Тошнота у ребенка без рвоты: причины, лечение тошноты без рвоты, температуры и поноса

Дата публикации: 01.04.2016

до 31 марте

Дарим 1000р на все услуги за визит в марте Подробнее Все акции

Рвота – это извержение содержимого желудка через рот. Так организм защищается от попадания в желудок того, чего там быть не должно (токсины, некачественная пища, инородные тела). Рвотный рефлекс – довольно сложный, в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром в мозгу. Поэтому в действительности причины рвоты довольно разнообразны, и не все они связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Подробнее о рвоте

Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, особенно в раннем возрасте. Это связано с неразвитостью систем, отвечающих за переваривание пищи (они формируются в течение нескольких лет); в частности, у маленьких детей отсутствуют механизмы, препятствующие попаданию пищи из желудка обратно в пищевод.

Тошнота у детей: что это?

Среди всех симптомов тошнота относится к субъективным и крайне неприятным, тягостным ощущениям. Она сама по себе не сопровождается болевыми ощущениями, но при этом субъективно плохо переносится, формируя чувство переполненности желудка с непреодолимым желанием его опорожнить. Хотя словами передать точно ощущение, когда тошнит сложно, но даже маленькие дети хорошо и быстро распознают данный симптом, и дают понять о нем родителям. На фоне многих патологий тошнота предшествует рвоте, но нередко может возникать и изолированно, являясь симптомом как пищеварительных нарушений, так и разнообразных, серьезных проблем организма, не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Нередко тошнота сопровождается резким снижением аппетита, вплоть до анорексии, а также отказом от любых видов пищи, даже самых любимых блюд. Также на фоне тошноты ребенок резко бледнеет как на лице, так и по телу за счет сосудистого спазма, у него холодеют руки и ноги, формируется резкое беспокойство и раздражение, любо вялость и апатия. На фоне тошноты внешне возникают специфические позывы и поведенческие реакции, которые позволяют родителям распознать симптом.

Важно

Тошнота – это всегда тревожный для ребенка признак, если ребенку внезапно становится плохо, у него появляются жалобы на тошноту (даже без рвоты), важно установить истинные причины этого симптома в силу того, что причинами могут стать как пищеварительные расстройства, инфекции и токсикозы, так и психические расстройства, неврологические, опухолевые и иные процессы. Иногда тошнота без рвоты возникает как острая психотическая реакция ребенка на действия родителей, в основном связанные с насилием (физическим или моральным).

Причин для формирования тошноты у младенцев и детей в разном возрасте, начиная с грудного, может быть много, но стоит разобрать определенные из них, которые возникают наиболее часто и могут сильнее всего беспокоить ребенка.

Причины, вызывающие тошноту у детей

Если интенсивность тошноты незначительная и в целом состояние ребенка нормальное – это функциональное нарушение пищеварительной системы. Причина – погрешности в питании:

систематические переедания;
продукты, не соответствующие возрастной категории;
некачественные детские смеси;
неправильное введение прикорма;
тяжелая пища – жирное, жаренное, копченое, соленое, маринованное, избыток приправ и специй;
нарушение режима кормления;
употребление экзотических блюд и продуктов.

Функциональные расстройства, вызывающие тошноту, связаны с незрелостью детского организма. Такое состояние наступает в результате нехватки ферментов поджелудочной железы, недостаточности поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.

Вторая по частоте причина – пищевое отравление или острая кишечная инфекция. В этих случаях тошнота и рвота у ребенка являются основными симптомами. По их интенсивности и характеру определяют степень поражения ЖКТ. Патология развивается в результате попадания в организм испорченных продуктов, зараженных бактериями (стафилококки, стрептококки, дизентерия). Пищевое отравление не всегда сопровождается присоединением кишечной инфекцией и отличается от нее тем, что у ребенка не бывает высокой температуры, обильной многократной рвоты или поноса, обезвоживания и сильной интоксикации организма.

Другие причины тошноты у ребенка:

Тошнота как побочный эффект при приеме лекарственных препаратов.
Слабый вестибулярный аппарат, что для детей является нормой. Тошнота у детей появляется во время поездки на автомобиле, в общественном транспорте (укачивание). Она также может возникнуть при резкой смене положения тела в том случае, если ребенок ослаблен во время длительной болезни.
Продолжительная лечебная диета.
Травмы головного мозга – ушиб, сотрясение, сдавление.
Частая причина у детей дошкольного и младшего школьного возраста – солнечный или тепловой удары.
Внутренние болезни – гастрит, панкреатит, холецистит, дискинезия (непроходимость) желчевыводящих протоков, злокачественные опухоли, ОРВИ.
Попадание инородного тела в желудок.

