Заболевания кишечника у пожилых людей: причины, профилактика, осложнения

У большинства пожилых людей состояние здоровья с возрастом ухудшается, и связано это с тем, что ткани постепенно изнашиваются, процессы замедляются, а сопротивляемость организма вредным воздействиям падает. Одна из частых проблем в пожилом возрасте – плохая работа желудочно-кишечного тракта. С этим нередко сталкиваются медработники, осуществляющие уход за лежачими больными, а также родственники стариков. Рассмотрим причины появления подобных недомоганий и способы их лечения.

Возрастные изменения в системе пищеварения

Появление регулярной диареи у пожилых напрямую связано с процессами старения организма. Происходят следующие изменения:

• Снижается количество слюны, которая необходима для переваривания еды и хорошего усваивания питательных веществ. Недостаток слюны провоцирует сухость во рту, также слабеют жевательные мышцы, пищевод становится длиннее. Из-за этого в желудок попадает плохо пережеванная еда, что может привести и к поносу, и к запору. • Мышцы желудка слабеют и теряют эластичность. Сам желудок тоже изменяется в размере. Желудочный сок вырабатывается медленнее. Еда плохо расщепляется, зачастую бродит в желудке. Плохо переваренная, она переходит в кишечник, тем самым раздражая его. Весь процесс пищеварения приводит к появлению жидкого стула. • Желчный пузырь увеличивается, вырабатывая то больше, то меньше желчи. • Проблемы в работе поджелудочной железы вызывает недостаток пищеварительных ферментов. Еда плохо переваривается, и организм быстро избавляется от нее. Из-за проблем с поджелудочной человека тошнит, у него возникает тяжесть в животе и жидкий стул. • Недостаток лактазы приводит к плохому усвоению и непереносимости лактозы. По этой причине употребление молочных продуктов может вызывать газообразование, боли в животе и понос. • Замедляется работа тонкого кишечника, из-за чего не происходит качественного переваривания пищи. • Каловые камни – частое явление у пожилых. Камни возникают по причине отложений на стенках толстого кишечника. Они препятствуют нормальному движению еды, из-за чего пища выводится частично переваренной. Камни провоцируют развитие вредных бактерий, которые создают патогенную микрофлору в кишечнике. Все это приводит к сильной диарее. • Уменьшение размеров и прочности печени. Она начинает хуже работать, из-за чего нарушается обмен белков и углеводов. Это ослабевает работу кишечника.

Профилактика и лечение острых кишечных инфекций

Во время купания мы волей-неволей (а маленькие дети даже специально) заглатываем воду вместе с живыми организмами. В подавляющем большинстве случаев такое вторжение остается незамеченным, поскольку наш организм обладает несколькими степенями защиты, помощнее, чем у банковского билета. Но иногда защитная система дает сбой, что провоцирует острую кишечную инфекцию.

Упоминая опасности таящиеся в водоемах, нельзя обойти тему жителей этих водоемов. Речь пойдет о самых опасных существах населяющих наши реки, — пираньях. А, не, шутка — пираньи чуть южнее.

На самом деле мой рассказ, конечно же, о бактериях, о профилактике и лечении кишечных инфекций. Иной раз удивляешься когда мы, такие большие и сильные, обжившие все уголки планеты и даже частичку космоса, погибаем от микроскопических существ. Вспоминается фильм «Война миров» по Уэллсу, где даже самые здоровые инопланетяне спасовали перед микробами.

Впрочем, за инопланетян не поручусь, но людям есть что противопоставить вредным микроорганизмам. В нашей слюне находится вещество (лизоцим), осложняющее жизнь бактерии уже при попадании в рот. Лимфатическое кольцо в ротовой полости, являясь периферическим органом иммунной системы, также надежно защищает от проникновения агрессивных существ. А желудочный сок агрессивен практически к любой флоре. Но при определенных условиях (незрелость иммунной системы у малышей, иммунодефицит, пожилые люди, алкоголики) бактерии берут верх, вызывая острые кишечные инфекции.

Откуда берется инфекция

В водоемах бурлит жизнь, невидимая нашему глазу, и эта жизнь с удовольствием воспользуется телами беспечных купальщиков. Кишечная инфекция — самая обычная проблема летнего сезона. Строго говоря, острая кишечная инфекция возникает не только от купания. Это проблема немытых рук, овощей, фруктов, некачественно обработанной пищи. Причиной кишечной инфекции являются патогенные бактерии (изредка вирусы и грибы).

