Можно ли применять Омез® 10 мг при пониженной кислотности?

Повышенная и пониженная кислотность

Существует два варианта нарушения кислотности желудка: повышение и понижение. Оба варианта могут провоцировать неприятные симптомы и болезни пищеварительного тракта.

Основные проявления3:

• кислая отрыжка;
• боли за грудиной или в верхней области живота приступообразного или ноющего характера.

Стойкое повышение выработки соляной кислоты может приводить к развитию кислотозависимых болезней. Самой распространенной проблемой, проявления которой – изжога и кислая отрыжка, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь2,3. Она характеризуется частыми забросами пищи из желудка в пищевод и хроническим ослаблением пищеводного сфинктера2.

Также повышенная кислотность может провоцировать развитие гиперацидного гастрита, чаще всего ассоциированного с бактерией Helicobacter Pylori или язвенной болезни желудка3. Поставить точный диагноз при частом, длительном возникновении симптомов повышенной кислотности может только врач после комплексного обследования.

Понижение кислотности желудка возникает при развитии гастрита со снижением выработки соляной кислоты. При недостатке кислоты могут развиваться инфекционные процессы в пищеварительном тракте. Кроме того, переваривание пищи тоже ухудшается из-за недостатка ферментов, которые активировались соляной кислотой3.

Проявления состояния3:

• повышенное газообразование;
• тяжесть в желудке;
• неприятный запах изо рта;
• снижение моторики кишечника с риском образования запоров.

Точно установить тип кислотности желудка можно только с помощью специального исследования – внутрижелудочной рН-метрии3.

Можно ли вылечить атрофический гастрит?

Несмотря на то, что атрофический гастрит может спровоцировать рак желудка, а полностью вылечить заболевание можно только на начальной стадии, лечение средствами современной медицины позволяет свести к минимуму неприятные симптомы и остановить развитие болезни, после чего некоторое время займет восстановление организма.

Не забывайте, что ответ на вопрос о том, как лечить атрофический гастрит, вам может подсказать только врач. Не принимайте никаких препаратов самостоятельно – это может только усугубить ситуацию.

Заболевание чаще всего развивается у мужчин средних лет и пожилых людей. У женщин атрофический гастрит диагностируют не очень часто.

К сожалению, симптомы и болевые ощущения на начальной стадии практически отсутствуют, поэтому мало кто подозревает о наличии болезни желудка до тех пор, когда вылечить ее становится невозможно.

Люди, страдающие этой болезнью, часто жалуются на ощущение тяжести в желудке, которое сопровождает каждый прием пищи в независимости от ее количества.

Чаще всего поступают жалобы на такие признаки:

• метеоризм;
• постоянное урчание в животе;
• отрыжка;
• тошнота;
• запах изо рта;
• запоры.

Также часто регистрируют такие изменения в организме, которые, тем не менее, можно расценивать как признаки, а не как обязательные симптомы гастрита:

• гиповитаминоз (сильное снижение количества витамина B12), который проявляется в виде головных болей, показываний языка, анемии и желтушности кожи;
• гормональный сбой;
• уменьшение массы тела.

Причины и диагностика заболевания

На сегодняшний день врачи выделяют 2 основные причины появления и развития болезни:

1. Иммунные причины, когда организм вследствие иммунного сбоя расценивает клетки слизистой в качестве чужеродных и начинает замещать их тканью;
2. Бактериальные причины, когда органы инфицирует бактерия Helicobacter pylori.

К сожалению, пока нельзя точно утверждать, какие именно причины приводят к этой болезни желудка, поэтому лечение всегда направлено на эти 2 группы.

Также не стоит забывать про причины заболевания, заключающиеся в частом прижигании желудка спиртными напитками.

Основные признаки заболевания получают при лабораторном исследовании, в частности – после применения гастроскопии и эндоскопии.

Диагностика атрофического гастрита часто заключается в использовании хромогастроскопии – метода, состоящего из процесса окрашивания стенок желудка и последующего их исследования, а также измерения уровня pH желудка, когда определяется уровень повышенной или пониженной кислотности.

Видео:

Самым щадящим и удобным методом проверки на наличие гастрита желудка является гастропанель – исследование крови на наличие антител, некоторых белков и гормонов.

