Термин «диарея» достался нам по наследству от древних эскулапов и переводится с греческого языка, как «истекаю». Этим словом уже более тысячи лет подряд врачи называют частую дефекацию, при которой кал имеет жидкую консистенцию. К сожалению, ни один человек на земле не застрахован от диареи. И беременные женщины в этом «рейтинге» не являются исключением, будь то 5 неделя беременности или 30.
Диарея во время беременности — это не болезнь, а лишь сигнал о неполадках пищеварительной системы будущей мамочки. Диарея на 40 неделе беременности считается абсолютно нормальным явлением: жидкий и частый стул у беременной связан с гормональной перестройкой и является предвестником долгожданных родов.
Каковы причины диареи? Является ли она самостоятельным заболеванием или лишь симптомом болезни? Опасна ли диарея при беременности? Что можно принимать без угрозы для здоровья будущего малыша? Существует ли универсальное средство от диареи? Много вопросов возникает по этому поводу и в кабинете врача, и на форумах в социальных сетях. Обо всём подробно — в этой статье.
В среднем пища проходит через пищеварительный тракт за 24 — 72 часа. За этот период в кровь всасываются питательные вещества и вода. При диарее процесс значительно ускоряется и большая часть жидкости и не полностью переваренной пищи проходит «транзитом» и выводится из организма. Это проявляется частыми испражнениями и жидким калом.
А знаете ли вы, что…
на протяжении всей жизни из человека в среднем выходит 5 тонн экскрементов?
Причины поноса у беременных
- Кишечные инфекции: вирусные, паразитарные и бактериальные. Возбудители таких инфекций чаще всего попадают в организм вместе с некачественной пищей или водой, а также при недостаточном соблюдении правил личной гигиены. Следует помнить, что снижение защитных функций иммунной системы во время беременности делает организм женщины особенно чувствительным к инфицированию.
- Заболевания органов пищеварения: панкреатит, гастрит, энтерит, язвенная болезнь, гепатит, колит и т. д. Как правило, беременная женщина хорошо осведомлена о наличии у нее хронического заболевания, а потому понос, вызванный этой причиной, не является неожиданностью.
- Аллергическая реакция на продукты питания или медикаменты. В этом случае диарея сопровождается появлением зуда, покраснений и конъюнктивита.
- Острые отравления различными химическими соединениями.
- Недостаток некоторых витаминов (В2, РР, К).
- Особенности питания – присутствие в рационе большого количества сладких газированных напитков, грубой растительной пищи, острых соусов и приправ, а также употребление беременной женщиной новых для нее продуктов питания. Несоблюдение режима питания также может вызвать понос при беременности.
- Стрессы – учащение дефекации происходит на фоне каких-либо волнений.
- Токсикоз – состояние, сопровождаемое различными нарушениями в работе ЖКТ.
Заболевания органов пищеварения
Чем опасна диарея при беременности
- Потеря жидкости, изменение водно-солевого баланса грозит нарушением работы всех систем и органов будущей мамы, а также изменением состава и количества околоплодных вод. Обезвоживание может сказаться на течении беременности самым неблагоприятным образом.
- Повышенная двигательная активность кишечника наблюдается при поносе, может вызвать рефлекторное сокращение матки, что чревато угрозой выкидыша или наступлением преждевременных родов.
- Диарея во время беременности может привести к недоеданию и нехватке важных элементов, что представляет опасность для будущей мамы и ребенка.
Что должно насторожить будущую маму?
Второй триместр характеризуется большим количеством выделений. В норме они имеют светлый белый или желтоватый оттенок, однородную консистенцию, а запах отсутствует. Выделения становятся обильнее в связи с тем, что организму труднее поддерживать нормальную микрофлору, запускаются компенсаторные механизмы.
Однако появление описанных ниже выделений нехарактерно для нормально протекающей беременности:
- Коричневые. Опасны риском позднего выкидыша, преждевременными родами и проблемами с плацентой.
- Зеленоватые, серые. Указывают на инфекционные процессы гнойного характера.
- Белые творожистые. Нарушена микрофлора и, как следствие, возникла молочница.
При появлении любых необычных выделений необходимо обратиться к врачу.
