Сравнение Омеза и Де-Нола

Заболевания пищеварительной системы распространены повсеместно. Они требуют длительного периода лечения и коррекции образа жизни. В составе базисной терапии ключевое место занимают Омез и Де-Нол. Они относятся к разным фармакологическим группам и оказывают влияние на отдельные звенья патогенеза болезней желудочно-кишечного тракта.

Характеристика Омеза

Действие лекарства обеспечивает омепразол, ингибитор протонной помпы. Уменьшает выработку соляной кислоты. Выпускается в форме капсул и раствора для внутривенного введения.

Омез и Де-Нол помогают восстановить качество слизистой, выстилающей желудок и двенадцатиперстную кишку.

Показания для применения:

язвенные и эрозивные процессы вне зависимости от этиологии (нарушение метаболических процессов, стресс, последствие приема некоторых медицинских препаратов и т. д.);
рефлюкс-эзофагит, в том числе вызвавший появление язвенных и эрозийных повреждений;
синдром Золлингера-Эллисона;
панкреатит;
системный мастоцитоз.

Возможно разовое применение при изжоге, вызванной нарушением пищевого режима или сменой климата, для устранения отрыжки.

Суточная доза для взрослых пациентов – 20-60 г, коррекция проводится на основании клинической картины. Инфузионно вводится под контролем врача – 80-120 мг/сутки.

Противопоказания к назначению: возраст до 16-18 лет, периоды беременности и лактация, индивидуальная непереносимость лекарственного средства. С осторожностью назначают при почечной и печеночной дисфункции.

Краткая характеристика препаратов

Для понимания того, какое действие оказывает совместный прием этих средств, необходимо разобраться в том, что собой представляет каждый препарат по отдельности.

Омез

Омез – известный представитель группы ингибиторов протонной помпы. Его главный эффект – уменьшение кислотности желудочного сока – обусловлен способностью снижать выработку соляной кислоты.

К применению препарата имеются следующие показания:

язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
состояния, связанные с повышенной секрецией желудочного сока с высокой кислотностью;
эрадикация Хеликобактер пилори;
при приеме НПВС – для профилактики эрозий слизистой оболочки и пептических язв;
предупреждение развития аспирационного пневмонита (синдрома Мендельсона);
профилактика и лечение диспепсии.

Обратите внимание! Согласно современным данным, Омез можно назначать в детском возрасте. Его эффективность у этой группы пациентов доказана при лечении ГЭРБ и язвенной болезни.

Капсулы Омеза имеют характерный вид: торговое название на каждой оболочке на прозрачном фоне

Прием препарата может сопровождаться рядом негативных симптомов:

головная боль;
болезненность в области живота, нередко сопровождающаяся диспептическими явлениями;
диарея или запор;
вздутие живота.

Реже нежелательная симптоматика может появляться со стороны кроветворной, иммунной, дыхательной, мочевыделительной и половой системы. Может наблюдаться мышечная слабость, дерматиты, нарушение работы органов чувств. При наличии сопутствующего остеопороза происходит снижение прочности костей.

Де-Нол

Де-Нол – это фирменный препарат производства Нидерланды. Действующее вещество – висмута трикалия дицитрат.

Средство оказывает следующие терапевтические эффекты:

уменьшает проявления воспалительного процесса;
оказывает вяжущее действие – в результате биохимических реакций и взаимодействия лекарства с тканями на поверхности последних образуется защитная белковая пленка;
вызывает гибель Хеликобактер пилори;
повышает образование простогландина E, который, в свою очередь, снижает секрецию соляной кислоты клетками слизистой желудка и повышает выделение слизи, гидрокарбоната;
запускает цитопротекторные механизмы, повышая устойчивость слизистой к агрессивным факторам;
стимулирует регенерацию тканей;
снижает активность желудочного фермента пепсина, который может негативно воздействовать на стенку пищеварительного тракта.

Образование защитной пленки обусловлено формированием хелатных соединений с веществом белковой природы. Она предупреждает развитие эрозий и язвенных дефектов.

Де-Нол борется с Хеликобактер пилори

Средство применяется при наличии следующих патологий:

язвенная болезнь;
обострение хронического гастродуоденита и гастрита;
синдром раздраженного кишечника, в случае преобладания диареи;
разного рода функциональная диспепсия.