Вместе с анализом стенок желудка этот способ даст наиболее полную и достоверную информацию о наличии заболевания.

Разновидности атрофического гастрита

Антральный атрофический гастрит поражает антральный отдел желудка. Развитие заболевания, своевременное лечение которого отсутствует, приводит к деформации и сужению пищевода.

К признакам этого вида болезни желудка относят высокий уровень выделения желудочного сока, расстройства пищеварения диспепсического характера, нарушение работы ЖКТ вследствие ахлоргидрии. Для подтверждения диагноза используется гастрофиброскопия.

Лечение антрального гастрита желудка проходит чаще всего с применением 2 антибиотиков и антисекреторных препаратов, иногда добавляют обволакивающие средства.

После избавления от патогенной микрофлоры наступает восстановление организма также с использованием медикаментозных средств.

Видео:

Диффузный атрофический гастрит можно считать промежуточным этапом между поверхностными и дистрофическими изменениями стенок желудка.

Данный вид гастрита характеризуется отсутствием значительных дистрофических повреждений.

Симптомы такого заболевания, как диффузный атрофический гастрит:

• углубленные ямки на слизистой;
• нарушение структуры клеток желез;
• образования на стенках слизистой.

Поверхностный тип – начальная стадия хронического заболевания с минимальными повреждениями слизистой. Лечение на данном этапе поможет полностью избавиться от болезни.

Диагностируют поверхностный гастрит благодаря эндоскопии, с помощью которой определяют нормальную толщину стенок, небольшую гиперсекрецию клеток желудка и уровень дегенерации покровного эпителиального слоя. Поверхностный вид заболевания не имеет клинических симптомов.

Атрофический гиперпластический гастрит считается одним из наиболее опасных разновидностей болезни, его относят к предраковому состоянию.

Только после появления полипов больной чувствует такие симптомы:

Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…

Лучшее НАРОДНОЕ средство от ГАСТРИТА и язвы желудка!

• метеоризм;
• боль в районе солнечного сплетения;
• боль в животе, которая может отдавать в поясницу;
• резкое повышение температуры тела. Если у вас стоит диагноз «атрофический гиперпластический гастрит» и внезапно сильно поднялась температура, то срочно звоните в «Скорую помощь», т. к. это может быть свидетельством внутреннего кровотечения;
• нестабильность стула.

Основное лечение состоит в антибактериальной терапии. Людям с повышенной кислотностью желудка врач также выписывает антацидные препараты.

Видео:

Острая разновидность заболевания (также называется активным гастритом) представляет собой обострение воспаления стенок желудка.

Признаки болезни:

• разрушение покровного слоя эпителия;
• отек желудочных стенок;
• полнокровие сосудов;
• попадание лейкоцитов вне кровеносных сосудов.

Симптомы острого гастрита:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• сильная боль в области желудка;
• повышенная температура;
• в некоторых случаях – обморок.

При воздействии серьезных патогенов на слизистую желудка возможны кома и летальный исход.

Хронический тип гастрита (также называется неактивным) характеризуется длительной и глубокой атрофией клеток ЖКТ. Заболевание развивается у людей с пониженной кислотностью.

В патогенез часто вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта и эндокринные железы. Клинические симптомы схожи с признаками гастрита с пониженной кислотностью.

Смешанный тип представляет собой соединение нескольких видов гастрита. Основным фактором появления считается заражение бактерией Helicobacter pylori.

Смешанный гастрит обладает такими симптомами:

• отрыжка;
• снижение аппетита;
• вздутие живота;
• неприятный привкус во рту;
• слабость и головокружение.

Лечение начинается после определения типов гастритов, которые входят в смешанный.

Основные рекомендации по питанию

Лечение гастрита не будет эффективным без специальной диеты. Отзывы об ее использовании утверждают, что она не только уменьшает некоторые симптомы, но и улучшает общую иммунную систему у женщин и мужчин.

Если пациент имеет атрофический гастрит с повышенной кислотностью, то питание должно содержать следующие овощи: цветную капусту, картофель, морковь.

При гастрите с повышенной кислотностью запрещаются:

• любая квашенная, маринованная, соленая, консервированная продукция;
• грибы в любом виде;
• огурцы;
• лук;
• редька;
• зелень с высоким содержанием кислоты: шпинат и щавель.

