Во время вынашивания плода женщина часто ощущает тревожные сигналы в виде икоты малыша. Это нередко беспокоит девушек, хотя поводов для паники мало.
Медицина обладает только предположениями, почему ребенок икает в животе при беременности. Зачастую такой явление – не повод бить тревогу, ведь малыши рождаются здоровыми и живыми.
Блуждающий нерв, связывающий все внутренние органы человека, периодически зажимается диафрагмой. Когда это происходит, существует риск негативных реакций со стороны организма.
В это время срабатывает механизм самозащиты, и в человеческий мозг поступает сигнал об освобождении нерва.
Сама икота возникает, когда диафрагма выталкивает воздух через легкие наверх.
Стоит рассмотреть основные причины возникновения данного явления в утробе матери:
- Заглатывание околоплодных вод. Существует предположение, что малыш может случайно заглатывать околоплодную жидкость, которая впоследствии выводится через мочу женщины. Если ребенок захватил больше воды, чем нужно — начинается икота плода, во время которой он выводит лишнюю жидкость. Согласно наблюдениям, вместе с водами малыш желает проглотить любимый вкус продукта. Например, после еды, когда мама скушала любимое для малыша блюда, он пытается также ощутить его вкус, далее возникает икота. Чтобы этого не происходило – откажитесь от питания на ночь и тогда сон будет нормализирован.
- Подготовка к самостоятельному циклу дыханию. Считается, что последняя неделя перед родами ознаменована тщательной подготовкой ребенка к независимому дыханию. Врачи полагают, что доношенный ребеночек, испробовавший икоту в животе матери – более приспособлен к грудному кормлению и активному дыханию.
- Гипоксия. Данная причина считается самой опасной и возникает, когда пуповина обвивает шею плода, и ребенку не хватает воздуха. Связь гипоксии с икотой официально не доказана. Если икота ощущается постоянно в течение нескольких дней – стоит обратиться к доктору.
Для постановки точного диагноза гинекологом назначается специальная процедура – кардиотокография. Она выявляет маточную активность и пульс сердца плода.
Кроме того, доктор может назначить допплерография, чтобы выяснить есть ли усиление кровотока между плацентой и плодом.
Внутриутробная краткая икота, не сопровождающаяся дополнительными симптомами, считается нормой.
Общие сведения
Феномен материнской сферы (в том числе и смысловое переживание беременности) обусловлен спецификой переживания симптоматики беременности и играет значительную роль во внешней активности и психическом состоянии беременной женщины. В этом период женщины эмоционально обострённо реагируют на все свои ощущения и любые изменения со стороны плода. Это во многом обусловлено перестройкой самосознания женщины, в которое уже включается образ будущего ребенка, как отдельной человеческой сущности (этап принятия в себе новой жизни). Чаще всего этот этап при беременности наступает в период, когда плод начинает шевеления (16-18 неделя) и мать начинает сама трактовать его поведение: «проснулся», «беспокоится», «играет» и т.д.
По мере развития плода (33 неделя-35 неделя) многие женщины начинают беспокоится по поводу того, что плод икает в животе. Реже, отмечается икота у плода во время беременности на ранних сроках (с 24-25 недели). Особенно часто ребенок икает во время 32 недели беременности, а также, как свидетельствуют опросы беременных, часто икает на 37 неделе беременности. Срок появления икоты у плода четко выделить невозможно, но чаще это явление приходится на конец второго триместра, хотя большинство женщин начинает его ощущать позже (в третьем триместре). К таким же явлениям относится и зевание плода, которое встречается на более ранних сроках беременности.
Однако, многие беременные не ощущают «феномена икания» плода в животе при беременности и часто переживают по этому поводу, а некоторые женщины вообще сомневаются может ли ребенок икать в утробе матери? Как показывают исследования, это обусловлено тем, что беременная ощущает далеко не все движения плода, а многие из них просто имеют низкий порог чувствительности и не чувствует икоту.
Иногда беременных беспокоит не сам факт икания, а почему ребенок в животе часто икает или икает каждый день или постоянно по 20-30 минут 2-3 раза в сутки, поскольку у многих этот процесс ассоциируется с патологией. Особенно сильно волнуются женщины с тревожным типом переживания беременности, у которых поведение плода (шевеления, икота, зевание) сопровождаются тревогой, сомнениями и даже испугом.
Как проявляется икота?
