, Волпан, Винадол, АкамолТева, Биндард, Дафалган, Деминофен, Мексален, Нэпа, Парамол, Пиремол, Тайленол, Ифимол, Аминодол, Фебрицет, Калпол и др.

Фармакологическое действие. Парацетамол химически близок к фенацетину. По болеутоляющей активности парацетамол существенно не отличается от фенацетина ; подобно фенацетину, он обладает слабой противовоспалительной активностью. Основными преимуществами парацетамола являются меньшая токсичность, меньшая способность вызывать образование метгемоглобина (производного гемоглобина, неспособного переносить кислород).

Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с влиянием препарата на центр терморегуляции в гипоталамусе (отделе промежуточного мозга) и способностью

ингибировать (подавлять) синтез простагландинов. (Простагландины — биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.)

Показание к применению. Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (происхождения) — головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгия (боль в мышцах), меналгия (менструальные боли); боль при травмах, ожогах. Лихорадка (резкое повышение температуры тела) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы. Взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 0,5 г. Максимальная разовая доза — 1,0г. Кратность назначения — до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4,0 г. Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. При применении препарата панадол солюбл таблетки перед применением следует растворить в воде.

Свечи ректальные назначают взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг в разовой дозе 0,25-0,5 г. Максимальная суточная доза — 1,0 г. Кратность назначения -до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 4,0г.

Порошок в пакетиках (панадол юниор) назначают детям в возрасте от 6 до 12 лет по 2-4 чайные ложки суспензии (10-20 мл) или по 1-2 пакетика порошка до 4 раз в сутки. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в стакане воды. Препарат нежелательно применять более 3-х дней.

При применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Побочное действие. Возможны тошнота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины); аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке. Редко — анемия (снижение содержания гемоглобина в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), метгемоглобинемия (повышенное содержание в крови метгемоглобина — производного гемоглобина, не способного переносить кислород). При длительном применении в высоких дозах возможно гепатотоксическое (повреждающее печень) действие.

При длительном применении, особенно в больших дозах, парацетамол может оказывать нефротоксическое (повреждающее почки) действие.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции печени и/или почек; дефицит фермента глкжозо-6-фос-фатдегидрогеназы; заболевания крови; повышенная чувствительность к парацетамолу. С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени и почек, с доброкачественными гипербилирубинемиями (повышенным содержанием билирубина в крови), при беременности и кормлении грудью, а также пожилым пациентам. При одновременном назначении с парацетамолом барбитуратов , противоэпилептических препаратов , рифампицина, алкоголя значительно повышается риск гепатотоксического действия.

Форма выпуска. Таблетки по 0,325 и 0,5 г. Капсулы по 0,5 г. Раствор для приема внутрь. Сироп (5 мл — 0,2 г). Порошок. Суспензия (5 мл -0,12 г) во флаконах. Свечи ректальные по 0,125; 0,25; 0,5 и 1,0 г. Свечи ректальные по 0,08; 0,17 и 0,35 г. Таблетки быстрорастворимые по 0,5 г. Порошок в пакетиках. Раствор для инъекций (0,15 г в 1 мл) в ампулах по 5 мл. Сироп (0,025 г в 1 мл).

Условия хранения. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки — в защищенном от света месте.

ГЕВАДАЛ (Gevadal)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий парацетамол, пропифеназон и кофеин. Обладает анальгетическим (обезболивающим) и жаропонижающим действием. Имеет некоторый психостимулируюший эффект.

Показание к применению. Головная, мышечная, зубная боль, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), острые респираторные (дыхательной системы) заболевания.

Способ применения и дозы. Разовая доза при болевом синдроме составляет 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 3-6 таблеток. Принимать во время или после еды.

