Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную «встречу» мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент — имплантация эмбриона. В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.
Овуляция и время оплодотворения
ОВУЛЯЦИЯ (от лат. ovum — яйцо) — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.
Признаки овуляции
Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.
Немного теории
Внедрение плодного яйца в матку
называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.
Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:
- пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
- высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
- нормальная микрофлора в организме.
Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.
Овуляция и контрацепция
Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции . Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции , особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.
Что следует предпринять, чтобы уменьшить вздутие при овуляции
Чтобы уменьшить повышенное газообразование и дискомфорт в животе необходимо действовать сразу в нескольких направлениях:
- пить больше чистой питьевой воды;
- ограничить поступление продуктов, вызывающих брожение;
- уменьшить количество соли в еде;
- начать приём магния (только с разрешения врача);
- исключить поступление чужеродных эстрогенов (синтетические вещества, обладающие эстрогеновой активностью);
- помочь печени справиться с нагрузкой.
Далее обо всём по порядку.
Восполняем недостаток чистой воды
Как ни странно, обильное питьё уменьшает отёчность и помогает вывести лишнюю жидкость из организма, что, в свою очередь, уменьшает проявления метеоризма.
Это интересно(!) Согласно информации Института Медицины (The Institute of Medicine) суточное поступление жидкости в организм (включая воду, напитки, соки во фруктах и овощах, супы и т. д.) должно быть не менее 2,8 л – это 9 стаканов по 230 мл любого питья + жидкость в еде и продуктах (кормящим нужно больше – 13 стаканов).
В жаркое время года, при интенсивных физических нагрузках, при пищевых расстройствах (рвота, диарея), высокой температуре к обычному рациону следует прибавить ещё 1,5-2,5 ст. питья.
Убираем продукты–триггеры
Лучше полностью исключить из повседневного меню те продукты, от которых вас пучит. В овуляторный период они легко могут стать своеобразным «пусковым рычагом» для начала вздутия.
Чаще всего бродильные процессы в кишечнике вызывают:
- дрожжевой хлеб;
- лук, чеснок;
- молоко;
- бобовые;
- капуста;
- сладости;
- яблоки, виноград и другие.
Некоторые из перечисленных продуктов вы, возможно, переносите абсолютно спокойно, без дискомфорта и повышенного газообразования. Каждый организм уникален. Очень полезно вести свой пищевой дневник и записывать в него те продукты, которые приводят к неприятным последствиям. В дальнейшем, избегая их, вздутие можно будет уменьшить или исключить полностью.
Начинаем бессолевую диету
Соль задерживает воду. Много соли в еде – много отёков и сильнее проявление вздутия. Здоровой женщине достаточно всего 1 чайной ложки соли в день.
Итак, если началось вздутие – исключите из рациона солёные, копчёные, маринованные продукты, фастфуд, чипсы, сухарики т. п. Все они содержат очень много соли и действуют раздражающе на кишечник, вызывая боль и дискомфорт.
Алкоголь и сладкие напитки также стимулируют жажду и вызывают обезвоживание организма (и задержку жидкости) – помните об этом.
Горсть миндаля – примерно 25 гр. содержит 25% дневной нормы магния
Насыщаем организм магнием
Магний помогает вывести лишнюю воду и тем самым уменьшить вздутие. Интересно, что этот элемент также эффективно помогает бороться и с ПМС – улучшает настроение и уменьшает задержку воды.
Суточная норма потребления магния для женщин репродуктивного возраста 310-320 мг. Можно выбирать продукты, богатые этим микроэлементом, а можно использовать препараты магния (показания и дозировку должен назначать врач!).
Согласно исследованиям американских учёных, продукты, богатые магнием:
- тыквенные семечки – 46% дневной нормы магния (ДНМ) содержится в ¼ стакана семян (16 гр.);
- 70-85% тёмный шоколад – 33% ДНМ – в 100 гр.;
- миндаль/кешью – 25% ДНМ – в ¼ стакана орехов (24-30 гр.).
Важно(!) Препараты магния назначаются с осторожностью совместно с мочегонными, сердечными или антибиотиками, так как могут спровоцировать неприятные последствия.
Уменьшаем поступление чужеродных эстрогенов
Множество обычных веществ и средств, которыми мы пользуемся каждый день, содержат химические соединения, которые действуют, подобно эстрогену. Они называются ксеноэстрогены или чужеродные эстрогены.
Ксеноэстрогены встречаются в кремах, декоративной косметике, средствах мытья для тела и волос (парабены и фталаты), пластиковой таре и чистящих средствах.
В преодовуляторный период и так высок уровень собственного эстрогена, а если прибавить ещё и внешние вещества с эстрогеновой активностью, то это приводит к многократному усилению вздутия.