К слову, в нашем пищеварительном тракте есть и полезные бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и др.), иначе говоря, облигатная флора. Они участвуют в пищеварении, выработке ферментов, витаминов, конкурируют с патогенной флорой подавляя ее развитие.

Условно патогенные микроорганизмы (стрептококки, протей, кишечная палочка и пр.), тоже живут внутри организма, и при сохраненном иммунном статусе для нас безвредны. Но способны вызвать заболевание при снижении иммунитета.

А вот бактерии, попадающие извне, — это патогенная флора. Вызванные ими заболевания — иерсиниоз, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и т.д. — могут представлять серьезную угрозу жизни.

Как проявляется заболевание

Вначале микробная инвазия проявляется себя… а ничем не проявляет. Инкубационный период длится около двух суток, время, которое есть у пострадавшего, чтобы решить последние дела, пока зловредные микробы множатся, накапливают яды. Дальше интоксикация, температура, ломота в суставах — сутки непонятное состояние, которое можно спутать с гриппом или еще чем-нибудь.

Далее следует расцвет кишечной инфекции. Это, как правило, спастические боли в разных отделах живота, многократная рвота и, конечно, многократный жидкий стул. Иногда жидкость льет как из трубы — как при холере. Иногда с примесью крови — как при дизентерии. Степень обезвоживания достигает крайних величин, угрожая жизни пациента.

Особенно тяжело протекает обезвоживание у маленьких детей. Очень часто таких малышей привозят в наше отделение. Глаза запавшие, крик слабый, кожный покров сухой как ботинок. Тут не до шуток, жизнь висит на волоске.

Факторы, определяющие степень тяжести состояния:

вид бактерий
(от стафиллокока только шестиразовый понос, а от холерного вибриона будет течь как из брандспойта до полного обезвоживания);
количество бактерий
, попавших в организм (от сотни-другой ничего не будет, а вот колония из несколько тысяч особей обязательно вызовет страдание);
состояние здоровья
до инфекционного поражения (здоровый побегает к унитазу и только здоровее станет, а вот сердечнику придется худо).

Вам нужно прекращать заниматься самолечением и травоедением и незамедлительно обратиться к врачу, если: — Вышеперечисленные симптомы наблюдаются у детей дошкольного возраста, пожилых людей старше 60 лет и у лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. — Частый, жидкий стул более 5 раз у взрослых. — В стуле, рвотных массах — примесь крови. — Высокая лихорадка с диареей и рвотой. — Схваткообразные боли в животе любой локализации, длящиеся более часа. — Рвота после любого приема пищи и воды. — Выраженная слабость и жажда.

Что делать в домашних условиях?

Прежде всего необходимо восполнить обезвоживание.
Питье — вот что вам нужно! Если вы не можете восполнить обезвоживание этим методом (возникает рвота, позывы на рвоту), вызывайте скорую. Сколько нужно пить? До тех пор пока жажда не отступит. Всё просто — пейте пока хотите. Риск перегрузить себя жидкостью минимален. Если у вас сопутствующая патология почек, сердца, вызывайте скорую! Пейте чистую, бутилированную воду. Можно восполнять жидкость раствором
регидрона
— правда, он противен до жути, но полезен микроэлементами.
Энтеросорбенты.
Активированный уголь, энтереодез и всякие подобные невкусные, но полезные и безопасные препараты.
Если врача нереально вызвать, а рвота усугубляет обезвоживание, найдите церукал (метоклопромид)
.
Лекарства при кишечных расстройствах будут нужны, если болезнь не отступает, — понадобятся антибактериальные препараты: бактерию необходимо убить. Выбор препаратов зависит от возможного возбудителя, тяжести состояния, срочности ситуации, аллергии у данного больного. Поэтому «самоназначение» лекарств — не лучшая идея. Но если у вас нет возможности обратиться к врачу, в трудной ситуации (поход, турпоездка) оптимальнее всего — фуразолидон
. Его-то и можно держать в аптечке. Принимать по 0,1–0,15 г после еды, 4 раза в сутки для взрослых. Для детей — 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема). Принимать не более 10 дней.
Про еду. В остром периоде лучше не кушать, а пить, пить, пить. Когда станет чуть легче, то можно нежирные бульоны, сухарики. А острый период надо потерпеть.
При болях в животе обезболивающие лучше не принимать — не стирайте картину заболевания, вдруг аппендицит!
При диарее нельзя принимать вяжущие средства, вроде имодиума, лоперамида, — организм должен избавляться от токсинов и бактерий.

