Установка интрагастрального баллона эндоскопическая для коррекции веса (установка без стоимости баллона)

Баллонирование желудка – эффективный эндоскопический метод похудения для тех, кто страдает от лишнего веса. Процедура заключается в том, что в полость желудка при помощи эндоскопа устанавливается специальный баллон. Он заполняет собой пространство и оставляет меньше места для пищи. В результате насыщение наступает быстро, количество потребляемой еды сокращается, и пациент быстро теряет вес.

Интрагастральный баллон всегда приводит к положительным результатам. Исключения составляют лишь случаи, когда имеется серьезный гормональный сбой в организме человека. Но даже такая ситуация контролируется с помощью эндокринолога и гастроэнтеролога.

Что собой представляет желудочный баллон?

Баллон в желудок устанавливается при индексе массы тела от 30 до 40 кг/м2. Он представляет собой силиконовый «мячик», оснащенный специальным клапаном.

Он вводится в желудок через ротовую полость, а затем заполняется окрашенным стерильным раствором. Однократно вводится не больше 700 мл жидкости. Увеличение ее объема может становиться причиной принудительной разгерметизации баллона.

Эта мера позволяет вовремя выявить разгерметизацию баллона. При вытекании жидкости происходит окрашивание мочи в цвет красителя. Если пропустить этот процесс, то спустившийся баллон может опуститься в просвет кишечника и спровоцировать полную непроходимость.

Силикон невозможно обнаружить путем рентгенологии. И чтобы обнаружить провалившийся баллон, используется установка ренгеноконтрастной метки. Для удаления изделия требуется выполнение открытой полостной операции.

Как проходит установка желудочного баллона

Установка баллона происходит под общим наркозом и наблюдением гастроскопа. Пациента укладывают на спину или левый бок. В ротовую полость вводится желудочный баллон, к катетеру подключают шприц и баллон начинает раздуваться. Чехол, в котором находится баллон, лопается. Его наполняют определенным объемом (500 мл), катетер извлекают и клапан закрывается. Баллон остается в просвете желудка.

Удаление баллона происходит тем же способом, только в обратном порядке. Процедура проводится также под легким наркозом, занимая по времени не более 15-20 минут.

Преимущества баллонирования

Установление баллона в желудок – одна из наименее инвазивных бариатрических процедур, преимуществом которой становится малотравматичность и простота в выполнении. Длительность процедуры постановки не больше 40 минут, для удаления потребуется чуть меньше времени – примерно полчаса. Домой пациент сможет вернуться через 3 часа после завершения.

Эффективность процедуры достигает 80–90%. За полгода ношения желудочного баллона потеря веса в среднем составляет 4% от текущего веса. Если пациент сможет придерживаться принципов рационального питания, то достигнутые результаты будут стабильными.

После удаления баллона – при условии невозвращения человека к прежним пищевым привычкам – возможно увеличение текущей массы тела на два–три килограмма.

Поскольку постановка баллона не предусматривает хирургических манипуляций, то при баллонировании желудка полностью исключается риск формирования косметических дефектов и типичных осложнений – инфицирования раны, кровотечения, расхождения швов и т. д.

Одним из важнейших преимуществ методики является обратимость, т. е. возможность удаления оборудования в любое время. При необходимости процедура может быть выполнена повторно, спустя месяц после извлечения.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

B: Сколько я смогу сбросить с этой процедурой?

O

: Вы сможете существенно уменьшить свой вес, в среднем на 15–20 кг, но результаты зависят от того, насколько вы будете соблюдать программу и измените привычки питания.

B: Буду ли я чувствовать баллон в желудке?

O

: В первые дни после процедуры вы можете ощущать дискомфорт. Потом все, что вы будете чувствовать – это насыщенность.

B: Могут ли возникнуть какие-то побочные действия или осложнения?

O

: Первые три дня будут очень тяжелыми. Спазмы живота, тошнота и рвота – нормальные ожидаемые реакции. Очень важно соблюдать советы врача и много пить. Для облегчения неприятного самочувствия вы можете получить медикаменты.

