Колоноскопия кишечника под наркозом

ФКС кишечника, что это такое и как делается данная процедура? Такой вопрос задают многие люди, у которых наблюдается проблема с ЖКТ. ФКС или фиброколоноскопия является эндоскопическим методом диагностики различных заболеваний желудка и толстого кишечника. При помощи данного обследования можно сделать снимок всех отделов толстого кишечника, взять материал на биопсию, а также удалить при необходимости различные патологические новообразования. Фиброколоноскопия является достаточно безопасным методом диагностики различных заболеваний от прямой до слепой кишки.

Для чего нужна колоноскопия?

Подобные малоинвазивные обследования необходимы в таких случаях:

1. Проведение обследования толстой кишки при наличии патологий, онкологических заболеваний и воспалений.
2. С целью скрининга, когда явной симптоматики недуга нет. Наиболее часто обследование по данной причине назначается лицам старше 40 лет.
3. В качестве метода лечения. Исследование позволяет удалять образовавшиеся полипы и проводить малоинвазивное хирургическое вмешательство.
4. Для скрининга онкопатологий и подтверждения наличия ремиссии некоторых воспалительных заболеваний кишечника.

Изучение позволяет опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз, что дает возможность своевременно назначить необходимую терапию.

Показания

• Осиплость голоса.
• Кровохарканье или кровотечение из горла.
• Нарушение глотания.
• Хронический кашель неясной этиологии.
• Нарушение дыхания.
• Нарушение глотания.
• Подозрение на инородное тело.
• Контроль лечения или течения уже установленного заболевания.

В целом с помощью ларингоскопии диагностируют следующие патологии:

• Абсцессы гортани.
• Воспалительные заболевания.
• Инородное тело.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Стенозы и стриктуры.
• Травматические повреждения.
• Кровотечения.

Фиброларингоскопия не проводится при следующих патологиях:

• Травматические повреждения шейного отдела позвоночника.
• Декомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
• Выраженный стеноз гортани.
• Неконтролируемая эпилепсия.
• Острый эпиглотит.

Показания и противопоказания к колоноскопии

Такая манипуляция назначается людям при наличии клинических признаков, свидетельствующих о поражении кишечника, или жалоб. Среди таких признаков следует выделить несколько:

1. Образование следов гноя и крови в каловых массах.
2. Пациент страдает от хронической диареи.
3. Отмечаются болевые ощущения в толстой кишке, постоянное вздутие живота.
4. Была установлена этиология анемии.
5. Были выявлены полипы верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ввиду чего требуется полное исследование толстой кишки.
6. Наличие опухолевых образований, которые были выявлены такими диагностическими методами, как МРТ и КТ. В таком случае исследование позволяет провести биопсию.
7. Отмечается увеличение геморроидальных узлов или наличие анальных трещин, при которых такое изучение является дополнительным методом обследования.

При этом манипуляция запрещена, если отмечаются желудочные кровотечения, нарушения свертываемости крови, большие анальные трещины и сердечная недостаточность. Также диагностика недопустима при беременности.

Заболевания, диагностируемые с помощью колоноскопии

Методика позволяет диагностировать патологии желудочно-кишечного тракта:

• колиты разной этиологии (происхождения);
• полипы и псевдополипы;
• дивертикулез;
• доброкачественные опухоли;
• онкологические заболевания.

Осмотр малоинвазивным методом позволяет получить максимально информативные результаты. А это, в свою очередь, залог верно поставленного диагноза и назначения правильного и эффективного лечения.

Консультация проктолога

В ЦКБ РАН работают врачи, которые не только ведут прием пациентов, но и занимаются научной деятельностью. Специалисты клиники всегда в курсе передовых достижений в соответствующих областях медицины.

Преимущества обращения к проктологу в ЦКБ РАН:

• деликатное, этичное, внимательное отношение врача к пациенту;
• понятные и точные консультации;
• эффективная диагностика;
• оптимальный план лечения с применением современных методов.

Обращение к проктологу требуется для получения направления на колоноскопию. После проведения исследования врач изучает полученные данные, ставит точный диагноз и разрабатывает план лечения.

Как проводится колоноскопия

В большинстве случаев отмечается удовлетворительное перенесение такого обследования пациентами. В определенных случаях возможно появление неприятных ощущений. Для обеспечения комфорта и максимальной тщательности нередко процедура проводится под седацией. Сама манипуляция может длиться от 30 минут до одного-двух часов. Манипуляция предполагает принятие положения лежа на левом боку. При прохождении зонда в кишечнике возможно чувство распирания и давления в животе. Специалист проводит обязательный осмотр, как непосредственно при вводе эндоскопа, так и при выведении его.

