Что стул новорожденного может рассказать об его здоровье?

Грязными и мокрыми подгузниками новоиспеченных родителей не удивить — это элемент жизни с маленьким ребенком, к которому мы обычно хорошо подготовлены. Но постепенно мам и пап начинают тревожить детали: какой стул должен быть у новорожденного? Сколько должен какать новорожденный?

Стул новорожденного может быть жидким, твердым, черным, зеленым, желтым — в общем, всевозможных цветов и консистенций. И озадаченность родителей тут вполне понятна.

Смена подгузника — это не только гигиенический ритуал, но и способ следить за самочувствием и развитием крохи.

Из этой статьи вы узнаете, о чем могут говорить цвет, консистенция и частота стула грудничка.

Нормальный стул у грудничка

Итак, какой стул должен быть у новорожденного? Цвет и консистенция стула маленького ребенка меняются в зависимости от разных факторов, в особенности от того, что малыш ест.

Ниже краткое описание того, что вы можете обнаружить в подгузнике в первые несколько дней, недель и месяцев жизни малыша.

Меконий

Первый стул крохи — это меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета и практически без запаха.

Этот самый первый стул новорожденного состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, проглоченных малышом, пока он был в утробе матери.

Пройдет несколько дней, прежде чем меконий полностью выйдет из организма ребенка. Постепенно стул грудничка приобретет желто-зеленый цвет (переходный), который сменится желтым (зрелый стул). Если малыш не покакал в течение первых 24 часов после рождения, обязательно сообщите об этом врачу.

Слизь в кале у ребенка

Слизь в кале у ребенка далеко не всегда означает, что с малышом что-то не так. Наличие слизи в кале у ребенка считается нормой, если ее немного, и нет дополнительных примесей. Когда слизь обнаруживается в избытке, или ее появление сопровождается другими симптомами, это может быть признаком кишечной инфекции. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Если слизь содержит пятна крови, то за медицинской помощью нужно обратиться незамедлительно.

Нормальный стул у младенцев

Регулярный стул малыша может быть разным по цвету, консистенции и запаху в зависимости от питания крохи. Вот возможные варианты:

• Младенцы на грудном вскармливании (ГВ).

  Если вы кормите ребенка грудью, его стул в первые несколько месяцев жизни может немного напоминать дижонскую горчицу со слегка жидкой консистенцией и, возможно, с белыми, похожими на семена, частичками жира. Цвет стула новорожденного на ГВ также может меняться в зависимости от того, что ест мама. Например, если вы едите зеленые овощи, такие как шпинат, то стул грудничка может стать зеленым.

• Младенцы на искусственном вскармливании.

  У малышей, которые едят смесь, стул обычно не такой жидкий, как у малышей на ГВ. По консистенции стул новорожденного на искусственном вскармливании похож на пасту и имеет темно-желтый или коричневый цвет.

• Младенцы, получающие прикорм.

  Когда малыш начнет пробовать твердую пищу, а обычно это происходит в шесть месяцев, вы заметите (и унюхаете!) значительные изменения содержимого подгузника. Стул станет более плотным и разнообразным по цвету. Если ребенок ест кусочки (пальчиковую еду), вы можете увидеть в кале непереваренные кусочки еды, например кожуры гороха или помидоров. Это происходит потому, что пищеварительная система малыша все еще учится переваривать эти новые продукты. С введением прикорма стул грудничка также приобретает более резкий запах из-за дополнительных жиров и сахара в его рационе.

Диагностика причин

Необходимо дифференцировать физиологические проявления слизи от патологических. Основным намеком на происхождение симптома являются дополнительные клинические проявления и тщательный опрос мамы (что ребенок кушал, болел ли чем-либо недавно, вводился ли новый прикорм, есть ли наследственные заболевания).

Основные исследования, которые могут понадобиться для выявления основной причины:

• Копрограмма. Микроскопическое и биохимическое исследование кала определит дополнительные патологические признаки: неперваренная пища, наличие скрытой крови, яиц глистов.
• Бактериологический посев (бак посев). Позволит определить наличие возбудителя и его чувствительность к антибактериальной терапии.
• Посев на дисбиоз. Выявляет степень разобщения патологической и полезной микрофлоры.
• Рентгенография органов брюшной полости. Позволяет определить непроходимость кишечника, важное исследование у грудничков с признаками вздутия живота на фоне непрерывного плача (инвагинации).
• Исследования крови. Даже клинический анализ позволит определиться с характером воспаления (бактериальное – при нейтрофильном лейкоцитозе, вирусное – при лимфоцитарном лейкоцитозе, эозинофилия – при аутоиммунном процессе или глистных инвазиях). Еще проводятся анализы крови на антитела, повышение содержания аутоиммунных факторов.

Зеленый, серый, красный — что означает цвет стула грудничка

Вас может удивить разнообразие цветов стула новорожденного: горчичный у малышей на ГВ, темно-желтый или коричневатый у малышей, питающихся смесью, а еще различных других оттенков желтого, коричневого и даже зеленого.