Отравление, инфекция: механизм воздействия

Состояние острого отравления или интоксикации в детском возрасте формируется спустя короткий период (от минут до пары часов) после употребления определенных продуктов или напитков. Эти продукты в результате нарушения сроков хранения или условий перевозки, температур или иных факторов были испорчены, обсеменены патогенной флорой, паразитами, опасными вирусами. Возможно также формирование отравления либо токсикоинфекции при нарушении технологического процесса – предварительной обработки, приготовления продуктов блюд. На фоне массивных и тяжелых отравлений типична рвота, в более легких случаях – тошнота с диспепсическими явлениями. Обычно тошнота возникает в ответ на раздражение токсическими продуктами метаболизма кишечной стенки, что посылает импульсы в центр тошноты и рвоты в мозге. Может быть и прямое раздражение токсинами, всосавшимися в кровь этого отдела мозга ребенка.

Проявления тошноты формируются резко, на фоне предыдущего полного здоровья, первые признаки и легкое подташнивание начинаюется через 15-30 минут или даже 4-6 часов, в зависимости от того, отравление ли это или развитие кишечной инфекции. Изначально приступы тошноты легкие и недолгие, но могут постепенно переходить в мучительное тягостное чувство, приводящее в итоге к рвотным позывам. Может также быть еще и расстройство стула (диарея), боли в животе, недомогание, бледность и головные боли. Нередко страдают сразу несколько членов семьи, которые наряду с ребенком употребляли опасные продукты и блюда, но степень выраженности у детей всегда ярче в силу незрелости организма.

Чем помочь?

Нередко помогает промывание желудка с устранением опасных токсинов и остатков пищи, прием сорбентов в виде Активированного угля, Смекты, Полисорба, Полифепама и т.д., показано обильное питье, временное изменение питания с приемом нераздражающей пищи или же небольшой перерыв в питании для разгрузки пищеварения, тошнота постепенно устраняется.
Рекомендуем прочитать: Диета при отравлении у детей: чем кормить ребенка, примерное меню

Виды рвоты

Поначалу следует ознакомиться с видами рвоты, и какую опасность каждая из них представляет для детского организма. В зависимости от причин цвет и другие характеристики рвотных масс могут быть различны.

Рвота со слизью

Заболевания ЦНС могут вызвать рвоту со слизью.

Такого рода рвота обычна для грудничков, потому как зачастую в их рвотную массу попадают мокроты из бронхов и носоглотки.

А рвотный рефлекс в данном случае может вызвать обычное перенасыщение желудка.

Иногда причиной к такой рвоте становится острое воспаление слизистой поверхности желудка.

Обычно оно может быть вызвано вследствие каких-либо раздражающих веществ, например, медицинских обезболивающих либо жаропонижающих лекарственных средств.

Такая рвота часто свидетельствует об обострении хронического гастрита, который может быть вызван погрешностями в питании. Также причинами к слизистой рвоте могут стать заболевания ЦНС.

Часто данный симптом является следствием пищевого отравления.

Желчная рвота

Желчная рвота возникает при переедании.

Весьма часто случающийся тип рвоты. То, что рвота именно желчная можно узнать по характерному зеленому окрасу рвотных масс.

Заражение кишечными инфекциями: легкое течение

Нередкая причина для формирования тошноты в детском возрасте – это заражение вирусными ли микробными, паразитарными кишечными инфекциями. Нередкими возбудителями подобных патологий считаются ротавирус и аденовирус, энтеровирусная группа возбудителей, а из микробов это стафилококк, сальмонеллы и кишечные палочки. Могут также быть причинами тошноты и заражение такими простейшими как лямблии или амебы. В основном, источник инфекции скрывается среди окружающих – детей или взрослых (как носителей, так и болеющих данными патологиями), но могут стать источниками некоторых инфекций и животные.

Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.

Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка. На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.

Чем помочь?

Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и антибиотиками, если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.