Плохая подготовка (о ней мы будем говорить далее) или же особенности строения толстой кишки могут помешать полному обзору всех отделов кишечника. В таких случаях дополнительно врачи назначают неинвазивные способы изучения, такие как компьютерная томография и рентген. Если есть в наличии симптомы развития заболеваний слизистой кишки, процедура дополнительно сопровождается биопсией (врачи отбирают образец ткани на дополнительный анализ), которая позволяет подтвердить или отменить предварительный диагноз. Благодаря полученным результатам можно назначить самое эффективное лечение.

После того, как такая манипуляция завершена, специалист озвучивает пациенту результаты и выдает на руки письменное заключение. Если была также проведена биопсия, заключительный диагноз может быть поставлен только после получения результатов гистологических анализов. Если исследование было проведено под внутривенной анестезией, требуется наблюдение до суток. В случае отсутствия осложнений пациент может смело отправляться домой. Возвращение к обычному питанию возможно уже в тот же день.

Плюсы фиброларингоскопии

Эндоскопическое исследование гортани позволяет детально осмотреть все ее отделы, включая слепые зоны, которые недоступны при проведении исследования посредством непрямой ларингоскопии или жесткой ларингоскопии.

Во время исследования ведется фото- и видеосъемка высокого качества. Это позволяет при необходимости еще раз пересмотреть материалы при сомнении в диагнозе, а также отследить динамику процесса или эффективность проведенного лечения.

Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78

Как готовиться к колоноскопии?

Качество полученных результатов после обследования зависит во многом от правильности предварительной подготовки. От суток до трех перед днем, когда будет проводиться колоноскопия, необходимо соблюдение диеты. Данный стиль питания предполагает исключение таких продуктов, как газированная вода, овощи и фрукты, пища растительного происхождения. Если человек страдает от запоров, требуется дополнительно принимать слабительные средства и придерживаться диеты около трех суток. За одни сутки до процедуры разрешено употребление только жидкой пищи и обильное питье.

Чтобы обеспечить максимальный обзор и исключить необходимость повторной процедуры, исследование должно выполняться в «чистом» кишечнике. Такого эффекта одной диетой добиться невозможно. Дополнительно необходимо использовать специальные препараты со слабительным эффектом.

ОЧИЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА

Для очистки кишечника можно использовать такие препараты, как Фортранс,
Мовипреп
. Для правильной подготовки, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Во время приема препаратов можно употреблять только жидкую пищу!

Подготовка к колоноскопии препаратом «Мовипреп»

Подготовка к колоноскопии (ФКС) препаратом «Мовипреп» показана взрослым и лицам пожилого возраста. В рамках подготовки к колоноскопии используют 2 л разведенного препарата «Мовипреп». Дополнительно рекомендовано выпивать 1 л прозрачной жидкости: вода, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай, кофе без молока, прозрачный суп.

Для подготовки 1 л раствора необходимо содержимое 1 саше А и 1 саше В растворить небольшим количеством воды и довести до 1 л водой. Весь приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов.
Препарат «Мовипреп» принимают только после полного растворения в воде!

Схема подготовки к колоноскопии препаратом «Мовипреп»

1-й вариант:

Курс разделить на 2 части. Первый литр разведенного препарата принять вечером, а второй — утром в день проведения клинической процедуры (не менее чем за 1 час, как и любой другой прозрачной жидкости).

2-й вариант:

Выпить 2 литра препарата «Мовипреп» вечером накануне проведения клинической процедуры.

Подготовка к колоноскопии препаратом «Фортранс»

В день начала курса очищения препаратом «Фортранс» последний прием пищи должен быть не позднее 13:00.

Дозировка препарата «Фортранс» в зависимости от веса пациента:

• до 80 кг — 4 пакета;
• 80 — 100 кг — 5 пакетов;
• 100 — 125 кг — 6 пакетов;
• 125 — 150 кг — 7 пакетов.

Каждый пакет «Фортранса» разводится 1 литром чистой воды. Если вкус неприятный, можно добавить лимонный сок без мякоти или использовать раствор 500 мл воды + 500 мл осветленного яблочного сока.

Раствор препарата следует принимать с 14:00 до 22:00 со скоростью 1 литр за 1-1,5 часа с перерывом по 30 минут.

Рекомендовано (необязательно): Паралельно с «Фортрансом» при подготовке к колоноскопии можно принять препарат «Эспумизан» (по 2 капсулы перед каждым литром раствора).

Обращаем ваше внимание, обследование проводится на голодный желудок (пить можно не менее чем за 1 час до колоноскопии), поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендуется проходить процедуру ранним утром. Инсулинозависимым пациентам обязательно нужно проконсультироваться с доктором перед колоноскопией!

