Причины гастрита
Особенностью гастрита является многообразие его форм: острый гастрит с резким началом и сильно выраженными симптомами, а также множество форм хронического гастрита (с пониженной или повышенной кислотностью, с атрофией слизистой, эрозиями или аутоиммунный, инфекционный, рефлюксный).
Хроническая форма гастрита обычно возникает как результат длительного воздействия на стенки желудка раздражающих факторов или недолеченного острого гастрита.
К таким факторам относят:
- прием раздражающей пищи (острое, соленое, очень горячая пища, слишком сухая пища, кислая пища),
- прием алкоголя и курение,
- употребление газированных напитков, продуктов с консервантами и красителями,
- прием некоторых лекарств (аспирин, диклофенак),
- постоянные стрессы,
- малоподвижный образ жизни,
- ослабление иммунитета,
- гормональные сдвиги,
- воздействие аллергенов,
- воздействие микробов Хеликобактер пилори,
Причинами острого гастрита чаще всего являются:
- отравления или пищевые инфекции,
- воздействие химикатов, алкоголя, щелочей, очень острой пищи.
Острый гастрит требует лечения чаще всего в стационаре.
Лечение изжоги
Автор: Куликова Юлия Ринатовна
Что такое изжога?
Более половины россиян ежедневно испытывают изжогу.
Изжога – это повторяющееся ощущение жжения или дискомфорта за грудиной или под ложечкой, возникающее чаще после еды. Единичные случаи изжоги встречаются у многих людей из-за употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи, переедания, при ожирении и беременности, при приеме лекарств. Такие случаи не оказывают повреждающего действия на пищевод и не требуют лечения.
Единичные случаи изжоги встречаются у многих людей из-за употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи, переедания, при ожирении и беременности, при приеме лекарств. Такие случаи не оказывают повреждающего действия на пищевод и не требуют лечения.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если вас беспокоят приступы изжоги хотя бы один раз в неделю, усиливаются при наклонах и в положении лежа и не проходят даже при строжайшем соблюдении диеты, приеме антацидных препаратов предлагаем обратиться в наш центр за консультацией гастроэнтеролога для того, чтобы решить эту проблему.
Зачем лечить изжогу?
А если изжога беспокоит более 5 лет, то она может привести и к другим опасным для здоровья заболеваниям, таким как пищевод Барретта (предраковое состояние слизистой пищевода), поэтому лучше не медлить и во время обратиться к врачу.
Причины возникновения изжоги
Основной причиной появления изжоги является ослабление мышечного кольца (нижнего пищеводного сфинктера), расположенного между пищеводом и желудком. Он предохраняет от заброса пищи и попадания агрессивного желудочного содержимого в пищевод. Если мышцы нижнего пищеводного сфинктера ослабевают и не выполняют свои функции в полном объеме (недостаточность кардии), то желудочный сок, попадая в пищевод, повреждает его, что ощущается жгучей болью. К желудочному соку может примешиваться желчь и ферменты, что приводит к горькому вкусу во рту.
Появлению изжоги также способствуют:
- употребление продуктов, раздражающиих пищевод – кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, крепкий кофе и чай, горький шоколад, свежая мята, лук, перец, чеснок, алкоголь, газированные напитки.
- повышенное газообразование, метеоризм, запоры.
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, препараты для снижения артериального давления, сердечные средства, препараты для лечения бронхиальной астмы, содержащие теофиллин.
Изжога может быть проявлением:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (грыжи пищевода)
- заболевания желчного пузыря
- заболевания кишечника.
Что необходимо для лечения изжоги?
Изжога – маска многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому избавиться от нее можно только выяснив причину и пройдя необходимое лечение. Найти причину изжоги легче и быстрее с врачом, имеющим опыт ведения пациентов с синдромом изжоги. Кроме консультации гастроэнтеролога может понадобиться:
- видеогастроскопия (цифровая ВГДС) — для диагностики состояния нижнего пищеводного сфинктера и слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тест на хеликобактерную инфекцию;
- различные виды лабораторных анализов;
- консультация хирурга, если требуется оперативное лечение.
Иногда для того, чтобы выяснить причину изжоги, плохо поддающейся лечению, у пациентов с заболеваниями ЖКТ, приходится проводить обследование не только пищевода и желудка, но и кишечника и желчного пузыря.