B: Сколько длится процесс восстановления после процедуры?

O

: Запланируйте для восстановления не менее трех дней пассивного отдыха. Повседневную жизнь можете продолжать в зависимости от того, как быстро ваш организм привыкнет к баллону.

B: Какими являются результаты снижения веса по сравнению с другими программами питания?

O

: Предполагается, что с программой BIB вы сбросите больше веса. Поскольку баллон обеспечивает чувство насыщенности, то вы сможете лучше контролировать прием пищи и делать здоровый выбор.

B: Ограничивает ли баллон какую-либо деятельность?

O

: Не утомляйте себя в течение первой недели после процедуры. Как только организм приспособится к баллону, вы можете заняться обычной деятельностью. Рекомендуем начать регулярные тренировки, это способствует достижению успеха.

B: Что случится, если баллон начнет протекать?

O

: Это явление распознается по зеленоватому оттенку мочи. Нарушение целостности стенки баллона случается редко, но ситуация может оказаться серьезной. Если вы заметите изменение оттенка мочи, незамедлительно свяжитесь с врачом. При потере герметичности баллон чаще всего выводится естественным путем, но иногда его должен удалить врач.

B: Могу ли я употреблять алкоголь?

O

: Алкоголь можно употреблять умеренно.

B: Могу ли я есть все, что хочу? Есть ли ограничения в пище?

O

: Вы не захотите есть столько, сколько ели раньше. К тому же, если вы будете есть жирную пищу или сладости, ваше самочувствие ухудшится. С баллоном в желудке переедание может оказаться опасным и причинить серьезные проблемы со здоровьем.

B: Каким образом удаляется баллон?

O

: Баллон удаляется таким же образом, как и устанавливался – через рот. 20-минутная процедура проводится под внутривенным или общим наркозом.

Процедуру установки баллона проводит д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.

Посмотрите видео про Викторию, которая сделала операцию мини-шунтирования желудка у доктора Рейна Адамсона и потеряла за 12 месяцев 42 кг!

Техника выполнения

Баллонное шунтирование желудка проводится после прохождения человеком полного медицинского обследования. Оно включает консультацию гастроэнтеролога, диетолога. Кроме того, больному назначаются различные анализы, в частности, обследование моторной и ферментативной функции желудка, а также состояния его слизистой.

Процедура установки желудочного баллона довольно простая: изделие помещается в желудок и заполняется окрашенным физиораствором

При отсутствии противопоказаний человеку назначается дата госпитализации. Длительность нахождения в стационаре не превышает нескольких часов, а установка баллона занимает примерно тридцать–сорок минут.

По своей сути процедура напоминает фиброэзогастродуоденоскопию и предполагает получение местного обезболивания. Но некоторые клиники практикуют дачу общего кратковременного наркоза, что полностью исключает все неприятные ощущения.

Манипуляции проводятся в эндоскопическом кабинете. Пациенту может быть выполнена как внутривенная седация, так и местная анестезия.

1. Человек ложится на левый бок. После чего в полость желудка помещается трубка со свернутым баллоном. Вся процедура осуществляется под контролем фиброгастроскопа – специалист наблюдает за всеми манипуляциями на экране монитора.
2. После того как баллон помещен в желудок, проводится его заполнение подкрашенным физиологическим раствором в объеме 500–700 мл. В качестве красителя используется метиленовый синий и в случае прорыва оболочки моча человека получит насыщенный синий цвет – пропустить его невозможно.
3. После заполнения баллона выполняется отсоединение силиконовой трубки.

На этом процедура считается завершенной. В заполненном виде баллон занимает примерно 2/3 объема желудка, что способствует более быстрому насыщению. Именно поэтому баллонирование является одной из самых распространенных методик для похудения. Благодаря этому человек начинает есть намного меньше, что приводит к уменьшению массы тела.

Длительность ношения баллона – 6 месяцев, затем его необходимо извлечь. Обусловлен этот срок возможностями силикона, поскольку материал не способен выдерживать постоянное воздействие соляной кислоты.