Употребление кабачков, тыквы, некислых помидоров, зеленого горошка в растолченном виде разрешено только в небольшом количестве.

Супы полезны при любом виде гастрита: как с повышенной, так и с пониженной кислотностью (особенно благоприятны при пониженной).

Видео:

Очень хороший эффект имеют супы-пюре из «правильных» продуктов, перечисленных выше. Готовить суп лучше на овощном бульоне или на молоке.

Приветствуются и молочные супы с крупой (рисом, гречкой, и т. д.) или макаронами. Употребление щей, борща, окрошки, мясного, рыбного или грибного бульона запрещено при гастрите с пониженной или повышенной кислотностью.

При наличии гастрита с пониженной кислотностью рекомендуется употреблять овощи и некоторые фрукты, проваренные каши, кисломолочные продукты, не слишком жирные супы на мясном или рыбном бульоне.

Можно пить соки, кофе и чай, но любые алкогольные напитки, копченные и маринованные продукты, фастфуд – строго запрещены.

Блюда лучше готовить на пару и есть небольшими порциями. Пищу принимать следует в теплом виде, чересчур холодная или горячая еда может спровоцировать уменьшение выработки желудочной кислоты.

Атрофический гастрит – неприятный недуг, справиться с которым можно, только следуя всем рекомендациям врача, ведь правильное питание при атрофическом гастрите – залог успеха.

Диеты при атрофическом гастрите

Специальная диета при атрофическом гастрите – важная часть лечения. В зависимости от поставленных задач существует 4 вида питания.

При гастрите чаще всего назначается диета № 2, которая предполагает питание со стимуляцией секреторных желез. Все блюда должны быть слегка прожаренными, запеченными, тушенными или отваренными.

Данная диета при атрофическом гастрите разрешает употребление мясных и рыбных блюд, молочной продукции, омлета, множества видов овощей.

Отзывы о диете свидетельствуют о том, что лечение с ее использованием достаточно эффективно.

Диета № 1 прописывается при остром болевом симптоме в начальные дни заболевания и характеризуется наименьшей нагрузкой на систему пищеварения.

Отзывы доказывают, что при ее тщательном соблюдении диета снимает болевой синдром уже после первых дней. Цель питания состоит в снижении возбудимости слизистой оболочки.

Данная диета не подходит для людей с пониженной кислотностью, т. к. она направлена на ограничение продуктов, стимулирующих рецепторы слизистой. В основном можно употреблять супы-пюре и молочные продукты.

Диета при атрофическом гастрите № 3 используется после стихания острых симптомов воспаления. Отзывы утверждают, что она отлично справляется с восстановлением слизистой.

Диету можно использовать людям с пониженной и повышенной кислотностью.

Запрещаются продукты, богатые клетчаткой, а также слишком горячие или холодные блюда. Можно употреблять молочную продукцию, супы, некоторые овощи.

При остро выраженном энтеральном синдроме с непереносимостью молока или других продуктов назначается диета № 4.

С помощью этой диеты можно нормализовать работу желудка путем снятия воспалений в слизистой.

Лечение с диетой № 4 часто прописывается людям с пониженной кислотностью. Питаться следует дробными порциями. Отзывы подтверждают эффективность диеты.

Не забывайте, что необходимую диету должен прописывать исключительно врач, а самолечением можно только усилить заболевание желудка.

Как Омез® 10 мг влияет на кислотность желудка?

Омез® 10 мг с действующим веществом омепразол относится к группе ингибиторов протонной помпы и применяется для лечения изжоги и кислой отрыжки1. Омез® 10 мг понижает кислотность желудка, подавляя выработку соляной кислоты1. Таким образом, он влияет непосредственно на причину развития изжоги, а не только на симптом.

Омез® 10 мг – удобный для применения препарат. Его рекомендуется принимать 1 раз в сутки1. Лекарство выпускается в кишечнорастворимых капсулах, поэтому действующее вещество даже при высокой кислотности дойдет до кишечника, где происходит всасывание в кровь.