Первая помощь ребенку при симптомах тошноты

Диагностика, тактика первой помощи и устранение симптомов зависит от видов тошноты, которые классифицируются по своему происхождению:

Рефлекторная – после приема пищи.
Токсическая – в результате воздействия ядов, отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов.
Вестибулярная – нарушение работы вестибулярного аппарата (отвечает за координацию движений).
Мозговая – при соматических и инфекционных болезнях головного мозга.
Метаболическая – нарушение обмена веществ, дефицит витаминов.

Общие принципы оказания первой помощи

Если ребенку более 2 лет, и он чувствует себя относительно нормально, справиться с тошнотой можно самостоятельно. Младенцу необходимо вызвать на дом педиатра для осмотра и рекомендаций по поводу дальнейших действий. Если состояние ребенка тяжелое, сопровождается дополнительными симптомами (ребенок начинает рвать) и стремительно ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь, независимо от возраста пострадавшего.

Малыша уложить в постель, освободить от тесной одежды. Кожу лица, шеи, груди, кистей протереть полотенцем, смоченным в теплой или прохладной воде. Если ребенка беспокоит озноб, накрыть его теплым пледом или одеялом. Во время тошноты не нужно заставлять ребенка что-то съесть. Продукты будут раздражать слизистую, и усиливать неприятные ощущения.

Если тошнота появилась после приема пищи, можно попытаться вызвать искусственную рвоту. Это значительно улучшит состояние ребенка. Для этого дать выпить 1-2 стакана воды в течение короткого времени, усадить на стул, затем на корень языка надавить двумя или одним пальцем (в зависимости от возраста ребенка) и спровоцировать рвотный рефлекс. Эту процедуру нельзя проводить младенцам, так как есть большой риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Категорически нельзя вызывать рвоту, если тошнота спровоцирована травмой головы. Это не принесет облегчения и только усугубит состояние малыша.

ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы

В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, простуды и грипп за счет симптомов интоксикации могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша. Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов — отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.

Важно

Тошнота при подобных патологиях типична для очень тяжелого и зачастую осложненного течения патологии, при этом основными ее чертами становится нормальный стул. Боли в животе также возможны, причем они могут стать результатом инфекционного процесса.

У ребенка началась рвота – что делать?

При рвоте нужно дать ребенку воды.

В первую очередь не стоит паниковать, а следует разобраться, когда следует обратиться к специалистам, и следует ли это делать вовсе.

Лучше всего, конечно, перестраховываться и звонить врачу, в особенности если рвота не прекращается на протяжении нескольких минут или повторяется несколько раз на протяжении часа.

А в случае присутствия в рвоте крови следует вызвать скорую помощь незамедлительно. Ну а пока педиатр находится в пути, следует оказать малышу первую помощь:

Для начала следует создать ребенку комфортные условия, уложить его поудобнее на высокую подушку и обязательно на бочок, чтобы в случае приступа рвоты рвотные массы не смогли попасть в дыхательные пути. Тазик на всякий случай должен находиться поблизости. В случае с грудничками – их лучше держать на руках в вертикальном положении.
В такие периоды детям стоит давать попить воды, дабы обезопасить их организм от обезвоживания. Воду следует пить небольшими глоточками. Младенцев можно подпаивать из пипетки либо из чайной ложечки. Данную процедуру возобновляют через каждых 5 минут. Лучше всего в качестве жидкости использовать раствор регидрона или подобных ему препаратов. Они помогут восстановить потери воды, а заодно обогатят организм ребенка нужными ему микроэлементами. Также для этих целей можно использовать минеральную воду щелочной разновидности.
В случае если в рвоте ребенка была кровь, в ожидании скорой следует положить ребенку на живот пакет со льдом, а еще лучше – попросить его проглотить небольшой кусочек льда. Это поспособствует тому, что сосуды от холода сузятся, и кровотечение приостановится. Воду в случае кровотечения ребенку давать не следует.
После каждого рвотного приступа необходимо умывать ребенку лицо и давать ему прополоскать рот, потому как зачастую желудочный сок может вызвать раздражение ротовой полости.
До прибытия врача не рекомендуется давать детям какие-либо лекарственные препараты, их назначит врач посредством личного медицинского осмотра.
Также нельзя давать детям любую пищу.

