Что делать если болит желудок при беременности, причины и лечение

Возникающий в области эпигастрия спазм далеко не всегда можно списать на физиологические изменения, связанные с давлением растущей матки. В столь важное для каждой женщины время нередко обостряются хронические процессы, затрагивающие ЖКТ. Испытывающий гормональные встряски организм даёт сбои, о чём и говорит навязчивая тянущая или острая боль.

Дискомфортные ощущения в период вынашивания ребёнка могут возникать у будущей мамы как на ранних, так и на поздних сроках. Локализация спазмов зависит от причины нарушения. В «болезненном» списке оказываются разные органы и системы, включая также пищеварительный тракт. Чтобы понять, где возникает спазм, нужно обратить внимание на комплекс признаков.

Как определить, что болит желудок

Неприятные схваткообразные ощущения во время беременности появляются в кишечнике, вверху живота и в области эпигастрия. О поражении желудочной зоны говорит дискомфорт слева под рёбрами или непосредственно над пупком.

Состояние становится тревожным, если боль сильная, режущая и сохраняется продолжительное время. Другие причины для беспокойства – рвота, понос, нарушение консистенции и цвета стула (тёмный или с прожилками крови), недомогание, повышение температуры тела.

Причины боли в желудке

Факторы, провоцирующие дискомфорт наряду с растущей маткой, следующие:

Стресс и неприятности.
Регулярное переедание в связи с повышенным аппетитом.
Несоблюдение режима питания. Если перерывы слишком длительные, возникают голодные боли.
Нехватка в желудке кислоты для переваривания поступающих продуктов. Такое состояние называют гипоацидным синдромом.
Сопровождающее токсикоз или отравление напряжение брюшных мышц.
Нарушение работы кишечника.

Ещё одна важная и опасная причина появления боли в желудке у будущей мамы – развитие грибковой или микробной инфекции.

Она может проникнуть в организм независимо от триместра, негативно влияя на растущий плод и женщину. Именно патогенная флора часто запускает механизм заболеваний, протекающих с нарушением целостности слизистых структур. Если подобные изменения присутствовали в анамнезе до зачатия, при беременности повышается риск рецидивов.

Обострение гастрита

В большинстве ситуаций о начале приступа свидетельствуют рези в области эпигастрия. Интенсивные боли объясняются формированием на стенках чувствительных участков – эрозий, раздражение которых и приводит к сильному спазму. Нередко одновременно с гастритом развивается панкреатит, колит с вовлечением в процесс поджелудочной и кишечника соответственно.

Наряду с резями, могут диагностироваться тупые ноющие боли, сохраняющиеся на протяжении длительного периода времени. При хроническом течении болезни спазм и вздутие возникают сразу после еды, при наличии в меню жирных или кислых блюд. Неприятно даже прикасаться к животу в проекции желудка.

Язвенная болезнь

Когда поверхностные процессы сменяются глубокими, врачи констатируют формирование склонных к кровоточивости структур, которые могут рубцеваться. При такой патологии женщине становится больно сразу по окончании трапезы или максимум спустя полтора часа после неё. Присутствуют жалобы на регулярно повторяющиеся приступообразные спазмы. При острых кинжальных ощущениях нужно исключить опасное для жизни прободение.

Провоцирующим фактором язвенного процесса помимо патогенной флоры является физическая или нервная перегрузка.

Если аномальная структура сформировалась не только в желудке, но и в двенадцатипёрстной кишке, дискомфорт беспокоит спустя полтора часа с момента завтрака, обеда или ужина. Увеличение указанного интервала возможно при употреблении пищи с высоким показателем кислотности. К таковой врачи относят отварное мясо, молочные продукты.

Иногда болевой синдром даёт о себе знать ещё до еды. Чтобы улучшить состояние в такой ситуации, многие женщины нуждаются в ночных перекусах. Оптимальные блюда для этой категории будущих мам – тщательно измельчённые пюре, жидкие каши на молоке.

Шевеление, вес и размеры плода

В это время в организме ребенка происходят глобальные процессы:

Увеличиваются в размерах надпочечники. Они становятся больше почек. Это необходимо для выработки гормона. Он уменьшит последствия стресса, который ребенок испытает во время рождения.
Печень накапливает железо, которое необходимо для нормального обеспечения малыша клетками крови на первом году жизни.
Слизистые оболочки, выстилающие желудок и кишечник ребенка полностью покрываются ворсинчатым эпителием, благодаря чему ребенок сможет принимать и переваривать пищу. Кишечник начинает активнее сокращаться.
Нейроны ребенка покрываются защитной оболочкой, что необходимо для нормальной координации движений в дальнейшем. Это не быстрый процесс, который буде длиться до самых родов и еще на протяжении всего первого года жизни крохи.
Хрящи в носу и в ушных раковинах становятся тверже. При этом кости черепа ребенка остаются мягкими. Это нужно для более легкого прохождения малыша по родовым путям. Совсем не затягиваются костной тканью два родничка.
У малыша в это время уже четко сформировались черты лица, они хорошо различимы. Также появились индивидуальные рисунки на пальцах (отпечатки пальцев).
Кожа становится светлее, лануго исчезает. Но глаза и волосы еще не приобрели постоянный цвет.
Легкие ребенка усиленно развиваются. Этому процессу способствует гормон кортизон, который в повышенных количествах продуцируется организмом матери. Пока легкие «выключены», то сразу после появления крохи на свет к ним начнет поступать кровь. Сурфактанта достаточно, для того, чтобы ребенок смог нормально дышать.
Продолжает формироваться иммунная и эндокринная система, органы чувств.