Омез® 10 мг при пониженной кислотности желудка еще больше снижает продукцию кислоты. Поэтому при данном расстройстве работы пищеварительного тракта лучше воспользоваться другими препаратами. В частности, при развитии гастритов с пониженной кислотностью может применяться заместительная терапия непосредственно соляной кислотой3.

Как принимать омез при гастрите

Омез предназначен для профилактики и лечения гастрита или язвы желудка. Это средство помогает устранить симптомы заболевания, при этом имеют минимальное побочное воздействие.

Большинство врачей и пациентов, которые прошли курс лечения, рекомендуют именно его. Как принимать Омез при гастрите?

Этот препарат относится к новой группе лекарств, которые способны понизить уровень кислотности.

Что такое гастрит

Гастрит – это воспалительный процесс в области желудка, который поражает слизистую оболочку. На протяжении долгого времени это заболевание не лечили и не придавали ему значение.

Считалось, что это расплата человека за быстрый темп жизни. Но статистика утверждает, что большинство запущенных случаев такого заболевания как гастрит постепенно превращается в онкологическое уплотнение.

Главной причиной появления этого заболевания является повышенная кислотность.

А вот изменение уровня кислоты происходит из-за аутоиммунных заболеваний, несвоевременное питание, побочное действие от лекарственных препаратов, плохое качество продуктов.

Также в последнее время определили еще одну причину – это наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Зачем лечиться при помощи Омеза

Существует много вариантов воздействия препаратов на функционирования работы желудочно-кишечного тракта. Принимать необходимо при следующих нарушениях:

1. Язва желудка. Это может возникать после употребления препаратов, которые помогают, если необходимо лечение организма.
2. Воспалительный процесс, который проходит в нижней части пищевода.
3. При гастрите с повышенным уровнем кислотности или при атрофическом гастрите.
4. Воспаление в поджелудочной железе.
5. При гастродуодените. Инструкция указывает, как это делать правильно.

Омез при гастрите помогает нормализовать уровень кислотности. В независимости от того какими факторами было вызвано заболевание, доказан положительный эффект.

Как принимать Омез

Определить необходимую дозировку для определенного человека может установить только квалифицированный специалист.

Если соблюдать рекомендации, то есть шанс получить необходимый результат. Омез изготавливают в виде капсул для орального использования.

Существует очень большое количество видов гастрита: атрофический, эрозивный, с повышенной или пониженной кислотностью.

Инструкция имеет четкие указания, что принимать препарат необходимо в зависимости от типа заболевания.

В независимости от вида заболевания, курс восстановительной терапии проходит достаточно долгое время, но дозировка может зависеть от стадии заболевания.

Например, при легкой стадии наличия заболевания рекомендовано пить каждый день по одной таблетки в течение нескольких недель.

Симптомы воспаления в желудке сопровождаются диареей, наличия тяжести в области живота, тошнота, изжога. Их можно устранить достаточно быстро при помощи такого препарата как омез.

При наличии бактерии Хеликобактер Пилори назначают применение антибиотиков, в особо запущенной стадии назначают принимать 3 антибиотика. Инструкция имеет все ответы на такие вопросы.

При гастродуодените необходимо пить по две таблетки в день. Принимать таблетки необходимо на протяжении 30-60 дней.

При возникновении гастрита вместе с язвой желудка необходимо употреблять Омез один раз в день перед сном. В это время он считается самым эффективным.

Если появляются болезненные ощущения в желудке, то нужно употреблять 2 капсулы в день: одну утром и одну вечера. Лечение проходит на протяжении недели.

После необходимо принимать с целью профилактики по одной таблетке в день 10 дней подряд.

При гастрите хронического характера необходимо проходить курс лечения сроком до 4 месяцев. Лечение необходимо принимать 1 капсулу в сутки.

Также при наличии хронического заболевания рекомендовано употреблять препараты каждую осень и весну для профилактики возникновения сезонных обострений.

Употреблять медикаменты нужно за месяц до возникновения сезонных реакций. Принимать лекарства необходимо в индивидуальном порядке.

Таблетку можно употреблять целиком, не разжевывая. Максимальный результат может наступить только спустя несколько часов после приема препаратов.

Что может произойти при длительном употреблении Омеза

Это препараты новой эры и нового времени, которые обладают минимальным количеством противопоказаний. Одним из главных считается индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.