Побочное действие. Тошнота, рвота. Возможно ульцерогенное (вызывающее язву) действие. Головокружение, повышенная кровоточивость, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость), хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, подагра.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь. Применение препарата во время беременности и кормления грудью допускается лишь кратковременно.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,25 г парацетамола и пропифеназона и 0,05 г кофеина, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

КАФФЕТИН (Caffetin)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Парацетамол и пропифеназон оказывают анальгетическое (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кофеин обладает психостимулирующим действием, расширяет сосуды мозга. Кодеина фосфат обладает противокашлевой и некоторой анальгетической активностью центрального генеза (происхождения).

Показание к применению. Головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), ишиалгия (боли по ходу седалищного нерва), миалгия (боль в мышцах), боли при дисменорее (расстройстве менструального цикла), простуде, гриппе и т.д.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день. При сильных болях рекомендуется применение 2 таблеток сразу. Детям назначают в зависимости от возраста: 2-5 лет — по 1/3 таблетки 1-3 раза в день; 5-10 лет — по 1/2 таблетки 1-3 раза в день; более 10 лет — по 1 таблетке 1-3 раза в день.

Побочное действие. Очень редко и при длительном применении — лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 10, 20, 100 и 500 штук. 1 таблетка содержит парацетамола 0,25 г, пропифеназона 0,21 г, кофеина 0,05 г, кодеина фосфата 0,01 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

МЕКСАВИТ (Mexavit)

Синонимы: Цитрипан, Цитрипанчек, Эффералган с витамином С, Парацетамол + аскорбиновая кислота.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Парацетамол оказывает анальгетическое (обезболивающее), жаропонижающее действие, обладает слабо выраженной противовоспалительной активностью. Аскорбиновая кислота (витамин С) в организме участвует в регуляции окислительно-воспалительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации (восстановления) тканей; в образовании стероидных гормонов, синтезе коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости капилляров (мельчайших сосудов). Повышает сопротивляемость организма инфекциям, стимулируя иммунную систему (защитные силы организма) и препятствуя распространению болезнетворных микробов в тканях. Комбинация парацетамола и аскорбиновой кислоты способствует улучшению переносимости парацетамола и пролонгированию (удлинению) его действия.

Учитывая малую токсичность мексавита, его можно использовать у пациентов с умеренно выраженными патологическими изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Показание к применению. Лихорадка (резкое повышение температуры тела) при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром различного генеза (причины) слабой и средней выраженности: при головной боли, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), артралгии (суставная боль), альгодисменорее (болезненных менструациях) и др.

Способ применения и дозы. Перед применением таблетку растворяют в 1/2-1 стакане кипяченой воды.

Обычно взрослым и детям подросткового возраста (с массой тела более 50 кг) препарат назначают в разовой дозе 1 таблетка. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет мексавит назначают по 1/2 таблетки на прием. Максимальная суточная доза — 2 таблетки.

Учитывая массу тела пациента, препарат можно назначать по 0,01-0,015 г/кг до 4 раз в сутки.

В виде гранул, содержащих по 500 мг парацетамола и 20 мг аскорбиновой кислоты, препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 пакетику (5 г) 4-6 раз в сутки. Перед приемом содержимое пакетика растворить в 1 стакане горячей воды, размешать и выпить. Суточная доза — 6 пакетиков.

Препарат в виде гранул, содержащих парацетамола 120 мг и аскорбиновой кислоты 10 мг, назначают детям от 2 до 6 лет 1-2 пакетика (5 г) на 50 мл горячей воды; высшая суточная доза — 6 пакетиков. Детям от 6 до 12 лет — 2 пакетика на 100 мл горячей воды; высшая суточная доза — 10 пакетиков.

Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней.

У пациентов с нарушением функции почек или печени суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или количества приемов препарата.

В случае появления болей в животе в процессе лечения мексавитом прием препарата следует прекратить до консультации с врачом.

Побочное действие. Редко — раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта; очень редко (при длительном применении) — нарушения функции печени. Тромбоцитопеническая пурпура (повышенная кровоточивость из-за снижения уровня тромбоцитов в крови), гемолитическая анемия (снижение уровня гемоглобина вследствие повышенного распада эритроцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови). В единичных случаях, особенно при длительном приеме в больших дозах — нефротоксическое (повреждающее почки) действие. Редко — экзантема (общее название кожной сыпи), ангионевротический отек (аллергический отек). В отдельных случаях — развитие бронхоспазма (резкого сужения просвета бронхов). Редко -лихорадка.