Обнаружив зеленый стул у грудничка, родители могут забеспокоиться, но, как правило, зря. Зеленый кал у ребенка может быть результатом приема определенных лекарств (ребенком или мамой, если она кормит грудью), зеленых продуктов (которые ест сам ребенок или они попадают в грудное молоко) и не только. Так что зачастую зеленый стул у грудничка — это просто результат нормального пищеварения.

Нормой считаются все землистые тона: от желтого до зеленого и коричневого. Но если вас беспокоит цвет стула новорожденного или малыша постарше, не стесняйтесь обратиться к своему врачу за советом!

Когда стоит беспокоиться

Стул определенного цвета может быть признаком проблемы со здоровьем. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром в случае, если стул ребенка:

• Красный.

  Красный цвет может быть связан с наличием крови в кале, поэтому важно, чтобы врач установил причину. Но родителям стоит знать, что существует множество безобидных причин для красных какашек. Например, малыш мог проглотить небольшое количество крови во время родов. Если мама кормит грудью и у нее потрескались соски, кровь может попадать к малышу с грудным молоком. Если малыш ест твердую пищу, то причиной может быть какая-то еда, например свекла, окрашивающая его кал.

• Черный.

  В некоторых случаях стул может быть черным из-за крови, которая может почернеть в желудке. Важно учесть, что иногда темно-зеленый кал можно принять за черный. А зеленый кал у ребенка, даже темного оттенка, как правило, не является признаком чего-либо опасного. Меконий, первый стул новорожденного, также имеет темный, почти черный цвет.

• Белый или серый.

  Крайне редко стул может быть бледно-белого или глинистого цвета. В таком случае обратитесь как можно скорее к врачу, так как это может быть признаком болезни печени и потребуется лечение.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ

Что лучше для ребенка

Понос у грудничка: причины жидкого стула у новорожденного

О чем говорит цвет слизи

Цвет слизи указывает на характер процесса:

• Прозрачная слизь. Чаще всего появляется при вирусном воспалении, на фоне физиологических причин.
• Зеленая слизь. Свидетельствует о присоединении бактериального агента, либо о прохождении соплей транзитом через весь желудочно-кишечный тракт.
• Белые прожилки слизи. Говорят о наличии фибринового выпота и чаще всего встречаются при грибковой инвазии (кандидоз, поражение кишечника микобактерией туберкулеза). Также белые прожилки бывают при глистной инвазии или во время заживления язв и эрозий на фоне аутоиммунного процесса.
• Прожилки крови. Появляются при повреждении капиллярной сетки или чрезмерной проницаемости во время инвагинации, амебной инфекции.

Как часто должен какать новорожденный?

Как часто ваш малыш будет ходить по-большому, будет меняться по мере его роста и развития пищеварительной системы. Также на частоту стула влияет тип вскармливания.

ЛУЧШИЙ ПРОДУКТ

Pampers® Premium Care™ для новорожденных

Если вы кормите грудью

В целом, если ребенок находится на ГВ, он, скорее всего, будет качать чаще, чем малыши, которым дают смесь. От двух до пяти грязных подгузников в день — средняя частота, пока вашему малышу не исполнится около шести недель.

Имейте в виду, что иногда дети на ГВ в возрасте от трех до шести недель могут не какать несколько дней. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка может очень эффективно переваривать грудное молоко, не оставляя отходов.

После того как ребенку исполнится шесть недель, частота стула может сократиться. Одна из причин заключается в том, что к этому времени грудное молоко обычно уже не содержит молозива, которое может действовать как слабительное.

Если малыш ест смесь

Если малыш питается исключительно или преимущественно смесью, через несколько дней после рождения он может начать какать хотя бы один раз в день. При этом вполне нормально, если он не какает день или два, при условии, что когда это наконец случается, то его стул мягкий.

Если в какой-то момент вас беспокоит стул ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

Действия родителей

Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители – внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.

В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.

Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.

Может ли младенец какать слишком много?

Количество кала новорожденного может быть разным каждый раз. Если ребенок прибавляет в весе, а стул мягкий, то с большой вероятностью все в порядке.

Если стул жидкий и очень частый (по сравнению с обычной для ребенка нормой) или если у малыша есть другие симптомы, такие как высокая температура, это может быть кишечная инфекция.

Если вы подозреваете, что у малыша инфекция, особенно если ему меньше трех месяцев, обратитесь к врачу.

Учтите, что новорожденные и младенцы часто какают понемногу, но несколько раз подряд. Поэтому, если малыш только что покакал, вы можете немного подождать, чтобы не менять лишний раз подгузник.

Лечение медикаментами

☝️ Слизь в стуле – не болезнь, а один из симптомов какого-то отклонения. На вопрос, если кал со слизью у ребенка, что делать, есть ответ. Лечить нужно не следствие, а причину. Медикаментозная терапия при разных патологиях будет отличаться. К примеру:

1. Если ребенок простыл, подхватил ОРВИ, бронхит, пневмонию, назначаются противовирусные лекарства, назальные капли, полоскания для горла, растирки.
2. Дисбактериоз лечится кишечными антисептиками, пробиотиками.
3. При инфекционных заболеваниях кишечника показаны антибиотики, средства для регидратации. Могут назначаться противовирусные препараты.
4. Молочница требует применения антигрибковых препаратов.
5. Патологии кишечника воспалительного характера лечат сульфалазинами, глюкокортироидами.
6. С панкреатитом борются при помощи фермент содержащих препаратов.
7. При наличии эрозий и язвочек показаны заживляющие, снимающие отечность, болеутоляющие средства.

