Зачастую у детей проявляется опасная симптоматика, требующая немедленного вмешательства педиатра или иного врача. Например, понос с кровью у ребенка – это повод для того, чтобы бить тревогу, ведь этот симптом может свидетельствовать о наличии целого ряда опасных болезней и патологий. Как маме, так и папе, важно помнить, что диагностикой и лечением любого детского заболевания может заниматься исключительно профессиональный врач. А для родителей важно своевременно обнаружить кровь и слизь в кале, вызвать «Скорую помощь» или отправиться на прием в детскую поликлинику.
Важность быстрой реакции
Здоровье деток для родителей имеет первостепенную значимость. Случаев, когда от родителей требуется молниеносная реакция, очень много. К ним относится ситуация, при которой наблюдается понос с кровью у ребенка. Это может говорить как о небольших неполадках в работе органов, так и о серьезном сбое. Прежде чем принимать меры, родители должны понять, почему такое состояние возникло. И сделать это нужно как можно скорее, чтобы оказать своевременную и адекватную помощь. Так, не каждый родитель сразу догадается, что если не обращать внимания на понос, то у ребенка может случиться обезвоживание. А для детского организма это намного опаснее, чем для взрослого.
К тому же, запаздывание с лечением неминуемо ведет к синдрому раздраженного кишечника у ребенка, который может сохраняться три недели и более. Но кровь в кале может быть и из-за трещины ануса, не обязательно, чтобы это была инфекция. В любом случае появление подобного признака – это серьезный повод пойти в больницу.
Основные причины
Данная патология у детей условно делится на две группы. Первая характеризуется исключительно поносом со слизистым проявлением, и напрямую связана с процессом развития организма и ростом (абсолютно не представляет никакой угрозы организму).
Вторая группа включает поносное явление с кровью и слизью – свидетельствует о заболевании и несет угрозу здоровью малыша.
Таблица. Понос в разном возрасте со слизью
Возраст ребенка | Объяснение появления диареи |
Если у малыша родители наблюдают появление слизистых вкраплений в каловых массах, то не стоит волноваться. Специфика работы кишечника в этом возрасте характеризуется повышенной выработкой слизи. Такие физиологические особенности являются вспомогательным фактором для адаптации пищеварительной системы. Вырабатываемая слизь служит для защиты кишечного эпителия, разжижает пищу, а затем продвигает ее. Однако при появлении крови необходима срочная консультация врача. | |
В этом возрасте у ребенка активно режутся зубы. Не исключено нарушение пищеварительного процесса. Объясняется это повышенной выработкой слюны, которая запускает работу усиленную перистальтику, таким образом, активизируя в кишечнике процесс выработки слизи. Опять же, понос можно не считать патологией в данном случае, если отсутствуют кровяные вкрапления. | |
При появлении поноса родителям следует консультироваться с врачом. |
Появление слизистых вкраплений в каловых массах может быть свидетельством реакции иммунной системы. Подобная защитная реакция организма возникает при ОРВИ, ринитах, аллергических реакциях, диспепсических расстройствах.
Причины патологического появления крови и слизи в каловых массах
Родителям необходимо быть внимательными при изменениях консистенции и цвета каловых масс, а также при наличии в кале неусвоенных частиц, кровяных вкраплений и слизи. При поносе в норме у ребенка, ни при каких обстоятельствах не должно быть примесей крови.
Нужно обратить внимание на то, что неправильное питание, употребление свеклы, дисбактериоз не способны привести к появлению крови в кале.
В случае, если родители обнаружили кровь и слизь по факту дефекации у ребенка, можно предположить следующие заболевания:
- острая инфекция кишечника (к примеру, сальмонеллёз);
- кровотечение в пищеварительном тракте;
- присутствие паразитов;
- наличие полипов в толстом кишечнике;
- появление геморроидальных узловых новообразований с последующим воспалительным процессом;
- образования злокачественного характера.
Если у ребенка обнаружена алая кровь, пропитывающая полностью кал, то это признак кровотечения нижнего отдела кишечника. Кровяные вкрапления – симптом, характеризующий геморрой. Если в каловых массах наблюдаются темно-красные сгустки, то диагностика может показать язвенную болезнь, патологию слизистой ЖКТ.
При отсутствии повышения температуры, в случае полипов (доброкачественных новообразований слизистой кишечника), не исключаются вкрапления крови алого окраса. Однако при увеличении полипа в размерах возникает понос с кровью.
Нередко понос со слизевыми проявлениями и кровью – это симптом болезни Крона и язвенного недуга. Для этих патологий характерны следующие признаки:
- систематическое появление крови в кале;
- дефекация в ночное время;
- повышение температуры;
- нарушение сна;
- замедление роста;
- потеря веса;
- общее ухудшение самочувствия и снижение уровня активности;
- отсутствие аппетита.
