Тонкий кишечник человека: анатомия, функции и процесс переваривания пищи

Кишечник является важнейшей частью пищеварительной системы. Он находится в брюшной полости. В нем происходят различные процессы, связанные с перевариванием пищи и всасыванием питательных веществ. Эта структура начинается с двенадцатиперстной кишки и заканчивается анальным отверстием.

Слизистая оболочка кишечного тракта вырабатывает ряд биологически активных веществ, которые просто необходимы для физиологического расщепления продуктов. Знание расположения и схемы строения этого важнейшего органа, а также понимание того, как он работает, помогает ориентироваться при оказании доврачебной помощи.

Анатомия кишечника

Сколько метров составляет кишечник у взрослого человека? Орган структурно делится на две основные части – тонкую и толстую кишку. Протяженность первого отдела может достигать четырех метров. Тонкий кишечник у женщин короче, чем у мужчин. Он состоит из трех основных отделов:

• двенадцатиперстный;
• тощий;
• подвздошный.

Этот отдел отвечает за переваривание пищи. Он имеет небольшой диаметр и тонкие стенки. При этом данная структура захватывает практически все нижнее пространство брюшной полости и даже частично малого таза. Тонкий отдел также отвечает за перемещение каловых масс далее по кишечному тракту, гормональную секрецию и укрепление иммунитета. Общая работа ферментов тонкого кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы обеспечивает расщепление пищевого комка на монокомпоненты.

Внимание! В среднем длина кишечника людей составляет четыре метра. Тонкий отдел более длинный, чем толстый.

Толстый отдел может достигать полутора метров. Анатомически он состоит из следующих частей:

• слепая;
• восходящая;
• нисходящая;
• поперечная;
• прямая;
• сигмовидная.

После смерти длина кишечника человека может достигать восьми метров. Это связано с расслаблением мускулатуры. На слизистой оболочке толстого кишечника отсутствуют ворсинки. Тут не происходит активного всасывания питательных веществ.

Этот отдел кишечника необходим для правильного формирования кала. Здесь происходит поглощение воды и образование кала из химуса. Вдоль кишечной стенки находятся скопление лимфоидной ткани. Она принимает активное участие в процессах иммунной системы.

На фото представлены особенности строения ЖКТ

Функциональная значимость

Тонкий кишечник состоит из нескольких отделов.

Тонкий кишечник человека функционально связан со всеми органами ЖКТ, здесь заканчивается переваривание 90% пищевых субстратов, оставшиеся 10% усваиваются в толстой кишке.

Основной функцией тонкого кишечника является поглощение питательных и минеральных веществ из пищи. Процесс пищеварения состоит из двух главных частей.

Отделы

Поговорим о двух главных отделах кишечного тракта: тонкой и толстой кишке.

Тонкий

Тонкий кишечник является многофункциональным органом, деятельностью которого определяется слаженная работа всей пищеварительной системы. Он выполняет секреторную функцию, то есть выделяет сок, необходимый для расщепления пищи. В состав пищеварительного секрета входит слизь, которая предотвращает самопереваривание кишечника.

Кроме того, орган выполняется всасывающую функцию. Питательные соединения всасываются через слизистую оболочку. Строение слизистого слоя кишечной стенки обеспечивает всасывание исключительно полезных элементов. Эндокринная функция обеспечивается способностью клеток выделять пептидные гормоны. Они оказывают влияние на работу не только кишечного тракта, но и всего организма.

За моторную функцию отвечают мышечные структуры органа. Сокращение этих мышц обеспечивает переваривание, разделение пищевого комка и дальнейшее его проталкивание. Заболевания тонкого кишечник могут иметь воспалительную, функциональную или опухолевую природу своего возникновения. Некоторые патология имеют врожденный характер, а другие – приобретенный.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания тонкого отдела кишечника:

Болезни тонкого кишечника

• энтерит. Воспаление слизистой оболочки может быть вызвано воздействием вирусов, бактерий, паразитов, грибов. По мере прогрессирования недуга слизистый слой отекает и становится красным. Заболевание бывает острым и хроническим;
• аллергия. Иммунитет бурно реагирует на определенные продукты питания, которые контактируют со слизистой оболочкой тонкой кишки. Патология провоцирует появление кожных высыпаний, отека слизистых оболочек, а также появления диспепсических расстройств;
• опухоли: липомы, полипы, фибромы;
• язвенная болезнь. Чаще всего заболевание локализуется в двенадцатиперстной кишке. Главным этиологическим фактором в возникновении недуга является хеликобактерная инфекция. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность, наличие вредных привычек, эмоциональное перенапряжение;
• илеит. Заболевание вызывает воспаление конечного отдела тонкой кишки. Причиной недуга, как правило, становится вирусное или бактериальное поражение. Илеит вызывает боли в животе, тошноту, а также нарушение общего состояния, вплоть до повышения температуры.

Толстый

Толстый отдел имеет более крупные размеры и более широкий диаметр. За осуществление перистальтики и продвижение каловых масс отвечают три мышечные ленты. Мышечные структуры расположены неравномерно. При осмотре это выглядит как скопление выпуклостей и перетяжек.

Внимание! Большая часть полезных бактерий проживает именно в толстом кишечнике.

Главной функцией этого отдела является формирование каловых масс. После попадания в толстые отделы химус теряет жидкость, поэтому его структура меняется, он уплотняется и приобретает вид фекалий. Распространенным заболеванием толстого кишечника является неспецифический язвенный колит. Хроническое воспаление слизистой оболочки вызывает деструктивные изменения и формирование язв.

Причины до сих пор до конца не изучены, но ученые отмечают связь НЯК с генетическими факторами. Также было зафиксировано влияние курения и оральных контрацептивов на развитие хронического воспаления кишки. У больных появляется диарея с выделением алой крови. Отмечается болезненность в области живота.

Еще одной распространенной патологий является болезнь Крона, при которой возникает гранулематозное воспаление. Заболевание может поражать любой отдел ЖКТ и вызывает расстройство кишечника. Количество испражнений за день может достигать до двадцати раз в сутки.

Согласно статистике, в развитых странах люди пожилого возраста находятся в группе риска по возникновению дивертикулеза. Патология характеризуется появлением выпячиваний на кишечной стенке. Основную роль в формировании недуга играет неправильное питание, в частности, пристрастие к мучным и мясным блюдам, наряду с недостатком растительной пищи.

Кишечный тракт состоит из двух главных отделов: тонкой и толстой кишки

Симптомы заболеваний тонкой кишки

Вздутие живота — симптом заболевания тонкой кишки.

Все болезни, протекающие в тонкой части, имеют схожие симптомы:

• Болезненные ощущения в районе пупка.
• Жидкий стул, имеющий светлый цвет, пенистый с дурным запахом.
• Ощущение «бурления» в кишечнике.
• Вздутие, тяжесть в животе.
• Позывы к дефекации, сопровождаемые сильной болью.
• При сильном воспалении повышается температуры.
• Наблюдается быстрая утомляемость, слабость.
• Потеря веса.
• Кожа становится тонкой, а ногти – ломкие.
• Белки глаз краснеют, перед глазами мерцают черные мушки. Острота зрения снижается.
• Преследуют частые головные боли.
• Болят и опухают суставы, пораженные артритом.

Болезни, протекающие в тонкой кишке:

1. энтерит возникает после проникновения бактерии в тонкую часть, где их не должно быть у здоровых людей, вызывая дисбактериоз. Он в свою очередь ведет к снижению защитных свойств организма, нарушает выработку ферментов в тонком отделе. Замедляется двигательная функция кишки. Разделяют острую и хроническую форму течения болезни;
2. непереносимость углеводов – врожденное или приобретенное отсутствие ферментов, отвечающих за расщепление некоторых молочных продуктов, сахара, (лактозная недостаточность);
3. заболевание сосудов кишки. Через данный орган проходят три крупные артерии. Заболевание сочетается с атеросклерозом сердца, мозга, конечностей;
4. аллергическая реакция на антиген в виде чужеродного белка;
5. опухоли. Они появляются очень редко, в основном доброкачественные;
6. целиакия – это болезнь, передающаяся по наследству. Обуславливается нехваткой ферментов, которые обрабатывают протеин. Он в свою очередь отравляет клетки тонкой кишки, нарушая все текущие процессы.

Физиология

Переваривание пищи начинается еще с полости рта. Тщательное пережевывание помогает облегчить этот процесс. Далее пищевой комок попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. В начальном отделе органа пища соединяется с желчным секретом и ферментами поджелудочной железы. Под действием этих экскретов происходит расщепление пищевого комка.

Мышечный слой обеспечивает равномерное распределение питательных элементов по внутренней стенке. Помимо пищеварительной функции, кишечник человека отвечает за эндокринные и иммунные процессы. Особая микрофлора улучшает процессы пищеварения и отвечает за секрецию витаминов.

Кишечник отвечает за поступление соляной кислоты в желудок, благодаря чему происходит первичная обработка пищи. Далее съеденные продукты расщепляются на отдельные компоненты. Из них организм берет для себя необходимые микроэлементы и воду. Затем происходит формирование каловых масс и дальнейшая их эвакуация.

Важно! Строение кишечника человека начинается с привратника желудка и заканчивается анальным отверстием.

Работа кишечника заключается в том, чтобы поглощать питательные вещества из переваренной желудком пищи. Все эти процессы поддерживаются бактериями, которые формируют микрофлору. Кроме того, кишечник является органом иммунной системы. Он служит барьером на пути болезнетворных микроорганизмов, пытающихся атаковать человеческий организм.

Что может вызвать перебои в работе ЖКТ?

Общее самочувствие человека во многом зависит от работы его желудочно-кишечного тракта

, нарушать эту работу могут различные заболевания желудка и желчного пузыря, но навредить себе может и сам человек. Частыми “рукотворными” причинами
нарушений в работе желудка
становятся:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• несбалансированные диеты;
• пищевые отравления, вызванные некачественной едой.

Нужно помнить, что пищеварение

— это сложный многоэтапный процесс, поэтому важно, чтобы он не нарушался ни на одном из этапов, от полости рта до прямой кишки. Желудочно-кишечный тракт обеспечивает расщепление пищи до простейших соединений, которые организм в дальнейшем использует для построения новых тканей и для получения энергии, без этого развитие и жизнедеятельность организма невозможны.

Микрофлора

Кишечный тракт населяют такие бактерии:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• бактероиды;
• энтерококки;
• кишечная палочка;
• протей;
• стафилококки;
• грибки.

Первые три наименования относятся к основной группе микроорганизмов, присутствующих в кишечнике. Помимо полезных бактерий, микрофлору составляют и условно-патогенные микроорганизмы. При условии крепкого иммунитета эти бактерии не вызывают никаких нарушений в организме, но при ослаблении иммунных сил эти же микроорганизмы выходят из-под контроля, начинают активно размножаться и могут вызвать серьезные отклонения в организме.

Интересно! Кишечник человека населяют микроорганизмы, которые по своей численности в семьдесят раз превышают число жителей земного шара.

Бактерии, присутствующие в кишечнике делятся на две основные группы: анаэробы (не нуждаются в кислороде) и аэробы (живут благодаря кислороду). Подавляющее число микроорганизмов в кишечном тракте – это анаэробы: лактобациллы, бифидобактерии, бактероиды. А, к примеру, кишечная палочка и энтерококки – это аэробы.

Какой длины толстая кишка?

Как и в случае с тонкой кишкой, общая длина толстой кишки варьируется от человека к человеку. У людей с большим весом, молодых людей и взрослых мужчин кишечник обычно длиннее. У большинства людей его длина составляет около 150 сантиметров.

Длина слепой кишки составляет около 6 сантиметров. Прямая кишка имеет длину около 20 сантиметров, а анус, самая маленькая часть толстой кишки, составляет в длину около 2,5 сантиметров.

Некоторым пациентам с определенными заболеваниями может потребоваться резекция толстой кишки или колэктомия для удаления части или всей толстой кишки.

Нарушения

Плохая работа пищеварительного органа может быть связана сразу с несколькими факторами. Чем больше факторов воздействует на кишечник одновременно, тем тяжелее протекает патология и тем тяжелее она поддается лечению. В развитии заболеваний кишечного тракта играют роль следующие причины:

• генетическая предрасположенность;
• ослабление иммунитета;
• нерациональное питание;
• вредные привычки;
• сидячий образ жизни;
• некоторые лекарственные средства;
• кишечные инфекции.

Объединяют заболевания кишечника следующие симптомы:

• Боль в животе. Болевой синдром может быть интенсивным ноющим или даже резким приступообразным. В некоторых случаях он появляется эпизодами или же имеет связь с приемом пищи. При одних заболеваниях пациенты могут назвать четкую локализацию боли, а при других нарушениях болевая вспышка носит разлитой характер. Например, при поражении тонкой кишки дискомфорт возникает в околопупочной области. Разлитая боль больше характерна при вздутии кишечника вследствие растяжения стенок газами.
• Метеоризм. Этот симптом возникает из-за избыточного скопления газов. Причиной такого состояния могут быть процессы брожения, атония кишечника или снижение моторной функции.
• Ухудшение аппетита. По сути, у больных формируется страх перед приемом пищи. Объясняется это тем, что после трапезы кишечник начинает активно сокращаться и выделять пищеварительные соки, что провоцирует возникновение болевых приступов.
• Запор или понос.

Заболевания кишечника обычно формируются на фоне ослабленного иммунитета

Инфаркт

Инфарктом называют омертвение стенки кишечника. Нарушение кровотока может произойти вследствие закупорки или спазма. Коварность данной патологии заключается в затруднении диагностики. Без ангиографического исследования поставить диагноз практически невозможно.

Проявляется патология в виде внезапной схваткообразной боли в животе, тошноты, рвоты, диареи. Учитывая тот факт, что чаще всего заболевание обнаруживают на поздних стадиях, лечение в основном оперативное. Консервативную терапию целесообразно применять до развития признаков перитонита.

Дискинезия

В основу патология ложится ухудшение тонуса и моторики кишечника. Органические повреждения при обследовании не обнаруживаются, но функциональная активность значительно снижается. Дискинезия вызывает расстройство пищеварения. Патология часто развивается на фоне неврологических нарушений. Вот почему чаще всего дискинезию диагностируют у женщин.

Дискинезия делится на гипертонический и гипотонический тип. В первом случае, наблюдаются стойкие спастические сокращения кишечника. Они могут послужить причиной хронических запоров и болезненных колик. Патология вызывает острые схваткообразные боли внизу живота и в подвздошных областях.

Болевая вспышка на какое-то время стихает после акта дефекации, а после приема пищи она снова возвращается. Хроническая интоксикация организма приводит к умственному и физическому снижению работоспособности. При гипертонической дискинезии несколько дней может отсутствовать стул, а затем выделяется большое количество фекалий.

При гипотонии, наоборот, ослабляется перистальтика. Больных беспокоят тупые болезненные спазмы в животе, чувство распирание, вздутие живота. Каловые массы отходят с большим трудом и в небольших количествах. Это вызывает отравление организма.

Эндометриоз

Доброкачественное новообразование возникает вследствие попадания клеток эндометрия матки в другие органы. Большую роль в формировании недуга играют гормональные изменения, наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета. При поражении наружных мышц кишечника наблюдается тошнота и боли в животе во время менструации. Если в процесс вовлекается сигмовидная кишка, болевой приступ локализуется слева внизу живота.

Для эндометриоза характерны следующие симптомы:

• боль в глубине таза и в анальном проходе во время критических дней;
• запоры или диарея;
• болезненные дефекации;
• появление крови и слизи в кале;
• учащение стула при месячных.

У женщин эндометриоз кишечника может вызывать боли во время полового акта, а также продолжительные и обильные менструации. Медикаментозное лечение направлено на нормализацию гормонального фона, так как эндометриоз кишечника – это лишь вторичный процесс.

Почему важно заботиться о своем кишечнике: 4 причины

Настроение

Все мы знаем, что за хорошее настроение и положительные эмоции отвечают два основных гормона — серотонин и дофамин. Сюрприз для многих в том, что вырабатываются они по большей части в кишечнике. Ученые называют это явление кишечно-мозговой осью.
Для специалистов уже совершенно очевидно, что вырабатываемые в кишечнике нейромедиаторы через нервные окончания подают определенные сигналы в мозг — и наоборот: от процессов в мозге зависит функционирование кишечника. Именно поэтому некачественное питание может приводить к стрессам, а при возникновении воспалений и инфекций в кишечнике мозг зачастую отвечает чувством тревоги и беспокойства2.

«Кишечник вырабатывает сильные антиоксиданты, которые через кровь поступают в мозг2, — говорит доктор медицинских наук Джеймс Джордано, профессор неврологии и биохимии в Georgetown University Medical Center. — Антиоксиданты снижают уровень свободных радикалов, что может уменьшать воспалительные процессы, вызывающие депрессию и тревожность».

Иммунитет

Около 70% нашей иммунной системы находится именно в кишечнике3.

• Кишечник стимулирует выработку Т-клеток, которые, помимо прочего, отвечают за распознавание и уничтожение клеток, несущих чужеродные антигены и разрушающих иммунитет. Другими словами, как только в кишечнике вырабатывается больше «плохих» бактерий, иммунная система организма может начать атаковать собственные клетки3.
• Кишечник работает как постовой на пропускном пункте, не давая пищевым антигенам попасть в организм. Сбой в этом процессе, вызванный неправильным питанием, чрезмерным употреблением алкоголя или антибиотиками, называется синдромом повышенной кишечной проницаемости (или синдромом дырявой кишки). Симптомы соответствующие: повышенная утомляемость, чувство усталости, повышенная раздражительность, нарушение сна, головные боли, хронические воспалительные заболевания и так далее4.

Кожа

Если вы хоть раз обращались к специалисту по вопросам проблем с кожей, наверняка знаете, что любого рода воспаление — это часто следствие, причина же кроется в прямом смысле глубоко внутри. Например, в кишечнике.

При запоре некоторые продукты обмена, которые должны были быть выведены из организма, могут проникать в кровь. Избавиться от них организм пытается через системы выделения, самой доступной из которых становится кожа. Причем сигналы о неполадках могут проявляться не только в виде сыпи, сухости и расширенных пор, но и куда более серьезных последствий вроде экземы5.

Что касается акне, то здесь весомую роль играет злоупотребление сахаром и рафинированными продуктами, которые также вредны для кишечника, могут провоцировать вздутие и метеоризм5. Впрочем, реакция организма на те или иные продукты индивидуальна: у кого-то лишний десерт не вызовет проблем с кожей, а кто-то уверяет, что только после отказа от молочных продуктов избавился от акне.

Фигура

Даже очень стройные люди, столкнувшись с проблемами в работе кишечника, могут заметить у себя непропорционально (относительно фигуры в целом) большой живот6. Многие в этом случае переходят на радикальные диеты, в то время как нужно решать вопросы со здоровьем. Все просто: чем лучше работает кишечник, тем легче ему переваривать и выводить остатки пищи.

При постоянных запорах и метеоризме ощущение «надутого» живота может стать привычным состоянием, которое не замечается, и тут как раз внешние признаки могут заставить обратить внимание на здоровье. Конечно, ограничение в сладком и тут будет полезно: продукты, содержащие рафинированный сахар и простые углеводы, как правило, способствуют проблемам в кишечнике6.

Cпорт будет кстати: подвижный образ жизни и фитнес, к слову, не только помогают сжечь лишние калории, но и стимулируют здоровое пищеварение и избавляют от так называемого синдрома ленивого кишечника7. Но все же лучше подойти к решению проблем кишечника.

Профилактика болезней

1. Игнорирование неполадок работы кишечника может привести к развитию различных заболеваний и болезненных состояний. Гастрит, дисбактериоз, аллергия, проблемы с кожей, лишний вес — риск обзавестись подобными неприятностями возрастает тогда, когда перестают заботиться о здоровье кишечника3. Если вы почувствовали дискомфорт или заметили внешние признаки возможных неполадок с этим органом, обязательно обратитесь к врачу. Чтобы исключить тяжелые случаи болезней, не забывайте регулярно проходить обследования и сдавать необходимые анализы.
2. Еще одно неприятное последствие таких сбоев — раздраженный кишечник. Подобное состояние могут спровоцировать стресс, дисбаланс в бактериальной среде кишечника, неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Вы узнаете это состояние по комплексу симптомов: спазматическая боль, вздутие и метеоризм, нарушение стула: диарея или запор. И вы наверняка замечали, что подобные симптомы повторялись неоднократно на протяжении нескольких месяцев8. Чтобы устранить причины, которые провоцируют раздражение кишечника, нужно изменить образ жизни, начать питаться правильно, использовать специализированные лекарственные препараты8.
3. Симптомы раздраженного кишечника нужно снимать, используя комплексный подход. Для того чтобы наладить работу кишечника, применяют современные безопасные препараты, такие как Дюспаталин® 135 мг9.