Гипермоторная дискинезия, как лечить спазм пищевода, кардиоспазм на нервной почве?

Что такое спазм пищевода, эзофагоспазм, кардиоспазм?

Спазм пищевода, эзофагоспазм, кардиоспазм пищевода — это заболевание, характеризующееся эпизодическим нарушением перистальтики пищевода и ритмичности открытия нижнего пищеводного сфинктера,

спастическими сокращениями его стенки. Спазм пищевода, относящийся к состояниям с нарушением двигательной функции пищевода, вызывает задержку или замедление антеградного продвижения пищевого комка и/или, в ряде случаев, ретроградное движение пищи. Спазм пищевода – является наиболее частой причиной дисфагии (нарушение глотания). Синонимами спазма пищевода являются «эзофагоспазм», «гипермоторная дискинезия пищевода», «кардиоспазм» (имеется в виду кардиальный отдел пищевода).
По сравнению с заболеваниями желудка и кишечника заболевания пищевода встречаются редко. У здорового человека пища в пищеводе не задерживается, и поэтому пищевод меньше подвергается различным раздражениям. Из болезней пищевода наиболее часто встречаются эзофагоспазмы, воспаление (эзофагиты, эзофагит), иногда с последующим сужением, и рак пищевода.

Рецепты народной медицины

В качестве альтернативы можно использовать нетрадиционные средства, способные помочь в решении проблемы:

1. Простым рецептом считают приём чайной ложки льняного масла на голодный желудок. Процедуры проводят ежедневно, масло подогревают до комнатной температуры. Пить его лучше за 20-30 минут до приёма пищи.
2. Приготовьте отвар из пустырника и корня валерьяны, смешайте ингредиенты в равных пропорциях, залейте кипятком и настаивайте не меньше 2 часов. Можно дополнить отвар хмелем. Подобное лекарство окажет неплохое седативное действие.
3. В равных пропорциях смешайте семена льна и аниса, измельчите их в кофемолке или используйте блендер. Залейте смесь мёдом, дайте ей постоять 2 дня, периодически перемешивая. Средство можно употреблять ежедневно, по 1 чайной ложке.
4. Неплохой результативностью отличаются травяные ванны. Процедуры проводят в домашних условиях, используют различные травы: мяту, мелису, хвою пихты, хмель. Подобные ванны оказывают седативное действие их принимают перед сном. Заменить отвары трав можно эфирными маслами: лаванда, иланг-иланг.

Причины спазма пищевода

При продвижении пищи через пищевод, он волнообразно сокращается (перистальтика). Нарушение моторики пищевода приводит к его спазму. Спазмы пищевода возникают чаще у людей молодых, легко возбудимых, с неустойчивой нервной системой. Различные нервные переживания, психические возбуждения могут послужить причиной спазма. Спазмы пищевода мы рассматриваем как проявление общего невроза. Возникновению спазма способствует также торопливая еда, так как плохо разжеванная пища, механически раздражая пищевод, рефлекторно может вызвать спазмы. Иногда наблюдается спазм входной части желудка — в месте перехода пищевода в желудок. Это так называемый кардиоспазм.

Какие возможны осложнения

При скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы верхний отдел желудка и дистальная часть пищевода способны смещаться в грудную полость, затем возвращаться в естественное положение.

• Однако при грыже большого размера, имеющихся спайках или при коротком пищеводе возможна фиксация грыжи, вправление становится невозможным. При отсутствии качественного лечения возможно развитие фиброзного стеноза.
• При длительном воздействии агрессивного желудочного содержимого на слизистую пищевода развивается воспалительный процесс, не исключено появление язвенного поражения, рубцовых стриктур и укорочение пищевода. Язвы трудно поддаются лечению, нередко осложняются кровотечением и перфорацией. При длительно существующем заболевании слизистая, контактирующая с агрессивным желудочным содержимым, постепенно перестраивается. Например, эпителий дистального отдела пищевода становится подобным эпителию желудка, что расценивается, как предраковое состояние.
• Попадание желудочного содержимого в дыхательные пути приводит к аспирационной пневмонии.
• Не исключено внезапное повышение артериального давления.
• При наличии параэзофагеальной грыжи признаки могут дополняться симптомами кишечной непроходимости, поскольку при ущемлении грыжи пищевода содержимым грыжевого мешка становятся также петли кишечника. Данное состояние требует неотложной помощи хирурга.