Извлечение баллона проходит следующим образом:

• под визуальным контролем гастероскопа проводится разрыв стенки;
• выполняется удаление наполняющей его жидкости;
• проводится извлечение самого изделия.

Методика установки баллона

Мягкий силиконовый баллон устанавливается с помощью эндоскопа в желудок и заполняется там стерильной жидкостью. Раздутый баллон слишком велик для того, чтобы продвигаться дальше в тонкую кишку, поэтому он свободно плавает в желудке. Баллон заполняет часть объема желудка, способствуя ощущению сытости.

Этот метод представляет собой нехирургический и немедикаментозный способ лечения, который вызывает минимум осложнений. Баллон можно использовать как самостоятельную меру снижения веса или в качестве предварительной процедуры перед операцией для снижения риска осложнений.

В случаях экстремального ожирения бариатрические операциитехнически невозможно выполнять без предварительного снижения веса. Для достижения наилучших результатов баллон можно устанавливать несколько раз подряд через определенный период времени (2 месяца).

Программа внутрижелудочного баллона BioEnterics® (BIB®) поможет вам безопасно и эффективно изменить свою внешность и образ жизни, улучшить качество жизни и здоровье.

Рекомендации после процедуры

В результате чувства постоянного наполнения желудка человек может испытывать тошноту и даже боли в области эпигастрия. Из-за неполного наполнения баллона может возникать постоянное чувство голода. В любом случае при появлении подобной симптоматики необходимо проконсультироваться со специалистом, выполнявшим процедуру баллонного шунтирования.

Желудочный баллон выглядит как плотный силиконовый шарик

Правило ограничения в приеме пищи начинает действовать сразу после установки баллона. В течение первых суток разрешен прием только жидких блюд. Введение в рацион твердой пищи должно выполняться самостоятельно в соответствии с составленным лечащим врачом графиком.

Категорически запрещено превышать разовый объем пищи и жидкости. Продукты, способствующие повышению кислотности и вызывающие газообразование, должны быть исключены полностью.

В течение всего периода ношения желудочного баллона необходим прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Подбираются средства лечащим доктором. Чаще всего назначаются средства, содержащие омепрозол.

Начнем: чего можно ожидать

Подготовка к процедуре

Важно запомнить:

• Договоритесь о том, чтобы по возвращении из больницы дома о вас кто-нибудь позаботился.
• За 12 часов до процедуры нельзя употреблять твердую пищу и жидкости.
• Запаситесь необходимыми после процедуры продуктами и напитками согласно инструкциям специалиста по питанию.
• Организуйте для себя после процедуры как минимум три дня пассивного отдыха.

День установки баллона

В день процедуры наша команда подготовит вас к эндоскопической процедуре установки баллона, которая обычно длится около 20–30 минут.

Процедура проводится под внутривенным (6-месячный баллон) или общим (12-месячный баллон) наркозом под контролем анестезиолога. Перед процедурой врач проверяет желудок с помощью эндоскопа. Пустой баллон вводится в ваш желудок через рот. После того, как баллон будет установлен и заполнен стерильным раствором, вы останетесь в клинике до следующего утра, т. е. проведете в больнице одну ночь.

Привыкание к BIB

Первые пару дней вы можете ощущать дискомфорт, потому что ваш желудок должен привыкнуть к баллону. Во время адаптации организма вы можете чувствовать тошноту, вздутие живота, диарею и спазмы, вас может вырвать. Эти симптомы вполне нормальны и ожидаемы. Врач даст вам строгие инструкции относительно приема воды в этот период. В первые пару дней очень важно выпивать достаточное количество воды и избегать приема твердой пищи.

