Ингибиторы протонной помпы — это близкие или дальние родственники? (Лекция)

Инструкция

Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. Препараты назначаются при язве, гастроэзофагеальном рефлюксе. Их принимают и во время эрадикации хеликобактера.

Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты.

Эманера

Эзомепразол – действующий компонент эманеры. Препарат нового поколения для лечения язвенных болезней органов ЖКТ. Сводит к минимуму выработку соляной кислоты в желудке, лечит воспалительные, эрозивные, язвенные заболевания.

Лекарство выпускается в капсульном виде, в блистерах по 14 и 28 штук; содержит активный компонент весом 20 и 40 миллиграммов. Если пациент не способен употреблять таблетки перорально, и на это есть серьёзные причины, можно приобрести Эманеру в виде лиофилизата для приготовления внутривенных инъекций.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Юлия, 40 лет, Москва, гастроэнтеролог: «Оба препарата являются эффективными. Нольпаза безопасна, хорошо переносится больными, эффект после ее приема сохраняется длительное время. Побочные эффекты при лечении препаратом возникают редко. Это средство можно принимать людям, имеющим сопутствующие патологии.

Эманера помогает быстро ликвидировать симптомы. Препарат удобнее принимать, т.к. он выпускается в капсулах. Лекарство назначают пациентам, у которых есть проблемы с глотанием. В этом случае содержимое капсулы растворяют в воде».

Ирина, 35 лет, Пермь: «Беспокоили боли в желудке, неприятный запах изо рта, изжога. ФГДС показала наличие поверхностного гастродуоденита. Врач прописала Нольпазу. Принимала по 1 таблетке за 30 минут до завтрака. Курс лечения составлял 14 дней. После 2 недель приема препарата боли прошли, исчезла изжога. Желудок полностью перестал беспокоить. Спустя 5 дней после завершения лечения исчез запах изо рта».

Светлана, 28 лет, Саратов: «Несколько лет назад диагностировали рефлюкс-эзофагит. Во время обострений врач рекомендовал принимать Эманеру. Покупаю препарат в дозировке 20 и 40 мг. В первом случае принимают по 2 капсулы за 20 минут до завтрака, а во втором — по 1. Средство начинает действовать быстро. Сразу же притупляется боль, проходит изжога, налаживается пищеварение. Препарат эффективен, однако, может вызвать побочные эффекты. После его приема начинает кружиться голова. В течение дня нужно пить больше воды, т.к. из-за лекарства появляется сухость во рту».

Фармакологическое действие препаратов

Оба препарата обладают аналогичным принципом действия на организм. Активные компоненты выступают блокаторами для располагающегося на слизистой желудка клеточного канала по синтезу водородных ионов, которые способствуют выработке соляной кислоты в желудке. Для лечения язвенных поражений и эрозий необходимо поддерживать определённый уровень кислотности. Подобно насосу лекарство мешает выбросу желудочного фермента, снижая уровень сока и помогая заживлению ран.

Нольпаза и Эманера всасываются в организм, их метаболизм проходит в печени, метаболиты выводятся большей частью через почки с мочой, меньшей – через кишечник с желчью.

Сравнение безопасности Омеза и Эманеры

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Омеза она достаточно схожа с Эманерой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Омеза, также как и у Эманеры мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Омеза нет никаих рисков при применении, также как и у Эманеры.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Омеза и Эманеры.

Когда назначают лекарства

Эманера и Нольпаза лечат такие заболевания:

• синдром Золлингера-Эллисона с повышенной секрецией желудочного сока;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ, сопровождается изжогой и кислотной отрыжкой;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрозивно – воспалительные процессы, вызванные длительным приёмом нестероидных средств;
• пептическая язва;
• гастрит и гиперсекреция желудочной кислоты, проявившиеся впервые;
• рефлюкс – эзофагит разной формы;
• уничтожение бактерий Helicobacter pylori совместной терапией с двумя антибактериальными препаратами.

Эманеру прописывают в течение года для предотвращения рецидивов ГЭРБ.

