Лечение любого заболевания – это целый комплекс процедур и лекарственных препаратов. Иногда смотришь в список и думаешь, что врач, наверно, перестраховался! Ведь гастрит и язва такие изученные болезни! Может, не нужно принимать все что назначено? А вдруг одно лечим, а другое калечим?
Язвенное поражение желудка и гастрит, хоть и затрагивают одну систему организма, являются разными заболеваниями. Поэтому и принципы лечения, и медицинские препараты могут отличаться, но при этом перекликаться друг с другом. Рассмотрим таблетки от гастрита и язвы.
Распространенные причины
Основные причины проблем:
- употребления большого объема пищи, который сильно растягивает ткани желудка и долго переваривается;
- интоксикации (отравления) после принятия несвежей пищи;
- дискинезии желчевыводящих путей, когда поступление желчи в тонкую кишку происходит с задержкой или слишком быстро;
- хронический катаральный гастрит;
- панкератит.
Это одни из наиболее «безобидных» причин, из-за которых беспокоит живот. Но существуют более серьезные патологии, происходящие в организме на фоне приступов.
Любой острый внезапный приступ может сигнализировать о начале критических состояний, требующих срочного оперативного вмешательства.
Вы можете ориентировочно определить свой диагноз по симптоматике в таблице ниже: Точный диагноз Вам сможет поставить врач.
| ЗАБОЛЕВАНИЕ | СИМПТОМЫ |
| Обострение хронического гастрита – опасно развитием язвы желудка, флегмонозного и атрофического гастрита, приводящих к предраковыми состояниям. |
|
| Язвенная болезнь с обострением – при прободении язвы возможен болевой шок, внутреннее кровотечение и летальный исход. |
|
| Почечные колики, маскирующиеся под состояние «острого живота» – велика вероятность болевого шока и коллапса. |
|
| Колит, острый колит – опасен переходом в язвенный колит, тромбоз и эмболию брюшной аорты. |
|
| Воспаление аппендикса – при промедлении обращения в «скорую помощь» и прикладывании грелки возможен разрыв слепой кишки с последующим гнойным воспалением брюшины и сепсисом. При наличии схожих симптомов проконсультируйтесь с хирургом. |
|
| Обострение холецистита (воспаление желчного пузыря) – опасно переходом в гангренозный холецистит и перитонит (воспаление брюшины). Диагностирует и консультирует терапеат. |
|
| Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы – серьезное состояние, которое требует незамедлительного лечения в стационаре. |
|
| Инфаркт миокарда в абдоминальной форме – спазм в сердце часто маскируются под желудочные боли, что несет прямую угрозу жизни, поскольку оказание медицинской помощи происходит слишком поздно. При подозрение обратитесь к кардиологу или кардиохирургу. |
|
Когда необходима срочная помощь
Симптомы, которые в сочетании с дискомфортом в эпигастрии угрожают серьезным заболеванием:
- повышение температуры;
- озноб;
- напряжение мышц брюшины (так называемый «жесткий» живот);
- не приносящая облегчения рвота;
- повышение частоты пульса или, наоборот, резкое его снижение (брадикардия);
- сильная слабость, испарина, бледность кожи и слизистых, что может свидетельствовать о начавшемся внутреннем кровотечении;
- обмороки.
При наблюдении данных симптомов у человека в обязательном порядке вызывайте скорую помощь.
Лекарства от болей в желудке: какие таблетки выпить и чем снять боль?
Первое, что необходимо сделать для улучшения состояния пациента – снять или уменьшить неприятные ощущения.
С одной стороны, необходимы анальгетики и спазмолитики, с другой – существует риск «смазать» клиническую картину, замаскировать значимые симптомы и пропустить начало серьезного заболевания.
Некоторые препараты не допускается использовать до установления диагноза, чтобы не усугубить состояние больного. Другие – достаточно безопасны и рекомендованы для применения. Лучше всего проконсультироваться с врачом. Только специалист может точно определить диагноз и назначить нужное лекарство.