И в заключение, пусть это банально, повторюсь: мойте руки перед едой, мойте овощи и фрукты, готовьте пищу из качественных продуктов. Это так просто, но необычайно эффективно. Будьте здоровы!!!

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: [product](регидрон), [product](активированный уголь), [product](энтереодез), [product](церукал), [product](фуразолидон), [product](имодиум), [product](лоперамид)

Причины диареи

На фоне возрастных изменений возникают различные причины диареи у пожилых людей. Провести диагностику и точно определить первопричину жидкого стула может специалист.

Причины могут быть следующими:

• Болезни ЖКТ: колит, панкреатит, воспаление, болезнь Крона, кишечные опухоли. Нарушения работы ЖКТ провоцируют хроническую диарею; • Инфекция. Возрастные перемены делают человеческий организм уязвимым для различных бактерий, вирусов и гельминтов. Попадая внутрь, они вызывают кишечные расстройства; • Гормональные сбои. Дисбаланс гормонов и эндокринные проблемы вызывают понос в пожилом возрасте. Чтобы избавиться от него, нужно вылечить первопричину; • Неправильное питание — частая причина расстройства стула в старости. Понос типичен для тех, кто часто употребляет соленое, сладкое, острое. Характер питания в молодости также влияет на состояние ЖКТ в пожилом возрасте. Если в течение долгих лет человек часто употреблял алкоголь, ел нездоровую пищу, негативные перемены пищеварительной системы у него начинаются раньше; • Длительный стресс, чрезмерные нагрузки на тело и психику. Сильные эмоции (испуг, переживание) усиливают кишечную перистальтику, что может вызвать понос; • Операция в области ЖКТ способна нарушить перистальтику кишечника. Это может провоцировать запор и понос; • Длительный прием лекарств, у которых среди побочных эффектов есть жидкий стул; • Отравление – причина разового поноса.

Дефекация у взрослого человека — норма и нарушения

Содержание статьи

Нормальные привычки кишечника у людей сильно различаются в зависимости от возраста, индивидуальных факторов здоровья, диеты, социальных и культурных особенностей. У горожан частота испражнений колеблется от двух-трех раз в день до двух раз в неделю, что в индивидуальном порядке можно считать нормальным.

Изменение частоты, консистенции или объема стула, а также наличие в нем крови, слизи, гноя или избыточных жировых веществ (например, масла, жира, эмульсии) в стуле могут указывать на заболевание.

Характер болезни у пожилых

Для пожилых людей характерны различные желудочные проблемы, из-за чего часто возникает диарея. Диарея – это симптом внутренних нарушений в организме, которые обязательно нужно диагностировать. Оставлять эту проблему без внимания нельзя: понос приводит к обезвоживанию, которое опасно в старости. На фоне возрастных перемен и хронических болезней это обезвоживание приводит к негативным последствиям.

Для многих людей до 60 лет характерны недомогания, которые сопровождаются периодической диареей. Эти проблемы могут быть вызваны отравлением некачественной едой, желудочными бактериями или инфекциями, некоторыми лекарствами.

Большую роль играют возрастные изменения в работе организма, вызывающие сбои в обмене веществ. Такая проблема типична для пожилых людей. Понос может возникнуть в качестве реакции на переживаемый страх или потрясение. В подобном состоянии не происходит качественного переваривания пищи, из желудка она переходит в кишечник и из него выводится наружу.

Регулярная диарея в старости может указывать на болезнь Аддисона или сахарный диабет. Нужно обратить внимание на понос у лежачего человека. Для лежачих характерны запоры. Появление поноса может указывать на гормональные проблемы и болезни ЖКТ.

Сопутствующие болезни

Нередко причинами сбоев в работе кишечника являются заболевания других органов. Проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, больные зубы могут вызывать нарушения переваривания пищи.

Недостаточная двигательная активность, вызванная болью в ногах, может также привести к частым запорам. Прогулки на свежем воздухе не только улучшают эмоциональное состояние пожилого человека, но и стимулируют работу кишечника.
Даже если человек полностью неподвижен или не ходит самостоятельно, работу ЖКТ можно улучшить. Грамотный уход за лежачими больными подразумевает регулярный массаж живота, который проводится профессионалами.