ИПП в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

ИПП, или ингибиторы протонной помпы, относятся к группе фармакологических препаратов, используемых в терапии желудочных патологий. Лекарственные средства быстро устраняют симптомы, спровоцированные избыточной выработкой хлористоводородной кислоты. Наибольшей эффективностью обладают современные представители ИПП: Рабепразол, Омепразол, Лансопразол, Пантопразол и Эзомепразол. Они используются в составе комплексного лечения различных видов гастритов и язвенных повреждений. Перед назначением ингибиторов протонной помпы гастроэнтеролог изучает результаты лабораторных и инструментальных исследований. При назначении дозировок и определении продолжительности лечения врач учитывает общее состояние здоровья пациента и наличие заболеваний в анамнезе.

Особенности фармакологических препаратов

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Долгое время для повышения pH желудочного сока использовались антациды. При попадании в организм человека действующие вещества препаратов вступают в химическую реакцию с хлористоводородной кислотой. Образующиеся в результате нейтральные продукты выводятся из пищеварительного тракта при каждом опорожнении кишечника. Но у антацидов есть серьезные недостатки:

• отсутствие длительного терапевтического действия;
• неспособность воздействовать на основную причину заболевания.

Поэтому синтезирование первого представителя ингибиторов протонной помпы (Омепразола) совершило прорыв в терапии язв и гастритов. Если антациды помогают снизить уровень уже выработанной соляной кислоты, то ИПП препятствует ее продуцированию. Это позволяет избежать развития у человека диспепсических расстройств — избыточного газообразования, тошноты, рвоты, изжоги и кислой отрыжки. Несомненным достоинством ингибиторов протонной помпы становится возможность долго поддерживать максимальную терапевтическую концентрацию в системном кровотоке. Только через 15-20 часов париетальные клетки желудка начинают вновь вырабатывать хлористоводородную кислоту.

Для активизации представителей ИПП в пищеварительном тракте требуется различное время:

• быстрее всех оказывает лечебное действие Рабепразол;
• самым замедленным действием обладает Пантопразол.

Есть у ингибиторов протонной помпы и общие свойства. Например, после проникновения в желудочно-кишечный тракт все ИПП подавляют продуцирование едкой кислоты более чем на 85%.

Предупреждение: «При выборе препарата для лечения гастритов или язвенных повреждений врачи учитывают индивидуальную чувствительность пациентов к действующему веществу определенного ингибитора протонной формы. Она проявляется довольно своеобразно — даже при недавнем приеме таблеток pH желудочного сока резко снижается. Такая концентрация кислоты определяется приблизительно в течение часа, а затем наступает резкое улучшение самочувствия человека».

Действие лекарственных средств в организме человека

ИПП — это предшественники лекарственных средств. Терапевтическое действие начинается только после присоединения к ним протона водорода в желудочно-кишечном тракте. Активная форма препаратов воздействует непосредственно на ферменты, отвечающие за выработку хлористоводородной кислоты. Ингибиторы протонной помпы не сразу начинают проявлять свои лечебные свойства, а только по мере накопления основных соединений в тканях и их конвертации в сульфенамиды. Скорость снижения выработки хлористоводородной кислоты может варьироваться в зависимости от вида препарата.

Но такая разница возможна только в первые дни использования ИПП. В процессе проведенных клинических исследований было доказано, что спустя неделю применения любых ингибиторов протонной помпы их терапевтическая эффективность выравнивается. Это становится возможным благодаря схожему химическому составу лекарственных средств. Все ИПП относятся к замещенным производным бензимидазола и образованы в результате реакции слабой кислоты. После активации в тонком отделе кишечника препараты начинают воздействовать на железистые клетки слизистой оболочки желудка. Это происходит следующим образом:

• ИПП проникают в канальцы париетальных клеток, превращаясь в тетрациклические сульфенамиды;
• протонная помпа содержит цистеиновые рецепторы, с которыми и связываются сульфенамиды с помощью дисульфидных мостиков;
• начинает подавляться действие (H+,K+) -АТФаз, расположенных на апикальных мембранах железистых клеток;
• замедляется, а затем и полностью приостанавливается перенос протонов водорода в полость желудка.