Вес ребенка на 37 неделе составляет 2,8-2,9 кг и он продолжает увеличиваться с каждым днем. Рост плода в это время может доходить до 49 см, а окружность головы и живота сравнялись. С каждым днем в матке остается все меньше места, потому женщина отчетливо ощущает даже незначительные шевеления ребенка. Это не удивительно, ведь каждую недель только в росте ребенок прибавляет по 1 см.

На 37 неделе внутриутробной жизни ребенок должен занять свое постоянное положение. В 95% случаев малыш лежит головой вниз, хотя не исключены и иные варианты.

Иногда движения малыша могут доставлять женщине дискомфортные и даже болезненные ощущения, ведь он заметно подрос и может толкаться с большей силой. Будущей матери нужно прислушиваться к движениям ребенка. Он должен шевелиться не менее 10 раз в 12 часов, то есть практически каждый час. Если ребенок шевелится намного чаще или, напротив, шевеления отсутствуют на протяжении нескольких часов, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Боли в желудке при беременности на ранних сроках

Характерные эпигастральные спазмы в первом триместре являются признаками внематочной беременности или возможного выкидыша

. При таких состояниях негативные ощущения локализуются ниже пупка.

Выделяют несколько причин, объясняющих боли в желудке на ранних сроках:

Реакция нервной системы на стресс.
Первые 12 недель беременности характеризуются максимальной переменчивостью настроения, резким переходом от радости к раздражительности, грусти. На такие скачки остро реагирует выстилающая пищеварительной тракт слизистая. Дополняет и усугубляет картину серьёзный гормональный дисбаланс.
Токсикоз в связи с перестройкой женского организма.
Из-за постоянной тошноты, рвоты, негативной реакции на запахи будущие мамы избегают употребления пищи. Результат – ухудшение состояния желудочно-кишечного тракта на фоне витаминно-минерального дефицита.

Именно в первом триместре могут обостряться хронические процессы. Поэтому женщины, в анамнезе которых есть патологии ЖКТ, должны тщательно следить за питанием, режимом и планировать посещение гастроэнтеролога.

Сдаем анализы, проходим обследование

Если нет никаких отклонений в течении беременности, то женщине потребуется сдать мочу на проведение общего анализа. Также врач замерит ей артериальное давление, выполнить замеры высоты дна матки и объема живота.

Высота дна матки составляет 37 см. При превышении этого показателя у доктора могут возникнуть подозрения на многоводие. Часто это становится поводом для направления женщины в родильный дом. Это позволит врачам постоянно контролировать ситуацию. Если высота дна матки уменьшилась, то значит, ребенок скоро появится на свет, так как это указывает на его опущение.

Что касается белка в моче, то в норме он должен там отсутствовать. Если белок в моче появился незадолго до родов, то это является тревожным сигналом. Возможно, что у женщины начинается преэклампсия. Это одна из тяжелых форм токсикоза, которая развивается на поздних сроках беременности. Иными признаками преэклампсии являются: скачки артериального давления, появление отеков, набор веса. В это время будет страдать от нехватки питания и от кислородного голодания ребенок. Параллельно возрастает нагрузка на все системы органов женщины.

Болит желудок при беременности на поздних сроках

Основная причина дискомфорта в последнем триместре – сдавливание ЖКТ растущей маткой. Именно пищеварительный орган и лёгкие страдают от происходящих изменений в максимальной мере. Кроме того, на таком сроке ослабевает сфинктер, отвечающий за продвижение еды. Если механизм нарушается, начинается обратный заброс содержимого с отрыжкой и изжогой.

Чтобы не усугублять состояние, желудок у беременной нельзя перегружать.

Переедание чревато несварением и спазмами по всему тракту. Верх живота может заболеть и из-за серьёзной инфекции. Если среди дополнительных признаков присутствуют слабость, расстройство стула, тогда это пищевое отравление, лечить которое нужно только под присмотром врача.

Обратить пристальное внимание стоит на желудочную боль, диагностируемую на сроке 39–40 недель. Если спазму сопутствует дискомфорт в пояснице, требуется осмотр гинеколога для своевременного выявления родовой деятельности. Давление матки в конце беременности не является основным провоцирующим фактором, так как малыш уже опускается в тазовую область.

Делаем УЗИ

Женщина на сроке 37 недель должна посещать врача-гинеколога каждые 7 дней. В это время доктор осуществляет контроль подготовки организма к родам, может осматривать шейку матки, обязательно выслушивает биение сердца ребенка.