Список популярных таблеток
Анальгезирующие и спазмолитические препараты для снятия боли и спазма:
В Уколах:
«Кеторолак», «Кеторол» (одно действующее вещество) – противовоспалительный препарат с эффективным обезболивающим действием. Применяется при болевом синдроме сильной и умеренной степени, имеет умеренные жаропонижающие свойства.
Цена 50-100р, форма выпуска: в таблетках и ампулах.
«Баралгин» – ненаркотический анальгетик, сильный спазмалик. Подавляет интенсивные приступы, которые не купируются другими препаратами при желчной, почечной и кишечной колике.
Цена: от 200 р Форма выпуска: ампулы.
В таблетках:
«Спазган»– комбинированный анальгетик и спазмолитик, показанный к применению при желчной, кишечной, почечной колике, спазмировании мочевого пузыря, хроническом колите.
Цена: 100-150р. Форма выпуска: таблетки.
«НО-ШПА» – спазмолитическое средство, снимающее спазмы, связанные с заболеваниями желчной системы, мочевого тракта, язвой, гастритом, патологиями привратника желудка.
Цена: от 60 р (6шт) Форм выпуска: таблетки/ ампулы.
«Ксефокам»– обезболивающий, противоспалительнвй препарат. Лекарство, имеющее сильный анестетический эффект.
Цена: от 137 р. Форма выпуска: таблетки и уколы.
Тримедат. Форма выпуска: таблетки. Спазмолитик, действующий на мышцы ЖКТ.
При Панкреатите:
Для снятия болей при панкреатите используют Дротаверин, Платифиллин (уколы, таблетки), глюкозо-новокаиновую смесь (в/в капельно), Гордокс и Контрикал (в/в, капельно).
Переедание, отравление, метеоризм:
«Мезим» –нормализует работу ЖКТ при приеме жирной и тяжелой пищи, устраняет метеоризм, вздутие. Цена От 79 р.
Фермент поджелудочной железы, помогающий пищеварению. «Панзинорм-форте». Также, можно использоват «Панкреатин».
Цена: 115-200р Форма выпуска: таблетки.
«Смекта» – поможет при диареи, вздутии, изжоге. Цена от 140 р.
«Полисорб» – энтеросорбент, снижающий интоксикацию организма при отравлениях. От 140 р. в банке.
«Уголь активированный» – сорбент, снимает интоксикацию. Цена 10-30 р.
Изжога, Гастрит, повышенная кислотность:
Для устранения дискомфорта при повышенной кислотности и сильном раздражении слизистой пищевода можно принять антациды. Антациды — это препараты, которые снижает кислотность в желудке, нейтрализуют желудочный сок, успокаивают эпигастрий, устраняют изжогу и боль. К ним относятся: «Альмагель», «Ренни», «Гастал», «Рутацид», «Ранитидин», «Омепразол».
Также, эффективным средством будет «Белластезин» – комбинированный препарат, снимающий спазмы кишечника, желчевыводящих протоков и дискомфорт при гастрите с повышенной кислотностью.
Люди часто задают вопрос: какой препарат самый эффективный при болях в желудке? В таблетках врачи советуют «Но-шпу» – комбинированный анальгетик и спазмолитик. Рекомендован при желчной, кишечной, почечной колике, спазмировании мочевого пузыря, хроническом колите. В уколах, «Баралгин», если в таблетках прием лекарства невозможен или неэффективен.
Все указанные препараты имеют противопоказания и побочные действия. Поэтому их использование допускается только после консультации с врачом с учетом анамнеза и аллергических реакций человека.
Пищеварительные ферменты (Мезим, Панкреатин, Фестал, Пангрол, Пензетал и т.д.) не используют при остром панкреатите или обострении хронического. Активируя работу поджелудочной железы, они растягивают воспалительный процесс. Учитывая, что при таком состоянии показана щадящая диета, помощь извне пищеварительной системе не требуется. Прием ферментов возможен при стихании обострения.
