Тошнота и боль в желудке, слабость, понос

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

При болях в желудке и диарее нужно обращаться к доктору. Самостоятельно определить причины такого нарушения здоровья довольно сложно.

Диарея и боль в животе могут являться симптомами, которые указывают на нарушение в функционировании органов пищеварительной системы, а могут возникать просто на фоне переедания или стресса. Даже банальное физическое перенапряжение может являться причиной тошноты и болей в животе.

Иногда эти неприятные симптомы появляются неожиданно для человека и также неожиданно для него проходят, без какого-либо лечения. Однако не всегда все заканчивается так благополучно. Зачастую больному требуется врачебная помощь.

Причины тошноты, боли в животе и голове

У здорового человека не может возникать ситуаций, при которых тошнит, болит живот и голова. Это состояние указывает на различные патологии, которые требуют своевременного оказания медицинской помощи. Важно при идентичных симптомах определить, чем они вызваны, чтобы подобрать индивидуальную схему лечения.

Отравление

Пищевые отравления – первая причина тошноты, боли в животе и голове. В организм проникают токсины, которые мигрируют с кровью и отравляют организм. В тяжелых случаях они достигают головного мозга, вызывают острые головные боли и некроз отдельных нервных клеток.

При отравлении важно знать тип вещества, которым оно было вызвано. В некоторых случаях можно подобрать антидот (противоядие) – соединение, которое нейтрализует вредное воздействие токсинов. Если антидота не существует либо ядовитое вещество неизвестно, показано капельное введение электролитов. При пищевых отравлениях назначают промывание желудка, прием сорбентов.

Болезни желудка и кишечника

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта периодически проявляются схожей клинической картиной. Диагноз ставится на основании симптомов, данных УЗИ и гастроскопии. При подтверждении гастрита, колита, язвенной болезни необходима поддерживающая терапия и специальная диета, иначе патологии могут прогрессировать.

1. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах, связана с нерегулярным питанием и нарушениями выработки желудочного сока. Боль в животе острая, часто усиливается после приема пищи.
2. Энтерит – воспалительные изменения слизистой тонкого отдела кишечника. Заболевание хроническое, обострение возникает на фоне стрессов, нарушения диеты, нерегулярного приема пищи.
3. Язвенная болезнь желудка и кишечника – хроническая патология, которая возникает при истончении слизистой оболочки этих органов. Без своевременного лечения состояние опасно полным прободением стенки.

В периоды обострения гастрита, энтерита, язвенной болезни характеры приступы болезненности, тошноты и рвоты. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано приемом жирной пищи, перееданием, курением и употреблением алкоголя, а также приемом некоторых лекарственных средств.

Токсикоинфекции

Пищевые токсикоинфекции – это незаразные заболевания, которые развиваются при попадании в организм бактерий. Симптомы вызваны продуктами жизнедеятельности, которые выделяют микроорганизмы. Они попадают в кровь, разносятся по организму. С этими процессами связаны тошнота, головокружение, острые боли в голове и животе.

1. Стафилококк – острое заболевание, которое проявляется болезненностью в подложечной области, тошнотой и рвотой, снижением кровяного давления. Обострение длится 1–2 суток, после чего состояние постепенно стабилизируется.
2. Клостридиоз – тяжелая токсикоинфекция, лечение которой чаще проходит в стационаре. Боли в голове и желудке очень интенсивные, сопровождаются рвотой и диареей. Состояние опасно обезвоживанием организма и обострением интоксикации.
3. Сальмонеллез – еще одна токсикоинфекция с тяжелой симптоматикой. У больного возникают жалобы на острые боли в животе, рвоту и диарею, ломоту и слабость. Лечение проходит в инфекционном стационаре.
4. Ботулизм – еще одно заболевание, которое без адекватного лечения может привести к летальному исходу. В первые дни после заражения возникает неукротимая рвота, диарея, головная боль и общая слабость. В запущенных случаях наблюдается ухудшение зрения и глотательного рефлекса, паралич дыхательных путей.

При пищевых токсикоинфекциях проводится комплексное лечение с применением антибиотиков. Основная цель – вывести токсичные продукты жизнедеятельности бактерий из организма, восполнить баланс электролитов.

Аппендицит

Аппендицит – острое гнойное воспаление аппендикса, придатка слепой кишки. В некоторых случаях клиническая картина нарастает постепенно, но может возникать неожиданно. Патология сопровождается следующими признаками:

• болью в животе, которая чаще сконцентрирована в нижней правой части, но может проявляться в любом участке;
• усиление болезненности в положении лежа на левом боку;
• нарушение работы пищеварительного тракта, рвота и диарея, газообразование;
• в некоторых случаях – повышение температуры тела.

Если боль в животе и голове, тошнота и слабость не проходят в течение 6 часов, больному необходима срочная госпитализация. Лечение аппендицита осуществляется хирургическим способом. В противном случае, есть риск разрыва аппендикса с выходом гнойного содержимого наружу, развития перитонита.