Как правило, плановое УЗИ, которое является третьим по счету, женщина уже прошла. Тем не менее, иногда требуется еще одно ультразвуковое исследование, например, когда появляется необходимость в уточнении положения ребенка в матке. Иногда он опускается не головкой вниз, а поворачивается спиной или боком. В этом случае может встать вопрос о проведении кесарева сечения.

Во время УЗИ врач оценивает размеры плода, состояние и количество околоплодных вод и сравнивает их с нормой. Параллельно нужно уточнить зрелость плаценты, состояние пуповины, матки и шейки матки.

Женщине в это время можно изучить максимум информации по грудному вскармливанию, найти какое-либо искусственное питание, которое смогло бы заменить молоко матери невозможно. В нем содержатся антитела и другие уникальные компоненты, которые крайне необходимы растущему организму. Также стоит освоить тонкости по уходу за грудничком, ведь он уже очень скоро появится на свет.

Точная диагностика

Делать выводы о состоянии беременной можно только после комплексного обследования, которое включает:

Внешний осмотр и пальпация живота.
Прослушивание сердечного ритма и лёгких для исключения серьёзных внутренних патологий.
Сдача крови, мочи, кала для проведения лабораторных анализов.
Исследование желудочного сока.
УЗИ органов брюшной полости.

Если присутствуют сомнения относительно постановки диагноза и сохраняются интенсивные боли, чтобы принять решение врач может назначить КТ, МРТ, гастроскопию. Ещё одной диагностической манипуляцией является лапароскопия, позволяющая при минимальном вмешательстве визуально оценить состояние полых структур ЖКТ.

Лечение болей в желудке у беременных

Самостоятельно выбирать в домашних условиях препараты для устранения спазмов в области эпигастрия будущей маме недопустимо. Большинство таблеток для восстановления здоровья пищеварительного тракта опасны как для беременной женщины, так и для растущего малыша. Поэтому в приоритете щадящие методы, народные рецепты, растительные средства.

Могут рассматриваться такие схемы лечения:

При сильных болях показано применение гомеопатии. В малых дозах может назначаться Иберогаст. Допускается двухразовый приём в количестве не больше 20 капель.
Для улучшения состояния готовят отвары на основе трав с седативным эффектом. Это валериана, мелисса, пустырник.
При нормальной и высокой кислотности используют смесь из ромашки, тысячелистника, зверобоя. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка. После двух часов настаивания лекарство готово к употреблению. Выпить его нужно в три приёма до завтрака, обеда и ужина.
Если выявлена пониженная кислотность, показаны тмин, полынь, фенхель, чабрец, душица. Травы соединяют в равных пропорциях и заваривают, согласно приведённой на упаковке инструкции.
В период беременности при отсутствии аллергии можно лечиться от болей в желудке мёдом. Полезен как чистый продукт, так и его смесь с соком алоэ.

Ещё одно эффективное средство – минеральная вода. По согласованию с врачом разрешаются добавлять в ежедневный рацион Ессентуки, Боржоми. Главное – не переусердствовать с лекарством, так как чрезмерное употребление жидкости в целом и солевых напитков в частности опасно нежелательными для беременной отёками.

Дополнением основной терапии становится постельный режим, максимальный покой, следование строгой диете с запретом на жирную, острую пищу. Желательно, чтобы еда поступала в желудок с короткими перерывами через каждые 6–7 часов. Порции должны быть небольшими.

Сколько это месяцев?

Как правило, большинство беременных женщин считает, что они будут вынашивать ребенка на протяжении 9 месяцев. Однако, это не совсем верное убеждение. Врачи ведут подсчет немного иначе. Если рассматривать стандартную беременность, без каких-либо отклонений, то она продлится 280 дней.

Есть такое понятие, как акушерский месяц. Так вот он равен 28 дням, то есть в нем ровно 4 недели по 7 дней. Поэтому 37 неделя – это первая неделя в девятом акушерском месяце и начало родов в этот срок – вполне нормальное явление.

Как предотвратить болевой синдром

Полностью исключить дискомфорт и спазмы в области эпигастрия в период беременности вряд ли удастся. Но негативные ощущения могут быть минимальными, если соблюдаются следующие условия:

Исключаются поздние вечерние и ночные перекусы, переедания.
Копчёные продукты, соления, маринады, приправленные и жирные блюда становятся табу на время вынашивания ребёнка.
Нежелательное дополнение рациона – продукты, содержащие грубую клетчатку, из-за её тяжёлого переваривания.
Недопустимы продолжительные перерывы в питании.
Если беспокоит утренний токсикоз, сразу после пробуждения нужно наполнить желудок нейтральной пищей. Это может быть банан или галетное печенье, сухарики.
Нельзя ложиться сразу после еды. Желательно выдержать интервал хотя бы в 20 минут.

Уместны и общие для всех беременных рекомендации относительно своевременного обследования у врача, сведения к минимуму стрессов, волнений, соблюдения здорового образа жизни. Важен постоянный режим, дозированные физические нагрузки.

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.