Диагностика

Для грамотного лечения нужна точная диагностика первопричины поноса. Для диагностирования используются различные методы:

• Клинический анализ крови. По нему можно определить воспаление, которое провоцирует понос; • Копрограмма. Исследует кал для получения сведений о ферментативной и переваривающей функциях ЖКТ; • УЗИ брюшной полости. Позволяет определить состояние органов, обнаружить патологические процессы; • Ректороманоскопия — обследование прямой и сигмовидной кишки; • Колоноскопия – изучение толстой кишки; • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – изучение слизистых в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке; • Посев на микрофлору для выявления чувствительности к антибиотикам.

Для постановки диагноза одних анализов мало. Детальная комплексная диагностика позволяет точно определить патологические процессы, которые приводят к появлению жидкого стула. По результатам обследований специалист поставит диагноз и назначит лечение. Диагностикой занимаются терапевт, гастроэнтеролог, проктолог.

Диагностика диареи в пожилом возрасте

Прежде чем начинать лечение диареи, требуется установить причины ее возникновения. Предлагаем ознакомиться с наиболее распространенными и эффективными методами диагностики заболевания:

анализ каловых масс на копрограмму;
посев на бактериальную микрофлору;
клинический анализ крови;
анализ на биомаркеры для выявления нарушений функционирования внутренних органов;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
гастроскопия;
ректороманоскопия;
колоноскопия.

Только после всестороннего изучения полученных данных в ходе обследования терапевт или гастроэнтеролог назначит необходимое лечение.
Читайте материал по теме: Что включает в себя обследование пожилого человека

Симптоматика

Диарея может сопровождаться дополнительными симптомами. Частые признаки:

• Тянущие, ноющие или режущие боли в низу живота, возникновение спазмов; • Бурление и сильное газообразование в животе; • Чувство тошноты, рвота; • Сильная жажда, сухость во рту; • Цвет мочи становится более темным; • Высокая температура; • Ухудшение аппетита; • Нарушения внимания и восприятия окружающего пространства; • Быстрая утомляемость и вялость.

Симптомы могут встречаться в разной комбинации. При их обнаружении нужно обратиться к специалисту. Следует помнить, что у пожилого слабый организм, поэтому когда он подает тревожные сигналы, на них надо сразу обращать внимание. Если диарею сопровождают жар, обмороки, в кале появляется кровь, боль становится очень сильной, нужно вызывать скорую.

Причины развития диареи, требующие и не требующие лечения

В начале 20-го века д-р Станислав Брейер писал в своем «Новом домашнем докторе»: … понос (диарея) не всегда вреден, например, у детей во время прорезывания зубов; если состояние не чрезмерно; оно предотвращает отеки. Кроме того, после употребления нездоровой или чрезмерной пищи диарея является симптомом самовосстановления, способствуя быстрому выведению вредного содержимого, поэтому препараты, которые быстро ее подавляют, почти всегда вредны … Говоря о диарее, автор заявляет: … диарея возникает из-за переедания или нездоровой пищи, незрелых фруктов, холодной воды, злоупотребления лекарствами, простуды, часто бывает у детей в период отлучения от груди и неправильного питания.

По словам уч. Роберта Хегглина, диарея наблюдается при следующих состояниях:

Инфекции с известным микробом — инфекционное заболевание, передающееся через кишечную инфекцию.
Диффузные анатомические поражения стенки кишечника, возбудитель которых неизвестен — катар тонкой кишки, колит, язвенный колит.
Ограниченные изменения стенки кишечника — туберкулез, рак, сегментарный илеит, сифилис, актиномикоз, гонорея.
Брожение и гнилостное несварение.
Диарея желудочного происхождения.
Литник — первичная и вторичная форма.
Заболевания поджелудочной железы.
Кишечная липодистрофия — болезнь Уиппла.
Эндокринные нарушения — гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), паращитовидная недостаточность, диабет.
Диарея аллергического происхождения.
Диарея нервного происхождения.
Токсические изменения кишечника — уремия, тяжелые общие инфекционные заболевания, отравление ртутью, мышьяком.
Инфекции кишечными паразитами.