Прежде всего необходимо сказать, что икота представляет собой безусловный рефлекс, вызываемый сокращением диафрагмальной перегородки. Икота у плода проявляется индивидуально: ее длительность может варьировать от 2-3 минут и до получаса. Частота ее появления также различна: у одних – несколько раз в день у других — один раз в неделю. Соответственно у беременных разные эмоции по отношению к этому феномену: одни переживают, другие радуются, а многие волнуются: не опасно ли это и нужна ли помощь или нет? Также не следует забывать, что ощущения беременной к поведению плода являются достаточно субъективными и не нужно их сравнивать с ощущениями других беременных женщин и придавать им чрезвычайного значения.
На сегодняшний день ученые считают, что несмотря на неясность происхождения таких явлений, способность развивающегося плода икать, глотать, зевать, и потягиваться является одним из факторов (показателей) физиологически нормального внутриутробного развития и свидетельствуют об достижении им определенного уровня психофизического развития. Доказано, что это нормально и не относится к факторам риска развития плода, а в период икания ребенок дискомфортных ощущений не испытывает.
Частые вопросы
Почему плод икает на 26 неделе беременности?
+
Точно неизвестно, что провоцирует икоту. Считается, что она возникает из-за заглатывания околоплодных вод и при развитии гипоксии у плода. Отличить одно состояние от другого можно на УЗИ.
Что влияет на развитие икоты?
+
На появление икоты может влиять диета мамы, а также факторы, провоцирующие гипоксию плода. К ним относятся курение, нахождение в душном помещении, длительное лежание на спине и чрезмерная физическая нагрузка.
Как отличить икоту от других шевелений?
+
Понять, что малыш икает в утробе, можно по характерным ритмичным толчкам. Они аналогичны тем, что испытывают взрослых во время икоты — грудная клетка ритмично поднимается и опускается.
Что делать, если ребенок постоянно икает?
+
Если ребенок долго и постоянно икает, нужно пройти внеплановое УЗИ и доплерографическое исследование пуповинного кровотока, чтобы определить причину этого явления и исключить гипоксию плода.
Причины
Четкого понимания среди специалистов причин почему ребенок икает в животе у беременной до настоящего времени нет. Существует несколько предположений почему икает ребенок в утробе матери, однако, достоверного и однозначного их подтверждения нет. К предположениям почему икает ребенок в утробе матери относятся:
- Плод заглатывается много околоплодных вод во время пребывания в утробе матери и с помощью икоты от их избавляется.
- Икота обусловлена процессами формирование нервной системы у плода.
- Подготовка плода к процессу самостоятельного дыхания и тренировка диафрагмы.
- Отработка глотательных движений.
- Икота вызывается неудобным положением плода. Основа икоты — нехватка кислорода (гипоксия плода).
Однако, в случаях гипоксии, должны присутствовать характерные симптомы — учащенное сердцебиение плода, сердечная аритмия, длительная повышенная подвижность плода, скачки давления, изменение формы живота/уменьшение, потеря веса у беременной женщины.
Что такое икота
Под икотой понимают такое нарушение дыхания, когда человек начинает непроизвольно совершать короткие вдохи. В этой реакции участвует диафрагма, межреберные мышцы и надгортанник. Сокращение межреберных мышц приводит к колебаниям диафрагмы и укорочение вдоха, а закрытие надгортанника вызывает характерный для этого состояния звук.
Доподлинно неизвестно, из-за чего возникает икание, однако есть несколько предположений на этот счет:
Возможная причина | Описание |
Эволюция | Считается, что икота возникает из-за попадания воздуха в желудок. Так случается, когда человек слишком быстро ест или разговаривает с набитым ртом. У грудничков икота бывает, когда ребенок заглатывает воздух при сосании или мама его перекармливает. |
Заболевания | Постоянная икота может указывать на развитие самых разных патологий. Например, она возникает при патологиях нервной системы — защемлении нервов, болезни Паркинсона, эпилепсии, воспалении мозга и мозговых оболочек. |
Внешние воздействия | Такая реакция может развиваться при токсическом поражении нервов. Она встречается при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, на фоне приема некоторых лекарств (например, антибиотики, препараты для химиотерапии, эпидуральная анестезия). |
Патологическое икание долго не проходит и требует обязательного врачебного вмешательства для определения и устранения причины, из-за которой она возникла.
Профилактика
Если малыш часто икает и это вызывает психологический дискомфорт у женщины для уменьшения этих проявлений и профилактики рекомендуется:
- Изменить позу (принять на несколько минут коленно-локтевую позу или лечь на другой бок).
- Повысить насыщение организма матери и плода кислородом (активные частые прогулки на свежем воздухе, дыхательные упражнения, кислородный коктейль, медитации).
