Болевые ощущения в нижней части живота нередкий симптом поражения кишечника, мочевых путей и внутренних половых органов. Но не всегда они сопровождаются тошнотой, переходящей в позывы на рвоту. Более распространены такие признаки нарушенного пищеварения, как вздутие живота, понос, общее недомогание.
Если у женщины или мужчины болит низ живота и тошнит, то следует внимательно отнестись к возможным причинам, потому что за ними последуют серьезные заболевания с возможным переходом в хроническое течение.
Механизм образования синдрома
Боли в нижней области живота вызываются сигналами из петель кишечника (толстого и реже тонкого), мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки с придатками у женщин. Установлено, что полые структуры вызывают болевые импульсы при сокращении или перерастяжении мышечного слоя, вовлечении в воспаление глубинных клеточных соединений.
Потому что в слизистой оболочке нет болевых рецепторов. Таким образом, появляются боли при неполадках в мочевом пузыре, кишечнике. Более плотные органы (простата, матка, яичники) имеют наружную серозную оболочку с обилием нервных окончаний. Они чутко реагируют на рост органа, отечность. По характеру боли являются постоянными, не связаны с приемом пищи.
Вялотекущее воспаление всегда сопровождается образованием наружных спаек с соседними органами. Их растяжение вызывает боли тянущего характера, усиливающиеся при любых движениях.
Особый механизм развивается при неприятных ощущениях во время беременности.
Женщина чувствует, что с ростом матки постоянно тянет на низ, возникает желание помочиться. Этот признак более выражен при первой беременности и у физически неподготовленных будущих мам. Вызван растяжением связок матки, давлением на мочевой пузырь.
Тошноту можно охарактеризовать, как ощущение возможности рвоты, повышенное слюноотделение. Одновременно появляется потливость, учащается дыхание, усиливаются глотательные движения.
Импульсы образуют раздражающие токсины, продукты собственного метаболизма, гормональные колебания
Ее вызывает возбуждение особого центра в продолговатом мозге, скопление нейронов называется «ретикулярной формацией». Сюда поступают сигналы от рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, мочевыделительных и половых органов.
Тошноту могут вызвать запахи, вкус, чувство отвращения, повышенное внутричерепное давление. Примером влияния гормонов является тошнота при беременности. Рвотный центр призван подготовить человека к очищающему действию. Он реагирует даже на память о неприятных событиях, блюдах. Распространение возбуждения на вестибулярный аппарат, вызывает головокружение.
По команде «сверху» в организме:
Вздутие внизу живота
- снижается тонус мышц желудка и сфинктера пищевода;
- почти полностью прекращается кишечная перистальтика;
- значительно повышается тонус двенадцатиперстной кишки.
Импульсы из органов желудочно-кишечного тракта идут в центр по чувствительным волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов. Чтобы выяснить, почему болит живот внизу и тошнит, необходимо разобраться с причинами нарушения подачи сигналов в головной мозг. Мы познакомимся с основными заболеваниями, их симптоматикой.
Что болит слева внизу живота и вызывает тошноту?
Левая подвздошная область — зона проекции сигмовидной и прямой кишки. Это излюбленная локализация дивертикулита, язвенного колита, колоректального рака. Здесь заканчивается пищеварение, скапливаются шлаковые вещества, токсины. При задержке выведения, атонии или механическом препятствии они всасываются в кровь и вызывают интоксикацию, в том числе и продолговатого мозга.
Злокачественная опухоль развивается в месте, где собирается самая большая концентрация вредных и ядовитых отходов
Симптомы воспаления:
- запор, сменяющийся жидким стулом;
- наличие в каловых массах выделений слизи, крови, гноя;
- ноющие боли, переходящие после еды и физической нагрузки в интенсивные;
- слабость;
- умеренное повышение температуры.
Пациенты отказываются от еды из-за усиления болей в животе и тошноты, худеют.
У женщин, кроме кишечника, слева внизу располагаются придатки. Аднексит (воспаление яичников) дает постоянные распирающие боли. Резкими они становятся в случае разрыва кисты, перекрута ножки, апоплексии, внематочной трубной беременности.