Парабены и фталаты имеют эстрогеновое действие и усиливают проявления метеоризма во время овуляции
В составе продукции парабены чаще всего описаны как метил, этил, бутил или пропилбапабен (methyl, ethyl, butyl, propylparaben).
Фталаты обозначаются как диэтилфталат, дибутилфталат, диизобутилфталат, фталаты (diethyl phthalate DEP, di-n-butyl phthalate DnBP, di-isobutyl phthalate DiBP, phthalates).
Отсюда следующая рекомендация: чтобы исключить поступление в организм чужеродных эстрогенов необходимо тщательно выбирать косметику и средства по уходу, а также избегать хранения продуктов и питься из пластиковой тары.
Помогаем печени – детоксикация
Печень – наш природный фильтр. Она забирает и выводит из крови вредные вещества, токсины, а также избыточные гормоны (в том числе ксеноэстрогены).
Во время овуляции нагрузка на печень увеличивается, так как приходится справляться с большим количеством эстрогена в крови.
Список трав, которые выводят токсины и уменьшают вздутие:
- расторопша;
- мята;
- одуванчик;
- артишок;
- петрушка и другие.
Их можно употреблять в виде чаёв или настоек.
Помочь активизировать работу печени можно очень простым приёмом: нужно с утра натощак выпить стакан воды с кусочком лимона. Таким образом «запускается» пищеварительная система и стимулируется отток желчи, что, в свою очередь, улучшает работу печени и помогает справиться с метеоризмом.
Сроки наступления овуляции
Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции . И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.
Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы — окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.
А гинеколог может распознать признаки овуляции у женщины?
Естественно! Он может увидеть симптомы даже визуально. Канал шейки матки заполнен так называемой цервикальной слизью — она защищает матку от проникновения вредных микроорганизмов, и сперматозоидов тоже. Во время овуляции слизь разжижается, становится более текучей, чтобы открыть сперматозоидам путь к яйцеклетке. Специалист способен заметить эти признаки при гинекологическом осмотре.
Есть и более современные методы распознавания овуляции. Во-первых, главный инструмент гинекологии и акушерства — УЗИ. Во-вторых, тот самый тест на лютеинизирующий гормон, который вы можете сделать дома. Только в клинике на анализ забирают кровь, а лабораторное оборудование измеряет уровень гормона в цифрах и подтверждает овуляцию с большой точностью.
К сожалению, далеко не у всех женщин имеется возможность несколько дней подряд посещать специалиста. Но если у вас она есть — это, конечно, идеальный вариант.
Как почувствовать овуляцию?
Некоторые женщины утверждают, что испытывают особые, ни на что не похожие ощущения. И им сразу становится ясно: наступило чудесное время, в которое они могут дать начало новой жизни. Медицина относится к планированию беременности на основе собственных ощущений с осторожностью и считает, что сам момент овуляции почувствовать невозможно — никаких сильных сигналов (боль, спазм, резкий выброс гормонов) организм при этом не посылает.
Нередко в период овуляции плюс-минус несколько дней женщина испытывает повышенное сексуальное влечение. Исследования подтверждают, что такая связь действительно существует, например, именно в этот период женщины склонны выбирать самые откровенные наряды из своего гардероба. Точный день ваши ощущения, конечно, не подскажут — только примерный период. Да и вообще, кто знает, почему именно сегодня вам хочется любви и мини? Может быть, это признаки овуляции, а, может, просто наступила весна
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.
Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.
Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция , как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.
Вздутие живота после овуляции как ранний признак беременности
Такое самочувствие часто относят и к первым признакам наступления беременности. Причиной таких ощущений является изменение эндометрия, которое сопровождается повреждением тканей и сосудов. При этом оплодотворенная клетка прикрепляется к стенкам матки, что и становится причиной тянущих ощущений внизу живота.
Боли иногда сопровождаются необильными кровянистыми имплантационными выделениями, тошнотой, набуханием молочных желез. В совокупности эти признаки говорят о том, что зачатие всё-таки произошло. Сделать тест, чтобы проверить произошло ли зачатие, можно через полторы или две недели после появления вздутия и прочих симптомов.
Но нужно учитывать, что в случае беременности, вздутие также может сигнализировать о том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась не там, где нужно, и наступила внематочная беременность. Исключить такую вероятность поможет сделанное в кратчайшие сроки ультразвуковое исследование.
Физиологические причины
Возможно, причина возникновения болевого синдрома находится в физиологических факторах. Чем ближе период овуляции, тем больше в организме женщины вырабатывается особого гормона – прогестерона. Он необходим, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прочно зафиксироваться в матке, путём расслабления мышц органа. В человеческом организме управлением заведует вегетативная система, в результате расслабление фиксируется во всех органах в середине цикла. Кишечный тракт неминуемо поддается влиянию прогестерона, что способствует увеличению количества газов в органе, отсюда отсутствие подолгу дефекации, вздутие и нарушение двигательной активности кишечника.