Когда понос не опасен
В случае появления поноса при беременности женщина должна понимать разницу между неотложным состоянием, требующим экстренного врачебного вмешательства, и небольшим недомоганием, с которым можно успешно справиться в домашних условиях.
Например, после употребления подозрительного или незнакомого продукта будущая мамочка почувствовала некоторый дискомфорт в желудке, сопровождающийся поносом без примесей слизи или крови. Скорее всего, это легкое пищевое отравление, которое пройдет без каких-либо последствий для организма в течение одного-двух дней.
Цвет фекалий зависит в первую очередь от пищи, которую вы едите. Зеленая диарея во время беременности обусловлена слишком быстрым смещением пищеварительного содержимого в пищеварительной системе, поэтому желчь, образующаяся в процессе пищеварения, не смогла изменить цвет с зеленоватого на коричневый.
Этапы развития плода
Календарный срок гестации составляет чуть более 9 месяцев. Однако в акушерском месяце 28 дней, поэтому акушерский срок гестации — 10 месяцев или 40 недель.
2 триместр беременности длится с 13 по 26-27 недели беременности. К его началу у будущего малыша уже сформированы основные органы, быстро увеличивается вес и рост. Рассмотрим, как происходит внутриутробное развитие плода по неделям во 2 триместре.
13 неделя
На этом этапе происходит формирование хрящевой ткани, которая защищает внутренние органы от неблагоприятных воздействий. Активно развивается пищеварительная система. В кишечнике возникает перистальтика — волнообразное сокращение мышечного слоя стенок органа. Появляется складка слизистой оболочки гортани, состоящая из полосовой связки и голосовой мышцы.
Зачатки зубов отделяются от эпителиальной пластинки, начинают развиваться и минерализироваться. Сначала образуется дентин — твердая и основная часть зуба. После этого формируется эмаль — защитная оболочка коронки. К пятому месяцу гестации завершается формирование эмали передних зубов, а к концу второго триместра — жевательных зубов.
Наблюдается интенсивное развитие плаценты: она вырабатывает эстроген и прогестерон, которые поддерживают нормальное течение беременности.
14 неделя
На теле плода формируется лануго — тонкий волосяной покров, выполняющий защитную функцию. Организм будущего ребенка синтезирует восковидное вещество серого цвета, которое покрывает кожные покровы. Это вещество обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Благодаря лануго смазка задерживается на кожном покрове и надежно защищает его от патогенных организмов и воздействия амниотической жидкости.
Формирование защитного волосяного покрова завершается к 28 неделе беременности. Волоски исчезают к концу третьего триместра или через несколько недель после родов.
В это же время происходит активное развитие мышечной ткани. Плод способен совершать движения головой, ртом, конечностями. К концу 14 недели его размер составляет около 10 см, а вес — 40-43 г.
15 неделя
Развивается опорно-двигательный аппарат, повышается плотность хрящевой и костной тканей. Желчный пузырь начинает выполнять свои функции: накапливать и выводить желчь. Размер будущего малыша увеличивается на 1-2 см, а вес — до 70 г.
Хорошо развиты мышцы лица и кожные покровы, сформированы слюнные и потовые железы. Сердце работает в активном режиме и перекачивает около 500 мл крови в сутки.
16 неделя
Полностью заканчивается формирование плаценты, которая обеспечивает будущего малыша кислородом, питательными веществами, гормонами, витаминами, микроэлементами. Активно развиваются головной и спинной мозг, мочевыделительная система.
Происходит образование ногтевых валиков, появление первичной (ложной) ногтевой пластины. Полноценные ногти сформируются только к концу третьего триместра беременности.
17 неделя
Плод пропорционально сложен, его размер составляет 13 см, а вес — 150 г. Начинается становление клеточного иммунитета. Появляются одиночные лимфоидные узелки, которые препятствуют проникновению в кровь инородных частиц, чужеродных белков и бактерий. Формируется жировая ткань, которая защищает организм от потери тепла и образует энергетическое депо.
18 неделя
Активно развиваются височные доли полушарий головного мозга, в которых расположены слуховые центры. Растет плотность костной ткани. У будущего малыша значительно повышается потребность в железе.
19 неделя
Сформированы нейроны головного мозга, которые отвечают за обработку и передачу информации. Кожный покров покрыт вязкой субстанцией — защитной смазкой. Начинает доминировать левая или правая рука. В кишечнике образуется и накапливается меконий — первые фекалии.