Наблюдается иррадиация в левый бок, спину. Эти заболевания способствуют гормональным нарушениям, сопровождаются подташниванием, женщины отмечают, что кружится голова. Приступ боли может вызвать коллаптоидное состояние, побледнение.
Причины болей
Если у вас время от времени либо постоянно болит низ живота и поясница
, это может являться симптомом:
- начала менструации (может быть нормой);
- воспалительного процесса, локализованного в органах малого таза, в том числе инфекционного характера (хламидиоза, микоплазмоза, гонореи, трихомоноза и др.);
- эндометриоза;
- миомы матки или других опухолей органов таза;
- гиперпластических состояний эндометрия;
- спаечного процесса в малом тазу;
- кист яичников;
- туберкулезного поражения репродуктивных органов;
- повышения тонуса грушевидной мышцы, расположенной между крестцом и бедренной костью;
- неправильного расположения матки – врожденного или приобретенного из-за ослабления мышц брюшной стенки;
- заболевания других органов, расположенных в тазу – кишки, мочевыделительной системы и др.;
- длительной половой неудовлетворенности и других состояний.
Болезни с правосторонней локализацией
Справа в подвздошной области у женщин возможны аналогичные односторонние воспаления половых органов, как в левой стороне. Здесь у лиц обоего пола находятся червеобразный отросток, слияние тощей и слепой кишки. Соответственно по локализации воспаления болезни называются аппендицитом и илеоколитом.
Если о приступе аппендицита все достаточно наслышаны, то илеоколит менее распространен, но максимально поражает зону кишечника при болезни Крона. Приступ аппендицита начинается с тошноты, однократной рвоты, болей в эпигастрии, кратковременного поноса.
Постепенно они переходят в правую нижнюю зону живота, нарастают. Пульсирующий характер, озноб, подъем температуры указывают на формирование гнойника и флегмонозно-гангренозной формы.
При илеоколите воспаление охватывает всю глубину стенки кишки и прорывается в брюшину или соседние органы. Боли очень интенсивные. Возможно образование локального перитонита, спаек, фистульных ходов. Интоксикация вызывает тошноту, повышение температуры.
Если тошнота беспокоит при болях над лобком?
Зона в центре над лобком и в глубине уретры поражается при воспалении мочевого пузыря (цистите), у мужчин при аденоме простаты и простатите, у женщин при заболеваниях матки. Эти органы имеют выраженную иннервацию. Патология вызывает постоянную мучительную боль внизу живота и тошноту, общее недомогание, бессонницу.
Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) дает обильные кровотечения. Поэтому при длительном течении без лечения у женщин развивается анемия, которая еще более усиливает слабость и тошноту. Одновременно обнаруживаются фиброматозные узелковые образования в грудных железах, возникает необходимость исключить злокачественную опухоль молочной железы.
У девушек и женщин боли и тошнота могут сопровождать менструации или период овуляции (в середине цикла). Они вызываются скачкообразным ростом гормонов, сильным тонусом матки, часто отдают в поясницу и крестец.
Эндометриоз — тяжелое заболевание, относящееся к предраковым. Разрастание эпителиального слоя в матке приводит к образованию «карманов», ниш в мышце с заполнением кровью и нагноением. Давление и отечность создает условия для перераздражения нервных окончаний, болей и тошноты.
Эндометриоз распространяется множественными очагами на трубы и яичники
Хронические симптомы могут начинаться после аборта, использования внутриматочных контрацептивов. Развитие вялотекущего аднексита поддерживает нарушение гормонального состава, влияет на сократимость матки.
У мужчин тупые постоянные боли над лобком с иррадиацией в копчик, мошонку и в анальное отверстие наблюдаются при простатите, гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа нарушает проходимость уретры, поэтому задерживается мочеиспускание. К симптоматике добавляются:
- мучительные позывы;
- рези;
- жжение в уретре;
- тошнота.
Раковые опухоли матки сопровождаются кровотечениями, анемией. При локализации в предстательной железе или мочевом пузыре яркую кровь видят в унитазе после каждого мочеиспускания. Появляется бледность кожи, слабость, головокружение, отказ от еды, тошнота.