Противопоказания. Выраженное нарушение функции почек или печени; установленный дефицит фермента глюкозо-фосфатдегидрогеназы; злоупотребление алкоголем; повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции почек и печени, с повышенной чувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам; больным бронхиальной астмой. В периоды беременности и кормления грудью назначают только по строгим показаниям под врачебным контролем; предпочтителен однократный прием. Детям до 6 лет мексавит назначают только после консультации с врачом (в случае назначения препарата, ребенку необходимо обеспечить обильное питье).

Форма выпуска. Таблетки «шипучие» в упаковке по 10 и 20 штук. Состав 1 таблетки: парацетамол -0,5 г, аскорбиновая кислота — 0,2 г; прочие ингридиенты (сахарин натрий -0,015 г; лактоза -0,105 г, сорбит -0,105 г).

Таблетки «шипучие» в упаковке по 10 и 20 штук. 1 таблетка содержит парацетамола 330 мг и аскорбиновой кислоты 200 мг (эффералган с витамином С).

Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь в пакетах в упаковке по 10 штук. 1 пакет содержит 500 мг парацетамола и 20 мг аскорбиновой кислоты (цитрипан).

Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь в пакетах в упаковке по 10 штук. 1 пакет содержит 120 мг парацетамола и 10 мг аскорбиновой кислоты (цитрипанчек).

Условия хранения. В сухом месте при температуре не выше +25 °С. Миолгин (Myolgin)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Парацетамол оказывает обезболивающее действие Хлорзоксазон расслабляет скелетные мышцы, купирует (снимает) спазмы скелетных мышц различной этилогии (причины). Действует, по-видимому, на уровне спинного мозга. При приеме миолгина отмечается быстрое уменьшение боли и восстановление сократимости мышц.

Показание к применению. Лечение острых спастических состояний мышц, наблюдающихся при растяжениях, травмах, спондилоартрозе (заболевании позвоночника), кривошее. Люмбаго (приступообразная интенсивная боль в поясничной области). Шейный корешковый синдром. Головные боли, связанные со спастическим состоянием мышц головы и шеи.

Способ применения и дозы. По 1-2 капсулы 3 раза в день.

Побочное действие. Возможны головокружение, тошнота, бессонница, нарушение функции системы пищеварения, изменение цвета мочи.

Противопоказания. Беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Капсулы, содержащие по 0,3 г парацетамола и 0,25 г хлорзоксазона.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ПАНАДЕИН (Panadein)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, обладающий анальгетическим (обезболивающим) эффектом с центральным и периферическим действием.

Показание к применению. Мигрень, головная боль, ревматические заболевания, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), артрит (воспаление сустава), периодическая зубная боль, простуда, грипп.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 1-2 таблетки каждые 4 ч. Максимальная суточная доза —

8 таблеток. Детям в возрасте от 7 до 12 лет — 1/2-1 таблетка каждые 4 ч. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Прием препарата более трех дней необходимо проводить под врачебным контролем.

Побочное действие. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Препарат не назначают детям до 7 лет.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,5 г парацетамола и 0,008 г кодеина фосфата, в упаковке по 12 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ПАНАДОЛ ЭКСТРА (Panadolextra)

Синонимы: Дарвал.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает анальгетическое (обезболивающее), жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Показание к применению. Головная боль, мигрень, боли в костях скелета и мышцах, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), зубная боль, грипп, простудные заболевания, повышенная температура тела.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 2 таблетки 4 раза в день с интервалом не менее 4 ч. Максимальная суточная доза — 8 таблеток.

Чрезмерный прием кофе или чая одновременно с препаратом может вызвать симптомы передозировки.

Побочное действие. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы.