Прибывший по вызову педиатр или специалист скорой помощи произведет тщательный осмотр, и на основании слов родителей, визуального осмотра рвотной массы и прочих симптомов примет решение госпитализировать больного для более тщательной диагностики, или проводить лечение в домашних условиях. Обычно после диагностики доктора назначают следующие лекарства:

Противорвотные препараты, которые наиболее безопасны для детского организма, например такие, как Церукал или его аналог – Метоклопрамид либо Мотилиум (Мотилак), аналогом которого является Домперидон.
Если рвота является причиной деятельности болезнетворных микробов, могут быть назначены противомикробные или противовирусные препараты.
Также может быть показан прием сорбентов, к примеру – Полисорба МП, Энтеросгели, активированного угля. Часто врач может назначить прием Смекты. Смекта – препарат местного действия, за счет своего обволакивающего свойства она не дает впитываться в кровь микробам и токсинам, притормаживает перистальтику желудка, тем самым уменьшая рвотные позывы.

При повышенных болях в животе врач может назначить спазмолитики либо атисекреторные препараты.

Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга

Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты. Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает мигрени.

Обратите внимание

Нередко мучительная и практически постоянная тошнота сопровождает серьезные и опасные патологии, травмы либо поражения центральных отделов – менингиты или энцефалиты, а также нередко она формируется как реакция при сотрясении-ушибе головного мозга.

Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и головокружения, двоение в глазах и расстройства сознания.

Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или бессонница.

В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.

Причины рвоты у ребенка

Причиной рвоты у детей может быть:

прорезывание зубов;
реакция на введение прикорма;
несварение или перекармливание;
психическая реакция (у детей старше 3-х лет);
реакция организма на изменение климатической зоны;
гастроэзофагеальный рефлюкс (непроизвольное забрасывание желудочного содержимого в пищевод);
острые инфекции;
заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени;
врожденные дефекты ЖКТ;
заболевания центральной нервной системы;
заглатывание инородного тела.

Хирургическая патология, острый живот

Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления аппендицита и холецистита, развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии. Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны боль в области пупка, под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.

Чем помочь?

Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.

Причины возникновения тошноты и рвоты

Рвота не всегда говорит о заболевании пищеварительного тракта, но все-таки чаще всего причина рвоты и тошноты обнаруживается именно в пищеварительной системе.

Гастроэнтериты, или воспаление желудка и кишечника, вследствие приема некачественной пищи, загрязненной воды, приводящее к развитию пищевого отравления.
Длительные по времени (хронические) заболевания желудка (хронический гастрит, язва желудка, гастропарез — полное отсутствие подвижности и сокращений желудка), спазм желудка (стойкое напряжение мышц желудка, с невозможностью прохождения пищи далее), язва двенадцатиперстной кишки, дуодениты.
Заболевания желчного пузыря и печени, желчнокаменная болезнь, дискинезии желчного пузыря, холецистит, закупорка желчевыводящих протоков, гепатиты.
Неотложные состояния: острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочное кровотечение и др.
Аномалии развития пищеварительной системы: дивертикул (слепой отросток) пищевода, кишечника обычно приводят к возникновению периодической тошноты и рвоты.
Стеноз (сужение просвета) пищевода или привратника желудка.
Опухоли желудка и кишечника.

Внезапно развившиеся тошнота и рвота, сопровождающиеся урчанием в животе, поносом, легким повышением температуры, слабостью чаще всего являются признаком пищевого отравления
. В случае подозрения на пищевое отравление нужно промыть желудок большим количеством жидкости. Также можно выпить активированный уголь.

Тошнота и рвота на фоне сильного поноса (возможно с примесью крови) значительного повышения, температуры сильной слабости могут быть признаком кишечной инфекции. Сильная тошнота и рвота, сопровождаемые обесцвечиванием кала, потемнением мочи и желтухой – это явный признак вирусного гепатита. При подозрении на гепатит или острую кишечную инфекцию нужно срочно показать больного врачу.

Тошнота и рвота, возникающие периодически (часто) в сопровождении таких симптомов, как боли в животе, боли в желудке кислая отрыжка, горечь во рту, обесцвечивание кала хронический понос, запоры, обычно являются симптомом гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистита, хронического гепатита, хронического панкреатита. В данных случаях лечение тошноты и рвоты

возможно только после устранения основной болезни.