Воспаление мочевого пузыря более часто развивается у женщин. Инфекция поступает из ануса по широкому уретральному каналу. Наличие хронического процесса в соседних органах (включая поражение влагалища при половых и венерических заболеваниях) поддерживает цистит, сопутствует длительному течению.
Признаки обострения заболевания заключаются:
- в сильных резях и позывах на мочеиспускание;
- болях над лобком и в промежности;
- раздражительности;
- бессоннице;
- потере аппетита;
- тошноте;
- повышении температуры.
Лечение
Очень часто боли внизу живота и в пояснице
оказываются симптомом серьезного заболевания, которое требует длительного и скрупулезного лечения. Чем раньше врач сможет установить их причину и поставить точный диагноз, тем менее долгим и дорогостоящим окажется лечебный процесс. В распоряжении квалифицированных гинекологов клиники ЦЭЛТ имеется современное оборудование для диагностики и проведения терапии на самом высоком уровне, соответствующем требованиям современной медицины.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Когда симптомы считаются физиологичными?
Физиологические изменения всегда временные, быстро появляются и также исчезают. Примером может служить состояние женщин при беременности или менструации. Мало изучен подобный процесс при синдроме раздраженного кишечника. Пока наиболее приемлемое мнение ученых — он вызван дискинезией мышечных сокращений.
Это выражается в кратковременных схваткообразных болях по ходу кишечника, в том числе и в нижней части живота, поносе, подташнивании. Состояние наблюдается при нервном напряжении, стрессе у эмоциональных молодых людей. Проходит самостоятельно.
Стрессовое состояние — одна из причин патологии
Не следует надеяться на выздоровление без лечения при любом болевом синдроме. Зона ниже пупка связана с работой всех систем организма, поэтому требует внимательного выяснения причины поражения.
Могут ли отравления вызывать тошноту и болевые ощущения?
Обычно отравления недоброкачественными продуктами (пищевые), промышленными и бытовыми ядами, лекарственными средствами дают клинику гастроэнтеритов. Болезнь начинается с тошноты и неоднократной рвоты, болей в области желудка.
Затем присоединяются болевые схваткообразные ощущения по всему животу, урчание, вздутие и понос. Повышается температура, страдает общее состояние (слабость, недомогание, ломота в мышцах, потеря аппетита).
Лекарственные отравления необязательно связаны с сильнодействующими препаратами. Гораздо чаще при жалобах на нарушение стула, боли внизу живота и тошноту наблюдается передозировка витаминов. Люди не понимают, что у витаминов тоже имеются допустимые величины, выше которых организм реагирует потребностью избавиться.
Следует учитывать, что для назначения витаминов должны быть соответствующие показания. Идеальный вариант — лабораторным путем выяснить достаточность в крови. К сожалению, это недоступно из-за сложности анализа.
Приобретая препараты в аптеке, необходимо внимательно изучить дозировку и противопоказания, прочитать о побочных действиях. Это поможет избежать дополнительных проблем со здоровьем.
При нервных перегрузках, волнениях, после стресса лучше попытаться обойтись без лекарств.
Помогает режим дня, прогулки, отдых на природе, исключение из питания тяжелой мясной пищи, кофе, алкоголя, прекращение курения, контрастный душ. Дело в том, что седативные препараты тоже влияют на пищеварение, вызывают тошноту. Лучше принимать растительные средства коротким курсом.
Пить аскорбинку только потому, что наступила зима или осень неправильно
Диагностика болей внизу живота и в пояснице
При обращении к врачу-гинекологу многопрофильной клиники ЦЭЛТ для постановки правильного диагноза потребуется:
- сбор информации о частоте и длительности болей внизу живота и в пояснице
, выяснение характера болевых ощущений и их взаимосвязи с месячным циклом; - проведение первичного врачебного осмотра;
- проведение общих и специальных лабораторных тестов;
- УЗИ органов малого таза;
- при наличии показаний – консультации смежных специалистов (уролога, гастроэнтеролога, хирурга, невролога) для исключения заболевании, не связанных с половыми органами;
- при наличии показаний – диагностическое лапароскопическое исследование.