Автор: гастроэнтеролог Куликова Юлия Ринатовна
Симптомы гастрита
Гастрит длительное время может протекать бессимптомно, но при воздействии провоцирующих факторов возникают обострения. Обычно к проявлениям гастрита относятся:
- ощущение тяжести в желудке после приема обильной пищи,
- боли в желудке натощак или после приема пищи,
- наличие тошноты или рвоты, отрыжки,
- резкое понижение аппетита и снижение веса.
Признаки могут появляться все вместе или только некоторые из них.
Проявления гастрита во многом зависят от его формы, общими при всех формах гастрита могут быть тяжесть под ложечкой, чувство распирания, тошнота и слабость, язык обложен серым или белым налетом, может быть сухость во рту или слюнотечение.
Общие симптомы при гастрите – общая слабость с головокружениями, головные боли, сильная потливость и повышение температуры до 37.0-37.3°С, снижение давления, повышение частоты сокращения сердца, сухость волос или ногтей, бледность раздражительность.
При повышенной или нормальной кислотности к симптомам добавляются боли в желудке, изжога или отрыжка кислым, ощущение сильной тяжести после еды и запоры. При выраженной кислотности на высоте боли или изжоги может быть рвота. Боли при этом возникают по ночам или натощак.
При пониженной кислотности характерны пониженный аппетит и неприятный вкус во рту, утренняя тошнота, отрыжка воздухом, переливание или ощущение урчания в животе, поносы, чередующиеся с запором. По мере длительного течения такого гастрита могут быть возникновение анемии и снижение веса, общая слабость. Боли в животе обычно ноющие и тупого характера.
Гастрит протекает с периодами обострения, когда все симптомы выражены особенно остро и сильно, и периодами ремиссии, когда нет практически никаких симптомов или они выражены совсем слабо.
Осложнения
Последствия запоздалого лечения, это осложнения, которые ведут к необратимым деформациям, бороться с которым сложнее, чем с начальными стадиями развития.
Человек пренебрегает посещением врача-гастроэнтеролога, а симптомы стихают, создаётся впечатление, что всё прошло само. Но на самом деле иначе, и это означает развитие эрозийных процессов на стенках. Это быстро приводит к кровотечению, проводящее к смертельному исходу. Также происходит образование язв на слизистых оболочках. Это частая причина разрушения кровеносных сосудов. Признаком кишечного кровотечения будут тёмные жидкие каловые массы, вкрапления крови в фекалиях, а при повреждениях верхней части кишечного тракта возникает кровавая, пенистая рвота, цвета кофейной гущи. Потеря крови ведёт к железодефицитной анемии и недостатку витамина B12.
Гастрит может спровоцировать воспаление поджелудочной железы, и развивается опасный, болезненный процесс – панкреатит. Также могут воспаляться желчный пузырь – холецистит, двенадцатиперстная кишка – дуоденит;
При постоянном отсутствии аппетита, развивается анорексия, стремительное снижение веса, истощение.
Так же без своевременного обращения за медицинской помощью, риск развития онкологических патологий, особенно при отягощённой наследственной предрасположенности.
Диагностика и лечение гастрита в ТН-Клинике.
В установлении диагноза гастрита, кроме типичных симптомов, необходимо проведение гастроскопии, которое Вам смогут сделать в ТН-Клинике. Для того чтобы точно определить вид гастрита высококвалифицированный врач гастроэнтеролог на основании описываемых жалоб при необходимости, назначит ряд исследований на выявление бактерии хеликобактер пилори (возбудитель, провоцирующий развитие хронического гастрита), определение кислотности желудочного сока, биопсию и др. Все исследования проводятся во время процедуры гастроскопия.
По результатам обследования гастроэнтеролог разработает индивидуальный план лечения, в который входит медикаментозная терапия и специальная диета. Медикаментозное лечение назначается с учетом всех факторов: кислотности, наличия хеликобактера, выраженности болевого синдрома и др. Специальная диета разрабатывается профессиональным врачом-диетологом. Составляя программу питания, врач-диетолог учитывает данные анализов, обследований, индивидуальные особенности организма, течение болезни, возможные сопутствующие патологии и другие факторы. В дальнейшем соблюдение правильно составленной диеты поможет избежать рецидивов гастрита, нормализовать пищеварение и устранить болезненные симптомы.
Обращайтесь и Ваша проблема не останется без внимания.
На Ваши вопросы отвечают
Устинов Александр Васильевич
Врач гастроэнтеролог, гепатолог. Врач высшей категории.