Медикамент хорошо переносится. В отдельных случаях вызывает ряд побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта речь идет о тошноте, диарее или запоре и рвоте. Со стороны кожных покровов – зуд и высыпания. Для нервной системы средство в высоких дозах может быть токсичным, вплоть до развития энцефалопатии.

Действие Де-нола

Активное составляющее – субцитрат висмута. Действие комплексное: вяжущее, гастроцитопротекторное и противомикробное, подавляет активность бактерии helicobacter pylori. Эта патогенная флора считается основной причиной развития гастрита желудка, язвенной болезни, эрозивных поражений слизистой.

Назначается при тех же заболеваниях, что и Омез, но имеет более широкое действие. Не только уменьшает синтез соляной кислоты, но еще угнетает развитие хеликобактер пилори, улучшает внутриклеточный метаболизм в двенадцатиперстной кишке и антральном отделе желудка, чем ускоряет регенерацию слизистой. Выздоровление наступает быстрее.

Показания для приема: язвенная болезнь, гастрит, гастродуоденит, синдром раздраженного кишечника, функциональная диспепсия, панкреатит.

Взрослым назначают по 1 таблетке Де-Нола 4 раза в сутки, за полчаса перед приемом пищи или по 2 таблетки утром и вечером.

Противопоказания:

беременность и лактация;
детский возраст до 4 лет;
почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
аллергия на активное действующее вещество.

Дозировка для детей до 12 лет рассчитывается относительно массы тела – 8 мг/1 кг, то есть 1-2 таблетки в день. Взрослым назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки, за полчаса перед приемом пищи или по 2 таблетки утром и вечером. Запивают 120-150 мл воды.

Курс лечения – 4-8 недель, возможна коррекция дозировки и кратности приема на основании клинической картины.

Пациенты должны знать, что от Де-нола стул меняет цвет – становится черным. Это не должно пугать. После окончания терапии в течение 2 месяцев следует отказаться от приема препаратов, которые содержат висмут в любом виде.

Препараты часто назначаются в комплексе. В этом случае промежуток между приемом лекарственных средств должен составлять не менее 1-1,5 часов и желательно Омез принять раньше. Например, с утра выпивают капсулу, запивая половиной стакана воды, а Де-нол уже непосредственно перед завтраком. Де-нол создает защитную пленку на слизистой и замедляет всасываемость омепразола.

Сходство

Показания для назначения препаратов аналогичные. Если симптоматика желудочно-кишечных заболеваний проявляется незначительно, то можно выбрать одно из противоязвенных средств на основании собственных ощущений. Еще одна общая черта – противопоказания для применения.

Отличия

Омез и Де-Нол не аналоги. Как уже упоминалось, они по-разному воздействуют на организм. Действие первого ограничивается понижением кислотности. Через 1 час после приема Омеза секреторная функция уменьшается на 50%, а к 4 дню лечения рН достигает 3. Восстановление выработки соляной кислоты происходит через 3-4 суток после отмены препарата. Но 70-80% выводится почками.

Через 1 час после приема Омеза секреторная функция уменьшается на 50%.

У пациентов с нормальным метаболизмом Де-нол действует только в области желудочно-кишечного тракта. Образует защитную пленку на поверхности язвенных и эрозивных повреждений, чем защищает от агрессивного воздействия пепсина и соляной кислоты, ускоряет регенерацию. Обладает избирательной противобактериальной активностью. Скорость воздействия – 30-50 минут после приема. Выводится с калом.

Что дешевле

Стоимость Омеза зависит от фирмы-изготовителя. Цена колеблется от 70- 120 руб. за конвалюту, раствор дороже, до 360 руб. за упаковку. Упаковку Де-нола в аптеке предлагают за 320-370 руб. В среднем одна таблетка стоит 7-8 руб.

Де-Нол считается дорогим препаратом, который выпускается только в таблетках. Цена колеблется в пределах 347-1002 руб. в зависимости от количества таблеток. Стандартная упаковка – 112 доз.