Противопоказания. Препарат не назначают детям до 12 лет.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,5 г парацетамола и 0,065 г кофеина.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

ПЛИВАЛГИН (Plivalgin)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает выраженное анальгетическое (обезболивающее) действие, а также жаропонижающее и слабое седативное (успокаивающее) действие.

Показание к применению. Головная боль, мигрень, глаукома (повышенное внутриглазное давление), зубная боль, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), неврит (воспаление нерва), полиневрит (множественное воспаление нервов), ишиалгия (боли по ходу седалищного нерва), миалгия (боль в мышцах), артралгия (суставная боль), дисменорея (расстройство менструального цикла), простуда, грипп.

Способ применения и дозы. Взрослым назначают по 2 таблетки на прием; при необходимости -до 6 таблеток в день (в 3-4 приема). Детям — по 1/4-1/2 таблетки 1-4 раза в день.

Побочное действие. При повторном применении, особенно в повышенной дозировке, могут возникнуть сонливость, усталость.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, порфирия (нарушение обмена порфиринов).

С осторожностью применять препарат в период беременности и кормления грудью. Препарат может влиять на психофизические способности организма, ослабляя внимание и замедляя ответные реакции, особенно при применении со спиртовыми напитками или совместно с препаратами, угнетающими центральную нервную систему.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 100 штук. 1 таблетка содержит: парацетамола -0,21 г; пропифеназона — 0,21 г; кофеина — 0,05 г; фенобарбитала — 0,025 г; кодеина фосфата -0,01 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

РЕМИДОН (Remidon)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает выраженное обезболивающее, жаропонижающее, а также противовоспалительное и некоторое спазмолитическое (снимающее спазмы) действие. Препарат обладает также психостимулирующим эффектом.

Показание к применению. Головная боль, мигрень. Невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миозиты (воспаление мышц), артриты (воспаление сустава). Желчная, почечная, кишечная колики. Альгоменорея (болезненные менструации). Посттравматические боли. Простудные заболевания.

Способ применения и дозы. Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Побочное действие. Возможны кожная сыпь, отек Квинке (аллергический отек); в редких случаях — анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа). Описаны единичные случаи анемии (снижения содержания гемоглобина в крови), тромбоцитопении (уменьшения числа тромбоцитов в крови), метгемоглобинемии (повышения содержания в крови метгемоглобина — производного гемоглобина, не способного переносить кислород).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность. Дефицит фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы. Беременность. С осторожностью назначают препарат больным с нарушениями функции печени и почек.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие парацетамола 0,2 г, анальгина 0,2 г, кофеина по 0,05 г, в упаковке 20 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

САРИДОН (Saridon)

Синонимы: Парацетамол + пропифеназон + кофеин.

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Парацетамол обладает анальгетическим (обезболивающим), жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Это связано с его преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе (в отделе промежуточного мозга) и менее выраженной способностью ингибировать синтез (подавлять образование в организме) простагландинов (биологически активных веществ, вырабатываемых в организме; их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления). Пропифеназон оказывает анальгетическое действие. Кофеин возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает тонус сосудов головного мозга, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек, снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Способствует уменьшению сонливости, повышению умственной и физической работоспособности.

Показание к применению. Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза (причины), в том числе головная и зубная боль, мигрень, альгодисменорея (болезненные менструации). Лихорадка (резкое повышение температуры тела) при простудных заболеваниях, гриппе.

Способ применения и дозы. Обычно взрослым назначают по 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки; детям — по 2-1 таблетке 1-3 раза в сутки. Таблетки следует запивать

достаточным количеством жидкости, желательно принимать после еды. Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, головокружение, повышенная кровоточивость; эрозивно-язвенные поражения (развитие поверхностных дефектов слизистой оболочки) желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек, наследственный дефицит фермента глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, острые гепатопорфирии, геморрагические диатезы (повышенная кровоточивость), хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, подарга, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не назначают детям младшего возраста. Во время применения препарата избегать употребления алкоголя. Во время беременности и кормления грудью применение препарата допускается лишь кратковременно и по строгим показаниям. С осторожностью применять лицам, чья деятельность связана с вождением транспорта и управлением механизмами, так как препарат может вызывать уменьшение скорости двигательных реакций.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие парацетамола 250 мг, пропифеназона 150 мг и кофеина 50 мг, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

СОЛПАДЕИН (Solpadein)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов. Оказывает анальгетическое (обезболивающее) действие.