Если колоноскопия проводится с анестезией

В день процедуры пациент приходит в клинику натощак. Пить жидкости перед процедурой нельзя.

Если колоноскопия проводится без анестезии

В день процедуры пациент приходит в клинику натощак. Можно выпить немного воды или сладкого чая.

В техническом плане колоноскопия (ФКС, видеоколоноскопия) — процедура достаточно сложная, поэтому крайне важно, чтобы пациент соблюдал правила подготовки к ФКС и строго следовал указаниям врача в процессе. К сожалению, придётся перенести позывы на дефекацию и умеренные болезненные ощущения, меняющие интенсивность в процессе введения эндоскопа. Следует запастись терпением и понимать: врач сделает всё возможное, чтобы колоноскопия прошла без травмирующих ощущений и с максимальной пользой для дальнейшего лечения.

Метод колоноскопии является одним из наиболее объективных при выявлении опухолей. Используя эндоскоп, можно остановить кишечное кровотечение, удалить полипы, извлечь инородные тела и предотвратить масштабные операции.

Восстановление после колоноскопии

Процедуру относят к мало травматичным методам диагностики. Благодаря этому нарушения работы желудочно-кишечного тракта отмечаются крайне редко. Зачастую нет надобности в восстановлении после процедуры. Нормализация работы отмечается за один-три дня. Однако могут возникнуть и некоторые неприятные последствия, в большинстве случаев по причине неправильной предварительной подготовки. Изучение ЖКТ может спровоцировать такие нарушения функций желудочно-кишечного тракта:

1. Появление метеоризма, запоров, диареи.
2. Боли в животе.
3. Появление тошноты и слабости.
4. Может отмечаться повышение температуры тела.

Вышеуказанная симптоматика возможна по причине раздражения стенок кишечника под воздействием зонда. К тому же за счет расширения просвета кишки неизбежно введение газов. В преимущественном большинстве случаев данные недуги проходят за пару-тройку дней самостоятельно.

Быстрее восстановить функции кишечника после того, как была проведена манипуляция, можно благодаря соблюдению определенного режима питания. Употреблять в первые дни с момента прохождения процедуры рекомендуется такие продукты:

• Нежирная рыба и мясо (отварные).
• Приготовленные на пару омлеты и вареные яйца.
• Овощные бульоны.

Введение твердых продуктов должно быть постепенным, и разрешены они не раньше, чем через сутки.

Результаты колоноскопии

Эндоскопическое обследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить ряд патологий, если таковые имеются в наличии. При проведении обследования специалист имеет возможность детально осмотреть стенки изнутри, определить их цвет и, в случае необходимости, взять образцы тканей для гистологического исследования. При нормальном состоянии кишечника слизистая оболочка является гладкой, имеет бледно-розовый цвет. Также отмечается умеренный сосудистый рисунок, а слизь прозрачна, и имеется в небольшом количестве. Наличие иной картины на мониторе может свидетельствовать о каких-либо патологических изменениях, требующих дополнительного лечения.

В случае определения при эндоскопическом исследовании полипов, мелких доброкачественных опухолей доктор может провести оперативное удаление данных образований непосредственно в момент проведения диагностической эндоскопии. Существуют различные не травматичные и малоинвазивные методики удаления таких образований. По современным стандартам проведения диагностической колоноскопии удаление мелких образований нужно проводить без их предварительного взятия на биопсию, и при наличии определенных показаний и возможности полного удаления с помощью эндоскопа диагностика совмещается с оперативным эндоскопическим удалением, что может потребовать дополнительного времени для проведения процедуры. Это подчеркивает необходимость наличия хорошей визуализации и идеальной подготовки с помощью специальных очищающих стенки кишечника препаратов.

Что делать пациенту после ФКС?

После проведения процедуры фиброколоноскопии человек может пить и есть как обычно. Если чувствуется повышенное газообразование в кишечнике, и вы не можете избавиться от остатков воздуха натуральным способом, то можно выпить около 8 – 10 таблеток обычного активированного угля растворенного в ? стакане воды. Сразу после процедуры рекомендуют 2 -3 часа просто спокойно полежать на животе.

Фиброколоноскопия является достаточно безболезненной и безопасной процедурой, которая проходит без осложнений

. Но иногда могут возникнуть небольшие кровотечения после взятия материала на биопсию или после удаления полипов.

Также колоноскоп может случайно разорвать кишку или образовать в ней отверстие. Такие случаи происходят очень редко. Кроме этого у пациента могут возникнуть побочные реакции на употребление седативных средств.

Результаты обследования врач сообщает пациенту сразу же после проведения процедуры. Если проводилась биопсия, то результаты будут известны только через две недели.