После ингибирования (H+,K+) -АТФазы становится невозможным продуцирование хлористоводородной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Проведение антисекреторной терапии показано пациентам при любых формах гастритов, даже с пониженной кислотностью. Это необходимо для быстрой регенерации поврежденных тканей — основной причины болей в эпигастральной области.

Совет: «Нельзя пропускать прием ИПП или прерывать лечение. Обязательным условием быстрой регенерации тканей является постоянное присутствие препаратов в организме человека. Заживление и рубцевание изъязвлений происходит спустя несколько недель после начала приема ингибиторов протонной помпы».

Все виды ингибиторов протонной помпы

Гастроэнтерологи используют для лечения желудочно-кишечных патологий пять представителей ингибиторов протонной помпы, отличающихся друг от друга действующими веществами. При неэффективности одного ИПП врач заменяет его другим препаратом. На прилавках аптек каждый вид антисекреторного средства представлен множеством структурных аналогов российского и зарубежного производства. Они могут иметь серьезные ценовые отличия, несмотря на одинаковые дозировки и количество капсул.

Выбирая между аналогами одного из представителей ИПП, гастроэнтеролог нередко рекомендует пациенту более дорогостоящий препарат. Не стоит обвинять врача в какой-либо корысти — такое предпочтение в большинстве случаев оправдано. Например, у российского препарата Омепразола есть аналоги:

• индийский Омез;
• Ультоп производства Словении.

Многие пациенты не почувствуют разницу, принимая эти препараты, так как они проявляют примерно одинаковый терапевтический эффект. Но у некоторых людей выздоровление наступит после курсового лечения Ультопом. Это объясняется не только качеством действующего вещества, но и разными вспомогательными ингредиентами, использованными для формирования капсул и таблеток. Блокаторы протонной помпы — препараты, требующие индивидуального подхода при назначении дозировок и продолжительности курсового лечения.

Омепразол

Омепразол — самый распространенный и широко используемый ингибитор протонного насоса в лечении патологий желудочно-кишечного тракта. Он купирует воспалительные процессы на слизистых оболочках, способствует быстрой регенерации повреждений. Его эффективность доказана в терапии пациентов, у которых диагностировано злокачественное новообразование в желудке, провоцирующее повышенную выработку хлористоводородной кислоты. Омепразол значительно усиливает бактерицидное действие антибиотиков при их одновременном назначении. Через час после приема препарата в крови обнаруживается его максимальная концентрация, которая сохраняется в течение 2,5-4 часов.

Сходства препаратов

Оба средства являются ингибиторами протонной помпы.

Приём лекарства одинаков и проходит по следующей схеме:

1. Таблетку / капсулу глотают целиком, не разжёвывают, запивают обычной питьевой водой. Средство употребляют утром до еды. Если назначена двойная доза, разделить приём на две части: первую выпить утром перед завтраком, вторую — вечером перед ужином.
2. При проблемах с глотанием содержимое капсулы следует развести водой. Обычно назначают одну – две таблетки средства. Дозировка должна быть с учётом сложности заболевания и чувствительности пациента к элементам препаратов.

Активное вещество препаратов восприимчиво к кислой желудочной среде. Оно заключено в кишечнорастворимую оболочку, которая проходит через кислую среду, попадает в кишечник и начинает растворяться в нём, распределяя пантопразол или эзомепразол по тонкому кишечнику, где начинается всасывание компонентов через слизистую. Далее вещества накапливаются в крови и проявляют свою активность в желудочных канальцах.

Оба препарата можно принимать в профилактических целях – они способны оказывать протективное действие в отношении болезней ЖКТ.

Медикаменты относительно безопасны, их можно принимать на протяжении долгого периода времени. Курс терапии должен назначить врач с учётом особенностей протекания болезни.

Оба препарата можно приобрести в аптечном пункте строго по рецепту врача.

Противопоказания к применению

Эманеру нельзя принимать в следующих случаях:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства;
• использование нелфинавира или атазанавира;
• пищевая унаследованная непереносимость фруктозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит дисахаридаз.

Препарат имеет возрастные ограничения. Он не назначается детям до 12 лет. В более старшем возрасте его нельзя принимать по показаниям, которых нет в инструкции к средству.