В первые три дня вы должны находиться на жидкой диете, которая может включать следующее:

• соки
• молоко
• жидкие супы или бульоны
• желе

Следует избегать:

• кофе
• газированные напитки
• жирные блюда
• шоколад
• мороженое

Важно запомнить:

• Не занимайтесь активной физической деятельностью в первые 24 часа.
• Пейте холодные напитки маленькими порциями, начинайте с чайной ложки и увеличивайте порцию по самочувствию. Если выпить большое количество жидкости, вы можете почувствовать тошноту или рвоту.
• Первые 24 часа после процедуры будет дежурить врач, который незамедлительно займется любыми реакциями и проблемами.

Переход на твердую пищу

После нескольких дней жидкой диеты вы готовы к переходу на твердую пищу. Но сначала вы будете получать полутвердую пищу. Скорость перехода на твердую пищу зависит от ваших успехов и от того, как ваш организм переносит жидкость. Важно соблюдать спокойный темп перехода на твердую пищу, не стоит торопить процесс адаптации.

В этот период специалист по питанию может посоветовать вам:

• каши
• густые супы
• фруктовые пюре

Вероятные осложнения

Осложнениями установка желудочного баллона сопровождается весьма в редких случаях. Согласно статистике, неприятности возникают всего у 3% всех прооперированных пациентов. Самым частым среди всех встречающихся является непереносимость баллона.

Сопровождается такое состояние следующими симптомами:

• непрекращающимися желудочными болями;
• сильной изжогой;
• тошнотой и рвотой.

В случае отсутствия эффекта после приема спазмолитиков и противорвотных препаратов – при условии сохранения патологической симптоматики – рекомендовано досрочное извлечение баллона.

Закачка в баллон окрашенного метиленовым синим физиологического раствора

На фоне продолжительного нахождения изделия в полости желудка примерно у 1% всех больных диагностируется формирование изъязвлений и эрозий на поверхности слизистой оболочки. В целях профилактики развития подобного осложнения, пациентам, перенесшим баллонное шунтирование желудка, в обязательном порядке назначается ежедневный прием Омепразола для снижения кислотности желудочного сока.

Самопроизвольный разрыв силиконовой оболочки либо сдутие баллона встречается примерно в 2% всех случаев. Проблема оповещает о себе следующими симптомами: развитие дискомфорта в эпигастральной области, усиление аппетита, увеличение принимаемой желудком порции.

Дополнительным признаком разрыва становится окрашивание мочи человека в синий либо зеленый цвет, что становится возможным в результате излития метиленового синего за пределы изделия.

Для подтверждения подозрений человек может быть назначена процедура ФГДС либо рентгенография желудка. В редких случаях диагностируется прохождение разгерметизированного баллона в просвет кишечника, что становится причиной его непроходимости. Человеку с подобной патологией требуется экстренная хирургическая операция.

Одним из осложнений шунтирования становится отсутствие эффекта похудения. Иногда человек совсем не теряет вес. Ситуация развивается в том случае, если пациент отказывается соблюдать низкокалорийную диету и не дает организму никакой физической нагрузки.

Осложнения и проблемы

Перед процедурой специалист предупреждает о возможных осложнениях, которые связаны с эндоскопией и седацией (медикаментозным сном). Осложнения могут заключаться в закупорке кишечника из-за баллона, тошноте и рвоте, общем дискомфорте в желудке после манипуляции. Иногда наблюдается кислотный рефлюкс, боль во время лежания на спине.

Это реакция организма на инородное тело. Как правило, подобные симптомы исчезают в течение нескольких дней после установки. Чтобы минимизировать дискомфорт, врач назначает препараты, снижающие уровень секреции и рекомендует соблюдение строгой диеты 2-3 дня.

Помимо этого, пациент должен быть предупрежден о том, что после удаления баллона через 4-6 месяцев, он останется наедине со своим желудком. Несоблюдение диеты может привести к новому набору массы тела. Поэтому за тот период, пока баллон находится внутри желудка, пациент должен привыкнуть к ограниченному питанию.

Показания к баллонированию желудка

Баллонное шунтирование желудка практикуется как методика самостоятельной терапии ожирения у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) в диапазоне 30–40 кг/м2, не получивших ожидаемого результата после назначения консервативного лечения, но пока еще не нуждающимся в хирургическом вмешательстве.