Показание к применению. Мигрень, головная боль, периодическая зубная боль, невралгия (боль, распространяющаяся по ходу нерва), простуда, грипп фарингит (воспаление глотки), лихорадка (резкое повышение температуры тела), ревматические заболевания.

Способ применения и дозы. Перед приемом солпадеин следует растворить в стакане воды. Взрослым назначают по 2 таблетки каждые 4 ч. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Детям в возрасте от 7 до 12 лет назначают по 1/2-1 таблетке не чаще чем каждые 4 ч, максимальная суточная доза — 4 таблетки. Дети не должны принимать препарат более 3-х дней.

Побочное действие. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. Не назначают солпадеин в таблетках детям до 7 лет, в капсулах — до 12 лет.

Форма выпуска. Таблетки и капсулы в упаковке по 12 штук. 1 таблетка (или капсула) содержит 0,5 г парацетамола, 0,008 г кодеина фосфата, 0,03 г кофеина, а также специальную шипучую основу с сорбитолом.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

Парацетамол входит также в состав препаратов аскофен П , бичем черная смородина , гексапневмин , ибуклнн , инфлубене , колдрекс , колдрекс паудерс , колдекс Тева , комтрекс , ланагесик , томапирин , томапирин С , тофф плюс , фервекс , эндрюс ансвер.

ФЕНАЦЕТИН (Phenacetinum)

Синонимы: Ацетофенетидин, Фенетидин, Фенин, Ацетофенидин, Ацетпарафеналид, Фенедин и др.

Фармакологическое действие. Жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство.

Показание к применению. При головной боли, мигрени, миалгиях (болях в мышцах), артритах (воспалении сустава), лихорадочных состояниях (повышенной температуре тела).

Способ применения и дозы. По 0,25-0,5 г 2-3 раза в день.

Высшая разовая доза — 0,5 г, суточная — 1,5 г.

Побочное действие. Возможны аллергические реакции; большие дозы могут вызвать метгемоглобинемию (повышенное содержание в крови метгемоглобина — производного гемоглобина, не способного переносить кислород

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата, нарушение функции почек.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,25 г в упаковке по 6 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

Фенацетин входит также в состав комбинированных препаратов антастман , седалгин , таблетки «анкофен» , таблетки «аскофен» , таблетки «кофицил» , таблетки «новомигрофен» , таблетки «пирафен» , таблетки «пиркофен» , таблетки «теофедрин» , таблетки «теофедрин Н» , таблетки «цитрамон» , томапирин , фенальгин.

Классификация

По расположению язвенные дефекты подразделяются на следующие виды:

• желудочные;
• локализованные в луковице или постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки;
• сочетанные язвы с одновременным поражением желудка и кишки.

По причине возникновения язвы желудка бывают:

• стрессовые, включая язву Керлинга при обширных термических ожогах, язву Кушинга при тяжелом поражении головного мозга, постинфарктные, посттравматические и прочие виды язв;
• лекарственные;
• при гиперпаратиреозе;
• токсические;
• аллергические.

Язвенная болезнь чаще бывает связана с хеликобактерной инфекцией, однако может протекать без нее.
В соответствии с течением болезни язву классифицируют на стадии обострения, рубцевания, ремиссии.

