Первые признаки беременности на ранних сроках до задержки

Почему может возникнуть задержка месячных

Причины задержки месячных многообразны:

• беременность;
• гинекологические заболевания;
• смена климата или часового пояса;
• сильное эмоциональное волнение;
• тяжелые физические нагрузки;
• строгая диета;
• наличие вредных привычек;
• начало климактерического периода;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее частая причина задержки месячных у девочек-подростков — нестабильность гормонального фона. С момента первой менструации может пройти около года, прежде чем цикл установится и станет регулярным. Задержка месячных составляет от 5-7 дней до месяца и более.

Физиологические причины сбоя менструального цикла — голодание, эмоциональные волнения, физические нагрузки. При этом нарушается слаженность работы гипофизарно-яичниковой системы, гормональный фон. Это приводит к задержке менструации на длительный срок — до восстановления нарушенных функций.

Задержка менструации может быть вызвана тяжелой простудой или другим инфекционным заболеванием. Это своего рода стресс для организма, поэтому все физиологические процессы замедляются.

Причиной задержки месячных может быть медикаментозное прерывание беременности. Для этого используют ударную дозу гормонов, которая вносит дисбаланс в организме. В течение двух-трех месяцев менструации приходят с опозданием или совсем не наступают.

Причинами задержки месячных после 30 лет, кроме беременности, могут быть различные заболевания женской репродуктивной системы:

• кисты и опухоли яичников;
• миома матки;
• непроходимость маточных труб;
• спайки в полости малого таза.

Причина задержки месячных после 45 лет — начало климакса. Функция яичников начинает угасать, они вырабатывают меньше гормонов. Поэтому менструальный цикл становится нестабильным, а затем прекращается полностью.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

• Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
• Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
• Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Признаки и диагностика нарушений менструального цикла

Главный признак нарушения менструальной функции — это отсутствие менструального кровотечения через 5-7 и более дней после предполагаемой даты наступления месячных.

При этом могут появляться мажущие кровянистые выделения, обильные бели.

Симптомы, которые сопровождают нарушение цикла:

• дискомфорт или боли в низу живота;
• боли в груди;
• общее недомогание;
• тошнота;
• появление угревой сыпи;
• набор массы тела;
• избыточный рост волос на теле.

Симптомами задержки месячных бывают эмоциональные расстройства. У женщины меняется настроение — она становится раздражительной, плаксивой. Девушки быстро устают, у них снижается либидо. Все это указывает на гормональные расстройства.

Если менструация отсутствует в течение 6 месяцев, ставится предварительный диагноз аменорея. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к гинекологу и пройти необходимое медицинское обследование.

Для выявления причины нарушения цикла врач проводит обследование:

• гинекологический осмотр;
• мазки на флору и атипичные клетки;
• анализы крови на гормоны;
• инструментальная диагностика — УЗИ, рентген.

Иногда для диагностики назначают пробное лечение гормональными препаратами.

Почему болит низ живота и что с этим делать

Матка является важнейшим органом репродуктивной системы каждой женщины. Самой распространенной жалобой в практике гинеколога выступает боль внизу живота. Этот симптом может возникать при разных заболеваниях (эндометриоз, менструация, наличие опухолей и др). Болевые ощущения внизу живота могут развиваться при увеличении матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. При появлении болей внизу живота нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для определения причин болевого синдрома и назначения необходимого лечения.

Причины возникновения болей при задержке месячных

Нередко случается так, что при задержке месячных болит низ живота. Причиной этому служат сопутствующие заболевания. Так, задержка менструации более чем на неделю, сопровождающаяся тянущими болями в низу живота, указывает на возможность внематочной беременности.

Гнойные выделения с неприятным запахом, пенистые, обильные, указывают на мочеполовые инфекции. Если бактерии вызывают воспаление матки, менструация отсутствует в положенный срок, а вместо крови выделяется гной. Страдает и общее самочувствие — повышается температура тела, возникает недомогание.

Отсутствие менструации в сочетании с набуханием молочных желез и легким дискомфортом в груди вероятнее всего указывает на беременность. Если же боли сильные, в груди прощупываются уплотнения — это может быть мастопатия или опухоль молочных желез, необходимо показаться лечащему врачу.