Плод учится заглатывать амниотическую жидкость, которая содержит кислород, соли, жиры, глюкозу, гормоны. Пищеварительный тракт «тренируется» переваривать питательные вещества. Ненужная часть жидкости выводится через мочевыводящие пути и поступает обратно в амнион.
20-21 недели
Кожный покров становится плотнее, кости и мышцы укрепляются, плод активно растет и набирает вес. Он регулярно использует амниотическую жидкость в качестве еды и питья. Кишечник способен всасывать глюкозу и другие питательные вещества.
Костный мозг начинает выполнять кроветворную функцию: он создает новые клетки крови взамен отмирающих. Дополнительные органы кроветворения — селезенка и печень.
22-23 недели
Происходит развитие репродуктивной системы: половые органы из брюшной полости опускаются вниз. Плод начинает хорошо воспринимать звуковые сигналы. Развиваются легкие: они вырабатывают специальные вещества, которые препятствуют слипанию стенок альвеол.
24-25 недели
Совершенствуется эндокринная система. Надпочечники синтезируют глюкокортикоиды, которые участвуют в процессе кроветворения, влияют на обмен веществ, взаимодействуют с другими гормонами. Гипофиз продуцирует гормон кортикотропин, регулирующий работу надпочечников.
26-27 недели
К концу 2 триместра размер плода — около 33 см, вес — 900 г. Он может двигаться, улыбаться, сосать палец во время сна. У будущего малыша открываются веки, увеличивается чувствительность органов зрения к свету. Таким образом, плод постепенно превращается в активного маленького человечка.
Диарея в первом триместре беременности
Как правило, диарея — это легкое состояние, которое не требует серьезного вмешательства. Однако, если диарея связана с болью в животе или влагалищным кровотечением в первые недели беременности, это может быть связано с выкидышем, поэтому требуется немедленная медицинская помощь.
Чтобы оценить риски, следует обратить особое внимание на наличие в стуле крови, слизи или гноя. Независимо от срока беременности, это может быть сигналом о развитии серьезной инфекции, которая может привести к прерыванию беременности.
Особенности диагностики
При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование. Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.
Наверх к содержанию
Диета и питьевой режим у беременных при поносе
Из-за большей восприимчивости беременных к инфекциям, возникающим в результате ослабления иммунной системы, во время беременности целесообразно соблюдать правильную диету и исключать потенциально вредные продукты. Основное правило в случае диареи во время беременности — поддерживать адекватный уровень гидратации.
Беременная женщина при диарее теряет не только большое количество воды, но и электролиты. Систематическое повышение их уровня имеет решающее значение для сведения к минимуму риска обезвоживания. Обезвоженный организм определенно больше подвержен проблемам с почками, возникновению ацидоза или общей интоксикации организма.
Питьевой режим при беременности
Женщина может попытаться облегчить свое состояние следующими способами:
- Пить больше жидкости: несладкий чай, травяные отвары, чистая вода.
- Отлично помогают справиться с обезвоживанием «Регидрон», «Лактосол» и другие растворы, восстанавливающие водно-солевой баланс.
- Соблюдение щадящей диеты: сухарики, чай, слизистые каши, яблочное пюре, нежирный творог, кефир, ряженка. Исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу, кофе, молоко, свежие овощи, масло.
Возвращаться к обычному питанию после прекращения поноса следует постепенно, в течение нескольких дней, включив в свой рацион продукты, которые обладают крепящим действием: рис, бананы, яблоки, морковь и т. д.
Диарея во время беременности — лечение лекарствами
Беременные женщины не должны принимать никаких противодиарейных препаратов без предварительной консультации со специалистом.
Один из доступных способов борьбы с этим недугом — уголь, облегчающий связывание бактерий и токсинов.
При более тяжелом состоянии, гинеколог может порекомендовать принимать препарат Смекта, который безопасен для беременных женщин и маленьких детей.
Прежде чем попробовать экзотический фрукт на рынке или перекусить ароматной шаурмой в переходе, будущие мамы должны задуматься о том, что теперь они несут ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
[contact-form-7 id=»296" title=»Без названия»]
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Малыш
17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.
Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.
Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.
17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно – укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких. Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.
Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела – 12-13 см.