Противопоказания к использованию Нольпазы:

• беременность;
• лактация;
• одновременное использование атазанавира;
• непереносимость компонентов средства;
• детский возраст;
• невротическая диспепсия;
• унаследованная фруктозная непереносимость.

С осторожностью средство используют при печеночной недостаточности, при лечении пожилых людей, при приеме ритонавира.

Различия

При одинаковой фармакологии лекарства имеют разный состав и действующие вещества. В связи с этим у каждого препарата есть свои недостатки и преимущества.

1. Максимальное действие Эманера оказывает через один – два часа после приёма, она более биодоступна, снижает выработку соляной кислоты на 97 %. Нольпаза менее биодоступна, проявляет активность через два часа после проглатывания, секреция кислоты уменьшается на 90 %.
2. Вещество Эманеры быстрее распадается на ионы и всасывается, чем выше показатель биодоступности, тем активнее работает медикамент. Эзомепразол способен быстрее справиться с язвой желудка, он считается более сильным блокатором секрета соляной кислоты. Терапевтический эффект бывает заметен уже на четвёртые сутки, в то время, как действие пантопразола бывает заметно через семь дней.
3. Стоимость эманеры несколько дороже по сравнению с нольпазой.
4. Нольпазу нельзя принимать детям и подросткам от нуля до восемнадцати лет. Эманера может быть назначена подросткам в возрасте двенадцати лет.

Что лучше Пантопразол или Омепразол

Разные ингибиторы протонной помпы формируют активные формы с различной скоростью. Чтобы ответить на вопрос, что лучше Пантопразол или Омепразол, необходимо рассмотреть основные характеристики средств. Сравнение препаратов лучше начать с общих качеств:

• Показания.
• Противопоказания. Пантопразол, Омепразол и другие препараты группы (Лансопразол, Эзомепразол, Рабепразол) не назначают беременным и кормящим, а также детям.
• Побочные эффекты.

Ключевые отличия

Первое фармакокинетическое отличие — биодоступность Пантопрозола равна 77%, в то время, как его «конкурент» усваивается только на 35% при первичном приеме. Максимальная концентрация Омепразола наблюдается через 0,5 часа. Пантопразол — через 2 часа.

Исследования антисекреторного эффекта позволили выяснить, чем еще отличается один препарат от второго. В одинаковых дозировках эффект лекарственных продуктов разный. Пантопразол уступает в эффективности Омепразолу.

Разница есть в показателях вывода остаточных продуктов. Омепразол быстрее выводится. Сравнение между двумя ингибиторами было бы не полным без учета специфики влияния на организм. Пантопразол воздействует мягче, угнетает секрецию соляной кислоты медленнее, не так ярко, как его аналоги.

Побочные эффекты

Побочные реакции несколько отличаются, у пантопразола их больше. Все они появляются в редких случаях, однако, при наблюдении и получении нежелательной реакции организма на препарат следует прекратить употребление средств и обратиться за помощью и консультацией к лечащему доктору.

При длительном употреблении Эманеры можно отметить, что:

• кальций плохо усваивается, в этом состоянии увеличивается риск развития остеопороза и перелома костей;
• всасывание витамина В12 происходит медленно и с нарушениями, снижая защитную оболочку организма в период стрессов и заболеваний, нарушается мозговая активность;
• количество магния в крови снижается, что приводит к неврозам, раздражительности и хронической усталости;
• в желудке образуются железистые кисты – доброкачественные новообразования, мешающие процессам переваривания и вызывающие дискомфорт в желудке.

Нольпаза вызывает побочные эффекты следующего характера:

• аллергические реакции, такие как сыпь, зуд, покраснение кожи, синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, иногда анафилактический шок;
• головокружение и сильные головные боли;
• боли в суставах и мышцах;
• диарею, запоры, расстройство пищеварительного процесса на фоне стресса и депрессии, так называемую диспепсию невротического генеза;
• развитие тромбоцитопении с низким уровнем тромбоцитов и лейкопении с пониженным количеством лейкоцитов.
• нарушение зрения (затуманивание и нечёткость).

Ранитидин или Омепразол, что лучше?