При подтверждении вышеуказанной симптоматики необходимо срочное обращение к гастроэнтерологу.
Понос с кровью с температурой и без
Диарея у малыша может сопровождать сопутствующими симптомами: болями в животе, рвотой и тошнотой, снижением или повышением температуры тела. При сопровождении поноса температурой до приезда скорой помощи можно дать ребенку жаропонижающее средство – Ибупрофен, Парацетамол и другие в виде сиропа. Главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма.
Для этого после каждого испражнения необходимо поить малыша препаратами для восполнения потерянной жидкости, глюкозы и минеральных веществ – электролит Хумана, Регидрон. Приготовить раствор можно самостоятельно. Для этого 1 ч. л. соли, соды, 2 ст. л. сахара необходимо растворить в охлажденной кипяченой воде (1 литре). Поить ребенка раствором следует часто и небольшими порциями, по 2 ч. л. каждые 10-15 минут для снижения риска возникновения рвоты.
Хорошо дать принять малышу смекту, активированный уголь, полифепан или энтеросгель, помогающие вывести из орагнизма малыша токсины и инфекцию. Сочетание поноса и температуры свидетельствует о присутствии острой кишечной инфекции в организме, отравлении, наличии кишечной палочки, прорезывании зубов, хронических заболеваниях, заражении гельминтами.
Особенности лечения диареи у малышей
Для регидратации иприменяют Регидрон.
Поскольку понос – это не самостоятельная болезнь, а отдельный симптом, нужно поставить правильный диагноз. Если врач считает, что большой опасности понос не представляет и можно лечиться в амбулаторных условиях, он назначает лечение.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты. Возможно, врач назначит:
- энтеросорбенты для вывода токсинов,
- цитомутопротекторы для защиты стенок кишечника,
- жаропонижающие,
- спазмолитики,
- препараты для восстановления водно-электролитного баланса.
Самое главное мероприятие при лечении частого поноса у ребенка в 1 год – восстановление потерянной жидкости. Для регидратации используют Регидрон, Оралит – аптечные препараты. Их разводят и дают малышу в соответствии с инструкцией. Ребенка нужно поить каждые 7-15 минут, давая ему разведенное средство по 1-2 чайные ложки.
При необходимости такой раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого размешивают в литре кипяченой воды чайную ложку мелкой соли, половину чайной ложки соды, столовую ложку сахара. Можно заменить соду соком двух апельсинов или грейпфрутов. При этом норма сахара увеличивается вдвое. При поносе безопасными средствами без побочных эффектов считаются энтеросорбенты:
- Микросорб. Аналог активированного угля, выпускается в различных лекарственных формах: капсулах, таблетках, гранулах, в виде порошка или пасты для приготовления суспензии. Для детей до года удобнее всего использовать препарат в виде водной взвеси. Его доза на сутки рассчитывается в зависимости от веса ребенка: 0,5 г на кг, если врач не пропишет другую дозировку.
- Полисорб. Мощное средство для очищения детского организма от вредных токсинов. Оно имеет специфический вкус, не впитывается через стенки слизистой желудка и кишечника, однако сам аналогично губке впитывает вредные вещества. Полисорб для детей 1 года применяется в виде разведенной в компоте или чае суспензии. На один прием требуется неполная чайная ложка, за день можно повторить такой прием лекарства еще 2-3 раза. Давать лекарство удобнее через шприц со снятой иглой. Неиспользованную суспензию в конце дня нужно утилизировать.
- Энтеросгель. Очень удобный в применении препарат, выпускаемый в виде геля или пасты, готовой к применению, сладковатой на вкус и обладающей приятным запахом. Средство обволакивает стенки кишечника, предохраняя его от повреждений. В кровоток не попадает, действует, как губка, захватывающая продукты распада из кишечника и выводящая их наружу. Для детей в 1 год нужна доза препарата в 5-10 г, разделенная на два приема.
- Смекта. Препарат действует, как адсорбент, создавая защитную оболочку на слизистой, предохраняя ее от ротавирусов и других микроорганизмов. Выпускается в виде порошка, расфасованного в пакетики. Детям в 1 год нужно принимать один пакетик в сутки. Его разводят соком или компотом и дают ребенку, разделив средство на два приема.
Как лечить диарею с кровью и слизью у ребенка
Терапевтическая схема основывается, прежде всего, на точно поставленном диагнозе. Когда выявлена первопричина патологии, врач может назначить правильные медикаменты.
