Врачи Стоимость
Прейскурант Врачи клиники
Диарея, или понос, — частый жидкий стул, как правило, вызванный ускорением перистальтики кишечника или нарушением всасывания воды в толстом кишечнике. Также механизмом этого симптома может выступать выработка большого количества слизи. Это довольно частая проблема у детей, что связано с незрелостью пищеварительной системы и иммунитета, подверженностью инфекционным заболеваниям. Лечением поноса у детей может заниматься как педиатр, так и специалисты узкого профиля — детский гастроэнтеролог, аллерголог, инфекционист в зависимости от причин симптома.
Причины поноса
Чтобы разобраться, как помочь ребенку при диарее, необходимо правильно установить причины появления поноса, наиболее распространенными среди которых являются:
Пищевое расстройство
Если малыш находится на грудном вскармливании, причиной диареи у него может стать изменение режима питания матери. У более взрослых детей расстройство желудка может возникнуть при употреблении каких-либо продуктов, вызывающих подобную реакцию. Например, овощей и фруктов, содержащих много клетчатки.
Медикаментозный понос
В этом случае диарея — ответ организма на прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков), влияющих на микрофлору кишечника или раздражающих слизистую оболочку. При этом понос может сопровождаться болями в животе.
Инфекции ЖКТ
Обычно при кишечных инфекциях возникает не только такой симптом, как жидкий стул, но и рвота, повышение температуры, боль в животе, лихорадка, озноб.
Внешний факторы
Например, смена климата и питания в путешествии.
Простудные заболевания
Иногда при простудных заболеваниях может возникать не только насморк, кашель, озноб и боль в горле, но и диарея (например, при ротавирусной инфекции).
Нервные расстройства
Сильные стрессы и переживания негативно сказываются на организме ребенка и также могут вызывать расстройство пищеварения.
Отличия поноса от жидкого стула
Любая мамочка должна чётка знать что отличает понос у ребёнка 1-2 года без температуры тела от жидкого стула. Жидкий стул может появляться с периодичностью. С этим сталкиваются все без исключения дети. Жидкий стул может стать причиной употребления большого количества сока, а также следствием возникновения вирусной инфекции либо какого-нибудь заболевания.
Понос представляет собой очень жидкий стул. При поносе ребёнок ходит в туалет до пяти раз за сутки. Такое недомогание представляет опасность для ребёнка — провоцирует дефицит воды в организме.
Особенности поноса
Проблемы со стулом у ребенка могут произойти в любой ситуации и в любое время года. Но чаще это случается жарким летом, так как на жаре продукты, даже самые «безобидные», быстро портятся из-за размножения бактерий, что может привести к отравлению и диарее.
Однако есть и еще одна весьма частая причина возникновения поноса, которая чаще наблюдается зимой и в начале весны: инфекции ЖКТ, вызываемые ротавирусами («кишечный грипп»), которые хорошо устойчивы к внешним факторам и длительно сохраняются на предметах обихода, овощах и фруктах, в открытых водоемах. Такие вирусы выдерживают даже заморозку, однако при кипячении погибают.
Основные механизмы передачи ротавируса — фекально-оральный и контактно-бытовой. Это значит, что источником инфекции является зараженный человек, выделяющий в окружающую среду большое количество вирусных частиц, которые на контактно-бытовом уровне передаются через невымытые руки или же предметы обихода. Нередко и заражение путем употребления инфицированной воды или продуктов питания.
Продолжительность расстройства кишечника, вызванного ротавирусом, может быть различной — от нескольких дней до двух недель (при острой форме заболевания). Выделение вируса при данном виде инфекции может продолжаться длительное время, что часто приводит к заражению других людей.
Диагностика диареи
«СМ-Доктор» — современный медицинский центр, в котором работают врачи с большим опытом работы. Благодаря использованию новейших методик диагностики и комплексной оценке состояния здоровья каждого малыша, наши специалисты могут быстро и объективно выявить причину поноса.
Диагностика причин острой диареи редко является критически сложной. На основе жалоб больного, данных анамнеза и визуальном осмотре стула опытный врач еще на первом приеме может установить предварительный диагноз. Для его подтверждения доктор дополнительно назначает микроскопический и бактериологический анализ кала пациента.
Сложности могут возникнуть при диагностике хронической диареи. В этой ситуации для выявления первопричины симптома врачи используют следующие методики:
- ирригография кишечника – рентгенологическая процедура, позволяющая оценить состояние всего ЖКТ;
- колоноскопия – эндоскопический метод, который предусматривает введение тонкого зонда с камерой в полость толстого кишечника ребенка;
- ряд специфических лабораторных тестов, направленных на выявления аутоантител к вирусам или непосредственно слизистой оболочке кишечника.
При необходимости ребенка направляют на консультации смежных специалистов для исключения или подтверждения наличия заболеваний других внутренних органов и систем.
