Мотилиум: незаменим при отравлениях и желудочных расстройствах

Обновлено: 23.04.2021 15:12:56

Эксперт: Абрамова Циля

При различных заболеваниях желудка, пищевода и кишечника применяются противорвотные средства. Представители – Мотилак и Мотилиум. Эти лекарственные средства содержат домперидон в количестве 10 мг. Действие их схожее, но есть и некоторые различия, с которыми нужно ознакомиться до начала лечения.

Что такое Мотилиум

Действующий компонент препарата — домперидон, вещество, способное быстро подавлять тошноту, нормализовать перистальтику, стул, избавлять от признаков несварения. Средство производится в нескольких фармацевтических формах:

• таблетки с пленочной оболочкой: белые, двояковыпуклые, содержат 10 мг домперидона, расфасованы в блистеры;
• безоболочные сублингвальные таблетки с мятным вкусом;
• сироп для детей: сладковатая густая белая жидкость на водной основе с дозировкой домперидона 1 мг на 1 мл, реализуется во флаконах из стекла с мерным шприцем.

В состав таблетированного лекарства входят вспомогательные соединения: крахмал, повидон, стабилизаторы.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

Что это значит:

1. Для устранения изжоги и отрыжки, тошноты и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
2. Но для лечения тошнотно-рвотных реакций, спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или кишечными инфекциями, пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Тримедат

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, гастроэзофагеальном рефлюксе или диспепсии, непроходимости либо синдроме раздраженного кишечника. У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Церукал

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

• Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
• Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
• Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

Эспумизан

Медикамент Эспумизан предназначен для устранения избыточного газообразования. Выпускают его в форме суспензии и в каплях. Фактически препарат относится к пеногасителям, устраняя пузырьки и упрощая выведение газов из кишечника.

При каких заболеваниях необходим Мотилиум

Лекарство помогает восстановить самочувствие при следующих патологиях:

• язвенной болезни желудка;
• атонических нарушениях работы кишечника;
• метеоризме;
• гипокинетической дискинезии желчного пузыря;
• болях в эпигастрии;
• тошноте, рвоте при пищевой или химической интоксикации;
• нарушениях пищеварения вследствие приема лекарственных средств, лучевой терапии;
• спонтанных запорах;
• частых срыгиваниях у детей.

Препарат умеренно стимулирует кишечную перистальтику, нормализуя функции желудка и устраняя признаки диспепсии. Домперидон подавляет активность дофамина, оказывая мягкое нейролептическое действие. Но, в отличие от других средств, он не приводит к вегетативным нарушениям.

Лекарство быстро проникает в кровь через слизистые и взаимодействует с ее белками. После приема Мотилиум очищает полость желудка, просвет кишечника, связывает и нейтрализует токсичные вещества. Из организма выводится полностью с кишечным содержимым через 12–24 ч, не накапливаясь в тканях.

Аналоги Мотилиума для детей и взрослых

Суспензия для детей и таблетки Мотилиум используются для лечения нарушений пищеварения. Они устраняют тошноту, рвоту, боль и тяжесть в желудке, чувство переполненности после приема пищи. Стоимость препарата начинается от 550 ₽ за 30 таблеток или флакон.

Лекарство дорогое и доступно не всем слоям населения, особенно при длительном курсе лечения. Вопрос подбора аналогов Мотилиума следует обсудить с врачом.

Показания к применению Мотилиума

Лекарство применяется для устранения тошноты и рвоты, вызванной патологией органов, заболеваниями, погрешностями в питании, применением медикаментов.

Поскольку Мотилиум устраняет застой пищи в отделах желудка и усиливает перистальтику кишечника, то может использоваться для устранения:

• изжоги;
• отрыжки;
• тошноты;
• рвоты;
• ощущения вздутия и переполненности после приемов пищи;
• метеоризма;
• боли в эпигастрии.

Таблетки используются у детей с массой более 35 кг и взрослых, суспензия – маленьких детей.

Мотилиум – инструкция по применению

Лекарство принимается 3–4 раза в сутки по 1–2 таблетки. Сироп используется по назначению, дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка и наличия сопутствующих болезней почек.

Не следует применять лекарство при заболеваниях печени средней и тяжелой степени, желудочно-кишечных кровотечениях. Поскольку препарат негативно воздействует на функциональные показатели печени нельзя одновременно использовать с гепатотоксичными, т. е.