Диабет
Другое подразделение, в зависимости от патофизиологического механизма, лежащего в основе чрезмерного выделения воды с калом, делит диарею на 5 основных групп:

Осмотическая диарея
— когда всасывание воды из просвета кишечника затруднено из-за присутствия осмотически активных компонентов пищи. Такие вещества, как сахар или осмотически активные сульфатные соли и фосфаты, например, вводимые в качестве слабительных, могут увеличивать объем стула. Непереносимость сахара, чрезмерное поступление веществ, заменяющих сахар в диетических продуктах (сорбит, гексит, маннит), часто являются причиной диареи. Примером может служить диарея, вызванная жевательной резинкой, когда перистальтика стимулируется в результате жевания, а заменители сахара, содержащиеся в жевательной резинке, ингибируют абсорбцию.
Секреторная диарея
— чаще всего наблюдается в практике гастроэнтеролога. Диарея возникает в результате наличия в просвете кишечника веществ, повышающих секрецию воды и соли в просвет пищеварительного тракта. Эти вещества представляют собой бактериальные энтеротоксины, вирусы, соли желчных кислот, жиры (из-за неправильного пищеварения или вводимые в качестве слабительного), некоторые гормоны, например секретин, кальцитонин или VIP (вазоактивный кишечный пептид), секретируемые некоторыми гормонально активными опухолями или лекарствами, например простагландинами.
Диарея при синдроме мальабсорбции
— наблюдается, когда диарея возникает из-за накопления в желудочно-кишечном тракте неабсорбированных водорастворимых продуктов с осмотически активным действием или нерастворимых в воде жиров с секреторным действием.
Экссудативная диарея
— первопричина — поражение, вызванное патологическими процессами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Причиной могут быть ограниченные воспалительные процессы кишечника, язвенный колит и неопластические заболевания. Повреждение слизистой вызывает потерю крови, плазмы, воды, электролитов и слизи, а поражение слизистой оболочки прямой кишки может вызвать чувство позывов к дефекации и сильную боль.
Диарея в результате нарушения кишечного транзита
— очень часто наблюдается после хирургической резекции кишечника, желудка, обхода анастомоза, что приводит к более быстрому отхождению и недостаточному всасыванию воды из желудочно-кишечного тракта. Некоторые препараты, гормоны и простагландины обладают аналогичным действием.

Также полезно разделить поносы на острые, продолжительностью до 14 дней, чаще всего вызванные инфекциями. Наиболее частые причины включают:

ротавирусы;
аденовирусы;
фактор Norwalk;
бактериальные инфекции, вызываемые бактериями из группы Yersinia, Salmonella, Shigella, энетротоксин-продуцирующими E. coli, Clostridium difficile, Campylobacter jejuni и Klebsiella.

Хроническая диарея продолжительностью более 14 дней может быть вызвана инфекционными агентами (E. coli, Giardia, амебиаз, криптоспоридиум и Clostridium difficile) и другими состояниями, такими как:

язвенный колит;
болезнь Крона;
муковисцидоз;
синдром Джохансона Близзарда;
нарушения выработки и оттока солей желчных кислот;
глютеновая болезнь;
нарушения иммунитета, включая ВИЧ;
синдром короткой кишки;
пищевая непереносимость, аллергические причины;
неопластические заболевания, в том числе заболевания, расположенные вне желудочно-кишечного тракта — неруобластома, Ганглионеврома;
болезнь Гиршпрунга;
интенсивная химиотерапия и лучевая терапия.

Это, конечно, не все причины, которые могут вызвать диарею.

Следует помнить, что любая диарея, особенно у пожилых или у детей, может в короткие сроки привести к обезвоживанию, электролитным нарушениям, метаболическому ацидозу, гипокалиемии и гипомагниемии. Особенно опасны симптомы диареи, такие как появление в стуле жира, слизи, крови, гнойных выделений.

Вот почему так важно помнить о великом множестве заболеваний, которые могут вызвать диарею. Сами механизмы, представленные ранее, не очень загадочны и, вспоминая о них, можно легко объяснить, почему у пациента возникают нарушения частоты, качества и количества дефекации. С другой стороны, самый важный элемент — это замечать все симптомы болезни, а не останавливаться на диагностике и простом лечении диареи.

Почему важно лечить диарею в самом начале?

Диарея нарушает нормальную работу всего пищеварительного тракта пожилого, которую трудно восстанавливать.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, понос приведет к осложнениям. Основное осложнение – обезвоживание из-за нарушенной всасываемости кишечника и быстрых потерь жидкости. Обезвоживание вместе с пониженным иммунитетом и хроническими проблемами приводит к нарушениям функционирования всего организма. В старости оно особенно опасно.