Питание при поносе
Отвечая на вопрос, как остановить диарею у ребенка в 3 года, важно организовать для малыша правильный режим питания, который будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Прежде всего необходимо придерживаться следующих правил:
- Неукоснительно соблюдать правила гигиены как в повседневной жизни, так и при приготовлении пищи и её употреблении.
- Меню следует выбирать исходя из возраста ребенка. Детям в возрасте от трех лет можно употреблять вареные, печеные, паровые и тушеные блюда, полностью исключив жирное, жареное, острое, соленое и сладкое. Груднички должны питаться грудным молоком и/или смесью. Помните, что при любом расстройстве стула у ребенка первого года жизни необходимо срочно обратиться к врачу!
- Количество приемов пищи должно увеличиться до 5-6 в день, но маленькими порциями, чтобы не создавать нагрузку на ЖКТ.
- Продукты, которые вы предлагаете ребенку, должны быть легкоусвояемыми, чтобы обеспечить насыщение организма минералами и витаминами, теряющимися при поносе.
- В продуктах не должно быть «химии», следите за отсутствием в блюдах консервантов, красителей и т. д.
- По возможности пищу следует измельчить блендером. Так продукты будут легче усваиваться.
- Не готовьте для ребенка «впрок», рекомендуется употреблять только свежеприготовленные блюда. Причем в теплом, а не горячем или холодном виде.
- Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.
Придерживаться таких правил следует не только в течение болезни, но и на протяжении трех дней после неё.
Продукты, которые можно употреблять в пищу детям при поносе: супы-пюре из овощей (без зажарки и мяса, допускается лишь неконцентрированный мясной бульон), картофельное пюре без масла, нежирная вареная рыба, перетертый творог, сухари, омлет на пару, печеные овощи (например, яблоки и морковь), из фруктов приветствуются бананы и хурма, так как они помогают восстановить запасы витаминов, микро- и макроэлементов в организме.
Продукты, которые следует исключить из рациона питания ребенка при расстройстве кишечника: газированные напитки, сладости, свежий хлеб, молоко и молочные продукты (кроме нежирного перетертого творога, как было сказано выше), жирные мясо и рыба, субпродукты, вареные яйца, всё солёное, жирное, жареное, консервы, грибы, свежевыжатые соки, свежие фрукты и овощи, специи и соусы.
Как лечится понос, не сопровождающийся повышенной температурой
Лечить понос стоит обильным питьём, а также введением большого количества овощей в рацион ребёнка, фруктов. А вот сложные углеводы и газированную воду рекомендуется убрать из рациона.
После того как специалист установит причину поноса, в рацион малыша будут внесены некоторые дополнения. Так, например, ребёнку могут запретить употреблять цельное молоко, клетчатку и жиры. При всём рационе малышу придётся давать лекарственные препараты, назначенные врачом.
Чтобы не допускать возникновения поноса у двухгодовалого малыша, родителям следует внимательно следить за рационом ребёнка, а также за чистотой его рук до и после еды, а также после посещения туалета. Ребёнку требуется привить с раннего возраста навыки гигиены.
Что нельзя при детском поносе
Порой взрослые по незнанию совершают ряд ошибок при лечении детского поноса, которые способны не только не принести облегчения, но и вообще усугубить ситуацию. Чтобы этого не возникло, следует заранее узнать, что нельзя делать при поносе у ребенка:
- «Голодная диета». Отсутствие питания еще больше ослабляет организм и затягивает процесс выздоровления.
- Давать ребенку антибиотики без назначения врача, так как можно не только неправильно подобрать препарат, но и нанести урон полезной микрофлоре кишечника.
- Давать ребенку препараты, снимающие симптомы (останавливающие понос за счет уменьшения моторики кишечника), но не устраняющие причину заболевания. Важно понимать, что диарея — это защитная реакция организма на инфекцию или какие-то сбои в работе ЖКТ.
- Давать от обезвоживания кислые чаи из фруктов и отвары из шиповника — кислые напитки могут усилить и без того активную перистальтику.
- Продолжать попытки остановить диарею своими силами, если она продолжается на протяжении нескольких дней и/или сопровождается сильными болями в животе, ухудшением состояния ребенка. В этом случае следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам, сдать необходимые анализы и начать лечение медицинскими препаратами.
Если причиной расстройства кишечника у ребенка не является сильная инфекция, состояние малыша в среднем улучшается уже на второй день. Таким образом, при грамотном подходе к облечению состояния ребенка при диарее справиться с проблемой можно достаточно быстро.
Здоровья вашим малышам!
О заболевании
Диарея не является самостоятельным заболеванием. Это состояние возникает как результат поражения кишечника токсинами, бактериями, вирусами, что сопровождается нарушением его нормальной функции с учащением дефекации.
Стоить отметить, что данный симптом представляет серьезную опасность для здоровья детей, особенно младшего возраста (до 3 лет). Из-за частой водянистой дефекации организм ребенка теряет много жидкости, микро- и макроэлементы. На фоне такого дефицита очень быстро развиваются патологические изменения в работе мозга, сердца и почек малыша.