Также при атрофическом гастрите категорически запрещено принимать Омез. Так как Омеза способна понижать уровень кислотности, ее не рекомендовано употреблять при гастрите с пониженной кислотностью.

При беременности и лактации назначить применению этого препарата может назначить только врач.

Побочное действие

Не смотря на минимальный побочный эффект возможно появление следующих симптомов:

1. Головокружения, частые интенсивные головные боли.
2. Запоры или поносы. Синдром раздраженного кишечника.
3. Рвота и тошнота.
4. Аллергическая реакция в виде высыпаний на коже.

При наличии симптомов необходимо сделать перерыв и убедиться, что их причиной является именно прием медикаментов.

В большинстве случаев, они могут указывать на проявление заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Передозировка употребления такого препарата как Омез могут появиться такие появления: мигреневые приступы, болезненные ощущения в районе желудка, ротовая полость пересыхает, температура тела может быть понижена, резкость зрения падает, головокружение.

Побочное действие от применения препарата проходит самостоятельно, как только больной прекращает употреблять Омез.

Запрещено принимать

Количество противопоказаний для употребления такого препарата как Омез очень ограничены, но все, же существуют. Препарат нельзя принимать при беременности, при чем в независимости от срока.

Запрещено принимать Омез при наличии аденомы гипофиза, нарушении функционирования желудка и кишечника, а также кровотечении внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Принимать препарат необходимо под тщательным контролем врача-специалиста.

Также следует напомнить гастроэнтерологу, если был прием витаминов, биологически активных добавок, медикаментов для лечения синдрома вирусного иммунодефицита человека.

Как приобрести Омез

Приобрести его можно в каждой аптеке страны без рецепта от врача. Ценовая политика напрямую зависит от количества таблеток в упаковке или капсул.

Аналоги препарата

Если возникла индивидуальная реакция, то необходимо поменять лекарство на более эффективное и без побочных действий.

Например, это может быть Омегаст, Омегаст, Пантап, Онтайм, Новобисмол, Фамотидин.

Во избежание побочных реакций необходимо проконсультироваться с врачом о том, какой препарат будет самый лучший и в какой дозировке его необходимо принимать.

Не смотря на то, что Омез считается самым безопасным, но принимать необходимо только под тщательным контролем врачом. Он проведет диагностику, и определить состояние внутренних органов.

Это необходимо сделать, потому что за симптомами гастрита может прятаться такое серьезное заболевание как онкология желудка.

Полезное видео

Омепразол при гастрите

• 1 Принцип действия Омеза при гастрите желудка
• 2 Форма выпуска и инструкция по применению
• 3 Противопоказания
• 4 Побочные явления
• 5 Взаимодействие с другими лекарствами

«Омез» («Омепразол») — самое лучшее лекарство, которое способно контролировать достаточно опасные ситуации, связанные с болезнями желудка. «Омез» при гастрите уменьшает секреторную функцию, делает ее независимой от раздражителей, которые попадают вместе с пищей. Регулярный прием лекарства дает возможность круглосуточно контролировать выделение желудочного сока для комфортного пищеварения.

Принцип действия Омеза при гастрите желудка

Действующее вещество — пятиметоксибензимидазол. Инструкция по применению указывает, что «Омез» имеет противоязвенное и ингибирующее действие, что подразумевает подавление или задержание некоторых функций организма, в нашем случае, выделение соляной кислоты для пищеварения. «Омез» при гастрите снижает активность желез, блокирует заключительный этап производства желудочного сока и пепсина (это фермент, который расщепляет белки). Таким действием лекарство уменьшает их количество, дает для желудка возможность «отдыха» при полноценном выполнении пищеварительной функции.

Это немаловажно при гастрите, когда перегрузка желудка недопустима. «Омепразол» относится к средствам, действующим только в кислой среде, лечение которыми нужно продолжать некоторое время, чтобы почувствовать результат. Курс — не меньше недели. Он не предназначен для моментального снятия дискомфорта или избавления от боли.