Если не начать лечение, обезвоживание будет усиливаться даже при обильном питье. Недостаток влаги влияет на все системы и органы организма, из-за чего возникают слабость, вялость, снижается артериальное давление, повышается пульс.

Важно поддерживать здоровый водный баланс. Обращайте внимание на недостаток влаги в организме. На это могут указывать сухость во рту, снижение количества мочи и позывов в туалет, падение артериального давления. Если у пожилого наблюдаются такие проявления недостатка влаги, нужно его восполнить.

Кроме жидкости человек теряет полезные минеральные вещества, которые необходимы для здорового метаболизма. Это приводит к ухудшению нарушений на почве обезвоживания. Развивается недостаточность питания, из-за чего человек не получает нужную ему энергию. Все это провоцирует снижение иммунитета и кишечные проблемы.

Теряется защита кишечника: при инфекционной диарее полезные кишечные бактерии, которые обеспечивают защиту его микрофлоры, не справляются с большим наплывом патогенных микроорганизмов. Полезная микрофлора уменьшается, инфекция распространяется. Выделяются токсины, из-за которых развивается понос.

При неправильном питании частый жидкий стул приводит к раздражениям кишечника и анального отверстия, на коже появляются трещины. Такие осложнения характерны для лежачих больных. Чтобы предупредить кожные проблемы, нужно тщательно соблюдать интимную гигиену. Можно пользоваться антисептическими средствами, лечебными мазями и увлажняющими средствами для восстановления кожи.

Наносится большой урон ослабленной кишечной микрофлоре пожилого. Чтобы справиться с проблемой, нужно грамотное профессиональное лечение и последующее длительное восстановление. Восстановительный период может долго сопровождаться проблемами ЖКТ в виде неустойчивого стула и дискомфортных ощущений.

Старики зачастую не придают значения своему жидкому стулу. Они привыкают к нему, как к другим расстройствам пищеварительной системы, типичным для старости. Пенсионеры игнорируют диарею, не понимая важности ситуации, и тем самым пропускают начало серьезной болезни.

Близкие должны внимательно следить за состоянием пожилого родственника, справляться о его здоровье. При обнаружении симптомов жидкого стула нужно как можно раньше начать лечение.

Симптомы и осложнения при диарее у пожилых людей

Диарея у пожилых людей порой сопровождается:

отсутствием или ухудшением аппетита;
сухостью во рту;
резкой болью и сильными спазмами в области желудка и кишечника;
апатией, постоянной беспричинной усталостью;
тошнотой;
метеоризмом;
потемнением мочи.

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, обязательно запишитесь на прием к специалисту. В случае появления высокой температуры при диарее у пожилых людей, а также если возникает боль при дефекации или в стуле видна кровь – как можно скорее вызывайте скорую. Ни в коем случае нельзя игнорировать признаки ухудшения самочувствия, о здоровье людей в преклонном возрасте необходимо заботиться так же тщательно, как о здоровье младенцев.

Среди различных осложнение при диарее у пожилых людей чаще всего встречается обезвоживание организма. Вследствие жидкого стула запасы влаги в теле быстро заканчиваются и возникают разнообразные серьезные недомогания. Поскольку у людей преклонного возраста иммунитет работает не очень хорошо, а также из-за того, что многие старые люди страдают хроническими болезнями, обезвоживание очень опасно. В отдельных случаях диарея у пожилых людей может даже привести к смерти пациента.

Соответственно, нельзя допускать такого осложнения, как обезвоживание. Внимательно следите за состоянием организма: если губы потрескались, давление резко снизилось, сушит во рту и долго не хочется в туалет по-маленькому – это тревожные признаки. Нужно как можно быстрее восстановить водно-солевой баланс.

Еще опаснее диарея у пожилых людей, являющихся лежачими больными. У них могут возникнуть такие неприятные осложнения, как зуд, раздражение, язвы и трещины около анального отверстия. Поэтому так важно тщательно следить за личной гигиеной, увлажнять кожу и смазывать регенерирующими и обеззараживающими мазями.

Лечение диареи

Лечение диареи у пожилых людей должно быть комплексным. В него входят: прием лекарств, здоровое питание с достаточным употреблением воды, соблюдение врачебных рекомендаций

Лекарства

Программу лечения составляет доктор с учетом ситуации пациента и причины диареи. В индивидуальной схеме учитывают возраст человека и его самочувствие. Лечение должно быть таким, чтобы устранить причину поноса и при этом избежать обезвоживания организма. Нельзя принимать лекарства без назначения специалистом.