Общие рекомендации

1. Если температура носит субфебрильный характер, является симптомом язвы желудка, силы следует направить на лечение заболевания.
2. Если прослеживаются признаки простуды (насморк, кашель, заложенность горла), температуру, не достигшую 38.5С, лучше не сбивать, дав организму возможность самому справиться с инфекцией. Необходимо обильное тёплое питье. При дальнейшем росте температуры разрешено применять народные средства: обтирания и отвары лекарственных растений (с осторожностью).
3. Если температура повысилась на фоне симптомов осложнений язвы (рвота, непрекращающаяся сильная боль, бледность и т.д.), требуется вызвать скорую помощь.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от локализации и глубины поражения органа, наличия осложнений, особенностей функционирования органов пищеварительного тракта.
Признаками язвы желудка становятся:

1. Боль. Локализуется в эпигастральной или подложечной области, больше выражена с левой стороны. У детей может занимать центральное положение и преобладать около пупка. Характер болевых ощущений различен: ноющий, жгучий, тянущий, давящий, сверлящий. Продолжительность их в большинстве случаев составляет около полутора или двух часов. Возникновение боли при язве желудка часто связано с приемом пищи и отмечается в промежутке от получаса до часа после нее. При повреждениях пилорического отдела органа или двенадцатиперстной кишки неприятные ощущения возникают позже, натощак, в ночное время. В последнем случае еда облегчает состояние.
2. Диспепсические явления. Среди них отрыжка, изжога, чувство тяжести и распирания после приема пищи, метеоризм, тошнота, рвота, приносящая временное облегчение. Также для обострений язвы желудка характерно нарушение стула. Чаще им сопутствуют запор, «овечий» кал плотной консистенции, но может развиться и диарея.
3. Снижение аппетита. Больной нередко ограничивает объем порций пищи из-за чувства раннего насыщения и неприятных ощущений, возникающих после еды.
4. Психические расстройства. Могут развиться эмоциональная лабильность и повышенная утомляемость, тревожность или депрессия.

Если язва желудка развивается на фоне гастрита, то изначально присутствуют зловонное дыхание, налет белого цвета на поверхности языка, изменение вкусового восприятия.
У молодых пациентов ярче выражены болезненные ощущения. Лица старшей возрастной группы страдают преимущественно от диспепсических расстройств и имеют более высокий риск развития осложнений.

При прободной язве желудка во время перфорации стенки органа появляется ярко выраженная «кинжальная» боль, способная вызвать шоковое состояние у больного и дезориентацию, а нередко и потерю сознания. Характерными симптомами кровотечения при язве желудка считаются рвота, внешне напоминающая кофейную гущу, появление дегтеобразного стула черного цвета, общая слабость, бледность кожи, головокружение.

Если температура – симптом язвы желудка

Часто язва желудка протекает незаметно. Выделяется ряд типичных для заболевания симптомов:

• Регулярные боли (острые и интенсивные, тупые, ноющие);
• Изжога;
• Тошнота, рвота;
• Отрыжка, вздутие живота.

Температура в указанный список характерных признаков не входит, порой заболевание сопровождается её повышением (от небольшого до 38,3С). Увеличение может наблюдаться во время обострений, после физических нагрузок либо носить постоянный характер на протяжении длительного времени. Сбивать субфебрильную температуру, присутствующую на фоне прочих симптомов язвы, нет смысла. Главное – заняться лечением основного заболевания, строго следовать предписаниям врача.

Значения выше 38,3С – признак осложнения, повод для вызова скорой помощи.

Осложнения

Язвенная болезнь и симптоматические язвы желудка или двенадцатиперстной кишки несут скрытую опасность из-за склонности к развитию осложнений, которые часто носят жизнеугрожающий для больного характер. Среди них следующие состояния:

• кровотечение;
• перфорация (формирование сквозного дефекта) стенки органа;
• пенетрация язвы (ее распространение на близлежащие органы);
• злокачественное перерождение клеток слизистой и подлежащих тканей желудка;
• рубцовый стеноз с сужением или закрытием просвета части органа.

Что такое температура

Если среди симптомов, описывающих состояние больного, называется «температура», имеется в виду повышение температуры тела в сравнении температурой в здоровом состоянии. Обычно речь идёт о значениях выше 37С (известны исключения, когда нормальная норма для человека составляет 35,6С, повышенным считается уже значение больше 36С, нужно просто учитывать индивидуальную особенность организма).