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
Виды препаратов
| Вид | Для чего принимают |
| Спазмалитики | Снимают спазмы гладкой мускулатуры желудка и других органов, воздествуют на причину спазма. Снимают боль при различных спазмах ЖКТ и мочевыводящих путей. |
| Анальгетики | Просто обезбалиаливают, блокируя нервные импульсы, не влияя на причину спазма. |
| Антациды | Снижают кислотностность желудка при ее повышенном показателе. Нейтрализуют желудочный сок. Эффективны при изжоге, язве, гастрите. |
| Блокаторы протонной помпы | Снижают количество желужочного сока. Выпускаются на основе Омепразола. |
| Гастропротекторы | Защита слизистой желудка от внешнего воздействия. |
«Волшебные» пилюли
Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.
Часто задаваемые вопросы
Болит в желудке после еды, причины и лечение.
Ранние приступы (через 35-40 мин. после еды) характерны для гастрита и язвы. Поздние (через 1-2 часа) – для дуоденита, язвы 12-перстной кишки. Им может сопутствовать тошнота, изжога, отрыжка, ощущение распирания в эпигастрии. Чтобы диагностировать заболевание, нужно сделать фиброгастродуоденоскопию. Лечение зависит от ее результатов.
Болит и отдает в спину – что это может быть?
В спину может отдавать при язвах (задней стенки эпигастрия и 12-перстной кишки, проникающих в поджелудочную железу), патологии поджелудочной железы – раке, панкреатите. В последнем случае неприятные ощущения обычно носит опоясывающий характер. Все эти заболевания – повод обратиться к врачу.
Где находится желудок и как болит?
Он находится под диафрагмой в брюшной полости, длинная ось направлена сверху вниз, 5/6 органа располагается слева от срединной линии, 1/6 – справа. При патологии эпигастрия человек ощущаетколики в верхней части живота и ниже мечевидного отростка грудины. Она возникает после приема пищи или натощак, иногда отдает в спину, подреберья, может иметь разный характер (ноющая, режущая, тупая), сопровождаться симптомами диспепсии (рвота, изжога, тошнота и др.).
Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике
Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток
Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.
Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)
В данном случае они не эффективны.
Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно
Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.
Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)
Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.
Типичные патологии
Острая боль
Если она появилась внезапно, сопровождается рвотой, повышенной температурой, то это может быть симптомом отравления, инфекции, хирургического заболевания. Существует особая форма инфаркта миокарда (абдоминальная), при которой острые боли возникают не в сердце, а в эпигастрии. Все эти состояния угрожают жизни. Чтобы не терять время, нужно срочно вызывать «03».
Сильная боль
Возникает при остром гастрите, обострении язвенной болезни, осложнениях язвы (пенетрации, прободении), панкреатите, в начальной стадии аппендицита. При ее появлении нужно срочно обратиться к доктору или вызвать «03», чтобы исключить хирургическую патологию (рекомендуем задать вопрос хирургу).
Совет врача
Анальгин, Кеторол, Ксефокам и прочие НПВС раздражают слизистую желудка и кишечника, их нельзя использовать при гастрите, язве желудка или 12-перстной кишки, гепатите, циррозе печени, колите. Допустимо использование вышеуказанных препаратов, если боли вызваны иными причинами — онкологические заболевания, выраженные спазмы в животе, не снимающиеся спазмалитиками, вызванные усиленной перистальтикой при кишечной инфекции, к примеру. Оптимальными препаратами при любых спазмах, гастрите, язве, пиелонефрите являются спазмолитики. Но-шпа (дротаверин.) — это стандарт. При пиелонефрите используется Баралгин.
Виктория Дружикина Невролог, Терапевт
Резкая
Свойственна опухолям эпигастрия, поджелудочной железы, пенетрации язвы (ее проникновению в близлежащие органы), развитию спаечных процессов в тканях, окружающих язву. Периодическая характерна для гастрита, дуоденита, обострения язвенной болезни. Диагноз устанавливается с помощью ФГДС. Все эти симптомы – повод обратиться к специалисту.
Ноющая
Постоянные ноющие боли свойственны опухолям желудка, поджелудочной железы, пенетрации язвы (ее проникновению в близлежащие органы), развитию спаечных процессов в тканях, окружающих язву. Периодическиеспазмы характерны для гастрита, дуоденита, обострения язвенной болезни. Диагноз устанавливается с помощью ФГДС.