В медикаментозной терапии выписывают следующие препараты:

• Лекарства для регидратации – для восстановления водно-солевого баланса; • Противомикробные средства; • Адсорбенты – для избавления от токсинов; • Антибиотики – при бактериальной диарее. Подбор средств происходит по типу микроорганизмов; • Пробиотики – для восстановления здоровой кишечной микрофлоры.

Рассмотрим подробнее, как работают данные группы лекарств:

• Лекарства для регидратации. Во время диареи теряется много жидкости вместе с калом и рвотой. Не всегда удается быстро восстановить здоровый водный баланс в организме с помощью обильного питья. В помощь пациенту выписывают обязательные средства для регидратации, которые эффективно справляются с проблемой обезвоживания. • Средства для сокращения кишечной секреции и понижения кишечной моторики. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые хорошо помогают при бактериальной диарее. Пациентам с болезнью Крона выписывают стероидные лекарства. Для замедления работы кишечника часто назначают Октреотид. Если у больного наблюдаются боли, в терапию включают спазмолитики. Замедлять моторику кишечника нельзя при наличии инфекций в ЖКТ. • Препараты для вывода токсинов. Назначают при инфекционных расстройствах кишечника. Эти средства нужно использовать грамотно, чтобы не вызвать интоксикацию организма. Если у пациента нарушается всасывательная функция кишечника, принимать данные лекарства нужно строго по согласованию со специалистом. • Лекарства для восстановления кишечной микрофлоры. Могут назначить эти препараты: Хилак-форте, Энтерол, Ацилакт.

Питание

Питание при диарее у пожилых людей — второй важный момент в лечении. Необходимо наладить здоровое питание: соблюдать правила диеты, включить полезные продукты, исключить вредные.

Основные рекомендации по питанию во время диареи:

• В первые сутки нужно восстановить здоровый водный баланс. Для этого надо пить большое количество жидкости (воду, компоты, чай) и употреблять лекарства для регидратации. Есть не рекомендуется. • На второй день можно перейти на легкое питание. Пища должна быть здоровой и не вызвать газообразований. Это могут быть крупы и овощи без сильный специй. Через 2-3 дня можно включить в рацион немного диетического мяса, например, курицу. • В дальнейшем в рацион добавляют овощные супы и бульоны. Мясо не должно быть жирным и вызывать аллергию. Также постепенно вводят молочные продукты: творог, ряженку, кефир и прочие. Молочные продукты должны иметь натуральный состав без химических добавлений.

Питание после диареи у пожилых людей подчиняется правилу: вводить новые продукты и блюда постепенно, через день-два, таким образом расширяя меню. Это нужно, чтобы пищеварительная система без проблем привыкала к разнообразному питанию. Такой подход позволит уберечь ее от раздражений.

В полезный рацион можно включить любую еду, которая питает и хорошо усваивается, богата полезными витаминами и микроэлементами, не вызывает раздражений и сильного газообразования. Особенно полезны продукты с калием, кальцием и железом в составе. Питаться стоит дробно, еда должна хорошо усваиваться, быть теплой, полупротертой. Диета при диарее предполагает отказ от раздражающей пищи и продуктов со слабительным эффектом.

В числе полезных блюд и продуктов: нежирное мясо и рыба, морепродукты, яйца, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты, легкие бульоны и супы, крупы из цельного зерна, растительные масла, овощные и фруктовые салаты, компоты и морсы. Особенно полезны нежирное мясо и рыба, легкие каши и кисломолочные продукты. Овощи, фрукты и ягоды полезно термически обрабатывать.

Вредные продукты, от которых лучше отказаться: жирное мясо, рис, яичный желток, кондитерские изделия, сладости, жирные молочные продукты, бобовые, газированные напитки, копчености, жареное, соусы и специи.

Народная медицина

Народные средства выполняют вспомогательную роль, ими нельзя заменить традиционные лекарства. При выборе рецепта обязательно надо советоваться с лечащим врачом: народное средство должно соответствовать поставленному диагнозу.