Ранитидин и Омепразол снижают секрецию соляной кислоты и применяются при соответствующих болезнях желудочного-кишечного тракта. Основное различие их — в механизме работы. В то время как второй препарат блокирует протонную помпу, Ранитидин действует на H2-гистаминовые рецепторы и не даёт кислоте синтезироваться в ответ на гистамин, гастрин и ацетилхолин. Работает он меньшее время: эффект сохраняется в течение 12 часов, что приводит к разбивке суточной дозы на 2 или 3 приёма. Блокатору протонной помпы преимущество даёт бактерицидное действие в отношении хеликобактер пилори.

При беременности и кормлении грудью можно пить только Омепразол.

Отличительным противопоказанием для Омепразола становятся хронические заболевания печени. Для Ранитидина указано больше побочных реакций: дополнительно он влияет на эндокринную систему, а при внутривенном введении может вызвать AV-блокаду. Другое лекарство, в свою очередь, способно привести к появлению белка и крови в моче.

После отмены Рантидина секреция в желудке иногда усиливается. Лекарство считается более устаревшим. Омепразол превосходит его по эффективности, хотя некоторые больные устойчивы к лечению этими капсулами.

Особые указания и рекомендации

Разные активные вещества действуют по-разному в зависимости от вида заболевания. В одних случаях врачи назначают Нольпазу, в других – Эманеру, чтобы не навредить пациенту и не усугубить развитие основной болезни.

1. Если основное заболевание – эпилепсия, то при её лечении нельзя употреблять эзомепразол.
2. Для лечения сердечно – сосудистых заболеваний совместно с препаратами, препятствующими образованию тромбов, при наличии язвенного образования рекомендуется приём пантопразола.
3. Пациенты с нарушением работы печени должны контролировать активность печёночных ферментов в процессе терапии противоязвенными препаратами.
4. Почечная недостаточность считается серьёзным осложнением к применению пантопразола и эзомепразола, таким пациентам следует принимать лекарства с осторожностью под строгим контролем специалиста.
5. Назначают приём обоих препаратов после эндоскопического или ультразвукового исследования слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование помогает выявить более серьёзное заболевание ЖКТ с симптомами гастрита.
6. Не рекомендуется приём препаратов в период лактации. Если возникла необходимость, следует перевести ребёнка на искусственное вскармливание детскими смесями взамен материнского молока, так как лекарства могут попасть в организм малыша вместе с молоком мамы и вызвать опасные осложнения детского не сформировавшегося организма.

Нольпаза, эманера или другой противоязвенный препарат не может быть лучшим или худшим. Однозначного ответа нет, также как нет одинаковых пациентов. Выбор лекарства должен соответствовать заболеванию.

Правильно поставленный диагноз, фармакологическое действие препаратов, индивидуальные особенности организма пациента – надо учитывать всё, чтобы в кратчайший срок помочь больному справиться с недугом без осложнений и нежелательных последствий.

Сравнение привыкания у Омеза и Эманеры

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром о, у Омеза достаточно схоже со аналогичными значения у Эманеры. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Омеза значения «синдрома о достотачно малое, впрочем также как и у Эманеры.

Преимущества Париета над похожими препаратами

Преимуществом рабепразола над аналогами является то, что он воздействует на первопричинный фактор, провоцирующий изжогу, а не просто убирает симптом. Изжога возникает в результате заброса соляной кислоты в пищевод. С участием Париета соляная кислота вырабатывается непосредственно в желудке, не раздражая пищевод.

По сравнению с другими лекарствами, рабепразол обладает преимуществами:

• на протяжении первых 3 часов: регуляция выработки кислоты, воздействие на париетальные клетки ЖКТ,
• спустя 3 часа: снижение кислотности желудка, поддержание ее нормального уровня.
• выработка кислота блокируется на 2 суток, заброс кислоты в пищевод отсутствует,
• на протяжении суток стенки пищевода защищает естественная слизь, секрецию которого стимулирует препарат.

При использовании антацидов нейтрализуется синтезированная кислота, однако ее выработка продолжается, и симптом снова возвращается спустя непродолжительное время. По мере увеличения ее концентрации и попадания в пищевод пациент снова чувствует изжогу.