- Успокоиться, расслабиться, не заострять свое внимание на вопросе: почему ребенок часто икает в утробе матери, просто поговорите с ребенком и погладьте живот.
Что делать, если возникает икота в утробе у ребенка
Как и у взрослых, внутриутробное икание быстро проходит самостоятельно и не требует никакого лечения. Однако некоторые факторы могут спровоцировать длительные приступы, которые могут не проходить сами собой. К ним относятся:
- Курение самой беременной или членов ее семьи внутри помещения.
- Долгое нахождение в статической позе.
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Длительное нахождение в душном помещении.
Что можно сделать, чтобы малыш перестал икать?
- Погладить живот и поговорить с малышом.
- Переменить положение.
- Совершить небольшую прогулку.
- Сделать легкую разминку.
Не стоит принимать успокоительные или другие лекарства. Обычно икота проходит сама собой после этих нехитрых манипуляций. Однако, если они не помогают, стоит пройти обследование на гипоксию плода.
Важно!
Икота может возникать и из-за рациона беременной. Если женщина есть много сладкого, околоплодные воды тоже меняют вкус. Он нравится малышу, из-за чего он начинает заглатывать все больше жидкости.
Список источников
- Брусиловский А.И. Жизнь до рождения. — М.: «Знание», 1991.
- Гундаров И.А., Бойко Н.Н. Акушерство и гинекология, 2006, 6, С. 18-20.
- Башмакова Н.В. Роль прогнозирования интранатальных факторов риска / И.В. Башмакова, Е.Н. Кравченко, В.Г. Лопушанский // Акушерство и гинекология. – 2008. – № 3. – С. 57–61.
- Брутман В.И., Филиппова Г.Г., Хамитова И.Ю. Динамика психологического состояния женщин во время беременности и после родов. // Вопр. психол. 2002. №1 – С. 59 – 68.
- Братусь И. В. Эмоциональное сопровождение матерью процесса взаимодействия с ребенком / И. В. Братусь // Тез. к докл. на III Всерос. конференции по психотерапии, (1-3 дек. 2010). – М., 2010.
Нормальное ли это явление
Икота — судорожные, толчкообразные сокращения диафрагмы, часто являющиеся симптомом переедания, переохлаждения и других состояний.
Обычно за несколько месяцев до родов будущая мама ощущает не только шевеления малыша, но и другие странные и непонятные толчки. Некоторые женщины сразу догадываются, что происходит. Но есть и те, которых этот момент начинает сильно тревожить и вводить в паническое состояние. Как правило, это происходит, начиная с 28 недели беременности. Особо чувствительные беременные могут начать ощущать их и раньше, так как икать плод начинает еще во втором триместре.
Признаки икоты:
- равномерные толчки с равной интенсивностью;
- проходят через одинаковые временные промежутки;
- мама чувствует вибрации в животе;
- нет ощущения дискомфорта у будущей мамы;
- видимая пульсация снизу в животе.
Икота у плода считается нормальным явлением. Это свидетельствует о том, что у него хорошо развивается нервная система и в целом идет правильное развитие.
Икают дети по-разному. У одних этот процесс занимает всего несколько минут, у других — час и более. Все индивидуально. При нормальном развитии плода, икота у него может возникать от 1 до 7 раз в течение суток.
Если же ритмичные толчки не прекращаются длительный период времени, то нужно «бить тревогу». Ведь это может указывать на кислородное голодание плода. Необходимо обратиться к гинекологу для прохождения необходимых обследований.
Изменения активности плода
Изменения активности плода могут быть связаны с внешними воздействиями. К примеру, если беременная женщина долго лежит на спине, то увеличившаяся матка сдавливает крупный сосуд — нижнюю полую вену, нарушается поступление крови к плоду, что сразу же вызывает его бурную реакцию – активные шевеления. Такие же изменения активности малыша могут происходить в любом другом неудобном положении мамы – если она наклоняется вперед, сдавливая живот, сидит, закинув ногу на ногу, ребенок своей активностью заставляет маму менять позу. Аналогичная ситуация возникает, если малыш сам передавливает или прижимает петли пуповины, ограничивая поступление крови по ней. Он начинает активнее двигаться, меняет свое положение и ослабляет давление на пуповину. Однако, в ряде случаев, усиление или наоборот, затихание шевелений плода может быть признаком серьезной патологии.
Если после 28 недель беременности малыш не дает знать о себе в течение 3-4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые манипуляции не приведут к результату, стоит повторить их еще раз через 2-3 часа. Если и в этот раз малыш не дает о себе знать, это повод обратиться к врачу. Редкие и слабые шевеления также могут свидетельствовать о неблагополучии плода, чаще всего о нехватке малышу кислорода, то есть гипоксии плода.