По информации, предоставленной гастроэнтерологическими Ассоциациями Европы и Америки, при отсутствии лечения ГПОД вероятность развития рака пищевода увеличивается за пять лет на 270%.

Среди существующих типов грыж пищевода параэзофагеальные представляют большую опасность для здоровья. Несмотря на незначительные проявления, пациентам рекомендуется хирургическое лечение до развития осложнений, поскольку перемещение в грудную полость большей части желудка может привести к нарушению работы органов грудной клетки.

Спазм пищевода: классификация, виды

Гастроэнтерологи и рефлексотерапевты Саратова подразделяют спазм пищевода на 2 вида.

1. Диффузный спазм пищевода, характеризующийся нескоординированными сокращениями пищевода по всей его протяженности (при нем наблюдается дисфагия);

2. Сегментарный спазм пищевода, характеризующийся сокращениями пищевода на определенном участке с чрезмерной амплитудой (при данном виде пища проходит, но человек испытывает боль, при этом происходит деформация пищевода).

Почему происходит спазм пищевода? Патогенез

Часто спазм пищевода происходит из-за нарушения двигательной функции на фоне неврастении, депрессии, стрессовых ситуаций, переживаний, волнений, у пациентов с нарушениями психики органического и функционального характера, а также когда спастические сокращения стенки пищевода возникают в результате патологических висцеро-висцеральных рефлексов со слизистой оболочки пищевода при ее повышенной чувствительности из-за патологического процесса (эзофагит, язва, рак).

Спастические сокращения пищевода возможны у здоровых людей при быстрой еде, проглатывании большого куска непрожеванной пищи, при употреблении острой, сухой или слишком горячей пищи.

Основными патогенетическими факторами в развитии спазма пищевода являются дистрофические изменения межмышечного нервного сплетения пищевода, не исключая действие NO-эргических рецепторов.

Анализы и диагностика

Рентгеноскопическое исследование

Исследование позволяет выявить патологию только в 50% случаях. При прохождении контрастного вещества по стенкам пищевода вместо последовательных, нормальных перистальтических движений регистрируются одновременные, спастические, некоординированные сокращения в самых различных отделах пищевода.

Благодаря рентгенконтрастному исследованию удаётся выявить такие формы деформации пищевода, как «штопор», «чётки», а также оценить качество перистальтики пищевода. Например, при диффузной форме эзофагоспазма перистальтика становится нерегулярной и неравномерной. В отличии от ахалазии кардии прохождение бария через наружный пищеводный сфинктер при спазме не нарушено.

Фиброгастродуоденоскопия

Обычно данное исследование затруднено из-за выраженного болевого синдрома. Чаще всего проводится с целью исключить иную патологию пищевода (петические язвенные поражения, эзофагиты, ГЭРБ и т.д.).

Эзофагоманометрия

У некоторых пациентов результаты манометрии пищевода могут соответствовать норме, но у части исследуемых выявляются определённые отклонения:

• рефлекторное расслабление нижнего сфинктера пищевода, его неполная релаксация;
• благодаря эпизодам нормальной перистальтики удаётся отдифференцировать эзофагоспазм и ахалазию;
• давление в пищеводе во время спастических сокращений превышает 30 мм рт.ст.

Эндоскопический метод исследования пищевода

Данный метод позволяет выявить и определить степень тяжести рефлюкс-эзофагита, который является основным осложнением дискинезии пищевода. Довольно часто у пациентов с гипотонически-гипокинетической дискинезией выявляется зияющая кардия и наблюдается заброс содержимого желудка в пищевод (ГЭР – гастро-эзофагальный рефлюкс).

Большинство современных экспертом считают эндоскопический метод исследования малозначимым при выявлении ГЭРБ. На фоне рвотных движений, возникающих во время эзофагоскопии, часто увеличивается риск гипердиагностики из-за смещения кардиального отдела желудка.

Суточный мониторинг рН в нижней трети пищевода

Если показатель рН оказывается ниже о, то с высокой долей вероятности говорят о зафиксированном эпизоде ГЭР. В результатах исследования указывается общее число рефлюксов, продолжительностью более 5 минут, указывается общее время исследования, средняя продолжительность приступов.