Сравнение Париета с другими лекарственными средствами

Мнения гастроэнтерологов сходятся во мнении: убедительная информация относительно лучшей эффективности Париета над другими препаратами из группы протонной помпы отсутствует.

Каждый из препаратов оказывает заявленное фармакологическое действие и может быть использован в многокомпонентных схемах терапии с учетом показаний к применению, наличия сопутствующих осложнений, общего состояния пациента.

В ходе сравнения Париета с другими ингибиторами протонной помпы (ИПП) при продолжительной терапии гастроэзофагальной рефлюксной болезни врачи сделали следующие выводы:

• медикаменты на основе лансопразола начинают действовать быстрее, чем рабепразол (Париет),
• при задействовании комбинированного лечения, подразумеваемого прием нескольких групп лекарств, наиболее безопасным являются лекарства на основе пантопразола.

Ряд врачей также убеждены, что включение ИПП, в том числе Париета и его аналогов, в многокомпонентные схемы терапии язвенной болезни желудка, обусловленной Хеликобактер Пилори, значимой терапевтической роли не играет. Без сопутствующего использования антибиотиков лечение будет малоэффективным.

Что лучше: Нольпаза или Париет?

Оба лекарства имеют схожие показания к применению, но отличаются по составу. Активное вещество Нольпазы – пантопразол. Нольпазу можно использовать при терапии беременных и кормящих женщин, в то время как прием Париета таким группам пациентов противопоказан.

Нольпаза обладает большим списком противопоказаний. Таблетки можно прибрести после предъявления рецепта.

И рабопразол, и пантопразол способны связывать ионы водорода, связываться с молекулой переносчиком. Такой эффект приводит к нормализации уровня соляной кислоты. Нольпаза отличается более широким перечнем лекарственных форм: помимо таблеток по 20 и 40 мг, также выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.



Нексиум или Париет: что выбрать?

Оба лекарства относятся к группе ингибиторов протонной помпы, но отличаются по составу. Активный компонент Нексиума (эзомепразол) – производное омепразола.

Механизм действия Нексиума и Париета схож: оба лекарства принимают участие в снижении выработки соляной кислоты.

Нексиум назначают пациентам для коррекции нарушений, обусловленных продолжительным приемом нестероидных противовоспалительных средств:

• для заживления язвенных поражений,
• в целях профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Разница между Хайрабезолом и Париетом

Хайрабезол – индийский препарат, который представлен в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Основное различие в препаратах – в технологии производства. Несмотря на аналогичное действующее вещество, вспомогательные компоненты отличаются. Другие различия:

• Хайрабезол – более доступное по цене лекарство. Это может стать весомым аргументом для пациентов, которым показан продолжительный курс приема.
• Хайрабазол имеет широкое разнообразие форм выпуска, в том числе, упаковки по 100 таблеток. Приобрести одну пластинку лекарства из общей, большой упаковки – еще выгоднее по цене. Стационары имеют возможность закупать средство в расфасовках по 100, 300 и 500 шт.
• Активное вещество и вспомогательные компоненты Париета отличаются высоким качеством. Состав подобран таким образом, чтобы свести к минимуму вероятность побочных реакций, в том числе аллергии.

При подборе лекарства рекомендовано учитывать стоимость, обращать внимание на состав, перечень противопоказаний, побочных эффектов. оба препарата не назначают пациентам младше 12 лет.

Рабепразол

Рабепразол – активный компонент Париета, один из самых бюджетных аналогов оригинального лекарства. Отличается низкой стоимостью, но не всегда хорошо переносится пациентами. Может оказаться опасным для аллергиков. Людям с повышенной чувствительностью к лекарственным веществам рекомендовано обратить внимание на более качественные аналоги Париета.

Прием Рабепразола начинают с минимальной эффективной дозы и наблюдают за терапевтическим эффектом, реакцией организма. При стремительном развитии нежелательных побочных эффектов или отсутствии должного терапевтического результата Рабепразол отменяют и подбирают другое лекарства.

Омепразол (Омез) и Париет – сравнение препаратов

Омепразол (Омез) и Париет – лекарства из одной фармакологической группы, но с разным составом. Отличие и в форме выпуска, и в количестве препарата в упаковке. 10 или 30 таблеток Париета и 7, 14, 28 капсул Омеза (Омерпазола).