Особенности совместного приема для женщин

В жизни женщины бывают особые периоды, при которых применение лекарственных средств необходимо свести к минимуму. Во время беременности и кормления грудью большинство препаратов противопоказаны. Совместное применение Де-Нола с Омезом невозможно в этот период, так как висмут запрещен беременным на сроках более пяти недель. Во время оплодотворения и прикрепления яйцеклетки к матке прием любого синтетического препарата может повлиять на вероятность ее раннего прерывания.

При беременности следует минимизировать прием лекарственных средств

В инструкции к применению есть указание о том, что в связи с недостаточным количеством исследований, посвященных вопросу, прием омепразола при беременности противопоказан. Ограничение связано с тем, что он легко проникает через плаценту. При наличии серьезных показаний Омез в качестве монотерапии может назначаться женщинам в положении. Это целесообразно в случаях, когда польза превышает потенциальный риск. Решение о введении препарата в схему лечения принимает лечащий врач.

Что лучше принимать – Омез или Де-нол

Невозможно сравнить, какой препарат лучше. Когда этиология заболевания органов пищеварения – бактериальное заражение, Омез снимет неблагоприятные симптомы, но подавить инфекцию не сможет. При язвенной болезни, вызванной стрессом, Де-нол не назначают.

Когда появились признаки, указывающие на воспалительные процессы пищеварительного тракта, необходимо обратиться к врачу. Точный диагноз возможно поставить только после фарингоскопии.

Если принимать лекарства самостоятельно, можно пропустить развитие злокачественного процесса. Первые симптомы рака желудка напоминают язвенную болезнь.

Мнение врачей об Омезе и Де-ноле

Алина Валерьевна, терапевт, Ульяновск: «Назначаю 2 препарата одновременно и только после ФГС. Часто терапевтический курс приходится дополнять антибактериальными средствами. Считаю, что только Омез при язве неэффективен».

Игорь Владимирович, гастроэнтеролог, Кострома: «Я категорически против сравнения 2 лекарственных средств. Показания для назначения различные. Сам при изжоге пью Омез, но никому такое лечение не советую. Важно выявить причину заболевания».

Инна Николаевна, педиатр, Стерлитамак: «Все чаще приходится назначать Де-нол маленьким пациентам. Стараюсь ограничиваться 1 лекарственным средством».

Отзывы пациентов

Елена Ивановна, 54 года, Луганск: «У меня непереносимость к антибиотикам, поэтому Де-нол при обострении язвенной болезни – спасение».

Сергей, 32 года, Магнитогорск: «На питание не обращал внимания, а в результате заработал гастрит. Врач назначил Омез и Де-нол одновременно. За 2 недели прошла боль и исчезла тошнота».

Владислав, 42 года, Кисловодск: «Назначили оба лекарства, состояние ухудшилось. Выяснилось, что аллергия на Де-нол. Вместо него пришлось пить сразу 2 антибиотика. Лечение оказалось дорогим. А жена постоянно принимает Омез, осенью и весной для профилактики. О гастрите, которым страдала в молодости, давно забыла».

Отзывы

Ввиду наличия огромного количества препаратов от разных фирм-производителей, отзывы от тех, кто непосредственно сталкивался с той или иной продукцией, особенно актуальны. Это касается как врачей, так и пациентов.

Лидия, 21 год

С язвой мучаюсь давно. Накануне летней сессии произошло очередное обострение, несмотря на прием всевозможных успокоительных. В этот раз применение Мотилака, Просульпина и Де-Нола оказался недостаточно эффективным. Врач порекомендовал добавить Омез и пить его вместе с Де-Нолом – оба препарата за полчаса до еды три раза в день по одной дозе. И, о чудо, уже через сутки мне стало значительно легче. После курса лечения ни новых обострений, ни каких-то побочных эффектов не наблюдалось.

Терапевт высшей категории, Алексей Викторович, 45 лет

Успешная терапия гастрита предполагает комплексный подход. Ингибиторы протонной помпы и Де-Нол присутствуют в большинстве схем лечения этого заболевания. Каждый из препаратов оказывает действие на определенное звено патогенеза. Их прием одновременно, согласно клиническим испытаниям, никак не влияет на действие друг друга. Но я бы рекомендовал, по возможности, принимать их за 30 минут перед разными приемами пищи.