От чего может повышаться давление при панкреатите: симптомы, диагностика и методы лечения недуга

Что такое панкреатит

Панкреатит в медицине относится к воспалительному процессу в поджелудочной железе, развитие которого вызвано:

• Галлунные патологии, желудок, дуоденик;
• Нездоровая диета;
• сахарный диабет;
• Тяжелое отравление;
• Травмы, операция в брюшной области.

Заболевание часто происходит во время беременности или на фоне лекарственной терапии эстрогена, глюкокортикостероиды, сульфонамиды, тетрациклины. Риск развития панкреатита присутствует в инфекционных заболеваниях (гепатит, ветряная оспа, свинья), наличие генетической предрасположенности к желудочно-кишечным расстройствам.

Болезнь развивается на фоне нарушенного оттока ферментов и пищеварительных соков в тонкой кишечнике. Их накопление приводит к сжиманию проводов поджелудочной железы, развитие воспаления и отека. Разрушительные процессы активируются в пациенте Orguard, и Gland начинает переваривать.

Прогрессирование заболевания связано со смертью ткани поджелудочной железы и сосудов и органов, примыкающих к поджелудочной железе. Это приводит к серьезному ухудшению состояния пациента и даже его смерти.

Диагноз «Панкреатит»

Истинный (первичный) панкреатит — очень редкий диагноз. Его причиной в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем. Частый приём спиртного вызывает нарушение моторики в сфинктере Одди, из-за этого в протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки, отток ферментов нарушается и возникает давление сока поджелудочной железы на ткани самой железы. Это вызывает болевой синдром и воспаление. Длительный приём большого количества лекарств — также довольно частая причина возникновения панкреатита. Спровоцировать заболевание может и систематическое неправильное питание, алкоголь, частые стрессы и гормональные нарушения.

Чаще встречается вторичный (реактивный) панкреатит, который возникает на фоне нарушений в желудочно-кишечном тракте. Главная причина развития вторичного панкреатита — проблемы с желчным пузырём (например, холецистит — воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром, дискинезия желчных протоков и хронический гастродуоденит). Таким образом, развитие панкреатита является следствием других перенесенных заболеваний желудка и желчного пузыря. У детей заболевание может появиться после перенесённых вирусных инфекций и гриппа. Правда, случается такое довольно редко.

Как влияет на давление

Вы можете создать впечатление, что нет строгих отношений между артериальным давлением и поджелудочной железой. На самом деле ситуация совершенно другая. Артериальное давление в панкреатите могут как расти и падать. Первый вариант возможен при атаке острого заболевания, в то время как второй вариант чаще появляется у пациентов с хронической формой патологии и внутреннего кровотечения (кровотечение).

При обострении и в острой стадии

Утяжение заболевания поджелудочной железы вызывает самые сильные чувства боли. Это состояние высвобождает стрессовые гормоны к кровоточению и увеличивает активность автономной нервной системы. У пациента кровеносные сосуды противоречаются, а общий кровоток нарушен.

Повышенное артериальное давление в резкой фазе панкреатита происходит на фоне психоэмоционального напряжения и расстройств метаболического процесса. Это приводит к расстройству механизмов, контролирующих артерии.

Утяжение панкреатита может привести к развитию прорыва избыточного давления и его типичных осложнений. Часто увеличение давления является краткосрочным и уступает к месту гипотензии.

При ремиссии и хроническом течении

Хроническое воспаление поджелудочной железы характеризуется гипертоническим давлением, в результате чего пациенты попеременно с гипертонией и гипотензией.

Факторы, способствующие частым колебаниям артериального давления:

1. Неспособность поджелудочной железы для выполнения основных функций (это приводит к дефициту питательных веществ, недостаточно поглощения микро- и макроэлементов, необходимых для поддержания правильной работы кровеносных сосудов и миокарда, провоцирует отравление организмом).
2. Отек пациента, приводящие к угнетению окружающих лимфатических узлов, кровеносных сосудов, нервных окончаний, активацию автономной системы и роста давления.
3. Недостаточное производство инсулина поджелудочной железой, гормоном, необходимым для правильного использования глюкозы. В результате этого неисправности развитие диабета происходит.

У пациентов с панкреатитом часто развивается диабетическая нефропатия, в которой натрий не выводится из организма, останавливая жидкости. Это приводит к увеличению общего объема крови и увеличивается кровяное давление.