При регулярном попадании желудочного содержимого в пищевод при эзофагите также назначается «Омез» для снижения и нормализации кислотности. Это замедляет и предотвращает дальнейшее развитие заболевания, уменьшает уже имеющиеся симптомы. Лекарство улучшает общее самочувствие, уменьшает риск развития осложнений. Через 2 часа, благодаря применению лекарства внутрь, наступает эффект снижения секреторной функции, который держится сутки. После прекращения приема «Омеза» через 3-4 дня желудочный сок начинает выделяться как обычно. Выводится почками.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска и инструкция по применению

• Капсулы, дозировка 20 мг действующего вещества.
• Порошок для суспензии.
• Лиофилизат, из которого готовят внутривенный раствор и отпускают по рецепту.

Учитывая, что капсулы предназначены для растворения непосредственно в кишечнике, их нужно принимать целыми, не жуя, запивая несколькими глотками воды. Активность не зависит от принятия пищи. Если возникли трудности при глотании капсулы целиком, ее содержимое можно всыпать в кефир или йогурт и пить в течение получаса. Минимальный курс лечения «Омепразолом» при гастрите — 2 недели. В этот период следует каждый день принимать по капсуле (20 мг). За время приема средство «успокаивает», снимает раздражение желудка.

Профилактика предусматривает принятие «Омеза» вечером, не меньше, чем за 3 часа до сна, для предотвращения выброса кислоты.

Если вы пропустили прием, нельзя принимать двойную дозу. Передозировка вызовет ряд тревожных симптомов:

• зрительные нарушения;
• головную боль;
• возбуждение или наоборот, сонливость;
• аритмию;
• чувство жажды, ощущение повышенной потливость.

Спросите у врача, сколько нужно «Омеза», чтобы выровнять график и продолжить принимать препарат без вреда здоровью. В случае наличия инфекции Helicobacter pylori, назначается двойная дозировка «Омепразола» — 40 мг, что соответствует приему 2 раза днем по капсуле параллельно с антибактериальными средствами. Минимальный необходимый курс — неделя.

Внутривенно»Омез» назначается тогда, когда по каким-либо причинам невозможно принимать лекарство перорально. Профилактика выброса кислоты в дыхательные пути при анестезии требует повышенной до 40 мг дозы.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В период беременности не рекомендуют пить препарат.

Инструкция по применению не рекомендует пить «Омез»:

• В период беременности или грудного вскармливания. При приеме лекарства в первой половине беременности есть риск негативного влияния на развитие плода. В период лактации «Омез» назначается при явной необходимости для матери.
• Детям до 5 лет, учитывая несовершенство системы пищеварения. Если есть необходимость в назначении «Омеза» детям, доза тщательно рассчитывается, исходя из массы тела.
• При индивидуальной непереносимости.
• При пониженной кислотности, атрофическом гастрите.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

«Омепразол» при гастрите переносится обычно хорошо, однако побочные действия не исключены. При отмене приема негативные явления обратимы. К побочным относятся такие реакции организма:

• Расстройства желудка, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, стоматит. Реже возможны нарушения функционирования печени.
• Частые головокружения, постоянные нарушения сна, иногда галлюцинации.
• Общая слабость.
• Кожный зуд, появление алопеции (частичного облысения).
• Аллергии, которые проявляются как крапивница на коже, отечность, бронхоспазмы (затруднение дыхания) и анафилактический шок.
• При длительном приеме возможно образование желудочной кисты.
• Иногда появляются ощущения болезненности в суставах или мышцах.

При о или его замене указанные негативные последствия проходят сами по себе без последствий.

Вернуться к оглавлению

Взаимодействие с другими лекарствами

«Омепразол» меняет биологическую доступность лекарства, всасывание которого зависит от степени кислоты среды. Это снижает впитывание действующего вещества, такого как ампициллин, или кетоконазол. Длительное пользование «Омезом» параллельно с кофеином, теофиллином, пироксикамом или лидокаином не меняют необходимое количество вещества в плазме крови. Если пить «Омез» и «Кларитромицин» одновременно, то концентрация в крови обоих действующих веществ повышается.

Прием «Омеза» с «Метронидазолом» или «Амоксициллином» не изменяет наличие веществ в организме. Взаимосвязь «Омепразола» с антацидами (антациды — это препараты, которые нейтрализуют кислоту желудка, приводя в норму желудочною среду) не была замечена.