Определение состояния плода
Для определения состояния плода врач проводит ряд обследований:
Аускультация (выслушивание)
Самое простое – это аускультация (выслушивание) с помощью специальной деревянной трубочки (акушерского стетоскопа) или специального аппаратика, улавливающего сердцебиения плода, врач выслушивает биение сердечка малыша. В норме оно составляет около 120-160 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений менее 120 или увеличение более 160 свидетельствует о внутриутробном страдании ребенка.
Ультразвуковое исследование и допплерометрия
При проведении УЗИ врач визуально оценивает размеры плода, соответствие развития плода сроку беременности, ведь при кислородном голодании замедляются темпы роста плода и размеры его отстают от нормативных для каждого срока беременности. Также имеет значение строение плаценты, наличие в ней признаков старения, в следствие чего обычно ухудшается функция переноса крови, кислорода и питательных веществ к плоду. Во время УЗИ оценивается количество и вид околоплодных вод, которое также может изменяться при внутриутробном страдании плода. Допплерометрия сосудов плаценты и пуповины – это метод исследования скоростей кровотоков в этих сосудах. При снижении скорости кровотока в каком-либо сосуде можно говорить о нарушениях питания плода различной степени тяжести.
Кардиотокография (КТГ)
Это важный метод оценки состояния плода. Проводится КТГ при сроке беременности 33 недели и более, поскольку только в этом сроке внутриутробного развития малыша устанавливается полноценная регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы плода центрами спинного и головного мозга. Запись сердцебиений плода проводят в течение минимум 40 минут, а при необходимости исследование может быть продлено до полутора часов. Аппарат регистрирует и записывает частоту сердцебиений малыша. К примеру, при снижении концентрации кислорода в крови плода, снижается поступление кислорода к клеткам нервной системы, что в свою очередь отражается на частоте сердечных сокращений, особенно в период бодрствования ребенка. Врач акушер-гинеколог оценивает кривую записи сердцебиений, эпизоды урежения и резкого учащения частоты сердечных сокращений плода и на основании этих данных делает заключение о том, насколько комфортно малыш чувствует себя в животе у мамы.
Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение доступа крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения глубокие и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, проводится экстренное родоразрешение такой пациентки.
Шевеления плода – это не только показатель его состояния, это способ общения малыша с родителями. Шевеления крохи в животике мамы – это незабываемые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.
На каком сроке начинается шевеление плода
Первые шевеления будущий кроха начинает совершать рано — уже в 7-8 недель беременности. Именно в это время формируются первые мышцы и зачатки нервной системы плода. Естественно, в это время движения эмбриона еще очень примитивны – это сокращения мышц в ответ на нервные импульсы.
Примерно с 10 недель беременности плод начинает активнее перемещаться в матке, и, встречая на своем пути препятствие (стенки матки), изменять траекторию движений. Однако малыш еще совсем маленький и удары о стенку матки очень слабые, будущая мама еще не может ощущать их. На 11-12 неделе внутриуробной жизни маленький человечек уже умеет сжимать кулачки, гримасничать, морщиться, к 16 неделям беременности он начинает реагировать на громкие, резкие звуки усилением двигательной активности, в 17 недель появляется первая мимика, а в 18 недель закрывает лицо руками и играет с пуповиной, сжимает и разжимает пальчики рук.
Постепенно, с увеличением срока беременности, движения становятся более координированными и более похожими на осознанные. Когда малыш подрастает, беременная женщина начинает ощущать его шевеления.
Когда начинается шевеление плода при первой и последующих беременностях
Принято считать, что при первой беременности будущая мама чувствует первые шевеления плода в 20 недель беременности, при повторных беременностях — в 18 недель. Это не совсем так. Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики». Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки».
Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
К 20 неделям за счёт формирования спинного и головного мозга, а также накопления определённого количества мышечной массы у плода, движения становятся более регулярными и ощутимыми.
С 24 недель беременности движения плода уже напоминают движения новорождённого – будущая мама чувствует, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время активность движений малыша становятся одним из показателей нормального его развития. После 24 недели ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки голоса, музыки, на эмоциональное состояние мамы. С увеличением срока беременности более 32 недель двигательная активность плода постепенно снижается за счёт того, что малыш подрастает и ему просто не хватает места для активных движений. Особенно это становится заметно к моменту родов. К концу третьего триместра беременности количество шевелений плода может несколько уменьшиться, но интенсивность и сила их остаются прежними или нарастают.