Несмотря на различие в составе, механизм действия активных веществ схож. В его основе лежит возможность ингибирования протонного насоса и уменьшение активности фермента, регулирующего процессы взаимодействия между калием и водородом.

• После отмены непродолжительного приема Париета концентрация соляной кислоты остается в пределах нормы на протяжении недели, Омеза – 3-4 суток.
• Препараты на основе рабепразола начинают действовать быстрее, чем омепразол.
• Омез чаще вызывает нежелательные реакции со стороны печени.
• Активный компонента Омеза проявляет свои фармакологические свойства при взаимодействии с кислой средой желудка.
• Омепразол – препарат рецептурного отпуска.

Преимущество Париета в том, что его можно использовать в меньшей дозе для достижения аналогичного с Омезом терапевтического эффекта. Если учитывать ценовую доступность, то все преимущества у омепразола.

Зульбекс

Зульбекс – не самый бюджетный заменитель Париета. Аналогичен по составу и формам выпуска (таблетки 10, 20 мг).

Как и в случае с оригинальным лекарством, Зульбекс не назначают ребенку младше 12 лет. Список возможных противопоказаний обоих препаратов схож.

В инструкции указано, что Зульбекс отличается более обширным перечнем возможных побочных реакций. Возможны дополнительные реакции в виде:

• нечеткости зрения,
• астенического синдрома,
• депрессии,
• периферических отеков,
• гриппоподобного состояния,
• инфекционных поражений,
• повышенной возбудимости,
• нарушений сна.

Какие аналоги Омеза лучше: чем заменить Омез?

Омез – это отличный противоязвенный препарат. Ввиду наличия к нему противопоказаний, он подходит не всем пациентам. Существует ли заменитель Омеза – актуальный вопрос, на который с уверенностью можно дать положительный ответ. Многие врачи и пациенты отмечают высокую эффективность аналогов лекарства.

В чем отличие аналогов от Омеза

Последнее время многие люди стараются приобретать аналоги лекарств из-за высокой цены оригинальных средств. Что касается эффективности: некоторые заменители усваиваются организмом лучше, другие могут оказаться малодейственными. Все сугубо индивидуально.

Почему дженерики дешевле:

1. Применяется недорогое сырье.
2. Не затрачиваются деньги для проведения клинических исследований.

Как выбрать аналог

Большинство людей хочет получить высокоэффективный препарат за приемлемую цену.

При выборе дженерика нужно обращать внимание на такие критерии:

• начало действия, биодоступность;
• наличие противопоказаний;
• дозировка, кратность применения;
• форма выпуска;
• цена;
• продолжительность лечения;
• эффективность.

Возможный аналог легко подобрать в любой аптеке.

Аналоги

Если говорить об дженериках, то их действующее вещество аналогично оригиналу – омепразол.

В таблице представлены заменители Омеза в разных формах, с различными действующими веществами

Прежде чем заменить Омез, необходимо проконсультироваться с доктором.

Что лучше Ранитидин или Омез

Ранитидин не относится к ингибиторам протонной помпы как омепразол, а является медикаментом из группы блокаторов гистаминовых рецепторов 2-го типа. Он также используется для снижения уровня соляной кислоты во время обострений хронических гастритов, язвенной болезни; применяется в качестве профилактики.

Лечиться Ранитидином нужно осторожно, поскольку его резкое прекращение может спровоцировать рецидив язвенной болезни. Назначает и отменяет препарат только лечащий врач.

Противопоказания к лекарству:

• детский возраст;
• беременность (ранние сроки);
• период лактации;
• заболевания печени;
• аллергия на компоненты препарата.

При лечении этим препаратом нужно знать, что другие лекарственные средства разрешено принимать не менее чем через 2 часа. При одновременном употреблении с антацидами, эффективность препарата может снижаться.

При сравнении этих двух препаратов предпочтение следует отдать Омезу. Ранитидин более «старое» средство, к которому у многих людей развилась резистентность. Однако многие врачи его успешно используют для лечения заболеваний 12-перстной кишки и желудка.