вредными для этого органа лекарствами. Список включает антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин), противогрибковые (Кетоконазол, Флуконазол), сердечные препараты (Амиодарон, Дилтиазем, Верапамил) и др.

Подробный список указан во вкладыше в пункте «Взаимодействия».

Мотилиум до или после еды

Лекарство принимается до еды для предотвращения застаивания пищи и улучшения перистальтики кишечника. Обычные таблетки запиваются водой, диспергируемые с приставкой Экспресс растворяются за 2–3 секунды в полости рта.

Принимать суспензию можно по назначению. Предварительно нужно аккуратно взболтать, не допуская пенообразования.

Аналоги Мотилиума

Лекарство используется для устранения многих диспепсических признаков. Стоимость 30 таблеток достаточно высока. Для взрослого их хватает до 10 дней. Заменители Мотилиума отличаются активными веществами, фармакологической группой, показаниями. В зависимости от симптомов и причины могут назначаться следующие группы:

• ферментные препараты;
• синонимы – аналоги по МНН;
• противодиарейные средства;
• антациды;
• спазмолитики;
• сорбенты;
• средства, регулирующие перистальтику кишечника.

Выбор дешевого заменителя Мотилиума следует доверить гастроэнтерологу для выяснения причины диспепсии и комплексного лечения.

Самостоятельно Мотилиум и структурные аналоги можно использовать до 28 дней без назначения врача, при условии отсутствия побочных эффектов и ухудшения состояния.

Список аналогов на российском рынке с примерными ценами

Синонимы

Мотилиум представлен в сиропе для маленьких пациентов и таблеток для старших детей и взрослых. Синонимом или аналогом по действующему веществу в виде суспензии на основе домперидона является индийский препарат Мотинорм. Он редко встречается в аптеках, разрешен с года.

Препараты отличаются технологией и производителем, частотой побочных эффектов и ценой. Высокая стоимость Мотилиума объясняется большими тратами на создание и клинические исследования.

Чем заменить Мотилиум, если лечение препаратом не по карману:

• Пассажикс;
• Домперидон;
• Мотониум;
• Мотилак.

Отличие Пассажикса от других синонимов – удобная и быстродействующая форма жевательных таблеток.

Ферментные препараты

Если диспепсические явления связаны с недостаточной секрецией ферментов, Мотилиум может быть заменен препаратом из этой группы.

Представители:

• Панкреатин;
• Креон;
• Мезим;
• Энзистал;
• Фестал;
• Эрмиталь;
• Панзинорм и др.

Медикаменты восполняют недостаток ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи и устраняют диспепсические симптомы. Недостаток – при постоянном применении и злоупотреблении нарушается синтез ферментов в организме.

Антациды

Препараты этой группы применяются при изжоге, боли в желудке. Они обволакивают слизистую желудка, защищая от негативного воздействия соляной кислоты, других раздражающих веществ.

Представители:

• Маалокс;
• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Гевискон;
• Гастал и др.

Некоторые препараты могут приводить к запорам.

Аналоги Мотилиума из группы антацидов используются для симптоматического купирования изжоги, они ее не лечат.

Дюспаталин

Производитель: Майлан или Верофарм, Россия или Корея

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: мебеверин

Синонимы: Ниаспам, Спарекс, Мебеверин

Лекарство в таблетках и капсулах Дюспаталин применяется при болях и спазмах в кишечнике. Главный компонент аналога – мебеверин. Средство нормализует перистальтику и лечит синдром раздраженного кишечника. Это состояние, характеризующееся болью, нарушением стула, изменением его частоты, метеоризмом. Не применяется в педиатрии.

Подобное Дюспаталину действие оказывает препарат Но-спазм.

Смекта

Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция

Форма выпуска: порошок или суспензия

Действующее вещество: смектит диоктаэдрический

Синонимы: Диосмектит, Неосмектин, Эндосорб

Смекта – аналог Мотилиум в суспензии или порошке для ее приготовления, подходит взрослым и детям. Относится к группе противодиарейных средств. Действует в просвете тонкого кишечника. Этот аналог Мотилиума для детей в суспензии адсорбирует на поверхность бактерии, вирусы, токсины, аллергены, провоцирующие диарею.

Достоинство Смекты – низкая цена, недостаток – неприятный вкус.

