Почему кровит геморрой во время беременности, что делать?

Среди всех проблем, с которыми сталкиваются будущие мамы, одной из самых неприятных является наружный геморрой. Это проктологическое заболевание, при котором воспаляются и расширяются так называемые геморроидальные сосуды, локализованные под кожей в области заднего прохода. Они доставляют заметный дискомфорт в процессе дефекации, могут зудеть и кровоточить.

Лечение геморроя при беременности нельзя откладывать, ведь болезнь имеет свойство прогрессировать. Запущенный геморрой грозит тяжелыми осложнениями, среди которых – тромбоз и геморроидальная анемия, развивающаяся на фоне кровотечений из ануса.

Опасность геморроя при беременности

Механизм развития геморроя с кровотечением во время беременности связан с физиологическими изменениями, происходящими в женском организме. Развитие заболевания происходит в третьем триместре беременности после 26 недель.

На последних неделях матка увеличивается в размере, давит на органы малого таза, геморроидальные сплетения. За счёт увеличения давления в малом тазу в 37-38 недель начинаются запоры, постепенно развивается геморрой.

На течение заболевания влияют возраст беременной, количество родов. Если беременность вынашивает молодая женщина, это происходит впервые, риск развития геморроя минимальный – трещины не образуются. Роженица старше 30-33 лет повержена риску развития геморроя больше. Геморрой на 38 неделе беременности вызывает кровотечение, осложняет течение предстоящих родов.

Опасность геморроя при беременности:

1. Заболевание не влияет на течение беременности, развитие плода. Родовая деятельность не зависит от состояния геморроидальных узлов. При кровоточении геморроя при беременности повышается риск развития осложнений.
2. Прогрессирующее патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, жжением в области промежности.
3. На фоне нарастающего болевого синдрома у женщины развиваются затруднения при посещении туалета.
4. Появившиеся жалобы отрицательно сказываются на состоянии беременной – повышается утомляемость, раздражительность. Такое самочувствие на 35-36 неделях негативно отражается на развитии плода вплоть до задержки развития из-за гипоксии.
5. На фоне постоянного подкравливания из геморроидальных узлов у женщины развивается железодефицитная анемия. Несёт угрозу для жизни, здоровья из-за нарастающей гипоксии тканей беременной и плода. Если узел вылез и кровит не слишком интенсивно, замечается не сразу, приводит к развитию хронической анемии.

6. За счёт присоединения вторичной бактериальной инфекции на 39 неделе возможно развитие проктитов, параректальных свищей.
7. Воспалительный процесс в геморроидальных венах приводит к образованию тромбов. Отрыв тромба, выход в сосудистое русло представляет угрозу жизни беременной женщины. Тромбоз геморроидального узла при беременности требует незамедлительного медицинского вмешательства.
8. При несоблюдении правил личной гигиены при геморрое возможно проникновение инфекции в мочевую систему.
9. Потуги схватки во время родов провоцируют развитие массивного кровотечения из поражённых геморроидальных вен.

Последствия кровотечения

Опасность геморроя заключается в его последствиях для здоровья и развития плода. На начальном этапе женщина может обнаружить небольшие пятна крови на салфетке или белье. Как правило, выделения появляются после опорожнения кишечника. По мере развития болезни внутренние шишки выпадают и не заправляются обратно.

Вероятные осложнения кровотечения:

1. Образование тромбов. Выход кровяных сгустков в русло сосудов угрожает жизни беременной женщины.
2. Развитие анемии. Даже незначительные выделения приводят к снижению железа в организме. При сильных кровопотерях у плода развивается кислородное голодание (гипоксия), что плохо отражается на развитии и росте.
3. Снижение иммунитета. На фоне регулярных кровотечений снижаются защитные реакции организма.
4. Присоединение бактериальной инфекции. Патогенная микрофлора, которая присутствует в каловых массах, может привести к развитию проктитов, параректальных свищей. Воспалительный процесс в кишечнике опасен проникновением инфекции в матку.