Так как запуск и сам процесс рвоты управляются «рвотным центром» головного мозга, некоторые болезни нервной системы могут вызывать рвоту и тошноту. Повышенное внутричерепное давление характеризуется стойким повышением давления спинномозговой жидкости и сдавлением головного мозга. Медленное повышение внутричерепного давления наблюдается, например, при опухолях мозга. В подобных случаях тошнота и рвота возникают либо по утрам, либо легкое подташнивание наблюдается в течение всего дня. Одновременно с тошнотой больной может жаловаться на головную боль, расстройство равновесия, ухудшение зрения, нарушения походки или чувствительности, слабость в какой-либо части тела.

Резкое повышение внутричерепного давления (отек мозга, черепно-мозговая травма, сотрясение, ушиб) сопровождаются сильной рвотой, нарушением сознания.

Внимание!

Стойкие головные боли, сопровождаемые подташниванием или периодической «беспричинной» рвотой, могут быть признаком опухолей головного мозга или прочих болезней, характеризующихся медленным повышением внутричерепного давления! При обнаружении этого симптома нужно немедленно обратиться к врачу.

Инфекционные заболевания нервной системы (менингит, бореллиоз), поражения нервной системы при сифилисе или СПИДе также сопровождаются рвотой. Из описанных состояний чаще всего наблюдается менингит. Тошнота и рвота могут быть одними из первых симптомов менингита. Внимание!

Кроме тошноты и рвоты, при менингите наблюдается высокая температура, сильная головная боль, сильное напряжение затылочных мышц. При обнаружении этих признаков нужно немедленно вызвать врача! Поражения вестибулярного аппарата (вертиго, морская болезнь, укачивание) часто сопровождаются тошнотой и рвотой в сочетании с выраженным головокружением, потерей равновесия. При доброкачественном вертиго тошнота и головокружение возникают внезапно в тот момент, когда больной резко меняет положение тела и головы (например, поворачивается на другой бок в постели). При морской болезни или укачивании тошнота и рвота возникают во время путешествия на морском или сухопутном транспорте. При обнаружении таких симптомов следует обратиться к невропатологу, отоневрологу!

Мигрень – это особый вид головной боли, которая встречается у 15-20% населения. При мигрени тошнота и рвота возникают на фоне сильной (иногда пульсирующей) головной боли. Кроме тошноты и рвоты, во время приступа мигрени наблюдается светобоязнь (больной не переносит яркого света), непереносимость шума. Приступы мигрени повторяются периодически и могут провоцироваться такими продуктами, как вино, шоколад, сыр, а также сильными запахами. При подозрении на мигрень следует обратиться к невропатологу!

Инородное тело пищевода, желудка, кишки

Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.

Что делать?

Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или фиброгастродуоденоскопию с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.

Патологии желудка, голод, ДЖВП

Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом, когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.

Может возникать тошнота по утрам и при дискинезии желчных путей, особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.

Что делать?

Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.

Что делать при рвоте у ребенка

Однократный приступ рвоты у ребенка, как правило, опасности не представляет. Если ребенок съел что-то не то, или при проникновении ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), организм таким образом освобождает желудок, и ребенку становится легче.

Если приступы рвоты повторяются, причина может быть более серьёзной. Также при неоднократной рвоте, организм ребенка обезвоживается, а это опасно. Поэтому при рвоте обязательно следует вызвать врача.

Если ребенок жалуется, что его тошнит, посадите его вертикально, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Не оставляйте ребенка без присмотра. Успокойте его (многие дети при рвотных позывах начинают паниковать). После приступа рвоты рот ребенка следует помыть, одежду очистить. Поите ребенка. Не давайте самостоятельно никаких лекарств, пока врач не поставит диагноз.

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Утренняя тошнота, недомогание

Появление тошноты по утрам, помимо проблем с пищеварением, может быть симптомом внутричерепной гипертензии, поэтому необходимо посещение невролога и проведение полноценного обследования. Может тошнить по утрам на фоне стрессов, переживаний перед ответственным мероприятием – это так называемая «медвежья болезнь», гипервозбудимость парасимпатического отдела нервной системы за счет мощного выброса стрессорных гормонов. Она может проявляться не только тошнотой, но и поносами, запорами, вздутием живота и болями, головокружением и паникой, ощущением нехватки воздуха. В этой ситуации поможет беседа с малышом, успокоение и прием легких седативных препаратов (капли, чаи с травами, сиропы, отвары).

Тошнота в транспорте, укачивание

Нередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются. Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.