Эспумизан

Производитель: Берлин-Хеми, Германия

Форма выпуска: капсулы, раствор в каплях

Действующее вещество: симетикон

Синонимы: Боботик, Саб Симлекс, Симетикон с фенхелем, Эспумизан экстра

Аналог сиропа и таблеток Мотилиум – препарат Эспумизан, относящийся к ветрогонным средствам. При попадании в ЖКТ схлопывает пузырьки газа, выводится в неизменном виде.

Импортный аналог применяется для устранения вздутия, метеоризма, колик у новорожденных. Активно назначается перед осмотром органов брюшной полости для точной рентген-диагностики.

Достоинство Эспумизана – безопасность, возможность применения с первых дней жизни, маленький размер капсул. Последнюю форму можно проглотить, не запивая водой.

Энтерофурил

Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина

Форма выпуска: капсулы, сироп

Действующее вещество: нифуроксазид

Синонимы: Нифуроксазид, Элюфор, Мирофурил, Экофурил, Контрдиар, Нифурал, Адисорб, Стопдиар

Препарат Энтерофурил применяется для лечения бактериальной диареи. Относится к группе нитрофуранов, противомикробных средств. В виде сиропа может использоваться с месяца, имеет приятный банановый вкус. Эффект от лекарства наступает в первые сутки после применения.

Другие противодиарейные препараты:

• Имодиум (российский аналог – Лоперамид);
• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Фуразолидон и др.

Мотилиум или Мотилак – что лучше

Производитель: Верофарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Оба препарата используются для восстановления сократительной способности ЖКТ. Устраняют абдоминальные боли, изжогу, вздутие, тяжесть в животе и тошноту. Активный компонент один – домперидон.

Разница между препаратами в форме выпуска, производителе и ценовой политике. Мотилиум – обычные и растворимые в ротовой полости таблетки и суспензия. Мотилак выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Стоимость второго ниже.

Мотилиум и Мотилак – синонимы. Однако за качество, разнообразие форм выпуска и возможность применять в детском раннем возрасте, экспресс формулу многие пациенты и врачи отдают предпочтение именно Мотилиуму. Качество и эффективность подтверждена клиническими исследованиями, на базе которых составлена инструкция.

Для ребенка лучше Мотилиум в сиропе. Если вес больше 35 кг, можно заменить аналогом – Мотилаком.

Мотилиум или Церукал

Производитель: Меркле или Плива, Германия или Хорватия

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций

Действующее вещество: метоклопрамид

Медикаменты Церукал и Мотилиум относятся к противорвотным средствам.

Церукал – рецептурный препарат в таблетках и ампулах, используется при тошноте и рвоте по назначению врача. Имеет много побочных эффектов. Стоимость этого аналога Мотилиум низкая – 100 таблеток 120–160 рублей.

Мотилиум назначается не только от тошноты и рвоты, для лечения и купирования диспепсических расстройств. Выпускается в суспензии и обычных и диспергируемых таблетках.

Аналоги обладают противорвотным свойством, отличаются составом и областью применения. В экстренных случаях при тошноте и рвоте лучше для ребенка и взрослого, эффективнее Церукал, при вздутии, тяжести и изжоге – Мотилиум. Оба аналога импортные.

Мотилиум или Ганатон – что лучше

Производитель: Майлан, Япония

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: итоприд

Синонимы: Итомед, Ретч, Итопра

Аналог таблеток Мотилиум – японский препарат Ганатон, часто назначается при ГЭРБ, имеет положительные отзывы врачей и пациентов. Лекарство относится к группе стимуляторов моторики ЖКТ и стимуляторам выброса ацетилхолина. Возрастное ограничение – до 16 лет. Назначается при диспепсических проявлениях и нарушениях моторики ЖКТ (рефлюксе).

Мотилиум выпускается в дополнительных формах – растворимых таблетках и сиропе, используется в педиатрии. Также влияет на перистальтику кишечника, устраняет диспепсические расстройства.

Выбор лекарства и формы обсуждается с врачом исходя из диагноза, симптомов, сопутствующих заболеваний, ограничений.

Мотилиум или Домперидон – что лучше

Производитель: Алси Фарма, Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: домперидон

Домперидон и Мотилиум – препараты с одинаковым составом, являются синонимами. Имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты.