Если узлы постоянно кровят во время беременности, после родов ситуация только усугубляется. Внутренний геморрой может вылезти наружу и воспалиться, поэтому заболевание нужно лечить при обнаружении первых симптомов (зуд, жжение, мокнутие в промежности).

Кровит геморрой при беременности

Геморрой на сроке беременности 39-40 недель провоцирует сильнейшее кровотечение в родах. Останавливается сложно. Признак развития кровотечения – острая боль в области заднего прохода, обнаружение свежей крови на белье, салфетке.

Если беременная женщина обнаружила признаки кровотечения из геморроидального узла, к повреждённому месту прикладывается салфетка с завёрнутыми кубиками льда. Незамедлительно обращайтесь к проктологу. Врач решит, чем лечить кровотечение из геморроидального узла.

При обнаружении признаков кровотечения на 30–31 неделе нельзя пользоваться мазями и свечами с гепарином (Гепатромбин). Препараты препятствуют тромбообразованию, приводят к усилению кровотечения.

Принципы лечения при геморрое у беременных

При лечении геморроя во время беременности со сроком от 35 недели и выше соблюдайте правила:

1. Пейте больше жидкости в течение дня. При нехватке в организме жидкости происходят сдвиги в метаболизме, развиваются запоры. Ухудшается состояние геморроидальных узлов.
2. По назначению лечащего врача на 34–38 неделе принимаются сосудосуживающие препараты, противовоспалительные. Врач старается выбрать средства, не проникающие через гематоплацентарный барьер, не приносящие вреда плоду. Укрепляют сосудистую стенку, устраняют боли, кровотечение.
3. Препараты назначают местных форм – свечи, гели. Назначает лечащий врач. Не лечите болезнь самостоятельно, пользуясь советами знакомых, материалами из интернета.
4. Рацион питания беременной женщины корректируется. Включаются первые блюда, растительная пища.
5. Питайтесь дробно небольшими количествами и часто в течение дня. Кусочки пищи тщательно прожёвывайте.

6. Для предотвращения запоров употребляйте чернослив, курагу. По назначению врача допускается приём мягких слабительных препаратов. Принимаются с осторожностью, чтобы не спровоцировать развития гипертонуса матки и угрозы преждевременного прерывания беременности. На 40 неделе, после родов врач назначает Дюфалак для смягчения стула, устранения запоров.

Ректальные свечи при геморрое ставят при опорожненном кишечнике на ночь – перед отходом ко сну. Применяют при выпадении узлов и воспалении. Если обнаружен кровоточащий узел – назначаются кровоостанавливающие средства.

Как распознать недуг: распространенная симптоматика

У 60% беременных женщин геморрой протекает в наружной форме. Шишки прощупываются под кожей вокруг анального прохода. При дефекации женщина ощущает жжение, зуд, умеренную болезненность.

Во время беременности геморрой кровит с разной интенсивностью:

• скудные мажущиеся выделения — наблюдаются на белье, туалетной бумаге при наружном виде узлов, в начальной стадии внутреннего воспаления, провоцируются нарушением диеты, переноской тяжелых сумок;
• обильные на поверхности испражнений или вытекание струйкой без дефекации— чаще наблюдаются при остром тромбозе узла, внутреннем геморрое, запущенном хроническом процессе.

Сгустки крови на поверхности кала указывают на внутреннее кровотечение и задержку выделения, сложной проходимостью кишки. На этом фоне бывают:

• постоянные болевые ощущения в заднем проходе с иррадиацией в копчик;
• мокнутие кожи ануса с покраснением, мелкими фурункулами;
• неприятный запах от белья.

Обычно цвет крови алый или темно-вишневый.

Появление анемии у женщины дополняет симптоматику геморроя:

• жалобами на сердцебиение, одышку, слабость, головокружение;
• склонностью к пониженному артериальному давлению;
• бледностью кожи;
• выпадением волос.