Лечение диареи народными средствами у пожилых:

• Рисовый отвар. 1 ч. л. риса залить 2 стаканами кипятка, поставить на огонь и варить 15-20 минут. Далее отвар процеживают. Средство применяют по 2 ст. л., можно перед едой или во время нее; • Земляника. Положительно влияет на систему пищеварения, повышает иммунитет и борется с инфекционной диареей. 1 ст. л. сухих листьев залить стаканом кипятка, настоять в течение 20 минут, затем процедить и остудить. Отвар принимать по 50 мл один раз в час. Средство используют, пока не исчезнут симптомы болезни; • Настой дубовой коры. Развести 1 ст. л. измельченной дубовой коры в одном стакане кипятка и настаивать в течение 2-х часов в теплом темном месте. Затем процедить и принимать по 1 ч. л. каждые 2-3 часа в течение трех дней, пока работа кишечника не нормализуется; • Настойка шалфея. 1 ст. л. шалфея смешать с 300 мл кипятка, настаивать в течение 2-х часов в термосе, процедить сквозь сито. Пить лекарство маленькими порциями в течение дня. Шалфей помогает микрофлоре кишечника восстановиться, убирает жидкий стул.

Народное средство не должно вызывать аллергию у человека. Оно мягко решает проблему пациента, учитывая состояние его пищеварения. Народные лекарства нацелены на нормализацию работы кишечника. Они помогают восстановить его микрофлору, наладить здоровый процесс пищеварения, убрать воспаления.

Правильное питание пожилых людей при диарее

Здоровое питание при диарее у пожилых людей не только поможет избавиться от этого недуга, но и предупредит его возникновение, а также появление множества других болезней. Людям преклонного возраста необходимо тщательно следить за тем, что они потребляют в пищу. Нельзя увлекаться вредной едой, а лучше всего придерживаться определенной диеты. И это вовсе не для того, чтобы похудеть, а для того, чтобы пищеварительная система была здоровой.

Правильное питание при диарее у пожилых людей предполагает рацион из легкоусваиваемых продуктов, не вызывающих метеоризм, богатых полезными веществами. Важнее всего для человека в возрасте употреблять еду, которая восполняет в организме недостаток кальция, железа и калия. Также необходимо снизить калорийность блюд, так как потребление энергии организмом уже не так масштабно, как в молодости.

Итак, какую соблюдать диету при диарее у пожилых людей?

Можно и нужно употреблять:

Масло из кукурузы, сои, семян подсолнуха.
Нежирное мясо, например, птичье.
Яичный белок.
Молочку и кисломолочку с низким содержанием жира.
Супы на бульонах из рыбы, птицы или овощей.
Нежирную рыбу.
Дары моря.
Крупы за исключением рисовой.
Салаты из овощей и фруктов.
Печень (за исключением свиной).
Цельнозерновую выпечку.
Ягодные морсы и фруктовые компоты.
Травяные, зеленые и черные чаи.
Напиток цикорий как альтернатива кофе.

Нельзя употреблять при диарее у пожилых людей или необходимо снизить потребление:

Свинины и другого мяса с повышенной жирностью.
Яичных желтков.
Жирной молочки и кисломолочки.
Мучного.
Рисовой крупы.
Сладкого.
Шипучих напитков.
Бобовых.
Жареного и копченостей.
Соли и специй.
Острой пищи.

Профилактика диареи

• Чтобы избежать развития диареи в старости, необходимо наладить здоровье питание. Лучше еще с молодости приучить себя к здоровому рациону и режиму питания и придерживаться его всю жизнь. • Поддерживать здоровый водный баланс в организме, включив в рацион чистую воду, морсы, полезные травяные чаи и настои. • По разрешению доктора можно принимать ферментные средства и пробиотики. • Если есть какие-либо проблемы с пищеварительной системой, нужно их решить. Необходимо вовремя вылечивать все болезни ЖКТ. • Соблюдать интимную гигиену. • Полезно периодически ходить к стоматологу. • Избегать длительных стрессовых ситуаций.

Диарея в пожилом возрасте – чаще всего не разовый симптом отравления, а следствие возрастных перемен и внутренних проблем со здоровьем. Для пожилого человека долгая диарея опасна: помните об обезвоживании и его последствиях.

Для предупреждения жидкого стула следует соблюдать профилактические меры и здоровое питание. При обнаружении симптомов надо отправиться к врачу без промедления, чтобы избежать опасных последствий. Не заниматься самостоятельным назначением лекарств и самолечением. Пройти качественную диагностику и соблюдать врачебные рекомендации. Учитывая все эти моменты, пожилой человек сможет грамотно вылечить диарею.