Последствия панкреатита для организма

Воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатит, возникает из-за нарушения оттока панкреатических ферментов из железы. После этого ферменты начинают разрушать поджелудочную, переваривая ее. Таким процессам часто сопутствует застой желчи. В кишечнике в это время ситуация не намного лучше: отсутствие ферментов не позволяет ему переваривать пищу, и та начинает гнить. Результатом совокупности патологических процессов является отравление и полный сбой пищеварительной системы.

Такие изменения оказывают серьезное влияние на работу вегетативной нервной системы, сосудов кровеносной и лимфатической системы, что, в свою очередь, приводит к изменениям показателей артериального давления.

Симптомы повышенного давления при панкреатите

Если происходит высокое кровяное давление и панкреатит вместе, пациент будет выполнять следующие симптомы

• головокружение;
• Нарушение временного зрения;
• головные боли;
• Ушах;
• Пальпитации;
• онемение пальцев;
• «Гусиная кожа» на коже;
• нарушения сна;
• Чрезмерная нервная стимуляция.

Гипертензия поджелудочной железы может вызвать отек лица и конечностей, гипергидроз (повышенное потоотделение) и боли в сердце. Внезапное повышение артериального давления часто сопровождается сильной болью в эпигастрии, которая затем переходит в поясничную область.

Внезапное повышение артериального давления — симптом, сопровождающий болевой шок, свидетельствующий о развитии приступа острого панкреатита или проявлении панкреонекроза.

Стадии панкреатита

Стадирование панкреатита очень важно, поскольку определяет терапевтическую стратегию.

1. Первая стадия никак не проявляется, пациент ничего не подозревает, поэтому её и называют «преклиническая». На этом этапе панкреатит обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу, когда, к примеру, при КТ выявляют изменения ткани железы.
2. Появление симптомов заболевания обозначают как вторую стадию, при ней уже возникают обострения с выраженными проявлениями, между приступами — почти нормальная жизнь почти здорового человека. Постепенно тяжесть обострений уменьшается, но симптомы бывают уже и между приступами, поэтому ощущение здоровья совсем нет, а есть ощущение постоянного дискомфорта. В среднем эта стадия течёт около 5 лет.
3. При третьей стадии хронического панкреатита уже проявляется панкреатическая недостаточность, клинические признаки не исчезают, они постоянны.
4. Четвёртая стадия протекает почти без боли, острых приступов не бывает, но с яркими признаками недостаточной функции поджелудочной железы.

Диагностирование

Согласно медицинской статистике, в 65% случаев артериальная гипертензия вызвана нарушением работы поджелудочной железы. Поэтому в случае периодического повышения артериального давления рекомендуется обязательное обследование на панкреатит.

Основными диагностическими мероприятиями будут:

1. Сбор анамнеза.
2. Наружный осмотр кожи, пальпация брюшной полости.
3. Клинический и биохимический анализ крови.
4. Анализ мочи и кала.
5. Ультразвуковое исследование внутренних органов.

В случае возникновения осложнений пациенту назначают компьютерную томографию (КТ) или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCPG). Реже в случае поражения поджелудочной железы используются лапароскопия, рентгенография брюшной полости и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Когда АД падает

За повышенным давлением во время приступа панкреатита скоро следует снижение артериального давления. Наступает торпидная фаза шока, имеющая три степени тяжести:

1. Первая степень. Систолическое давление падает на уровень 90-100 мм рт. ст. Учащается сердцебиение, наблюдается слабость, затормаживается реакция на внешние возбудители. Боль и дальше присутствует. В это время обязательно назначают спазмолитики и анальгетики.
2. Вторая степень. Верхний показатель давления опускается до 75-90 мм рт. ст. Учащается пульс, дыхание. При нехватке свежего воздуха возможно обморочное состояние. Больному продолжают вводить средства, снимающие боль, добавляют препараты, поддерживающие работу сердца, внутривенно вводят растворы для восполнения нехватки жидкости в организме.
3. Третья степень. Давление падает до 65-70 мм рт. ст. Сердцебиение едва заметное, руки и ноги холодные, кожа бледно-синяя, дыхание слабое, выражена почечная недостаточность. При отсутствии срочных реанимационных мер человек умирает.

Снижение АД иногда вызывается значительными потерями крови. При патологическом разрушении поджелудочной железы возможно внутреннее кровотечение.

Методы лечения

Чтобы нормализовать давление, успешно лечат панкреатит и другие параллельные заболевания. При обострении патологии больной госпитализирован в стационар. Помимо фармакологического лечения пациенту показано голодание и покой. Хронический панкреатит требует соблюдения диеты, курса ферментных анальгетиков.