Лечение диареи у детей
Выбор типа лечения острой или хронической диареи у детей зависит от ее причины и формы.
Первоочередным аспектом терапии является коррекция водно-электролитного баланса. При острых формах нужно давать малышу обильное питье (иногда с применением солевых растворов) для предотвращения обезвоживания. После установления причины поноса врач назначает этиотропную терапию.
С этой целью могут использоваться следующие группы медикаментов:
- антибиотики для уничтожения патогенных микроорганизмов;
- спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
- ферменты – назначаются при выявлении дисфункции поджелудочной железы и для стабилизации пищеварения;
- сорбенты – используются для связывания токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- пробиотики – группа средств, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника после нарушения его функции бактериями, вирусами или токсинами.
Если патология связана с хирургическим заболеванием, ее устранение может потребовать операции. Диарея – проблема, которую необходимо диагностировать и начинать лечить максимально быстро.
Терапевтические меры
Лечение диареи основано на купировании основных симптомов. Пациентам с расстройством стула назначается диета, эубиотики и адсорбенты. В рацион включаются продукты, снижающие моторику кишечника и уменьшающие секрецию жидкости в нем. Взрослым и детям следует на время отказаться от блюд, которые могут раздражать слизистые оболочки пищеварительного тракта и повреждать их.
Диареи часто сопровождаются выраженными потерями жидкости и электролитов. Восстановление водного баланса выполняется посредством регидратационной терапии. Легкая степень обезвоживания устраняется при пероральном приеме солесодержащих растворов. Тяжелые формы патологии требуют парентеральной регидратации. Внутривенное вливание солевых растворов быстро нормализует состояние пациентов.
Назначение антибактериальных препаратов уместно при обнаружении в анализах детей или взрослых патогенных бактерий. Пероральный прием медикаментов продолжается до полного исчезновения следов инфекции из биоматериалов пациентов.
Профилактика диареи
Профилактика диареи в первую очередь направлена на предотвращение возможных инфекций пищеварительного тракта. Поэтому рекомендовано:
- длительное кормление грудью;
- отсутствие введения докормов раньше 6-месячного возраста;
- приучение ребенка к гигиеническим навыкам (обязательное мытье рук перед едой);
- рациональное питание в старшем возрасте (нет фаст-фудам);
- употребление только свежих продуктов.
Специалисты «СМ-Доктор» имеют многолетний успешный опыт лечения детей с диареями любого генеза. Благодаря отработанной технике и современным возможностям ранней диагностики заболеваний ЖКТ мы гарантируем высочайшее качество предоставляемых услуг. Обращайтесь к профессионалам при появлении первых тревожных симптомов!
Профилактические меры
Предупредить развитие острой диареи у взрослого или ребенка относительно просто – достаточно устранить основные причины попадания патогенов в организм. Соблюдение правил личной гигиены остается ключевым элементом профилактики. Особое внимание следует уделять хранению скоропортящихся продуктов. Мясо, рыба, непастеризованное молоко и куриные яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. Продукты в холодильнике нуждаются в регулярной ревизии – товары с истекшим сроком годности необходимо подвергать утилизации. Аналогичным образом стоит поступать с любыми покупками с поврежденной упаковкой.
Когда стул ребенка можно считать диареей?
Следует обратить внимание, что не каждый жидкий стул малыша можно расценивать как диарею.
Поэтому важно знать следующие особенности:
- Наблюдая у новорожденного или у грудного ребенка жидкий стул, не нужно сразу же вызывать врача. Для детей в столь раннем возрастном периоде жидкий стул является абсолютной нормой. Ведь в это время кроха получает исключительно жидкую пищу, что сказывается на консистенции кала.
- Частая дефекация в младенческом возрасте также не является признаком диареи. В это время стул у ребенка может случаться до 10 и более раз в день. Иногда выделение жидкого кала происходит после каждого кормления, что также не является отклонением от нормы.
- У детей до года каловые массы периодически могут быть неоформленными (при условии, что ребенок не страдает запорами). На диарею указывает тот факт, когда дефекация случается более 3-4 раз в день. При этом испражнения становятся водянистыми, жидкими, могут источать нехарактерный зловонный запах или содержать в себе посторонние примеси.
- У детей в возрасте 2-3 лет и старше стул должен быть оформленным, в нем нет патологических примесей. В этом возрасте система пищеварения работает более или менее слаженно, поэтому в норме стул случается не чаще 1-2 раз в день. Если количество актов дефекации увеличивается, а в кале появляются посторонние примеси, то можно подозревать диарею.
Врачи разработали конкретные критерии оценки, которые позволяют отличить диарею у детей разного возраста от обычного стула:
- Если ребенок раннего возраста теряет более 15 г/кг/сутки каловых масс, то это указывает на диарею.
- У детей в возрасте 3 лет и старше показатели нормального суточного объема стула приближаются к таковым показателям у взрослого человека. Поэтому диареей считается потеря кала весом более 200 г в сутки.