Температура выше 38С считается защитным механизмом в борьбе с инфекциями, при котором синтезируются необходимые для этой борьбы вещества. Отсутствие подобной реакции – признак слабого иммунитета, когда организм не в состоянии противостоять патогенам.

Температура между 37С и 38С называется субфебрильной. Может сохраняться длительное время, причём часто человек даже не замечает повышения, обнаруживает случайно. Анализы в норме, заболевания не диагностируется. Нормальной подобная температура не является, говорит о скрытом воспалении либо серьёзном, к примеру, онкологическом заболевании. Температура – сигнал, требующий внимания.

При язвенной болезни температура может быть симптомом либо говорит об осложнении.

Диагностика

Постановкой диагноза и лечением неосложненной язвы желудка занимается врач терапевтического профиля или гастроэнтеролог. В случае развития кровотечения или перфорации стенки органа больной, как правило, попадает в тяжелом состоянии в хирургический стационар, где проводится обследование и оперативное вмешательство.
При первичном обращении врач уточняет жалобы, собирает сведения о давности появления симптомов, характере питания, наличии заболеваний желудка у близких родственников. Он оценивает состояние пациента, путем пальпации уточняет границы болезненных зон и их характер. В дальнейшем применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.

При подозрении язвы желудка назначаются следующие анализы:

1. Обнаружение Helicobacter pylori в организме. Проводится путем цитологического исследования биоптата желудка, обнаружения антител к возбудителю в крови, с помощью уреазного дыхательного или антигенного тестов.
2. Общий анализ крови на признаки воспалительной реакции или кровотечения.
3. Биохимический анализ крови. Определение уровня СРБ, печеночных ферментов.
4. Анализ кала на скрытую кровь.
5. Определение уровня гастрина-17 в крови, как метод диагностики гастриномы поджелудочной железы.
6. Пепсиногены первого и второго типов с расчетом их соотношения.
7. Концентрация сывороточного железа в крови.

Инструментальная диагностика язвы желудка включает:

• эндоскопическое исследование полых органов пищеварения со взятием биоматериала из поврежденных участков для лабораторного анализа;
• компьютерную томографию органов брюшной полости, а при невозможности ее проведения ультразвуковое исследование органов брюшной полости либо рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с предварительным введением в них рентген-контрастного вещества;
• эндогастральное определение кислотности пищеварительного сока.

Причины и механизм развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

На сегодняшний день доказано, что одной из причин возникновения язвенной болезни выступают условно-патогенные микроорганизмы Helicobacter pylori. Это утверждение подтверждает тот факт, что у больных с язвой желудка данные бактерии обнаруживаются в 80% случаев, а у людей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в 90%. Язвенная болезнь, как и большинство другой патологии желудочно-кишечного тракта, является мультифакторным заболеванием. Но имеется еще и ряд предрасполагающих факторов развития язвенной болезни:

• генетическая предрасположенность;
• нерациональное питание (постоянный прием острой, грубой, кислой и соленой пищи, перекусы «на бегу», редкие приемы пищи, увлечение фаст-фудом);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• постоянные стрессы, либо разовые, но сильные;
• курение;
• длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, противовоспалительные);
• чрезмерная физическая работа.

Лечение

Всем больным показаны соблюдение диеты, коррекция образа жизни, исключение стресса и других факторов, способных спровоцировать обострение заболевания.
Питание при язве желудка рекомендовано дробное, небольшими порциями. Пища должна быть комфортной температуры, не слишком горячая или холодная, с минимальным количеством соли. Предпочтительны такие варианты термической обработки, как готовка на пару, тушение, варка, бланширование. Требуется исключить из рациона жареные, острые, жирные, копченые изделия, маринады, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование.

В случае язвенной болезни, обусловленной хеликобактерной инфекцией, применяются препараты эрадикационной терапии:

• ингибиторы протонной помпы;
• антибиотики;
• лекарственные средства на основе висмута.