Абдоминальный тип ожирения

Потенциальными кандидатами на постановку желудочного баллона становятся больные, ИМТ которых превышает 40. Они нуждаются в коррекции веса, но процедура не может быть выполнена из-за высокого риска развития побочных эффектов. В таком случае применение интрагастрального баллона рассматривается в качестве подготовки к предстоящей гастрореструктивной операции.

Иногда предварительное снижение веса при помощи баллонирования назначается тучным пациентам, которым предстоит пройти оперативное вмешательство по поводу иных патологий. Например, удаления грыжи либо при необходимости эндопротезирования суставов.

Еще одна категория пациентов, которым может быть рекомендована установки внутрижелудочного баллона, – люди, страдающие от сверхожирения и страдающие тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями.

Как правило, для проведения любого хирургического вмешательства они нуждаются в значительном снижении веса

Внутрижелудочный баллон — отзывы

Балон поставил в октябре 2012г. Сегодня май 2013. На сегодняшний день сбросил 25 кг. Действительно если не перстаивать свое питание эффекта не будет. Если же нормализовать его и стараться не есть ничего лишнего(особенно высококалорийные продукты) то эффект есть. Наличие балона для меня скорее психологическое. Хотя если переусердствовать в еде тяжесть в желудке напоминает о нем явно. Беда в том, что вокруг нас ОЧЕНЬ много соблазнов все эти пирожки, гамбургеры, спрайты и прочее очень «вкусные» и очень доступные, поэтому мы их и употребляем. Свой режим питания я лично просто упорядочил и упростил. Утром завтрак — для меня обычный на протяжении многих лет (чай и бутерброд), обед в общепитовской столовой первое, второе и «компот» (от компота пришлось отказаться из-за побочного эффекта о нем ниже). Ужин дома второе и чай. Из-за того что ложусь поздно (как правило часов 12) примерно в 9 позволяю себе еще чай с минимумом закуски (сыр или колбаса без хлеба). В промежутках никаких перекусов, пития чая с печеньем или тому подбного, исключил всевозможный фастфуды и газированные напитки. Позволяю только чай или кофе с сахаром но без конфет или чего то еще. Да возможно питайся я так же и до этого худел бы так же и не полнел. Но увы, не получалось. Балон дал толчек к процессу похудения. Я УВИДЕЛ РЕАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ. Когда каждое утро на весах видишь уменьшение веса, захватывает азарт. Теперь о своем состоянии. Первый день дома (после наркоза и прочего) когда отходил Было весьма неприятно правда не знаю от чего от балона или наркоза судить не берусь. Два дня мучила изжога, после начала приема мотилиума и омепразола (по указанию врача) изжога прошла. Препараты пропил пару месяцев потом перестал иззжога была потом пару раз справлялся ими же. Первые месяцы эффект огромный минус 2-3 кг в месяц потом уменьшение в день на 200 г среднестатистическое явление. Новогодние праздники и поездку в отпуск (соответственно изменение привычного ритма питания) прошел без уменьшения веса, но и без набора его. На сгодняшний день -200 гр. нормальный результат. Бывают срывы например поел соленой рыбы много пил воду вечером как результат +400гр. После таких дней немного ужесточаю питание чуть чуть его сокращая. Эфект снижения веса возвращается. Онигда делаю разгрузочные дни типа Чай с галетами 3 раза в день и все. Эффект може быть до 1 кг в день. Проявился еще один побочный эффект — при употреблении соков, кампотов, фруктов иногда появляется неприятная отрыжка, как будто в желудке что то бродит. Неудобно перед окружающими и при замере на алкотестере дает о,3 промили, что при общении с ГАИ может вызвать неприятности. Правда пока с ГАИ в таком состоянии не общался. Стараюсь сделать разгрузку при этом и не употреблять лишний раз (кроме вечера дома) вышеуказаные продукты. Наверное все что я могу сказать по своему опыту. Носить наверное балон буду до сентября (то у врачей отпуска то у менч, поэтому подожду). Пожалуй самое страшное начнется после его выемки. Если вернуться к неправильному и нерациональному питанию потом, то вес опять поползет вверх. Хочу надеяться, что стиль питания удастся сохранить, тогда посмотрим. Кроме указаных выше неудобст больше никакаих не испытывал, жил как жил, дом работа отдых. Особых физических нагрузок не применял (хотя нодо ВООБЩЕ ТО) иногда велотренажер, работа по дому и помощь в воспитании внучки. Вто пожалуй и все. Еще раз повторюсь — когда ежедневно видишь ЭФФЕКТ от балона и своего режима в виде уходяших килограммов, когда покупаешь новые джинсы (потому что старые уже носить просто стыдно и неудобно) захватывает азарт — а может еще можно сбросить.