Что делать, если месячных нет и тест отрицательный

Если месячные задерживаются всего на пару дней, не спешите делать выводы о начале беременности или появлении каких-либо заболеваний. Когда менструация не начинается уже 5-7 дней, можно сделать 1-2 теста на беременность для точности результата. Если оба теста окажутся отрицательными — это повод как можно скорее обратиться к гинекологу. В этом случае не стоит долго ждать очереди в государственной поликлинике, лучше всего записаться на прием в платную больницу.

Самое главное в такой ситуации не пытаться самостоятельно вызвать месячные при помощи народных методов, так как это может привести к сильному неконтролируемому кровотечению и обострению гинекологического заболевания, если таковое присутствует. Менструальный цикл регулируется гормонами, поэтому вмешиваться в его течение можно только при помощи специальных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Последствия задержки менструации

Последствия задержки менструации зависят от причины нарушения цикла. Если это было связано с зачатием — дальше будет развиваться беременность. Если причина во внематочной беременности, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Нарушение цикла, связанное с внешними причинами — диета, стресс — будет прогрессировать, пока продолжается воздействие этих факторов. Исходом становится полное гормональное истощение. Такой же итог наблюдается при болезнях репродуктивной системы. Без адекватного лечения гормональный дисбаланс усиливается, возникает аменорея, вторичное бесплодие.

Диагностика

Длительная задержка менструации – это опасный симптом. Он может указывать на развитие серьезных патологий. Поэтому при задержке более чем 3-5 дней необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении.

Вначале проводится традиционный гинекологический осмотр, который позволяет подтвердить или исключить наличие:

• Воспалительных процессов.
• Беременности.
• Кисты.
• Новообразования.

После этого обязательно проверяют состояние органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников с помощью УЗИ. Данные инструментальное обследование позволяет уточнить диагноз и определиться с назначение других методов диагностики. Также параллельно проводятся необходимые гормональные исследования.

Как наладить цикл — лечение

Лечением нарушений менструального цикла занимаются гинекологи. Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей задержку. Если причинами являются внешние факторы, нужно убрать их:

• наладить полноценное питание;
• отказаться от вредных привычек;
• ограничить стрессы;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

Если сделать это вовремя, восстановить цикл возможно без гормональных препаратов или хирургических вмешательств.

Если же причиной стало заболевание репродуктивной системы, дополнительно врач может назначить:

• курс гормональных препаратов;
• антибиотики или противогрибковые средства.

При выявлении злокачественных опухолей тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке. Требуется оценка клинической стадии опухоли. В зависимости от этого выбирается основное лечение — оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, прием гормонов и т. д. тактика ведения определяется лечащим врачом.

Боли внизу живота у женщин в вопросах и ответах

Боль внизу живота
— самая распространенная жалоба в гинекологической практике. Этот симптом очень не специфичен, так как возникает при многих заболеваниях. Сегодня в аптечке у многих есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Выбор широк, и врач и провизор должен сориентировать женщину в возможностях тех или иных препаратов и предостеречь ее, напомнив o важности своевременного визита к врачу, а также ответить на все вопросы.
Жалоба: боль во время менструации
Как начинается: 1) За сутки или в 1-й день менструального цикла. Продолжается на протяжении первых 2-42 часов или в течение всей менструации. 2) Во 2-й половине цикла, пика достигает во время месячных. 3) Во время менструации.
Как болит?
Боль часто схваткообразного характера, но может носить ноющий, дергающий, распирающий характер, может отдавать в прямую кишку. Сильная, чаще спазматическая боль.
Что еще беспокоит?
1) Раздражительность, депрессия, тошнота, познабливание, головокружения, обмороки, головная боль, отечность (возможна дисменорея). 2) Боль при половом акте, периодические боли при мочеиспускании, дефекации (возможен эндометриоз). 3) Длительные или слишком интенсивные менструальные кровотечения. Иногда кровотечения вне месячных. Возможны увеличение живота в объеме и частые позывы к мочеиспусканию (возможна миома матки).