Медикаментозно

Из числа препаратов при остром панкреатите прогрессирует артериальная гипертензия:

1. Спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).
2. Обезболивающие (Анальгин, Баралгин).
3. Препараты против обезвоживания (Регидрон, Альвоген).

Пациенту назначают дезинтоксикационную терапию, введение физраствора и коллоидных растворов. Общее лечение помогает устранить спазм сосудов, снять отек поджелудочной железы и прилегающих тканей, снизить активность вегетативной нервной системы. Больным острым панкреатитом гипотензивные таблетки не назначают. Это помогает избежать риска внезапного падения артериального давления и развития коллапса.

При хронической форме панкреатита, сопровождающейся повышением артериального давления, пациенту требуется постоянная гипотензивная поддерживающая терапия. Становится важным введение ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и диуретиков.

Для нормализации работы поджелудочной железы желательно принимать Панкреатин, Фестал. Для подавления секреторных функций помогает курс с Contrical. Пациенту по-прежнему необходимо соблюдать правила диеты.

Пациентам, которые одновременно страдают панкреатитом, гипертонией и сахарным диабетом, необходимо дополнительно принимать препараты, снижающие уровень сахара в крови, стимулирующие выработку инсулина, гормональные препараты, статины.

Хирургическое лечение

Отделение хирургического вмешательства специалисты решают в тех случаях, когда традиционное лечение панкреатита не приносит облегчения пациенту. В таких случаях показано орошение, орошение брюшной полости и дренирование. В редких случаях хирурги выполняют некрэктомию, то есть удаление пораженной ткани из больного органа. При наличии соответствующих показаний резекция желчного пузыря проводится в стадии ремиссии.

Народная медицина

Перед применением народных средств при панкреатите, осложненном гипертонией, необходимо получить согласие лечащего врача. Если специалист сочтет необходимым, пациент может дополнить базисную терапию:

• свежий картофельный сок;
• семена расторопши;
• настой укропа;
• раствор мумие;
• настойка прополиса на молоке.

Альтернативная медицина предлагает значительное количество травяных комбинаций, которые помогают избежать прогрессирования патологии — жетон + ромашка + полынь (в соотношении 4: 3: 2), сельдерей + рыльца кукурузы + оплодотворение + плоды аниса + триколор (1: 1). соотношение). Из таких травяных смесей готовят водные настои, которые рекомендуется принимать несколько раз в день.

Симптомы панкреатита у мужчин и женщин

С физиологической точки зрения, поджелудочная железа – это весьма важный орган нашего тела, отвечающий за нормальное пищеварение, а также выработку гормона инсулина. Нехватка последнего может вызвать сахарный диабет.

При остром панкреатите симптомы схожи с сильным отравлением. Это случается потому, что при воспалении ферменты задерживаются внутри поджелудочной, вызывая последующее её разрушение. Погибшие клетки поступают в кровь в большом количестве, что проявляется симптомами интоксикации.

Наиболее часто признаки острого панкреатита описываются следующим образом:

• Интенсивная постоянная режущая или тупая боль, не проходящая долгое время (вплоть до болевого шока). Ощущается боль под рёбрами с обеих сторон (вместе или отдельно), иногда боли чувствуются по всей площади живота и иррадиируют в область поясницы.
• Резкое снижение или повышение АД.
• Изменения цвета лица: при панкреатите у детей и взрослых бледнеет кожа, постепенно приближаясь к сероватым оттенкам.
• Повышение температуры организма до высоких показателей.
• Тошнота, икота, отрыжка, а также ощущение сухости во рту. Рвота с выделением желчи.
• Понос (диарея) при панкреатите – явление распространенное. Причем кал выходит с пеной, с резким неприятным запахом, в нём заметны непереваренные кусочки пищи. Могут быть и запоры.
• Напряжение мышц живота.
• Появление одышки, характерного желтушного налёта на языке, а также липкого пота: всё это – результат недостатка электролитов из-за рвоты и диареи.
• Вздутие живота.

Профилактические меры

Чтобы избежать повышения артериального давления при панкреатите рекомендуется:

1. Соблюдение диетического режима питания (исключение из меню калорийных, острых и соленых блюд).
2. Регулярно занимайтесь доступными видами спорта и дыхательной гимнастикой.
3. Пребывание на свежем воздухе каждый день (не менее 1 часа в день).

Для пациентов с симптомами патологии не менее важно отказаться от курения, выспаться.Избегайте стрессов, минимизируйте употребление алкоголя, крепких тонизирующих напитков — кофе и черного чая.