Обратите внимание

Важно также исключить процессы хронического воспаления в области среднего уха, которые могут приводить к формированию укачиваний за счет раздражения рецепторов в ухе и передачи импульсов в головной мозг и центр рвоты.

Чем помочь?

При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.
Рекомендуем прочитать: Укачивание (морская болезнь): причины, лечение, профилактика

Основные причины тошноты

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

гастрит и иные воспалительные заболевания желудка и кишечника, включая энтеровирусную инфекцию, аппендицит,
воспаление поджелудочной железы — панкреатит,
заболевания желчного пузыря, включая калькулезный холецистит,
опухоли ЖКТ, непроходимость кишечника.

Патология центральной нервной системы

травмы головы
гипертонический криз
нарушение мозгового кровообращения
воспаление мозговых оболочек (энцефалит, менингит)
опухоли головного мозга или его оболочек

К тошноте центрального происхождения можно отнести тошноту, появляющуюся при укачивании, то есть при нарушении работы вестибулярного аппарата.

Интоксикация

острое или хроническое отравление
недостаточность функции печени и почек при гепатитах, циррозах, нефритах,
гипотиреоз, тиреотоксикоз,
токсикоз беременности,
злокачественные опухоли,
лекарственная терапия (тошноту могут вызывать салицилаты, антибиотики, цитостатики и многие другие препараты).

Другие

переедание,
физическая нагрузка на полный желудок,
сильный стресс.

Тошнота как невроз, истерика

Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).

Чем помочь?

Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.

Чем опасна тошнота?

Появление тошноты (кроме той, что возникает на фоне истерик и бурных игр, криков) – повод для беспокойства родителей и обращения к врачу. Это признак проблем и различных патологий организма, при которых необходимо нередко лечение. Переносить тошноту детям субъективно сложнее, даже чем рвоту, потому как она не приносит облегчения, и формирует еще дополнительные неприятные симптомы. Хотя возникновение тошноты — это не заболевание, а только один из симптомов, важно не игнорировать подобные жалобы. Но если дети постарше могут пожаловаться на то, что их тошнит, у малышей это распознать сложнее – признаками тошноты у них станет отказ от еды и питья, капризы и периоды бледности, с испариной на лбу и сокращением мышц глотки и брюшного пресса. При обильной потливости ноги и руки будут ледяными и бледными.

Запрещено на фоне тошноты принимать препараты против тошноты и рвоты, проводить диетическую коррекцию и лечить кроху самостоятельно. Важно обращение к врачу и точное выяснение всех причин.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

26,532 total views, 1 views today

(57 голос., средний: 4,89 из 5)

Этапы диагностики

1. Консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Для выяснения причин тошноты важно исследование сопутствующих ей ощущений, условий её появления и прочие детали. Консультация терапевта или гастроэнтеролога с подробным сбором жалоб и анамнеза поможет определить направление диагностического поиска, наметить необходимые исследования, анализы и консультации иных специалистов.

2. Обследование.

Для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, способных вызвать сильную тошноту, в Клиническом госпитале на Яузе используются следующие диагностические методы:

полный спектр лабораторных исследований крови и кала,
эндоскопия на базе клиник-партнеров (гастроскопия, колоноскопия),
ультразвуковая диагностика (внутренних органов, сосудов),
их сочетание (эндо-УЗИ)
рентгенологические исследования, МРТ и КТ,
по показаниям — программа онкопоиска — МРТ всего тела (МР — диффузия), генетическое тестирование на предрасположенность к онкологическим процессам и исследование крови на онкомаркеры, комплекс неврологической диагностики и др.

Лечение

Рекомендуется отрегулировать режим питания и рацион, по возможности, скорректировать лекарственную терапию (если медикаменты являются причиной постоянной тошноты). Но главное условие успешного лечения тошноты — точная диагностика ее причины и устранение таковой. Для этого в нашем госпитале созданы все условия.

Индивидуальный комплексный подход к терапии каждого пациента практически всегда помогает избавиться от неприятного симптома. На период лечения или при неустранимой причине, например, при применении жизненно необходимых лекарств, провоцирующих тошноту, назначаются противорвотные препараты, значительно облегчающие состояние.

При появлении тошноты после еды или не связанной с приёмом пищи, обратитесь к гастроэнтерологам или терапевтам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты помогут выявить и устранить причину неприятного симптома и вернуть Вам хорошее самочувствие.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.