Осторожно: острая боль
Острая интенсивная и/или односторонняя боль внизу живота может указывать на неотложные гинекологические состояния: -перфорация или разрыв опухолей и опухолевидных образований яичников; — перекрут анатомических ножек яичника; — апоплексии яичника; — внутрибрюшное кровотечение; — острые гнойные заболевания тазовых органов и др., поэтому консультация врача необходима.
Что может болеть?
Причины боли внизу живота могут быть самыми разными: патологии развития половых органов, гнойно—воспалительные заболевания придатков матки, эндометриоз, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочевыделительной системы. Одна из самых частых причин периодических болей внизу живота y женщин — дисменорея. Циклическая боль внизу живота может быть обусловлена эндометриозом, синдромом поликистозных яичников, инфекциями, передаваемыми половым путем, и другими серьезными заболеваниями. Такая дисменорея считается вторичной, и лечение вызвавшего ее заболевания, как правило, ведет к полному выздоровлению. Первичная дисменорея характеризуется появлением циклических болей в нижних отделах живота за несколько часов до менструации и в первые дни менструального цикла в отсутствие какой—либо патологии со стороны органов малого таза. Наиболее часто первичная дисменорея встречается y молодых женщин.

Боль при дисменорее:

— Достигает максимальной интенсивности на пике кровотечения. — Может быть острой, схваткообразной, распирающей или тупой. — Чаще всего она локализуется по средней линии в надлобковой области, но может и не быть четко локализованной. — Может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку или бедро.

A может, стоит перетерпеть боль?
Многоплановое влияние болевого синдрома на человеческий организм обусловливает его самостоятельное клиническое значение. Боль не только определяет тяжесть страданий и социальную дезадаптацию пациента, но и чревата более серьезными последствиями, например нарушением нормальной функции органов, прежде всего сердечно—сосудистой системы. Терпеть боль не рекомендуется.
Какое лекарство поможет?
Первым этапом рациональной анальгетической терапии являются устранение воздействия повреждающего фактора (если это возможно), a также подавление локальной реакции организма на повреждение. Для этих целей используются препараты, блокирующие синтез медиаторов боли и воспаления. Основные медиаторы воспаления — простагландины (ПГ) —активно синтезируются в области повреждения при участии фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Важно, что причины повреждения (травма, хирургическое вмешательство, воспаление, отек или ишемия ткани, стойкий спазм поперечно-полосатой или гладкой мускулатуры и др.) не имеют значения, поэтому использование препаратов, блокирующих ЦОГ и подавляющих синтез провоспалительных ПГ, поможет при любой соматической или висцеральной боли. Таким действием обладают хорошо известные НПВП. В случае дисменореи одним из главных патогенетических механизмов является высокий уровень ПГ. Увеличение их соотношения в менструальном эндометрии приводит к сокращению мышечных элементов матки. ПГ секретируются практически во всех тканях половых органов: эндометрии, миометрии, эндотелии сосудов матки, трубы и т.д. Повышение их уровня приводит к усилению сократительной способности матки, на фоне чего возникают спазм сосудов, локальная ишемия, которая проявляется болевым синдромом. Более того, выявляемый при дисменорее высокий уровень ПГ вызывает ишемию других органов и тканей, что реализуется в такие симптомы дисменореи, как головные боли, головокружение, слабость и т.д. В лечении первичной дисменореи именно НПВП являются одними из препаратов выбора.
Что лучше, НПВС или спазмолитики?
Высказываемое ранее предположение о сравнимой эффективности спазмолитиков и НПВС в лечении первичной дисменореи не нашло экспериментальных подтверждений. В частности, спазмолитики уступали НПВП по скорости купирования боли. В настоящее время спазмолитики не включены в международные стандарты лечения первичной дисменореи. Таким образом, НПВП признаны наиболее эффективными препаратами в лечении данной патологии. Среди широко применяемых при дисменорее препаратов наиболее распространены НПВС с коротким сроком полувыведения (декскетопрофен, кетопрофен, нимесупид, диклофенак, ибупрофен, индометацин и др.).