Каждый случай индивидуален. Говорить о единой тактике борьбы со слизью нельзя. Терапию подбирает только врач.

Запоры

Учитывая, что частота стула малыша может меняться, родителей может волновать вопрос, в каком случае у ребенка запор. Чаще всего запоры возникают после ввода прикорма, но они могут возникать и у новорожденных. Вот несколько типичных признаков запора:

• У новорожденного

  — твердый стул.

• У ребенка постарше или тоддлера

  — твердый стул раз в три-четыре дня.

• У младенца и ребенка любого возраста

  — обильный, твердый и сухой стул и болезненные ощущения в момент дефекации; наличие крови в стуле. А также если малыш безрезультатно тужится более десяти минут.

Что делать в случае запора

Если вам кажется, что у ребенка запор, обратитесь к врачу. Не давайте ребенку никаких лекарств, включая слабительное, без назначения врача.

Если нет улучшений или появляются такие симптомы, как рвота, высокая температура, вялость, потеря аппетита или кровь в стуле, незамедлительно обратитесь к врачу.

Диетотерапия

Чтобы работа кишечника быстрее восстановилась, нужно обязательно следить за питанием ребенка. Если понос несильный, и нет признаков интоксикации, у детей по-старше нужно сократить объем пищи на 15-20%. Еда должна подаваться в протертом или размятом виде. С 3-5 дня разрешается вернуться к прежнему режиму питания. При диарее средней тяжести в первые дни количество пищи снижают на 20-30%, в течение 4-6 дней постепенно возвращаются к привычному меню.

Желательно не употреблять продукты, усиливающие понос. Следует добавить в меню пищу, содержащую нежную клетчатку.

Диета при поносе со слизью у ребенка. Таблица 1

Как понять, что малыш покакал

Стул грудничка может не иметь резкого запаха, особенно в первые недели жизни. Как же понять, что малышу пора менять подгузник?

Вы можете заметить, как малыш тужится и его личико краснеет от напряжения. Со временем вы будете понимать по выражению лица малыша, что он какает. А когда малыш начнет стоять и сделает первые шаги, он начнет приседать, когда соберется покакать.

Если вы не уверены, покакал ли малыш, просто оттяните подгузник за поясок и проверьте, не снимая сам подгузник. Если подгузник правильно подобран по размеру, то пояс вернется на место, когда вы его отпустите. Узнайте подробнее о том, как правильно подобрать подгузник по размеру.

Важность контроля кала

Слизь в фекалиях младенцев не относится к патологическим признакам, поэтому её появление необходимо оценивать в совокупности с другими симптомами. Если ребёнок активен, у него отменный аппетит, сон соответствует возрастным нормам, здоровью крохи ничего не угрожает. Не следует при поносе заниматься самолечением, особенно экспериментировать с пробиотиками. Все лекарства должен назначать педиатр! Не рекомендуется при поносе ограничивать ребёнка в кормлениях и отлучать от груди. В грудном молоке имеются защитные компоненты, которые ускорят процесс выздоровления. Не зря говорят: «Здоровье малыша — в молоке матери».

Народные методы

В некоторых случаях врачи советуют не забывать о народной медицине. С помощью травяных чаев, настоек меда с черной редькой лечат кашель, насморк, простуду.

При лечении дисбактериоза хорошо себя зарекомендовали отвары из коры дуба, ромашки, кустарниковой лапчатки. Против глистов хорошо действует мед, разбавленный морковным соком, чеснок. С расстройством желудка, частыми запорами хорошо справляется настойка из цветов ромашки, семян укропа.

Присутствие слизи при различных нарушениях работы органов ЖКТ

Если ребенок покакал со слизью, то ее присутствие может наблюдаться при различных сбоях в работе органов ЖКТ. Наиболее распространенными из них являются:

1. Диарея. В этом случае присутствие слизи на фоне диареи может спровоцировать дисбактериоз. Особенно часто это происходит на фоне лечения различных заболеваний с помощью медикаментозных веществ, разрушающих микрофлору детского организма. Прием антибиотиков чаще всего воздействуют подобным образом, не только нарушая баланс микроэлементов, участвующих в работе усвоения пищи, но и становясь причиной поноса.
2. Запоры. Это состояние является одним из симптомов, указывающих на сбои в работе органов пищеварения. В этом случае слизь может иметь или прозрачно-белый цвет, указывающий на проблемы с выводом отверделых каловых масс, или бледно-розовый, что может происходить при механическом разрушении стенок органов ЖКТ.

В обоих случая появление слизи является своеобразной реакцией органов пищеварения, предотвращающей их быстрое разрушение.