Существенным минусом отечественного аналога Домперидона является низкое качество сырья (из Индии или Китая), частое возникновение побочных эффектов. Стоимость заменителя в несколько раз ниже.

Другое отличие Домперидона от Мотилиума – форма выпуска. В аптеках имеются только обычные таблетки, импортный аналог представлен на витринах диспергируемыми таблетками и сиропом для детей.

Мотилиум или Тримедат

Производитель: Валента фарм, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тримебутин

Синонимы: Необутин, Необутин ретард, Тримедат форте

При ГЭРБ могут назначаться Мотилиум или Тримедат. Первое лекарство обладает противорвотным действием, регулирует моторику ЖКТ. Вторым препаратом можно заменить Мотилиум взрослому. Относится к спазмолитическим средствам, нормализующим перистальтику кишечника.

Аналог Мотилиума Тримедат дешевле, для детей назначается с 3-летнего возраста. Показания – рефлюксная болезнь, диспепсические расстройства, нарушение моторики кишечника (повышенная или пониженная).

Препараты обладают похожими действиями, но разным составом, механизмом. В каждом отдельном случае выбор делается исходя из особенностей заболевания.

Аналоги Мотилиума – лекарства из разных фармакологических групп: спазмолитики, регуляторы моторики ЖКТ, противодиарейные, сорбенты, антациды, ферментные препараты. Для правильного выбора обратитесь к врачу для постановки диагноза и определения причины состояния.

Ответы на вопросы

1. Мотилиум или Мотилиум экспресс – что лучше?
   Согласно исследованиям производителя, форма Экспресс в 50 раз эффективнее и действует быстрее. Она представляет собой таблетки, растворяющиеся в полости рта за 2–3 секунды и не требующие запивания водой. Таким образом, экономится время на растворение оболочки.
2. Мотилиум помогает от поноса или нет?
   В инструкции по применению показания диареи нет. Однако лекарство нормализует перистальтику кишечника и может использоваться как дополнительное средство.
3. Мотилиум помогает от изжоги или нет?
   Да, лекарство эффективно при изжоге.
4. Что лучше – таблетки или суспензия Мотилиум?
   Для детей лучше суспензия, для взрослых эффективнее и выгоднее Мотилиум Экспресс в виде диспергируемых таблеток.

Источник: https://LekAnalog.ru/motilium-analogi/

Как принимать таблетки Мотилиум

Взрослым рекомендуется по 1 пилюле трижды в день, за 15–20 минут перед едой. Таблетки в оболочке запивают прохладной или теплой водой. Сублингвальные — помещают под язык по полного растворения. При необходимости однократную дозу увеличивают в 2–3 раза. Максимальное количество таблеток в сутки — 8 шт. Разрешается принимать лекарство перед сном.

Детям лечение Мотилиумом в таблетках рекомендуется с 6–7 лет: по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. При массе тела меньше 35 кг рекомендуется использовать суспензию препарата.

Описание средства Мотилак

Мотилак – противорвотное средство на основе домперидона. Производится компанией Верофарм в России. Выпускается в таблетированном виде. Влияет на перистальтику желудка и 12-перстной кишки. Повышает тонус пищеводного сфинктера. Предупреждает появление тошноты и рвоты. Улучшает работу желудка, ускоряя опорожнение.

Домперидон представляет собой прокинетическое средство. Это антагонист дофаминовых рецепторов. Домперидон ускоряет перистальтику желудка и кишечника, провоцирует выделение пролактина. Вещество применяется для нормализации функции органов ЖКТ.

Противопоказания

Мотилак противопоказана, если ранее была установлена непереносимость действующего компонента, а именно домперидона. Он также не применяется, когда есть аллергия и гиперчувствительность к вспомогательным веществам в составе.

Не рекомендуется применять лекарство, когда стимуляция перистальтики желудка может ухудшить состояние. Средство противопоказано при желудочном кровотечении, перфорации и непроходимости органа. Также его нельзя употреблять, когда есть пролактинома.

Исследование на животных показало, что домперидон не оказывает тератогенного действия. Мотилак может применяться в первом триместре вынашивания плода, когда ожидаемая польза превышает возможные риски. При лактации неизвестно, оказывает ли негативное влияние на ребенка та концентрация домперидона, что поступает в молоко. Рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание, когда есть необходимость пройти лечение Мотилаком.