Голодные боли в желудке
Возникает при повышенной кислотности. Она наблюдается при гастрите, язвенной болезни и быстро устраняется антацидами (фосфалюгель, ренни, альмагель). Эти препараты избавляют от дискомфорта, но не лечат основное заболевание. Чтобы установить причину, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
При беременности
Причиной могут быть острые и хронические болезни ЖКТ, токсикоз, гормональная перестройка, после 20 недель – смещение внутренних органов растущей маткой. Для выяснения природы недомогания нужно обратиться к терапевту. Беременным можно принимать Но-шпу и невсасывающиеся антациды (Гатрацид, Маалокс, Альмагель), остальные препараты – строго по назначению доктора. Проконсультируйтесь с гинекологом.
Диагностика
Для диагностики подобных изменений используется гастроскопия, являющаяся «золотым стандартом». Интересный факт, дело в том, что порядка 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями, принимающих эти препараты длительно (более 6 недель) не ощущают никакого дискомфорта или неприятных, болезненных ощущений. Проблемы с желудком диагностируются лишь при походе к другим врачам, а не к гастроэнтерологу. И, наоборот, у 40% пациентов, на фоне жалоб, которые они предъявляют, ничего не находят.
Что делать в домашних условиях
Если внезапно заболел ЖКТ – есть несколько способов, которые можно применять для облегчения самочувствия в домашних условиях. Однако, стоит знать, что домашние средства имеют высокий риск ухудшения состояния. Их применяют только при полной уверенности в установленном доктором диагнозе. В случае сильных приступов, не утихающих более получаса, противопоказано:
- греть область живота горячей грелкой, принимать ванну, поскольку это может привести к внутреннему кровотечению, разрыву воспаленной кишки, прободению язвы и летальному исходу;
- давать воду и лекарства при подозрении на прободения язвы, которое сопровождается обильным потом, рвотой, выраженной паникой, а после этого – ложным улучшением состояния.
Немедикаментозные способы снять приступ
При точном диагнозе допускаются следующие способы купирования неприятных ощущений:
- Если диагноз «панкреатит» был установлен, то при обострении разрешается наложение льда на зону поджелудочной железы, поскольку это замедляет развитие острого воспаления, с отказом от приема пищи на сутки-двое. Воду пить нужно.
- При обострении гастрита срочная домашняя помощь заключается в промывании эпигастрия (если диагноз острого гастрита не вызывает сомнений) раствором пищевой соды (чайная ложка на литр воды).
Острые внезапные приступы в животе – частый симптом угрожающих заболеваний внутренних органов: сердца, печени, желчного пузыря, разрыва наполненной гноем слепой кишки, прободения эпигастрия при язве, внутренних кровотечений. В таких случаях первое, что необходимо предпринять, не теряя ни минуты, – срочно вызвать бригаду «скорой помощи».
Подробнее о причинах боли в животе и способах ее лечения узнайте из видеосюжета:
Полезные статьи по теме: О чем могут сигнализировать боли под левым ребром спереди? Боли в правом боку под ребрами спереди — что это может быть?
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://www.zakonprost.ru/content/base/part/431434 https://ivo.garant.ru/#/document/70349708/paragraph/11:0
Оцените, насколько была полезна статья
4.3 Проголосовало 76 человек, средняя оценка 4.3
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
Принципы питания
Как и при любой другой болезни желудка, необходимо сразу же перестроит свой организм, и начать кушать только полезные продукты. Категорически запрещается употребление гамбургером, картошки и других блюд, содержание холестерина и жиров в которых просто зашкаливает. К тому же, питаться нужно не меньше пяти раз в день. Это не значит, что в каждый из этих приемов нужно кушать столько, что можно было бы съесть за неделю. Если по какой-то причине пришлось покушать жирную пищу, то лучше всего выпить либо Нош-пу, либо Пакреатин. Нош-па снимет спазм, а вот панкреатин поможет лучше перевариться пище.