Абсолютные противопоказания к процедуре

Методика имеет ряд противопоказаний, при наличии которых постановка баллона невозможна. Таковыми признаются:

• детский возраст – пациенту не может быть меньше 14 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• недавно выполненные оперативные вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и гинекологические;
• наличие воспалительных процессов и/или вероятных источников кровотечения в ЖКТ;
• диагностирование диафрагмальной грыжи, сужения либо иных аномалий в строении глотки, пищевода, либо желудка;
• необходимость регулярного приема некоторых медикаментов, например, способствующих повышению уровня кислотности желудочного сока;
• наличие психических болезней, алкоголизма, наркотической зависимости и т. д.

Желудочный баллон – неплохое решение проблемы лишнего веса, но назначение методики должно быть подтверждено ее необходимостью. Таковой становится отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии. Проведение процедуры возможно только после всестороннего обследования больного.

Подходит ли вам программа BIB?

Программа BIB подходит людям, отвечающим следующим условиям:

• возраст не моложе 18 лет
• проблема ожирения, ИМТ от 30
• готовность соблюдать серьезную медицинскую программу

Кроме того имеется целый ряд медицинских причин, в случае которых программа BIB противопоказана. Вы не сможете пройти программу при наличии одного из следующих состояний:

• предыдущая гастроэнтерологическая операция, обструкция, перитонит со сращениями или крупная диафрагмальная грыжа
• серьезное заболевание почек, печени или легких
• хроническое, длительное лечение стероидами
• нежелание соблюдать принципы питания, необходимые для достижения успеха в лечении
• наркотическая или алкогольная зависимость в течение последних 12 месяцев
• беременность

Как и в случае прочих медицинских процедур, существует потенциальный риск возникновения непредвиденных, неизвестных или отрицательных реакций на медикаменты и процедуры. Обсудите со своим врачом все вопросы и ожидания относительно программы BIB, а также взвесьте потенциальную пользу и риски.

Отзывы о процедуре баллонирования желудка

Довольно значительная потеря веса без каких-либо усилий со стороны худеющего пациента после процедуры удаления баллона может сопровождаться повторным набором лишних килограммов. Согласно статистическим данным, только третья часть всех пациентов старается придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора и готова полностью изменить свою привычную жизнь.

Сохранение полученных результатов похудения возможно лишь при соблюдении принципов диетического питания и физической активности

Именно по этой причине баллонное шунтирование желудка имеет довольно многочисленные отрицательные отзывы. Прежде всего, стоит прислушиваться к откликам на методику тех пациентов, которые и после извлечения баллона могли поддерживать ограничения в питании и продолжать вести физически активный образ жизни.

Сергей: Установили желудочный баллон в качестве подготовки к бандажированию желудка. Вес был очень большой, требовалось похудеть. Нужный результат по весу получил.

Ксения: Решила прибегнуть к баллонированию желудка, когда вес начал зашкаливать. Особо впечатляющих результатов не получила, но похудеть все же смогла.

Ольга: Ставила баллон в желудок по рекомендации своего врача. Штука малоприятная, но довольно эффективная. Соблюдая диету и давая себе небольшую физическую нагрузку, смогла сбросить вес до приемлемого.