Побочные эффекты

Мотилак переносится хорошо. В редких случаях отмечались спазмы кишечника. Экстрапирамидные явления могут появляться у взрослых, но носят временный характер и полностью уходят после прекращения лечения. Мотилак может привести к повышению в плазме уровня пролактина. Это явление уже способно провоцировать гинекомастии и галактореи.

Есть вероятность аллергических проявлений. Фиксировались случаи крапивницы, сыпи.

Дозировка

Принимается Мотилак до еды. При тошноте и рвоте – 20 мг 3-4 раза. При часто повторяющихся симптомах диспепсии – 10 мг 3-4 раза. Доза может удваиваться. При болезнях почек лекарство принимается не более 2 раз в сутки с возможным понижением дозировки.

При передозировке отмечаются экстрапирамидальные реакции, сонливость, нарушение ориентации в пространстве. Для лечения назначается активированный уголь. При экстрапирамидальных реакциях могут быть эффективны антихолинергические средства.

При почечной недостаточности средство назначается с осторожностью. При длительном лечении нужно регулярно обследоваться у врача и находиться под наблюдением.

Кому подходит

Мотилак назначается при диспепсических симптомах, связанных с медленным опорожнением желудка, эзофагитом, рефлюксом. Препарат помогает при тяжести в желудке, чувстве переполнения, болезненности в эпигастральной зоне. Также показан при изжоге с рефлюксом или без него.

Эффективен при рвоте органического, функционального, инфекционного происхождения. Особым показанием служит лечение болезни Паркинсона антагонистами дофамина, что приводит к тошноте и рвоте.

Побочные эффекты Мотилиума

Препарат увеличивает синтез гормона пролактина. В некоторых случаях это может вызывать кратковременный сбой менструального цикла, провоцировать развитие гинемастии. Изредка на фоне лечения вероятны:

• снижение аппетита;
• сухость или неприятный привкус во рту;
• повышенная сонливость;
• усиление спазмов в кишечнике.

При появлении любых нежелательных проявлений следует проконсультироваться у врача.

Какой препарат лучше

Мотилак и Мотилиум – аналоги. Они имеют одни и те же показания. Побочные эффекты и противопоказания отличаются, поэтому нужно внимательно читать инструкцию к каждому препарату. Оба препарата могут назначаться максимально коротким курсом.

Детям больше подойдет препарат Мотилиум, как и женщинам при вынашивании плода. Суспензию можно применять даже для лечения грудничков.

Мотилак стоит дешевле практически в два раза, так как производится в России. Мотилиум – бельгийский препарат.

Когда нужно быстро убрать тошноту, можно воспользоваться рассасывающимися таблетками Мотилак. Если симптомы диспепсии являются постоянными, нужно обследоваться у врача, который подберет наиболее действенные и безопасные в конкретном случае лекарства.

Когда противопоказан Мотилиум

Применять лекарство запрещено:

• при опасности прободения желудочной язвы, развития внутреннего кровотечения;
• при нарушениях кишечной проходимости;
• при нарушениях функций, новообразования в области гипофиза;
• пролактиноме;
• тяжелых поражениях почек или печени;
• индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов лекарственного средства.

При аллергии на Мотилиум вероятно появление кожного зуда, гиперемии, сыпи, слезотечения, отека слизистых. В подобных случаях требуется прекращение терапии и замена препарата на другой.

Как взаимодействует Мотилиум с другими препаратами

В период применения Мотилиума желательно отказаться от употребления антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы — средств, уменьшающих кислотность желудочного сока. Одновременный прием замедляет действие Мотилиума и уменьшает его всасывание.

Антимикотические лекарства и препараты из группы макролидов тормозят метаболизацию домперидона. Это важно учитывать при нарушениях функций почек и печени.

При прохождении лечения Кетоконазолом, Азитромицином, Эритромицином и ингибиторами изофермента CYP3A4 от приема Мотилиума необходимо отказаться. В противном случае увеличивается риск нарушения работы сердца.

Чем можно заменить Мотилиум

Самые известные аналоги и дженерики препарата:

• Домрид;
• Домидон;
• Домперидон Гексал;
• Мотинорм;
• Моторикум;
• Мотилак;
• Перидониум.

Самостоятельно менять лекарство на альтернативное не следует. Кроме различий в дозировке у некоторых из них шире список противопоказаний, не все разрешены к применению в педиатрии.