Внутрипищеводная импедансометрическая диагностика

Данный метод исследования применяется для оценки моторной функции пищевода.

Четко указывающих на заболевание, патогномонических лабораторных исследований нет. Все анализы проводятся только для выявления сопутствующих заболеваний и определения этиологических факторов. Обязательно проводится общий анализ крови и биохимический анализ на определение уровня сахара, общего белка, амилазы, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ.

Спазм пищевода, кардиоспазм: симптомы, признаки

Какие существуют симптомы спазма пищевода? Клиническая картина эзофагоспазма характеризуется дисфагией и загрудинной или эпигастральной болью.

Чаще наблюдается интенсивная боль, которая локализуется в области грудины или в эпигастральной области. Боль иррадиирует по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в плечи, в нижнюю челюсть. Боль начинается спонтанно, а также при проглатывании слюны или пищи, может длиться несколько часов или внезапно прекратиться от проглатывания глотка теплой жидкости. Периодичность появления болей различная: иногда спазмы пищевода появляются несколько раз во время приема пищи, а в других случаях – несколько раз в месяц. Часто наблюдаются случаи развития спазма пищевода в момент сильных переживаний, волнений, нервно-психических стрессов. Иногда загрудинная боль при эзофагоспазме напоминает боль при приступах стенокардии. Может наблюдаться парадоксальная дисфагия, при которой твердая пища проходит лучше, чем жидкая. В конце приступа нередко возможно срыгивание небольшим количеством слизи.

Спазм пищевода может продолжаться от нескольких секунд до многих часов. В некоторых случаях выше спастического сокращения развивается дилятация пищевода. При кардиоспазме иногда наблюдается дилятация (расширение) всего пищевода, которая может сопровождаться рвотой съеденной пищи. Так называемая пищеводная рвота отличается от желудочной тем, что наступает вскоре после еды, и рвотные массы состоят из только что съеденной пищи и не содержат желудочного сока (пепсина и соляной кислоты). Под влиянием тех или иных жизненных условий спазмы пищевода могут периодически повторяться.

Диета

Диета при рефлюкс-эзофагите

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 рублей в неделю

Диета при гастрите и эзофагите

• Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Для улучшения состояния пациента рекомендуется регулярное, дробное питание (4-6 раз в сутки). По возможности пища должна быть кашицеобразной или жидкой. Рекомендуется полностью отказаться от употребления слишком холодной или чрезмерно горячей пищи, газированных напитков, кислых соков, грубой клетчатки.

Как снять спазм пищевода, как снять эзофагоспазм в Саратове, в России

На первой консультации врач расскажет Вам, что такое спазм пищевода, какие причины, признаки, симптомы наблюдаются при спазме пищевода, как проводится лечение спазма пищевода в Саратове, лечение спазма пищевода в России? Почему происходит спазм пищевода на нервной почве? Как снять спазм пищевода и желудка? Что делать, если спазм пищевода, эзофагоспазм, эзофагоспазм пищевода, нервноспастический спазм пищевода, диффузный спазм пищевода при глотании у мужчин и женщин, подростков, детей, как снять спазм пищевода в Саратове.

Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Фото: B-d-s | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Похожие записи:

Изжога, жжение в желудке, лечение в Саратове, как избавиться от изжоги, что делать

Спазм пищевода: лечение, причины, как снять, лечить кардиоспазм пищевода, эзофагоспазм

Гепатомегалия, стеатоз, фиброз, алкогольный гепатит, цирроз печени, алкольгольное поражение

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь: лечение в Саратове

Отрыжка, лечение, частая тухлая отрыжка воздухом, яйцами, едой

Комментарии ()

Обследование

Для постановки диагноза и проведения диагностических процедур придётся обратиться к доктору. Помочь в решении проблемы могут следующие специалисты:

1. Хирург
2. Гастроэнтеролог.

Чтобы дифференцировать заболевание потребуется пройти через ряд обследований:

В рамках проведения диагностических процедур допустимо назначение и других процедур. В том числе врач может направить пациента на сдачу онкомаркеров. Анализ поможет исключить наличие заболеваний онкологического генеза.