Вместе со вздутием появляется тошнота, рвотные позывы. Возможно появление симптомов отравления организма токсинами в результате накопления газов. Это происходит вследствие частичного всасывания углекислого газа в кровоток и разнесение по остальным внутренним органам. Поступают жалобы на головную боль, общее недомогание, ощущение слабости. Женщина замечает расстройство сна.
Почему не наступает овуляция?
- Для начала следует уточнить, что она происходит не в каждом цикле, а значит, и зачатие может произойти не в любой месяц.
- Под воздействием внешних факторов (стрессы, прием лекарств) цикл меняет длительность, то есть и время овуляции смещается.
- Причиной сбоя может стать заболевание репродуктивной системы – например, поликистоз яичников. В таком случае овуляция либо происходит нерегулярно, либо вовсе отсутствует.
- К нарушениям приводят и гормональные сбои: например, из-за стресса повышается уровень гормона пролактина, который подавляет синтез гормонов, необходимых для выхода яйцеклетки из фолликулов.
Если анализы показывают нерегулярную овуляцию или цикл без овуляции, а вы планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом, который установит причину проблемы и назначит лечение. Так, при поликистозе яичников рекомендованы препараты, содержащие инозит, альфа-липоевую кислоту и витамин D3 – например, комплекс Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Все эти компоненты способствуют созреванию яйцеклеток, то есть нормализуют функции яичников и процесс овуляции.
Восстановить цикл при гормональных сбоях помогают витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит экстракт витекса. Так, хорошие отзывы получил препарат Прегнотон (более полная информация представлена здесь). Мягко воздействуя на организм, экстракт витекса снижает уровень пролактина, а йод нормализует гормональный фон. L-аргинин улучшает кровоток в органах малого таза.
Кроме того, многое зависит и от самой женщины. Чтобы нормализовать овуляцию, нужно не только принимать назначенные врачом препараты, но и отказаться от алкоголя и курения, сбалансировать рацион, вести активный образ жизни, стараться избегать стрессов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Лечение заболеваний, сопровождающихся кровянистыми выделениями
Не стоит заниматься самолечением, необходимо обращаться в клинику за медицинской помощью. Только врач сможет детально изучить симптомы и определить причину появившихся выделений.
Выделения коричневого цвета, которым сопутствует задержка менструации или естественное старение тканей матки, требует коррекции в питании и отказа от вредных привычек.
Можно порекомендовать пить больше воды, так как проблема может появиться по причине снижения водного баланса в организме женщины.
Если темные выделения появились в результате заболеваний (рак, эрозия, инфекция) назначаются гормональные препараты, прием антибиотиков, химиотерапия, биодобавки.
Возможно проведение оперативного вмешательства в тяжелых случаях.
Для дополнительного лечения можно проводить спринцевание содой или ромашкой, что поможет снять воспаление и ускорить процесс заживления слизистой оболочки влагалища.
Весь курс терапии проводится под наблюдением лечащего врача.
После антибиотикотерапии проводят мероприятия по восстановлению естественной микрофлоры влагалища — назначаются лактобактерии и физиотерапия.
Врач обязательно назначает проведение контрольных анализов по завершению курса лечения, чтобы проверить насколько эффективным было лечение.
В случае необходимости проводят повторное лечение.
Важно! Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.
Когда обращаться к врачу?
На самом деле грань между просто болями во время овуляции и болями, которые являются веским поводом обратиться к врачу, весьма и весьма размыта. Хотя бы потому, что, как уже не раз было сказано, все у всех очень индивидуально, отчего каждый случай требует отдельного рассмотрения. Однако есть пара симптомов, которые должны насторожить девушку.
Во-первых, эти боли регулярны. Они наступают всегда в одно и то же время и довольно продолжительны. Во-вторых, они настолько сильные, что мешают вам заниматься повседневными делами. В-третьих, помимо болей, вы испытываете слабость во время овуляции, головокружение, тошноту, и не проходят эти симптомы больше суток. Вот тогда нужно записываться на прием к врачу.
Чтобы избежать беспокойств, запомните два простых правила. Во-первых, прислушивайтесь к себе, наблюдайте и старайтесь фиксировать норму, чтобы отличить ее от тревожащих симптомов. Во-вторых, посещать гинеколога с последующими анализами мазка и УЗИ половых органов и брюшной полости нужно минимум раз в год. Тогда вы точно будете знать, какие у вас лично признаки овуляции и когда ее ждать.