Методы лечения
- Когда причина недуга – специфический возбудитель. Для начала педиатр направляет ребенка на прохождение теста на чувствительность присутствующих микроорганизмов к антибактериальным веществам. Затем назначается эмпирическая терапия. Когда возбудитель не специфический, требуется лечение с помощью антибиотиков (для детей применяют «Амоксиклав», «Тетрациклин», «Амоксициллин»).
- При вирусной инфекции используют человеческий интерферон. Это универсальное противовирусное средство природного происхождения.
- Если исследования обнаружили антитела к Hb.Pylori, то необходима эрадикация бактерии с комплексным подавлением антибиотиками (курс лечения не менее семи дней). Подбор поэтапной эрадикации происходит в индивидуальном порядке.
- В случае болезни Крона, ребенку требуется незамедлительное проведение операции.
Все воспалительные недуги, хронического характера приравниваются к предраковому состоянию, поэтому обязательно профилактическое наблюдение один раз в год у гастроэнтеролога. Для детей, склонных к подобным патологиям, наблюдение должно быть систематическим – раз в полгода.
Как избежать поноса?
С целью недопущения вышеперечисленных проблем родителям нужно знать, что избежать их поможет тщательное соблюдение элементарных профилактических мер, связанных с правильным питанием и соблюдением правил гигиены. У ребенка должно быть здоровое питание, соответствующее его возрасту. Проверяйте срок годности продуктов, исключайте все продукты с искусственными красителями и добавками, а также колбасы, особенно копченые, грибы и морепродукты.
- Ежедневно укрепляйте детский иммунитет.
- Тщательно соблюдайте правила гигиены и приучайте к ним своего ребенка, перед едой мойте руки, а также свежие овощи, ягоды и фрукты.
- Ребенок должен пить только кипяченую воду.
- Нельзя купаться в запрещенных для этого местах.
- Нельзя контактировать с инфекционными больными.
- Соблюдайте диету для кормящих матерей.
- Подвергайте мясо, рыбу, яйца и молоко термической обработке.
Поэтому родители должны максимально быстро выявить его и обратиться за помощью к врачу, который своевременно поставит правильный диагноз и назначит все необходимое лечение.
Какой аллерген исключить?
Самый частый аллерген — белок коровьего молока.
Коровье молоко — основа для приготовления стандартных молочных смесей для младенцев, но молочные продукты могут быть и в питании кормящей мамы, проникая потом в грудное молоко.
Кстати: Еще в 1921 году (почти сто лет назад!) была доказана возможность проникновения аллергенов из диеты матери в грудное молоко.
В коровьем молоке около 25 разных белков-аллергенов, часть из которых есть в молоке других животных — коз, овец и так далее.
Самые значимые аллергены — бета-лактоглобулин и казеин.
Поэтому для проверки у детей на груди мама переходит на безмолочную диету, а детей на искусственном вскармливании переводят на специальную смесь, где молочный белок расщеплен до мельчайших обломков (глубокие гидролизаты) или отсутствует (вместо него раствор аминокислот).
Аминокислотные смеси — самые неаллергенные и безопасные даже для тяжелых аллергиков, но значительно дороже, чем гидролизаты.
Во время пробной диеты матери часто исключают на время и говядину/телятину — у 10% детей есть вероятность перекрестной аллергии.
Когда бить тревогу?
Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе «почему у ребенка кровь в кале. Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:
- непрекращающееся кровотечение;
- кровавая рвота;
- повышенная температура;
- боли в животе;
- отсутствие стула на протяжении нескольких дней.
Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.
Когда требуется медицинская помощь?
Понос опасен обезвоживанием
Если младенец получает только грудное молоко, то нормальное количество стула может варьироваться. Даже если малыш делает это после каждого приема пищи, нет ничего страшного. А вот если ребеночек – искусственник, то он должен ходить по большому не более 2-х раз в день.
У деток, достигших возраста 6 месяцев, стул бывает о 3 раз в день, если они по-прежнему на грудном вскармливании, но активно получают прикорм. Если у грудничка стул чаще 2-х раз за сутки, то можно говорить о поносе. Есть перечень случаев, когда нельзя медлить с помощью медиков. К ним можно отнести такие:
- стул чаще 6 раз;
- водянистость кала;
- зловонность испражнений;
- зеленый цвет кала, наличие хлопьевидной массы оранжевых оттенков;
- красные оттенки стула, наличие крови;
- понос сопровождается повышение температуры либо срыгиванием в виде фонтана.
Если жидкий стул стал привычным явлением, ребенок частенько срыгивает, прибавка в весе оставляет желать лучшего, надо комплексно обследоваться. Вполне возможно, имеет место серьезное заболеванием. Сначала назначаются такие анализы: