Постоянное головокружение и его причины

Понос и холодный пот

Если человек почувствовал приступы тошноты, появились понос, потливость, сильные схваткообразные боли в животе, бледность, ощущается слабость во всём теле, то это является сигналом отравления, алкогольного или пищевого. Экстренную помощь в этом случае может оказать промывание желудка. В домашних условиях это можно сделать, выпив большое количество бледно-розового раствора марганцовки и вызвав у себя рвоту. После данной процедуры необходимо выпить адсорбирующее средство. При пищевом отравлении, вызвавшем понос и холодный пот, лучше всего будет несколько таблеток активированного угля.
Такое состояние может прекратиться у человека очень быстро. Но, несмотря на это, несколько дней следует посидеть на строгой диете, состоящей их сухарей, рисового отвара и овсянки. Поспособствует успокоению пищеварительных органов и чай из цветов ромашки или мяты. А вот в случае стабильно тяжёлого состояния, когда потливость и понос не прекращаются, к тому же отмечен подъём температуры, без помощи специалиста не обойтись. Возможно даже помещение пациента в стационар. Но такими симптомами проявляется не только отравление напитками или едой, но и попадание в организм патогенных микроорганизмов. Адекватное лечение в этом случае специалист может назначить только после установления вируса, вызвавшего диарею.

Гипергидроз — симптомы и лечение

Лечение первичного гипергидроза проводится довольно часто и эффективно, однако в связи со сложностью первичной диагностики пациенты нередко обходят множество различных специалистов в поиске адекватного метода лечения недуга.[22]

В целом правильнее говорить о необходимости мультидисциплинарного подхода к лечению с привлечением терапевта широкого профиля, эндокринолога, дерматолога, невролога, психотерапевта и хирурга.[12] Основное значение имеет опыт врача, знание проблемы гипергидроза и возможностей его устранения.

Как лечить гипергидроз

В лечении гипергидроза можно выделить следующие подходы:

• медикаментозная терапия;
• локальное воздействие на очаг повышенного потоотделения;
• оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

При лечении гипергидроза применяют лекарственные препараты системного действия. Достоверно снизить потоотделение удаётся при применении оральных антихолинергических средств. В большинстве случаев такое системное лечение эффективно, но, к сожалению, из-за частого развития побочных проявлений длительное применения этих препаратов редко бывает возможным.

Из препаратов, разрешённых к использованию в РФ, можно выделить оксибутинин. Его ежедневное применение в небольших дозах (менее 10 мг в сутки) может снизить потливость при минимальном развитии побочных проявлений препарата. Начинать следует с 2,5 мг, постепенно увеличивая дозировку до 10 мг.[1][4][28]

Также имеются многочисленные публикации по использованию такого препарата, как гликопирролат (в РФ зарегистрирована только ингаляционная форма этого лекарства). По данным литературы, данное средство достаточно эффективно, хотя его применение и сопровождается побочными проявлениями.[11]

Помимо прочего некоторые врачи рекомендуют препараты широкого спектра — бензодиазепины, амитриптилин, габапентин, клонидин, верапамил, бета-блокаторы. Их использование имеет смыл, если они назначаются по поводу основного состояния. Исключительно для лечения потоотделения данные препараты, как правило, не применяются.

Локальное лечение

Локальное воздействие на участок кожи с повышенным потоотделением обеспечивает блокаду проблемной зоны. Существует несколько способов такого лечения.

Антиперспиранты на основе солей алюминия

Это самый распространённый метод борьбы с повышенным потоотделением.[14]

Основная масса коммерчески доступных антиперспирантов абсолютно бесполезна при выраженном гипергидрозе. В этом случае могут помочь лишь антиперспиранты медицинского уровня.

Эффективность антиперспиранта определяется концентрацией солей алюминия (чаще алюмохлоридов). На начальном этапе можно использовать спрей с 10-12% концентрацией, однако чаще всего применяются антиперспиранты с 15% концентрацией, а также с 20%, 25% и 30%. Более высокие концентрации в связи со значительным раздражающим действием на кожу используются очень редко.

Механизм действия антиперспирантов: проникновение действующего вещества внутрь пор с последующим образованием металлопротеиновых пробок, препятствующих выделению пота. Процесс проникновения препарата занимает не менее одного часа после нанесения, в связи с этим антиперспирант следует наносить только на ночь перед сном и только на сухую кожу. Утром препарат необходимо смывать.

ВАЖНО: Крайне неверной является распространённая реклама по нанесению антиперспирантов утром после душа. В этом случае потовые железы, активные утром, будут дополнительно стимулированы, и выделяющийся пот смоет нанесённый антиперспирант. Более того, нанесение антиперспиранта на влажную поверхность способствует раздражению кожи по типу химического ожога.

Эффективность лечения антиперсперантами особенно высока при подмышечном гипергидрозе. При этом необходимо знать, что в случае длительного лечения (3-4 года) возможно развитие атрофии потовых желёз, и, соответственно, излечение от гипергидроза. При слабо выраженных формах ладонного и ступневого гипергидроза данное лечение также может быть эффективным.

В популярной литературе нередко обсуждается связь использования антиперспирантов с развитием рака грудной железы, однако никаких научных обоснований для такого утверждения нет.

Ионтофорез (ионофорез)

Этот физиотерапевтический метод лечения первичного гипергидроза особенно эффективен в случае слабо и умеренно выраженной ладонной и ступневой формы заболевания.[5][10]

Лечения проводится в ванночках с обычной водой и размещёнными на дне алюминиевых электродами, через которые пропускается постоянный или импульсный электрический ток.[14][16]

Как правило, процедуры проводятся отдельно для рук и ног. Они длятся 20-30 минут. Всего для получения эффекта необходимо 10-12 процедур (желательно ежедневно).

После достижения ангидроза эффект может сохраняться 2-3 недели или дольше, после чего лечение повторяется. Другим вариантом поддержания эффекта является профилактическое лечение каждые 4-5 дней.

ВАЖНО: метод нельзя использовать при наличии металлических имплантов и онкологических заболеваниях.

Инъекции ботулотоксинов

Этот локальный метод избавления от гипергидроза является эффективным при любых локализациях повышенного потоотделения (чаще всего подмышечного).[10][14] Лечение состоит в проведении внутрикожных инъекций препарата в зоны гипергидроза.

Действие метода основано на поглощении нервными окончаниями введённого препарата, фрагмент которого приводит к блокированию выделения ацетилхолина.

В связи с быстротой, безопасностью и высокой эффективностью процедуры данный метод и сейчас рассматривается как золотой стандарт лечения подмышечного гипергидроза. Продолжительность эффекта — 6-8 месяцев, после чего требуется повторное лечение.

Инъекции ботулотоксинов также эффективны и при ладонном гипергидрозе, хотя применяются существенно реже из-за необходимости использования более высоких доз. При лечении этой формы возможно кратковременное ослабление мышц большого пальца (на 2-3 недели), в связи с чем первоначальное лечение лучше проводить на одной руке.

Метод реже оказывается эффективным на стопах при выраженной потливости, несмотря на применение высоких доз препарата.

Новые методы локального лечения

К новым локальным методам лечения относят микроволновой термолиз потовых желёз,[25] терапию инъекционными микроиглами с радиочастотным воздействием,[18] микрофокусное ультразвуковое воздействие и локальную гипертермию.[15][22] Все они применимы только при подмышечной формы гипергидроза.

Локальная хирургия

Локальный хирургический метод лечения гипергидроза в подмышечных впадинах включает в себя полное иссечение зоны гипергидроза, подкожный шейвинг, лазерный и аспирационный кюретаж зон повышенного потоотделения.[2]

Иссечение — самый радикальный метод. Он применяется, как правило, при наличии избыточной кожной складки в области подмышки. Высокоэффективен, но сопровождается достаточно грубым рубцовым процессом.

Облегчённой версией является шейвинг — частичное иссечение с последующим визуально контролируемым удалением слоя дермы.

Малоинвазивным методом можно считать подкожный аспирационный кюретаж. Операция проводится под местной анестезией. Через мини-разрез вводятся инструменты, отделяющие аксиллярный лоскут с последующей аспирацией и кюретажем дермы до истончения кожного лоскута. Метод редко приводит к полному ангидрозу, но достоверно снижает интенсивность потоотделения.[29]

Лечение гипергидроза лазером

Лазерное лечение гипергидроза применяется для устранения подмышечного гипергидроза и осуществляется под местной анестезией. Воздействие приводит к повреждению потовых желез и снижению выраженности или устранению гипергидроза.

Противопоказания лечения гипергидроза лазером. У метода нет побочных проявлений. Противопоказания для лазерного лечения — непереносимость анестезии и местные воспалительные или рубцовые процессы. Острый воспалительный процесс является абсолютным противопоказанием, рубцовые изменения — относительным, т. е. процедура может быть выполнена, но с определёнными техническими трудностями или не всегда полноценно.

Оперативное лечение

Такой подход к лечению гипергидроза предполагает хирургическое воздействие на симпатические нервы — симпатэктомию. Выделяют два способа ндоскопической симпатэктомии — торакальный (грудной) и поясничный.

Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ЭТС)[19][22]

ЭТС — это единственный постоянный метод излечения ладонного и лицевого гипергидроза. Операция одномоментная, производится одним из способов:

• удаление ганглиев (симпатэктомия);[17]
• пересечение симпатического ствола между ганглиями (симпатикотомия);[19]
• пересечение симпатических соединительных ветвей (рамикотомия);
• клипирование симпатического ствола — единственный обратимый метод воздействия на симпатический ствол.

Операция проводится в положении пациента на спине с разведёнными руками в условиях эндотрахеального наркоза (также возможно проведение операции и с ларингеальной маской):

• через разрезы в области подмышечных впадин в плевральную полость вводится телескоп и инструменты;
• на необходимом уровне выделяется и обрабатывается симпатический ствол;
• после лёгкое расправляется, порты удаляются и операция продолжается на другой стороне (дренажи не оставляются).

Проведению вмешательства могут препятствовать ранее перенесённая операция на грудной клетке или тяжёлая пневмония с плевритом.

Длительность операции в опытных руках не превышает 15-20 минут. Как правило, пациент может быть выписан из стационара через несколько часов. Эффект от операции немедленный: ладони становятся сухими (как правило, навсегда) и тёплыми (сохраняется три месяца). После операции в течение недели возможно кратковременное возобновление потоотделения, которое быстро проходит. При использовании 5 мм инструментов может возникнуть незначительная болезненность, которая сохраняется также не дольше недели.

Рецидивы гипергидроза возможны примерно в 10% случаев. Они связаны с активацией вышележащих симпатических ганглиев, на которые не оказывалось воздействие.

Осложнения маловероятны (в основном возникают при лечении у малоопытных врачей):

• ошибочное воздействие на схожие структуры (добавочные нервы);
• повреждение звёздчатого ганглия с развитием синдрома Горнера;
• травмирование межреберного нерва или ветвей плечевого сплетения.

ВАЖНО: Симпатэктомия признаётся не всеми врачами из-за потенциального риска развития компенсаторного гипергидроза. В большинстве случаев такой гипергидроз всё же возникает как сразу после операции, так и через несколько месяцев. Он проявляется в виде неадекватной потливости туловища ниже зоны воздействия на симпатический ствол: обычно страдают спина, грудь, живот, реже ягодицы, бёдра и подколенные области. Однако компенсаторный гипергидроз легко переносим и возникает, как правило, только в жаркое время года, при физической нагрузке и реже при волнении.[7]

В связи с этим возможным состоянием пациент должен быть детально информирован о риске побочных проявлений операции.

Примерно 4-5% пациентов рассматривают компенсаторный гипергидроз как более серьёзную проблему, чем исходная потливость ладоней, и поэтому стремятся вернуть всё, как было. Последнее возможно только при клипировании, когда во время повторной операции клипсы удаляют, и в течение 6-12 месяцев возможно восстановление исходного состояния. Вероятность реверсии выше при раннем обращении после первой операции.

Более сложным вариантом возвращения к исходному состоянию является формирование нервной вставки из сурального или межрёберного нерва. Наиболее перспективным считается реконструкция ствола с применением хирургического робота.

Эндоскопическая поясничная симпатэктомия (ЭПС)[21][22]

ЭПС — единственный постоянный метод излечения ступневого гипергидроза. Он менее распространён из-за технической сложности, а также в связи с тем, что к лечению прибегают лишь в крайних случаях, когда уровень гипергидроза можно охарактеризовать как катастрофический — постоянно мокрые стопы до уровня стекания видимых ручейков пота.

Операция проводится под общей анестезией последовательно с обеих сторон:

• создаётся забрюшинная полость с применением баллона расширителя;
• последовательно вводится видеокамера и два манипулятора;
• выделяется симпатический ствол и перекрывается на уровне 3-5 поясничных позвонков;
• операция повторяется с другой стороны.

Эффект операции немедленный.

Потенциальные осложнения:

• риск повреждения генитофеморального нерва, что приводит к чувству онемения на внутренней поверхности бедра;
• развитие лимфоцеле — скопление лимфы в тканях (редко).

К специфическим осложнениям относится постсимпатэктомическая нейропатия. Данное состояние развивается через 7-10 дней после операции и протекает в виде болей разной интенсивности в области низа живота, бёдер и голеней. Такое осложнение отмечается примерно у 30% оперированных, в чаще всего оно проходит самостоятельно. Описаны единичные случаи длительного упорного течения нейропатии, о чём необходимо заранее информировать пациентов.

Информация о нежелательном воздействии операции на половую сферу мужчин не подтверждается.

Так же, как и при торакальной симпатэктомии, поясничная резекция симпатического нерва может сопровождаться усилением общей потливости тела, однако в существенно меньшей степени, чем после торакальной симпатэктомии.

Выбор метода лечения

Выбор метода лечения зависит от локализации зоны гипергидроза, его выраженности и вероятности развития побочных проявлений.

Подмышечный гипергидроз:

• антиперспиранты — начинать с 15%, при неэффективности повышать концентрацию;
• инъекции ботулотоксинов;
• локальные методы физиотерапевтического воздействия и любой из новых методов лечения;
• локальные хирургические методы;
• симпатэктомия — исключительно при сочетании ладонного и подмышечного гипергидроза.

Ладонный гипергидроз:

• антиперспиранты — сразу начинать с 25-30%, эффект можно ожидать лишь при слабо выраженных формах гипергидроза;
• ионтофорез — при слабо и умеренно выраженном гипергидрозе;
• инъекции ботулотоксинов — помогают при любой степени выраженности гипергидроза, однако при сильной степени требуются повышенные дозы, и продолжительность эффекта может оказаться незначительной;
• эндоскопическая торакальная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени.

Ступневой гипергидроз:[26]

• абсорбирующие стельки и частая смена обуви — при слабой форме гипергидроза;
• антиперспиранты — сразу начинать с 25-30%, эффект можно ожидать лишь при слабо выраженных формах гипергидроза;
• ионтофорез — в основном при слабо и умеренно выраженном гипергидрозе;
• инъекции ботулотоксинов — помогают при любой степени выраженности гипергидроза, однако при сильной степени требуются повышенные дозы, и продолжительность эффекта может оказаться незначительной;
• эндоскопическая поясничная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени.[21]

Гипергидроз лица и волосистой части головы:[23]

• терапия системными препаратами — особенно при преобладании потливости волосистой части головы и возникновении гипергидроза в зрелом возрасте;
• антиперспиранты — не больше 10-12% из-за риска раздражения кожи;
• инъекции ботулотоксинов — только в области лба и осторожно в периоральной зоне из-за риска блокады мимической мускулатуры;
• эндоскопическая торакальная симпатэктомия — помогает при любой степени гипергидроза, однако наиболее оправдана при выраженной степени (риск выраженного компенсаторного гипергидроза выше, чем при операции по поводу ладонного гипергидроза).

Промежностный гипергидроз:

• терапия системными препаратами;
• антиперспиранты — начинать с 15%, при неэффективности повышать концентрацию;
• инъекции ботулотоксинов — после детального определения границ гипергидроза и при условии осторожного введения в перианальной области.

Лечение гипергидроза народными средствами

Народная медицина — это методы, эффективность и безопасность которых научно не доказана, поэтому их применение может быть бесполезным или причинить вред здоровью.

Уход дома

Для уменьшения гипергидроза в домашних условиях можно применять алюмохлоридные антиперспиранты.

Причины поноса и потливости

Инфекционное отравление возникает как следствие интоксикации из-за всасывания из кишечника я кровоток ядовитых токсинов – продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. В этом случае дела пациента обстоят гораздо серьёзнее. Такую форму патологии не только сложно диагностировать, но и справиться с ней без помощи специалиста невозможно. Симптомы у инфекционного отравления выделяются следующие:

• Острый понос и непрекращающаяся рвота;
• Сильная общая слабость;
• Холодный пот.

При появлении этих признаков рвотные позывы ни в коем случае не следует сдерживать, так как исторгнутые массы способствуют очищению ЖКТ от патогенных микроорганизмов, заселивших его. Экстренно в домашних условиях до приезда специалиста следует промыть желудок слабым раствором марганцовки. Пациент с потом и поносом, вызванными болезнетворными вирусами или бактериями, в обязательном порядке должен быть госпитализирован в инфекционное отделение. Только там после сдачи необходимых анализов будет назначено правильное медикаментозное лечение. В терапевтической методике применяются препараты и капельницы, способствующие более быстрому восстановлению водно-щелочного баланса. После них проходит слабость, затихает понос и прекращается повышенная потливость.

Также при отравлении посредством инфекционных бактерий или вирусов пациенту необходимо соблюдать очень строгую диету, принимать выписанные врачом антибиотики и употреблять большое количество жидкости. нахождение в стационаре пациентов с такой патологией продолжается в течение нескольких дней после прекращения поноса и потливости. Все блюда для пациентов с токсикоинфекцией должны быть лёгкими и не содержать раздражающих пищеварительный тракт продуктов. Любому человеку во избежание инфекционного отравления следует соблюдать и профилактические меры:

• Употреблять для питья только очищенную, кипячёную или бутилированную воду:
• При покупке продуктов обязательно проверять сроки их годности;
• При приготовлении блюд из мяса или рыбы проводить более длительную тепловую обработку;
• После каждого посещения санузла или перед приёмом пищи тщательно мыть руки. Лучше всего с хозяйственным мылом.

Эти несложные меры предосторожности многократно снизят риск появления такой симптоматики, как холодный пот и понос.

Диагностика

Выяснением факторов, по которым возникла повышенная потливость, занимается врач общей практики или специалист-терапевт. Главной задачей обследования является обнаружение основной причины — патологии, одним из симптомов которой выступает холодный пот. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных методов оценки общего состояния организма и функционирования отдельных органов. Наиболее ценными считаются такие исследования:

• Кардиодиагностика
  . Чтобы исключить сердечные причины происхождения холодного пота, регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях. На записи оценивается вольтаж зубцов, величина интервалов между ними. В случае выявления патологических признаков проводится эхокардиография для уточнения диагноза.
• Неврологический осмотр
  . Стандартное исследование включает проверку глубоких и поверхностных рефлексов, кожного дермографизма. Для исключения вегетососудистых нарушений используют феномен Данини-Ашнера и ортостатическую пробу. В отдельных ситуациях рекомендована запись электроэнцефалограммы.
• Функциональные пробы
  . Методы применяются, когда в качестве основной причины, спровоцировавшей холодный пот, предположительно рассматривается идиопатический гипергидроз. Величина потоотделения оценивается при помощи эвапометрии и гравометрии. Для измерения площади и интенсивности гипергидроза выполняют пробу Минора (йодо-крахмальный тест).
• Визуализирующие методы
  . При первичном обследовании пациентов с жалобами на холодный пот информативно УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При наличии сопутствующей симптоматики показано рентгенологическое исследование грудной клетки и живота. Иногда назначают компьютерную томографию или МРТ.
• Анализы
  . Клинический анализ крови позволяет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, которые часто проявляются холодной потливостью. Коагулограмму выполняют при наличии кровотечения. Во всех случаях расстройства рекомендован биохимический анализ крови с протеинограммой, измерение показателей глюкозы натощак.

Наличие общеинфекционного синдрома служит показанием к бактериологическому исследованию и выполнению серологических реакций для идентификации вида возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР). При длительно повышенном потоотделении необходимо определить концентрацию инсулина, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников. Для обследования пациентов с холодным потом могут привлекать других специалистов (эндокринолога, фтизиатра, онколога).

Почему человек потеет при проблемах органов жкт

Очень неприятно когда боли в желудке мешают нормальному ритму жизни.

Тянущие, режущие боли могут свидетельствовать не только о голоде или переедании, но и быть симптомами серьезных болезней.

Не спешите пить обезболивающие, возможно они вам просто не помогут. Мало того, самолечением вы можете очень сильно навредить своему здоровью.

Обезболивающие таблетки могут скрыть общую картину и врачу будет сложно установить диагноз (например, при аппендиците).

Причины и симптомы

Боли в желудке могут сопровождаться кучей дополнительных симптомов:

• диареей;
• Запором;
• высокой температурой;
• потерей аппетита;
• потливостью;
• слабостью;
• рвотой, тошнотой.

А причинами могут служить:

• отравление;
• язвенная болезнь;
• переедание;
• наличие камней;
• различные заболевания желудка;
• гастрит, изжога;
• аппендицит;
• глисты и паразиты;
• заболевания селезенки.

При гастрите

Самая распространенная болезнь желудка, характеризующаяся тянущими, схваткообразными болями – гастрит. Возникает он из-за неправильного питания, большого количества острой, жирной пищи. Возникает тяжесть, тошнота, отсутствие аппетита, слабость и потливость.

Вылечить только один из симптомов не удастся. Для того чтобы точно убедится, что это гастрит, необходимо обратиться к врачу, который по результатам анализов назначит комплексное лечение. Болезнь может перетечь в более серьезное, так что нельзя медлить, нужно сразу обратиться к врачу.

При болезни Крона

Это хроническое заболевание, при котором происходит воспаление желудочно-кишечного тракта. Боль в животе, ночная потливость, диарея, резкая потеря веса, высокая температура. Следует обязательно обратиться к врачу. Причиной этого заболевания могут быть генетические факторы, аллергия, нарушение местного иммунитета и т.д.

Анализы, которые необходимо будет сдать, чтобы удостоверится у правильности диагноза:

• кал и моча;
• кровь на сахар и лейкоциты;
• гемоглобин в крови.

Возможно даже хирургическое вмешательство, но только в случае обострений. Для нормализации стула можно принять Имодиум. Если есть сильные боли в области живота, то нельзя принимать горячую ванну и использовать обезболивающие мази.

Некоторые народные рецепты помогут улучшить состояние и избавится от симптомов:

• Отвар шалфея. 100 грамм шалфея залить 0,5 л. Холодной воды. Варить на медленном огне 10-15 минут, остудить настоять в течение 25 минут и процедить. Такой отвар принимать три раза в день по стакану.
• Нераскрывшиеся головки подсолнухов. 200 миллилитров измельченных подсолнухов залить 500 мл. медицинского спирта и настаивать такой раствор не менее 8-9 суток, процедить. Принимать по 1 столовой ложке разбавляя 0,5 стакана кипяченой воды. Пить этот раствор 30 дней 2 раза в день за полчаса до приема пищи. Через месяц пропить еще один курс, для закрепления результата.

Головокружение и ушной шум

С.Я.Косяков, Г.З.Пискунов Головокружение
Введение
Головокружение — общий термин характеризующий большое количество симптомов. В целом он означает патологическое ощущение движения, также может означать нарушение равновесия, предобморочное состояние, потемнение в глазах, дезориентацию, слабость и другие ощущения. Симптомы могут варьировать по интенсивности от слабо выраженных и коротких по длительности до тяжелых приступов вращения сопровождающихся тошнотой, рвотой. Для более точного определения симптомов используют следующие определения:
Головокружение:
общее понятие характеризующее симптомы нарушения равновесия и устойчивости.
Нарушение равновесия:
затруднения в сохранении равновесия, особенно стоя и при ходьбе.
Предобморочное состояние:
Ощущение «отключения», сходное с ощущением, возникающим при длительном сдерживании дыхания.
Системное головокружение:
ощущение вращения, кружения, закручивания окружающих предметов. Способность сохранять равновесие результат сложного взаимодействия различных органов и систем. Мозг является основным центром обработки всей информации о равновесии, поступающей от органов чувств к мышцам удерживающим равновесие. Информация в виде нервных импульсов поступает от основных систем: зрительной, вестибулярной, проприоцептивной и тактильной (суставы и стопы). Зрительная информация является для мозга наиболее важной и сигнализирует о движении по отношению к окружающим предметам.
Анатомия
Существует две составляющие слуха: механическая и электрическая (невральная). Механическая составляющая обеспечивает доставку звуковой волны через наружный слуховой проход, движения барабанной перепонки и трех слуховых косточек в среднем ухе. Внутреннее ухо представлено улиткой, состоящей из двух половин, соединенных между собой и заполненных жидкостью. Улитка отвечает за электрическую составляющую слуха и преобразует механический сигнал в электрический, который в свою очередь поступает в мозг. Другая часть внутреннего уха отвечает за баланс и вестибулярную систему. Три полукружных канала расположены во взаимно перпендикулярных плоскостях. В зависимости от направления движения головы двигается жидкость в каналах, возникающий электрический импульс передается в мозг через вестибулярный нерв, передавая информацию о направлении движения. Жидкость внутреннего уха ежедневно обновляется. Источник ее происхождения — спиномозговая жидкость, всасывание происходит в эндолимфатическом мешке. При болезни Меньера всасывающая способность эндолимфатического мешка ухудшается. Увеличение давления во внутреннем ухе приводит к головокружению и снижению слуха. В тесной взаимосвязи с ухом существует лицевой нерв. Лицевой нерв осуществляет движения мышц лица и обеспечивает различение вкуса кончиком языка. При его поражении плохо закрывается глаз, выливается жидкость из угла рта, невозможно осуществление мимических движений на стороне поражения.
Функция равновесия
Функция равновесия обеспечивается взаимодействием в головном мозге нервных импульсов идущих от внутреннего уха, шейной мускулатуры, мышц и суставов нижних конечностей. Нарушения в какой либо из перечисленных систем могут приводить к субъективному ощущению головокружения и неустойчивости. Общие нарушения функций организма (например, низкое или высокое артериальное давление, близорукость и многие другие) могут приводить к головокружению, влияя на координацию импульсов в головном мозге. Реакция мозга на искаженные или несогласованные импульсы может приводить к ложным ощущениям движения (головокружению), что в свою очередь приводит к шаткости походки и падениям. Головокружение часто сопровождается выделением холодного пота, тошнотой и рвотой. Зрительные сигналы и сигналы от мышц и суставов (тактильные и проприоцептивные) поступающие в мозг, предупреждают нас о том, что мы двигаемся по правильному пути или о том, что наша голова наклонена. Мозг интерпретирует эту информацию вместе с информацией от вестибулярной системы и дает соответствующую команду мышцам по сохранению равновесия. Головокружение возникает при искажении сенсорной информации. Некоторые люди испытывают головокружение, находясь, например, на высоком месте. Это частично происходит из-за невозможности сфокусировать взгляд на близлежащих предметах. Стоя на земле, человек может слабо покачиваться. Человек удерживает равновесие, идентифицирует свое положение тела относительно чего-либо. При нахождении на высоком месте человеку трудно соотнести положение своего тела относительно предметов вдали и соответственно труднее удержать равновесие. В результате может возникать беспокойство, страх, головокружение, что иногда заставляет человека сесть. Существует мнение, что болезнь движения, расстройство возникающее при морской качке, в машине, полетах возникает когда мозг получает противоречивую сенсорную информацию о движении и положении тела. Например, при чтении во время езды в машине, внутреннее ухо воспринимает движение транспортного средства, но взгляд фиксирован на неподвижной книге, которая не двигается. В результате сенсорный конфликт может приводить к типичным симптомам болезни движения, головокружению, тошноте, рвоте. Другая форма головокружения возникает при неоднократном вращении и внезапной остановке. Вращение вызывает движение эндолимфы. Движение эндолимфы вызывает импульсацию, которая в свою очередь сообщает мозгу, что мы двигаемся, однако другие сенсорные системы сообщают что мы остановились, поэтому пациент ощущает головокружение.
Причины головокружений
Головокружение можно подразделить по типам в зависимости от части вестибулярной системы, которая правильно не работает. Нарушения могут возникать на уровне внутреннего уха, мозга, глаз и конечностей (мышцы спины, шеи, ног и суставы реагирующие для удержания нашего положения).
Головокружение за счет внутреннего уха
Часть внутреннего уха (улитка) используется для слуха, другая чвсть используется для равновесия (лабиринт). Если в лабиринте или в нерве соединяющем его с мозгом имеются нарушения, то это приводит к головокружению. Различные виды расстройств во внутреннем ухе могут приводить к головокружению, включая болезнь Меньера, лабиринтит, позиционное головокружение, вестибулярный нейронит, и опухоли нерва. Обычно эти нарушения вызывают нарушения равновесия, ощущение вращения предметов и тошноту. Также эти явления могут сопровождаться ушным шумом и снижением слуха на соответствующей стороне.
Головокружения центральной природы
Причиной головокружения центральной природы обычно являются нарушения в области мозга отвечающей за равновесие. Симптомы могут включать предобморочные состояния, дезориентацию, неустойчивость, иногда потерю сознания. Причинами центрального головокружения могут быть низкий уровень сахара крови, низкое артериальное давление, инсульт, рассеянный склероз, мигрени, травмы головы, опухоли и возрастные изменения. Лечение такого типа головокружений обычно связано с устранением проблем приводящих к нарушению работы мозга.
Мышечно-суставные головокружения
Данный тип головокружений встречается редко. Если имеются заболевания мышц, суставов или нарушена чувствительность нижних конечностей, то возникают затруднения в реакции тела на движение и в сохранении вертикального положения. Причиной мышечно-суставного головокружения могут быть: атрофические изменения мышц (мышечная дистрофия), тяжелые формы диабета, артриты, имплантация суставов и травмы. Симптомы: обычно неустойчивость и нарушение равновесия.
Зрительное головокружение
Неустойчивость глазных мышц и плохое зрение могут ухудшить функцию равновесия. Мозг полагается на зрительную информацию в сохранении равновесия. Укачивание в машине или на море примеры зрительных головокружений потому, что глаза постоянно фиксируются на движущемся объекте и «сбивают с толку» вестибулярную часть мозга. Это приводит к головокружению, тошноте и рвоте. Головокружение не является состоянием, которое приводит к смерти, может проходить при проведении лечения, однако расстройства равновесия могут оставаться.
Диагностика головокружений
Головокружение может быть вызвано различными нарушениями в организме. Основываясь на истории заболевания и данных осмотра, врач выбирает необходимый объем обследования для получения более полной картины заболевания. В обычный комплекс обследований входят исследование слуха и вестибулярной функции, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс, анализы крови, ультразвуковое обследование. Наиболее часто используемый метод исследования при головокружении это электронистагмография (ЭНГ). Этот тест выявляет выносливость внутреннего уха и координацию глазных движений. Метод включает наблюдение за движениями глаз во время обдувания холодным и теплым воздухом наружного слухового прохода. Обычно это вызывает короткое ощущение головокружения. Важно не принимать перед исследованием препаратов, которые могли влиять на результаты теста (например валиум, алкоголь и т.д.). При назначении такого обследования необходимо выяснить у врача воздействие принимаемых препаратов на результаты теста. Транскраниальная доплерография — другой тест специфичный для обследования при головокружении сосудистого генеза. Он является безопасным, быстрым способом увидеть нарушения кровотока в участках мозга ответственных за равновесие. Кроме того, возможно проведение компьютерной томографии (КТ) височных костей и в некоторых случаях магнитно-резонансной томографии (МРТ). Целью данных обследований является достижение уверенности в отсутствии угрожающей жизни патологии и определение точного места нарушения. Это является основой для эффективного лечения. Объем обследования определяет врач в каждом конкретном случае. Для диагностики причины необходимо проведение нескольких тестов. Настойчивость и понимание необходимо как для врача, так и для пациента, что тоже является основой для эффективного лечения.
Наиболее частые типы головокруженийДоброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
ДППГ наиболее частый тип головокружений. При этом заболевании головокружение возникает только при смене положения головы (как правило, при поворачивании в кровати, наклонах головы кзади или кпереди). Причиной данного вида головокружений являются микрокристаллы, которые плавают в жидкости внутреннего уха и вызывают ощущение вращения. Наиболее частой причиной ДППГ является травма головы или вирусные инфекции, но иногда начинается без какой либо явной причины. Лечение ДППГ состоит из определенных упражнений по возвращению кристаллов на место, где они не будут вызывать головокружение. При нахождении в покое, в определенном положении, в течение 48 часов, они часто фиксируются на месте. Упражнения могут уменьшить симптомы. Если эти действия неэффективны, то может понадобиться хирургическое лечение (например, окклюзия заднего полукружного канала).
Вестибулярный нейронит
Нейронит (воспаление нерва) обычно возникает при вирусном поражении, может влиять на центры равновесия или вестибулярный нерв. Когда это происходит, центры равновесия в головном мозге избыточно стимулируются, что приводит к значительному нарушению равновесия и системному головокружению. К счастью, вестибулярный нейронит обычно стихает с течением времени и не повторяется. Препараты, такие как, например бетасерк помогают в начальной стадии и снижают степень проявления основных симптомов, позднее упражнения вестибулярной реабилитации могут ускорить процесс выздоровления. В некоторых случаях упорного течения рекомендуют хирургическое лечение.
Болезнь Меньера (Эндолимфатический гидропс)
Болезнь Меньера является следствием нарушений во внутреннем ухе за счет увеличения давления в эндолимфатическом пространстве. Обычно это связано с повышенной концентрацией натрия в жидкостях внутреннего уха. В дополнение к нарушению равновесия, которое длиться часами, у больных может отмечаться флюктуация (колебания) слуха, ушной шум и ощущение заложенности в больном ухе. Иногда поражение касается обоих ушей. Полностью причина этого нарушения до конца неизвестна. Иногда приступы могут быть вызваны избыточным приемом соли, волнением, переменой погоды и др. причинами. Лечение обычно включает ограничение потребления соли и использование мочегонных препаратов, ограничение жидкости, использование препаратов седативного действия и некоторых других оказывающих подавляющее воздействие на вестибулярный аппарат. Бетасерк является единственным препаратом, созданным для длительных курсов лечения головокружений. Лечение помогает снизить степень выраженности приступов, однако полного излечения заболевания достигнуть не удается. Упражнения вестибулярной реабилитации могут ускорить процесс восстановления и повысить устойчивость пациента к вестибулярным нарушениям. Все назначения препаратов должны осуществляться только врачом. В серьезных случаях болезни Меньера существуют хирургические методы лечения. Список этих методов велик и чаще они носят разрушающий характер для структур, отвечающих за равновесие.
Сосудистые головокружения
Правильная работа системы равновесия нуждается не только в поступлении информации во внутреннее ухо, но и в соответствующей передаче импульсов по нервам в головной мозг. Если в области мозга, отвечающие за равновесие поступает недостаточно крови, даже кратковременно, то может возникнуть головокружение. Причины сосудистых головокружений различны. Явления остеохондроза в шейном отделе позвоночника могут приводить к сдавлению артерий идущих к мозгу, атеросклеротические бляшки могут сужать артерии также вызывая снижение кровотока. Часто кровяное давление в сосудах идущих в мозг может временно снижаться при резком вставании, особенно у пожилых пациентов получающих снижающие давление препараты. Специальные обследования такие как МРТ или доплерография помогают в диагностике подобных заболеваний. Еще одна достаточно редкая причина головокружений это —
Перилимфатическая фистула
Внутреннее ухо представляет собой пространство, заполненное жидкостью, находящееся в височной кости. Если происходит истечение жидкости из структур внутреннего уха, то может возникнуть снижение слуха, которое может быть то больше, то меньше и головокружение. Чаще всего истечение жидкости происходит через мембраны окон внутреннего уха, что может возникнуть после физической нагрузки или травмы. В некоторых случаях бывают врожденные нарушения, которые характеризуют расширенное соединение между внутренним ухом и мозгом («расширенный вестибулярный водопровод»). Иногда это можно увидеть при специальном рентгенологическом исследовании — компьютерной томографии. Иногда место разрыва мембраны заживает само, иногда требуется небольшое хирургическое вмешательство. Перилимфатическая фистула или как ее еще называют — фистула лабиринта может возникнуть в результате хронического воспаления среднего уха, особенно с холестеатомой. Холестеатома представляет собой слежавшиеся кожные чешуйки При наличии отверстия в барабанной перепонке кожа врастает в полость среднего уха, а продукты ее жизнедеятельности, подобно образованию жемчужины формируют комок холестеатомы, который давит на стенки полостей среднего уха и разрушает кость в частности, полукружного канала. Поэтому лечение хронического среднего отита является очень важным, а при локализации отверстия в верхнем отделе барабанной перепонки (эпитимпаните) должно быть в обязательном порядке хирургическим, т.к. чаще всего в этих случаях обнаруживают холестеатому.
Опухоли
Редко, причиной головокружений могут быть опухоли. Большее количество опухолей — доброкачественные. Акустическая невринома — доброкачественная опухоль вестибулярного нерва. Наличие невриномы может приводить к неустойчивости, снижению слуха и шуму. Наиболее эффективный метод лечения это хирургический.
Лечение головокруженийВсе вопросы по лечению головокружений и в частности приему препаратов должны обсуждаться с Вашим врачом.
Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и зависит от возраста, тяжести головокружений, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.
Ушной шум
Ушной шум очень распространенный симптом. Шум может быть постоянным или периодическим, различной степени выраженности и различной частоты. Шум может быть субъективным (слышен только пациенту) или объективным (слышен другим), сочетаться или нет со снижением слуха. Шум является симптомом, а не болезнью и может иметь место при различных заболеваниях, как например, боль в руке или в ноге является симптомами различных болезней. Шум появляется при раздражении слухового нерва по различным причинам. Шум может сопровождаться или нет снижением слуха. Слух измеряют в децибелах (дБ).
Уровень слуха от 0 до 25 дБ считается нормальным для восприятия разговорной речи.Механизмы слуха
Для понимания возможных причин шума в ухе, необходимо иметь некоторое представление о механизмах слуха. Механизм слухового восприятия обеспечивается пятью основными составляющими: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, проводящие пути и мозг.
Наружное ухо
Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Эти структуры собирают звуковые волны и передают их на барабанную перепонку.
Среднее ухо
Среднее ухо расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Это пространство содержит три слуховые косточки: молоточек, наковальню и стремя. Колебания барабанной перепонки передаются через слуховые косточки на жидкости внутреннего уха. Среднее ухо выстлано слизистой оболочкой идентично носу и содержит слизистые железы и кровеносные сосуды. Барабанная полость соединяется с задними отделами носа с помощью евстахиевой трубы. Евстахиева труба служит для поддержания равного давления между средним ухом и наружной атмосферой. Ощущение щелчка или заложенности при изменении высоты является демонстрацией вентилирующей функции евстахиевой трубы.
Внутреннее ухо
Внутреннее ухо находится в плотной костной капсуле и содержит жидкости и слуховые клетки. Клетки покрыты нежной мембраной с микроскопическими кровеносными сосудами. Во внутреннем ухе, колебания жидкости в результате движений стремени, преобразуются в электрические импульсы в нерве. Электрические импульсы возникающие во внутреннем ухе передаются в мозг по слуховому нерву. Слуховой нерв идущий в мозг находится в маленьком костном канале вместе с вестибулярным и лицевым нервом.
Мозг
Слуховой нерв достигая мозга делится на множество внутренних связей. В мозге нервные импульсы распознаются как узнаваемые звуки.
Ушной шум
Большинство ушных шумов слышны только больным — это субъективный шум. Шум, который слышит сам больной, и кто-либо еще называется объективным. Объективный шум может быть в результате мышечных спазмов в среднем ухе или слуховой трубе, или за счет аномалий кровеносных сосудов окружающих ухо.
Ушной шум мышечной природы
Шум может быть результатом спазма мышц прикрепленных к одной из слуховых косточек или результатом спазма мышц прикрепленных к слуховой трубе. В среднем ухе имеется две мышцы: стременная, которая прикреплена к стремени и мышца натягивающая барабанную перепонку прикрепленная к молоточку. Обычно эти мышцы быстро сокращаются в ответ на громкий шум или при страхе. Иногда одна или две этих мышцы начинают ритмично сокращаться без видимой причины. Эти сокращения могут стать причиной повторяющихся шумов в ухе. Назойливое щелканье обычно проходит само по себе. Ушной шум мышечной природы в результате спазма различных мышц глотки достаточно редок, но иногда может быть Если мышечный спазм носит продолжительный характер, то применяют медикаментозное лечение (мышечные релаксанты) или хирургическое лечение (пересечение спазмированных мышц).
Ушной шум сосудистой природы
Имеется два крупных кровеносных сосуда тесно связанных со средним и наружным ухом: яремная вена и сонная артерия. Это крупные кровеносные сосуды снабжающие мозг кровью и осуществляющие ее отток. Слышать собственное сердцебиение или шум прохождения крови по этим крупным сосудам не является нормальным явлением. Иногда это явление может возникать при высокой температуре, инфекции среднего уха, после интенсивной физической нагрузке. Шум циркуляции в этих ситуациях носит временный характер и не слышен окружающим. Иногда шум циркуляции крови становится слышен другим. Это может происходить за счет утолщения стенки кровеносного сосуда, наличия изгиба или сужения в сосуде. Дальнейшее обследование необходимо для выявления причины и выбора лечения данной патологии.
Ушной шум за счет наружного уха
Закрытие наружного слухового прохода серой, инородным телом, отеком приводят к снижению слуха и давлению на барабанную перепонку. Часто это приводит к шуму пульсирующего типа.
Ушной шум за счет среднего уха
Нарушение функции среднего уха может быть результатом аллергической реакции, инфекции, травмы, рубцовых изменений и ограничения подвижности слуховых косточек. Эти нарушения часто приводят к нарушению слуха и ушному шуму. Однако прямой зависимости между степенью снижения слуха и интенсивностью шума нет.
Ушной шум за счет внутреннего уха
Любое состояние нарушающее баланс давления жидкости во внутреннем ухе может привести к ушному шуму. Это может быть результатом аллергической реакции, инфекции, циркуляторных нарушений, которые приводят не только к изменениям в жидкостях лабиринта, но и в мембранных структурах внутреннего уха.
Ушной шум за счет поражения проводящих путей
Проводящие пути это наиболее нежные структуры механизма отвечающего за слух. Волосковые клетки, преобразуют колебания жидкости в нервные импульсы. Самый незначительный отек и нарушение интерференции в волосковых клетках вне зависимости от причины приводят к нарушению функции и раздражению. Это может происходить по различным причинам: аллергической реакции, инфекции, отека, системных заболеваний, как острых, так и хронических, токсического воздействия, внезапных громких звуков и у чувствительных субъектов, травмы, воздействие медикаментозных препаратов, минутные изменения кровоснабжения и изменения питания. Изменения давления могут вызывать отек как снаружи, так и внутри нерва при прохождении в костном туннеле к мозгу. В этих случаях ушной шум возникает на одной стороне. Т.к. костный туннель не может растянуться, то за счет сдавления страдает не только слуховая и вестибулярная функции, но и лицевой нерв. Разрыв или спазм мелкого сосуда, происшедший где либо в слуховом пути вызывает сдавление и нарушение циркуляции. Соответственно при таких условиях может возникнуть внезапный шум с полной или частичной утратой слуховой функции. Если тромб мал, то он может рассосаться с минимальными последствиями.
Ушной шум мозговой природы
Любые нарушения в результате отека, давления или нарушений циркуляции при гипертонической болезни, атеросклерозе, в результате последствий травмы могут вовлекать один или несколько комплексов проводящих путей при входе и окончании их в мозге. В таких ситуациях симптомы как правило локализуются с одной стороны, кроме того развитие симптомов и признаков могут подсказывать врачу место и распространенность поражения.
Ушной шум, сопровождающий снижение слуха
Ушной шум может быть связан или нет с нарушением слуха. При сосуществовании ушного шума и снижения слуха, интенсивность ушного шума не является показателем дальнейшего развития снижения слуха. Многие больные с появлением ушного шума боятся прогрессирования снижения слуха. Однако это часто не связанные между собой вещи.
Все вопросы лечения ушного шума должны обсуждаться с Вашим лечащим врачом.
Таким образом, лечение головокружения и ушного шума является сложной задачей, успешно решить которую, возможно только совместными усилиями врача и пациента. Качественная Диагностика слуха играет в таком лечении очень важную роль. Последовательность в выявлении причин данных состояний, в лечении и реабилитации является неотъемлемым условием достижения успеха.

Можно ли лечиться самому

Лучше всего обратить к врачу. Он назначит вам обследования, анализы и точно установит диагноз. Не занимайтесь самолечением. Это не приводит ни к чему хорошему. Самостоятельно вы не в состоянии поставить точный диагноз, а это значит, что есть риск, что вы больны совсем не тем, чем предполагаете.

Все может оказаться намного серьезнее, не стоит думать, что вы справитесь сами, без результатов анализов и различных обследований. Нельзя тянуть, чем раньше вы начнете правильное лечение, тем меньше вреда нанесете своему организму.

Понос и холодный пот

Достаточно часто можно столкнуться с такой ситуацией, когда общее состояние человека хорошее, но внезапно появляется понос

, температура при этом остается в норме. Что же в данном случае является причиной подобного состояния?

Нередко причиной поноса без температуры

является невротическое состояние. При серьезных стрессовых ситуациях организм может таким образом давать реакцию. Если причиной поноса является стрессовая ситуация, то он, как правило, сопровождается головной болью. Иногда подобная ситуация возникает в определенных случаях, например, перед походом в магазин. Если подобная ситуация продолжается длительное время, то необходимо обратиться к невропатологу, который направит на соответствующее обследование.

Еще одной причиной появления поноса

без температуры является заболевание желудочно-кишечной системы. Например, такие заболевания как язва желудка, гастрит могут сопровождаться поносом, температура при этом будет оставаться в норме. Определить данную причину поможет вздутие живота, которое появляется после приема пищи. Также данные заболевания сопровождаются болью в животе и изжогой. Если появились подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта, то обязательно необходимо обследоваться у гастроэнтеролога. Нельзя оставлять без внимания все, что касается заболеваний пищеварительной системы.

Иногда подобную реакцию дает организм

при приеме различных медицинских препаратов. Если причиной поноса без температуры являются медицинские препараты, то об этом стоит незамедлительно сообщить лечащему врачу и прекратить их прием. Взамен данных препаратов врач должен назначить более щадящие методы лечения.

Не зависимо от причины появления поноса

, который не сопровождается повышением температуры, необходимо приступить к лечению. В противном случае организм достаточно быстро обезвоживается, что влияет губительно. Чтобы восстановить в организме водный баланс необходимо давать больному теплую негазированную воду или компот из сухофруктов.

Лечение поноса без температуры

После установления причины жидкого стула

встает вопрос – как лечить понос?

Если причиной появления поноса

является прием медицинских препаратов, то необходимо прекратить лечение и начать прием препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (панкреатин, мезим). Курс лечения должен назначать врач и, как правило, не может длиться более 14 дней. Если после отмены препараты через определенное время наблюдается рецидив, то самостоятельно начинать принимать те же лекарства не стоит. Необходимо обратиться к врачу, который должен скомбинировать новый метод лечения.

Если появление диареи

не связано с инфекцией и медицинскими препаратами, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого следует соблюдать легкую диету, исключить из рациона острую и жирную пищу, кофе, молочные продукты, алкоголь. Необходимо употреблять в сутки большой объем воды для восстановления водно-солевого баланса. Можно также попробовать отвары из трав (коры дуба, ромашки, зверобоя и других). Среди лекарственных препаратов в борьбе с жидким стулом поможет лоперамид он же имодиум. Следует понимать, что лоперамид является средством лечения лишь при синдромах раздраженного кишечника из-за неврозов, в большинстве случаев он просто устраняет жидкий стул, но его причину не устраняет.

Основное правило, которое необходимо

запомнить – лечение нужно начать незамедлительно, чтобы избежать обезвоживания организма. Для того чтобы восстановить солевой баланс в организме необходимо приобрести в аптеке специальные смеси, которые содержат все необходимые витамины и микроэлементы, чтобы восстановить утраченные во время поноса.

В обязательном случае необходимо обратиться к врачу

, если понос без температуры появился у грудного ребенка или у ребенка в возрасте до трех лет. Это связано с тем, что причины могут быть достаточно тяжелыми. В некоторых случаях, например, понос с кровью требует неотложного вызова скорой помощи.

Хроническая диарея: причины и лечение

Хронической считается диарея

, когда жидкий стул продолжается больше трех недель. Данный диагноз ставится врачом после проведения необходимого обследования. Как правило, хроническая диарея является признаком какого-либо заболевания, либо его следствием. После полного обследования врач может с уверенностью поставить диагноз.

Причиной появления хронической диареи

являются расстройства толстого или тонкого кишечника. Любой профессионал после исследования кала может определить, что является причиной частой диареи.

Больной может самостоятельно определить в толстом или тонком кишечнике

произошел сбой в работе. Как правило, нарушение работы толстого кишечника сопровождается сильной спазматической болью. Позывы сходить в туалет становятся достаточно частыми, но не каждый поход в уборную сопровождается опорожнением.

Причинами всех вышеперечисленных недугов

могут являться следующие нарушения в работе организма: 1. Неправильное питание; 2. Наличие дисбактериоза; 3. Аллергическая реакция; 4. Хронические заболевания органов пищеварения; 5. Нарушения нервной системы; 6. Действие вирусной инфекции.

К лечению хронической диареи

необходимо подходить тщательно и обязательно начать его с посещения врача. Курс лечения назначается индивидуально и проводится комплексно. Вначале необходимо установить причину появления хронической диареи и устранить ее. Как правило, лечение проводится с использованием медицинских препаратов, в том числе, упомянутых выше в разделе лечения жидкого стула без температуры. В основном после приема курса таблеток или иных препаратов хроническая диарея проходит.

Любой прием медикаментов

должен поддерживаться легкой диетой, которую назначает врач. Соблюдать ее необходимо в обязательном порядке. Диета всегда одинакова и не зависит от причин, которые вызвали появление данного расстройства желудочно-кишечного тракта.

Существует и большое количество народных способов

, которые зарекомендовали себя на протяжении долгого периода времени. Однако не стоит ожидать положительного результата при использовании народных методов и рецептов. В одном случаи они могут стать прекрасным способом решения проблемы, в других – могут причинить вред. Поэтому обязательно обратитесь к врачу при обнаружении хронической диареи.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Холодный пот может быть признаком разных болезней, поэтому точные причины появления неприятных симптомов определяет только врач. До установления причины потливости рекомендовано регулярно принимать гигиенический душ и чаще производить смену постельного белья. При сильном потоотделении используются седативные средства, нормализующие работу нервной системы. Если холодный пот возник на фоне резкой слабости или головокружения, больного нужно усадить, обеспечить доступ воздуха, при обмороке дать понюхать нашатырный спирт.

Первая помощь при критических состояниях

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей появление повышенной потливости. При критических состояниях требуются реанимационные мероприятия, кислородная поддержка и введение инфузионных глюкозо-солевых растворов. В случае удовлетворительного состояния проводится медикаментозная терапия. Холодный пот, обусловленный вегетативной дисфункцией, лечится с применением физиотерапевтических методов и психотерапии. Схема лечения может включать следующие группы лекарственных средств:

• Седативные препараты
  . Средства эффективны, когда холодный пот связан с нарушениями работы нервной системы. Применяются как растительные, так и синтетические лекарства. В тяжелых ситуациях прибегают к «дневным» транквилизаторам.
• Анальгетики
  . Возникновение холодного липкого пота, связанного с болевым синдромом, требует назначения ненаркотических болеутоляющих препаратов. При сильных болях, травматическом шоке применяют опиоидные анальгетики.
• Антибактериальные препараты
  . Лекарства помогают устранить потливость, связанную с инфекционными заболеваниями. При туберкулезе используют специфические длительные схемы лечения комбинациями из нескольких противотуберкулезных средств.
• Тромболитики
  . Препараты назначают больным с инфарктом миокарда, на фоне которого возникает холодный пот. Они позволяют восстановить кровоснабжение сердечной мышцы и значительно сокращают период реконвалесценции.