Желудочный грипп

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) – заболевание, которое передается при употреблении немытых овощей и фруктов, некачественных продуктов, загрязненной воды. Болезнь диагностируется у взрослых и детей, проявляется характерными симптомами:

• острые головные боли;
• болезненность в области желудка;
• диарея, усиленное газообразование;
• тошнота, рвота;
• мышечная слабость и ломота, вызванная интоксикацией.

У взрослых ротавирусная инфекция протекает в более легкой форме. У детей показатели температуры тела повышаются до 40–41 градусов и могут сохраняться длительное время. Лечение комплексное, может понадобиться госпитализация.

Черепно-мозговые травмы

После падений, ударов головой важно пройти обследование, чтоб исключить повреждения костей черепа. Для этого проводится МРТ, определяется степень ушиба мягких тканей. Важно наблюдать за самочувствием в первые несколько суток после травмы. Беспокойство должны вызывать следующие признаки:

• головокружение, острая головная боль;
• общая слабость и тошнота, боли в животе;
• холодный пот одновременно с приливами крови к лицу и голове.

Осмотр проводится невропатологом. Пациенту показан постельный режим, полный отказ от физических нагрузок после травмы. Назначаются обезболивающие средства, а также препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Новообразования

При постоянной тошноте, болях в животе и голове важно исключить вероятность новообразований. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут вызывать схожую симптоматику. Диагноз ставится на основании данных КТ или МРТ, тип опухоли можно определить по результатам биопсии. Лечение назначается индивидуально. Небольшие доброкачественные новообразования легко удалить хирургическим способом. Также врач может назначить курс лучевой терапии, применение гормональных препаратов, антибиотиков и симптоматических средств.

Другие причины

Болезненность и дискомфорт в животе, тошнота, головная боль – это комплекс симптомов, который может развиваться при различных заболеваниях и состояниях. Все подобные нарушения требуют своевременной диагностики:

• менингит – воспаление оболочек головного мозга, вызванное вирусами, грибками либо бактериями;
• резкое повышение артериального давления;
• токсикоз в период беременности;
• нарушение работы надпочечников;
• острые респираторные вирусные инфекции, грипп и простуда.

Если боль острая, сопровождается тошнотой и слабостью, продолжается в течение нескольких дней или возникает часто – важно обратиться к врачу и определить причину этих симптомов. Лечение в домашних условиях может вызвать обострение заболеваний, их переход в хроническую форму.

Тошнота, понос и боль в желудке – о чем это говорит?

Тошнота, диарея и боль в желудке – это триада симптомов, которая чаще всего характеризует нарушения в работе пищеварительной системы. Даже незначительные сбои в функционировании органов ЖКТ могут приводить к разжижению стула и прочим неприятным симптомам. Боль может являться признаком какой-либо патологии, либо указывать на развивающееся осложнение. При воспалении слизистой оболочки желудка, (гастрит) боль жгучая и режущая, но перенести ее можно. В то время как язва желудка сопровождается крайне интенсивными болезненными ощущениями.

При гастрите с пониженной кислотностью человек будет испытывать тяжесть в эпигастральной области. При стенозе привратника эту зону как будто распирает изнутри.

Методы диагностики

Своевременная диагностика нарушений – это главное условие полноценного лечения. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться при первых симптомах заболеваний, ухудшении самочувствия. После осмотра, опроса пациента, определения жалоб и локализации болевых точек могут быть назначены дополнительные методы обследования:

• ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов брюшной полости – основная методика при подозрении на гастрит, нарушения работы печени и почек;
• общий (клинический), биохимический анализы крови – назначаются для определения воспалительных процессов в организме, а также для диагностики болезней отдельных органов;
• бактериальный посев после взятия мазков – этот способ позволит точно выявить возбудителей инфекционных заболеваний;
• экспресс-тесты для определения антител к различным вирусам в крови;
• компьютерная, магнито-резонансная томография – методики, которые назначаются для определения заболеваний и травм головного мозга, при подозрении на новообразования любой локализации.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении таких симптомов, как тошнота, боли в голове и животе. В нашем центре находится современное оборудование для обследования патологий головного мозга и внутренних органов. Получение максимально точных данных позволяет быстро определить причину плохого самочувствия, выбрать подходящую схему лечения.

Причины рвоты желчью

В большинстве случае отхождение рвотных масс, содержащих желчные компоненты, вызвано неинфекционными и инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта, однако существует ряд ситуаций, при которых состояние отмечается однократно или эпизодически на фоне пищевых погрешностей. Нарушение нормального переваривания продуктов в просвете двенадцатиперстной кишки с возникновением острого дуоденостаза, заброса химуса в желудок и далее рвотой желчным содержимым возможно при переедании жирной пищи, особенно в сочетании со спиртными напитками.