Как происходит подтверждение или исключение диагноза гастрита?
Ответ
Во время гастроскопии берется материал (биоптат) для гистологического исследования. На основании результатов этого исследования подтверждается или нет диагноз – «Гастрит». Только таким образом подтверждается диагноз.
Какое лечение гастрита может быть?
Ответ
Все зависит от формы гастрита. Лечение может быть медикаментозным и не медикаментозным. Для кого-то будет достаточно диеты, физиотерапевтического лечения или специальной гимнастики. Кому-то будет необходимо принимать медикаменты. Лечение сможет назначить врач после проведения исследования (гастроскопии).
От кого и каким образом передаётся инфекция «helicobacter pylori»?
Ответ
«Helicobacter pylori» передается фекально-оральным путем, от больного человека здоровому, в основном детям. Взрослым – нет. «Helicobacter pylori» заражаются в детском возрасте. После того как ее пролечивают, повторное заражение не происходит.
Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, или теперь всю жизнь придется сидеть на диете?
Ответ
Все зависит от формы гастрита. Атрофический гастрит сложно вылечить, но тоже возможно. Некоторые формы гастрита в диетах не нуждаются. Гораздо важнее — регулярность питания. Частое питание, небольшими порциями от 3-х до 5 раз в день. более полезны.
Какие осложнения могут возникнуть при гастрите?
Ответ
Острый гастрит может дать кровотечение. Хроническая форма гастрита может переродиться в рак.
Какое обследование необходимо пройти? Какие-то анализы необходимо сдавать?
Ответ
Если необходимо подтвердить диагноз-гастрит, то гастроскопию с биопсией.
Возможна ли передача гастрита по наследству?
Ответ
Практически нет, невозможна. Есть очень редкие формы гастрита, которые могут передаваться по наследству, но такие случаи единичны и встречаются очень, очень редко.
Что такое атрофический гастрит?
Ответ
Атрофический гастрит – самая неблагоприятная форма гастрита. Он чаще всего перерождается в рак.
Может ли гастрит переродиться в язву?
Ответ
Сам гастрит переродиться в язву не может. Это разные заболевания. Но на фоне гастрита язве возникнуть гораздо проще.
Диета
Продукты и режим питания влияют на здоровье пищеварительной системы. При острой форме первые 2-3 дня есть не рекомендуется. Только обильное питьё теплой минеральной водой без содержания газа. Далее переходят на кефир, жидкие, полужидкие каши, овощные супы, кисели, не жирные молочные изделия. Исключение специй, газированных напитков. Со временем переходят на режим питания с меньшей строгостью.
В период ремиссии назначается стол номер 2. Это рациональное лечебное питания для пациентов с патологиями кишечника. Главная цель это защита слизистой, обогащение рациона белком, железом и витаминами. Ограничения продуктов с грубой клетчаткой в составе – цельнозерновые крупы, отруби, мука, мучные изделия, орехи и бобовые продукты. Запрещено употребление чистого коровьего молока. Исключение острого, солёного, копченного, жаренного.
Продукты перед поеданием готовятся путём варки, на пару, тушение и запеканием. Изделия приводят к измельчённому виду для снижения травматизма пищеварительного тракта. Дробное питание до 5 раз и минимум 1,5 литра воды в сутки.
Профилактика и прогнозы
Во время начатое лечение, особенно у молодых людей, протекает не трудно и быстро. Прогноз благоприятный при отсутствии тяжёлых осложнений, таких как переход в онкологию.
К профилактике до возникновения заболевания относится здоровый образ жизни – отказ от вредных привычек, курения, отказ алкоголю. Рациональное, регулярное, полноценное питание с содержанием необходимых для здоровья микроэлементов и витаминов, снижение до минимума потребности употребления лекарственных средств.
К вторичной профилактике, то есть после выздоровления, относят полный отказ от спиртосодержащих напитков, соблюдение назначенной диеты, прохождение осмотров врачом-гастроэнтерологом не реже 1 раза в течение двух лет.
Таким образом, алкогольный гастрит, заболевание которого легко избежать. В жизненном пути не встречаются такие моменты, где ни в коем случае невозможно заменить алкоголь безалкогольными напитками. Но даже если это правило нарушилось, вовремя обратится в больницу и обеспечить себе дальнейшую здоровую жизнь после выздоровления не трудность.
Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич
Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.