Если по результатам анализов заболевание не связано с Helicobacter pylori, то лекарства от язвы желудка включают препараты из группы ингибиторов протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Они сдерживают выработку соляной кислоты фундальными железами и снижают действие агрессивных факторов на ткани органа. Для облегчения симптомов обострения язвы желудка применяются таблетки и суспензии антацидов, спазмолитиков и прокинетиков. Лечение осложнений изъязвлений преимущественно требует оперативного вмешательства.

Обострение язвы желудка как стадия заболевания

Подробности Автор: ЛДЦ Нейрон Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Язвенная болезнь желудка — хроническое заболевание, развивающееся в результате действия многих причин, вызывающих нарушение нервно-гормональной регуляции желудочного пищеварения и обусловливающих образования язвы в желудке, а зачастую и в двенадцатиперстной кишке.

Язвенная болезнь протекает волнообразно, периоды обострения язвы желудка чередуются со светлыми периодами, когда количество жалоб у больного сокращается до минимума, а сама язва заживает, исчезает бесследно или оставляет рубец.

При легкой форме язвенной болезни обострения могут возникать раз в 1–3 года, протекают довольно легко, купируются в течение недели, и симптомы заболевания полностью исчезают вместе с заживлением язвы.

В случае среднетяжелого течения язвенной болезни рецидивы язвы случаются не менее двух раз в год, сопровождаются весьма тягостными симптомами, которые могут сохраняться две недели даже при грамотном лечении. Воспаление может захватывать все ткани желудка, иногда возникают язвенные кровотечения.

Тяжелое течение язвенной болезни врачи констатируют при рецидивах язвы чаще двух раз в год, выраженной симптоматики и похудании больного, возникновении таких осложнений, как кровотечение, прорыв стенки желудка (прободение язвы), прорастание язвы в другие органы (пенетрация) и перерождении ее в рак (малигнизация).

Профилактика и прогноз

К мерам профилактики появления язв желудка и двенадцатиперстной кишки относятся:

• своевременная диагностика и эрадикация хеликобактерной инфекции;
• избегание нервно-эмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций;
• прием медикаментов только по рекомендации и под контролем врача;
• регулярное сбалансированное питание.

При отсутствии осложнений и адекватного лечения язвенные дефекты благополучно излечиваются, но требуются дальнейшее наблюдение и консервативная терапия, направленная на предупреждение обострений язвенной болезни.

Что делать при обострении язвы желудка?

Прежде всего, важно осознать необходимость госпитализации: лечить язву желудка нужно в больнице под наблюдением врачей.

Внимание! Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Симптомы, схожие с язвенной болезнью, имеют многие заболевания брюшной полости, например панкреатит, холецистит, в некоторых случаях под язву маскируется инфаркт миокарда. Своевременное обращение к врачу — единственная возможность разобраться в этой путанице и предотвратить тяжкие последствия.

Строгая диета показана с первых дней обострения язвенной болезни. Питание должно быть максимально химически, термически и механически щадящим, чтобы не раздражать и без того страдающий желудок. Исключаются все острые, пряные, кислые, соленые, сладкие, твердые продукты, чай, кофе и газированные напитки, фрукты и овощи показаны только в отварном и протертом виде. Принимать пищу нужно маленькими порциями 5–6 раз в день. Диету необходимо соблюдать в течение 3–4 месяцев, пока язва не затянется и слизистая желудка полностью не восстановится.

Лекарственная терапия язвенной болезни направлена на регуляцию секреторной функции желудка, его защиту от агрессивных факторов, создание условий для быстрого восстановления слизистой.

Внимание! Лекарства при язве желудка, в том числе обезболивающие препараты, можно принимать только по назначению врача.

Записаться на на приём к гастроэнтерологу в нашем медицинском центре Вы можете по телефону:

(8634) 31-22-16

или через E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

лдц «Нейрон»

• < Назад
• Вперёд >