Начальные проявления ранней стадии возникают только после дефекации. Они непостоянны, быстро проходят при правильном поведении будущей мамы и лечении.

У тех женщин, которые отказываются своевременно обращаться к врачу и лечить болезнь, геморроидальное кровотечение приобретает хронический постоянный характер или приводит к осложнениям.

Какие препараты применяются

Для лечения геморроя у беременных применяют надёжные и безопасные препараты местного действия.

Релиф

Свечи и мазь созданы на основе жира из акульей печени. Препараты надёжные, без побочных эффектов, представляющих угрозу для плода или матери. Масло печени акулы – натуральный компонент, стимулирующий процессы регенерации тканей. Другие компоненты, входящие в состав свечей, отличаются противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Свечи с облепихой

Облепиховые свечи вырабатываются из натуральных продуктов. Растение характеризуется противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами. Масло из облепихи не причиняет вреда плоду, безвредно для беременной.

Гепариновая мазь

Лекарственное средство применяется, когда у пациентки не обнаруживается признаков кровотечения. Гепариновую мазь используют для профилактики тромбозов геморроидальных вен, снятия боли, воспалительного процесса.

Перечень разрешенных препаратов

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные и кровоостанавливающие средства. Поскольку чаще кровят наружные узлы, в назначения обязательно входят мазевые препараты и свечи. Местно используются охлажденные растворы сосудосуживающего действия.

Прием таблеток регламентируется необходимостью остановки кровотечения из внутренних узлов. Выбираются средства, максимально безопасные для плода.

В комплексной терапии:

• рекомендуются мази Троксевазин, Проктозан, Метилурацил, гепариновая (для предупреждения тромбообразования);
• из ректальных свечей показаны Проктозан, Релиф, Нигепан.

Мази назначают курсами в 7–10 дней на ночь. Их намазывают на стерильную салфетку и прикладывают к воспаленному узлу.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход, проталкивают пальцем в глубину. Желательно проводить процедуру после каждой дефекации и на ночь вслед за подмыванием с травяным отваром. Полежать на боку 30–40 минут до всасывания препарата.

Лечение с применением народных средств

Народные рецепты для лечения геморроя у беременных применяют в комплексе с традиционным лечением, с разрешения лечащего врача. Домашние средства относительно безопасны, помогают ускорить выздоровление.

Известные средства народной медицины – отвары из цветков ромашки, дубовой коры, цветков календулы. Характеризуются выраженным противомикробным и вяжущим действием. Благодаря ванночкам и примочкам происходит скорое заживление ран и трещин в области промежности. При появлении выделений с кровью, нагноении применять ванночки запрещено.

Применяется домашнее лечение при геморрое у беременных с помощью мёда. Продукт отличается выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Мёд для лечения геморроя применяют в виде примочек, домашних самодельных свечей. Можно использовать мёд внутрь, делать микроклизмы. Сходит воспаление, предотвращается тромбоз геморроидального узла. Отрицательная сторона мёда – повышенная степень аллергенности. Беременным женщинам рекомендуется пользоваться продуктом с осторожностью.

Издавна для лечения геморроя народная медицина пользуется картофелем в сыром виде. Очищенную и промытую картофелину натрите на тёрке, приложите к наружным геморроидальным узлам. С помощью компресса быстро устраните боль и отёки.

Профилактика геморроя у беременных

Для предупреждения развития геморроя и недопущения кровотечения наладьте правильное питание. Исключите солёные, острые блюда, маринады, копчёности. Продукты провоцируют повышение давления в брюшной полости. В рационе питания повысьте количество растительной пищи.

Для предупреждения развития геморроя давайте ежедневную умеренную физическую нагрузку. Пешие прогулки на свежем воздухе принесут пользу беременной и плоду. Полезно делать простые гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы уменьшить давление в брюшной полости, врачи рекомендуют ежедневное пребывание в коленно-локтевой позе. Улучшает кровоток в малом тазу, предотвращает развитие геморроя.