Какие НПВС самые эффективные?
Идеального НПВС не существует, поэтому необходим индивидуальный подход в каждой конкретной клинической ситуации. В среднем терапевтический эффект разных НПВС одинаков при соответствующем режиме дозирования. Однако в некоторых исследованиях отмечена существенная разница в индивидуальном ответе между отдельными больными. Таким образом, нельзя предсказать, какой именно из НПВС будет максимально эффективен у конкретной пациентки. НПВС выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, суппозитории, инъекции), что позволяет подобрать форму, наиболее подходящую к конкретной клинической ситуации.
Как принимать НПВС при дисменорее?
При дисменорее прием НПВС необходимо начать еще до появления симптомов или при первых проявлениях (в первые 48-72 ч) в связи с максимальным выделением ПГ в первые 48 ч. Кратковременный прием НПВС при дисменорее практически не дает побочных эффектов или они выражены незначительно. Раздражение слизистой оболочки ЖКТ легко предотвратить, принимая НПВП после еды или молока.
Важно!
Не следует принимать НПВС пациентам: — с эрозивно-язвенным поражениями ЖКТ, особенно в стадии обострения; — с выраженными нарушениями функции печени и почек; — при цитопениях; — при индивидуальной непереносимости; — при беременности.
Основные правила использования НПВС:
— применение минимальной эффективности дозы в течение максимально короткого промежутка времени, необходимого для достижения поставленной терапевтической цели. — если в течение 3 дней применения нет эффекта, необходима консультация врача. Бесконтрольное и длительное применение НПВС недопустимо.

Первую помощь при дисменоррее окажет так называемый «золотой стандарт» НПВС – ибупрофен, причём его капсулированная форма –
ИБУПРОФЕН КАПС
.Почему в капсулах? Ответ прост.
ИБУПРОФЕН КАПС
– это «второе современное поколение» ибупрофена в капсулах 200 мг с началом лечебного эффекта уже через 15 минут. Преимуществом препарата
ИБУПРОФЕНА КАПС
является быстрое начало действия. А нам и необходимо, быстро устранить боль. Кроме того, капсулы скрывают неприятный вкус, обеспечивают точность дозирования. При приеме внутрь
ИБУПРОФЕН КАПС
, производства
Минскинтеркапс
, быстро распадается и растворяется с достижением максимального терапевтического эффекта уже через 45-60 минут. Ещё критерием, опираясь на который, назначают
ИБУПРОФЕН КАПС
— наличие ряда клинических исследований в Беларуси и России, где препарат
ИБУПРОФЕН КАПС
подтвердил свою биологическую эквивалентность оригинальному препарату Нурофен ультракап. Взрослые и дети старше 12 лет могут принимать «
Ибупрофен КАПС
» для купирования боли по 1 или 2 капсулы до трех раз в день , соблюдая интервал между приемами минимум четыре часа.
ИБУПРОФЕН КАПС
– это современная форма ибупрофена ультрабыстрого действия.

по материалам журнала «Справочник провизора», №2, 2017

26 Июн 2019

Предыдущая Лента новостей Следующая

Нарушение цикла и наличие боли — повод обратиться к врачу

При задержке менструации сначала нужно сделать тест на беременность. Если он окажется отрицательным, при этом женщина не может связать задержку с какими-то физиологическими причинами — следует обращаться к врачу.

В зависимости от продолжительности задержки, сопутствующих симптомов, врач рекомендует пройти обследование:

• анализы на гормоны;
• ультразвуковое исследование матки, яичников, маточных труб;
• гистероскопия;
• мазки из влагалища и цервикального канала на флору, атипичные клетки;
• рентгенография черепа.

По результатам обследования уже выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Если женщина не обращается к врачу, то болезнь может прогрессировать и даже стать причиной бесплодия или поражения других органов. В крайних случаях проводится абляция эндометрия, то есть хирургическое удаление слизистой оболочки полости матки.

Обычной причиной задержки менструации служит беременность. Определить это можно с помощью теста на ХГЧ. Если же тест отрицательный, то задержка месячных связана с гормональными сбоями либо заболеваниями репродуктивной системы. Относительно безобидные причины нарушения цикла — строгая диета, стресс, физические перегрузки.

Разобраться в причинах задержки менструации поможет гинеколог. Обращаться к нему нужно в любой ситуации, если месячные не наступили в срок.

Почему важно знать о беременности на ранних сроках?

Во время беременности каждая неделя имеет значение, но именно в I триместре формируются основные внутренние органы у ребёнка. Если научиться правильно определять первые признаки зачатия, можно своевременно скорректировать образ жизни и питания, чтобы избежать выкидыша, провести раннюю диагностику для выявления генетических заболеваний.

Часто на начальном этапе беременности появляются признаки, схожие с простудными заболеваниями. Если женщина подозревает зачатие, следует подбирать лекарства, безопасные для приёма в I триместре.