Желчнокаменная болезнь

При поражениях гепатобилиарной системы рвота желчью имеет висцеральный характер, развивается из-за перерастяжения стенок желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Часто рвотные позывы возникают на высоте боли, сопровождаются выделением небольшого количества слизи и желчных кислот, не облегчают состояние пациента. Симптом может наблюдаться при дисрегуляции механизмов желчеобразования и желчевыделения, что обусловлено органическими нарушениями в билиарном тракте. Основные причины рвоты дуоденальным содержимым с желчью при патологии, сопряженной с ЖКБ:

• Холангит
  . При остром воспалении желчных протоков рвотный акт связан с явлениями общей интоксикации организма, не приносит облегчения больному. Диспепсические расстройства являются вторичными признаками заболевания, на первый план выступает триада симптомов: боли в проекции желчного пузыря, высокая лихорадка, желтушность. При тяжелом течении могут наблюдаться нарушения сознания, падение артериального давления.
• Холедохолитиаз
  . Рвота при закупорке желчного протока конкрементом обычно носит рефлекторный характер и обусловлена висцеро-висцеральными взаимодействиями вегетативных нервов. Симптом проявляется на фоне сильных болей в правом подреберье, которые возникают вследствие растяжения желчнопузырной стенки. Также для холедохолитиаза характерно пожелтение кожных покровов и слизистых, обесцвечивание кала, появление темной мочи.
• Постхолецистэктомический синдром
  . После хирургического удаления желчного пузыря развивается патологическая циркуляция желчи, которая нарушает процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Диспепсические расстройства (отрыжка горьким, вздутие живота, рвота) сочетаются с интенсивным болевым синдромом, отмечающимся у 70% пациентов. При обострении процесса наблюдается лихорадка, желтуха.
• Дискинезия желчевыводящих путей
  . Дискоординация сокращения сфинктеров печеночного и желчного протоков приводит к изменению нормального ритма выделения желчи в кишечник, что сопровождается появлением боли, диспепсических симптомов — тошноты, рвоты желчью, метеоризма, снижения аппетита. Для гипермоторного варианта характерно преобладание болевого синдрома, при гипомоторной дисфункции превалируют диспепсические проявления.

Дуодено-гастральный рефлюкс

Заброс содержимого, перевариваемого в 12-перстной кишке, развивается при различных органических и функциональных патологиях ЖКТ. Выделение рвотных масс с желчью обусловлено нарушениями в пилородуоденальной зоне, что проявляется периодическим зиянием сфинктера привратника, повышением давления в верхней части двенадцатиперстной кишки. При попадании агрессивного содержимого в желудок происходит непроизвольное сокращение гладких мышц и мускулатуры брюшного пресса, что и вызывает рвоту. Появление желчи в рвотных массах чаще всего связано со следующими заболеваниями:

• Гиперацидные состояния
  . Повышение продукции соляной кислоты ведет к выраженному снижению рН и частому открытию пилорического сфинктера, сопровождающемуся регургитацией желчи в желудок. Развитие хронического гастрита или язвенной болезни утяжеляет состояние пациента, провоцирует появление тошноты и многократной рвоты. Наблюдается выраженный болевой синдром, который имеет характерный ритм, связанный с приемом пищи.
• Острый дуоденит
  . Диспепсические расстройства, наряду с интенсивными ночными и утренними болями в эпигастрии, всегда возникают при воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Переполнение и растяжение верхних отделов кишечника потенцирует расслабление привратника и заброс содержимого в полость желудка. На начальных стадиях дуоденита пациент предъявляет жалобы на горькую отрыжку и изжогу, которые усугубляются рвотой с желчью.
• Острое расширение желудка
  . Растяжение стенок органа, обусловленное острым нарушением иннервации, приводит к опущению желудка вниз и передавливанию петель кишечника. В результате формируется ретроградный ток кишечного содержимого, возникает рвота с наличием желчных кислот, которые обильно поступают в увеличенный желудок. Для заболевания характерно выделение большого количества рвотных масс (до 7-8 литров в день).
• Функциональные расстройства желудка
  . Появление рвоты желчью у таких пациентов связано с первичными нарушениями моторики верхних отделов ЖКТ, дискоординацией работы гладкой мускулатуры и сфинктеров. Выраженность симптома усиливается после приема жирных блюд, стимулирующих секрецию желчи. Для функциональной диспепсии типична изменчивость и непостоянность жалоб, сочетание с психастенией.
• Стеноз двенадцатиперстной кишки
  . Наличие желчи в выделяемых рвотных массах является характерным для сужения нисходящего отдела кишки. При этом возникает длительный застой частично переваренного химуса, который вызывает перерастяжение кишечника и ретроградный дуоденально-гастральный ток. На поздних этапах заболевания рвотные массы приобретает зловонный запах вследствие длительного брожения и гниения пищи.

Заболевания поджелудочной железы

Диспепсические симптомы в сочетании с сильной болью являются ведущими в клинической картине поражений поджелудочной железы. Рвота желчью чаще возникает при хроническом течении панкреатита, обусловлена расслаблением мышц пилорического сфинктера, увеличением количества желчных кислот в просвете кишки. Возможно проявление симптома при нарушении кишечной проходимости вследствие сдавления неоплазиями поджелудочной железы с застоем содержимого кишки, обратной перистальтикой. Наиболее распространенные панкреатические причины попадания желчи в рвотные массы:

• Хронический панкреатит
  . Для воспаления поджелудочной железы характерна многократная изнуряющая рвота сначала желудочным содержимым и съеденной пищей, а затем желчью и слизью. Симптом отмечается на фоне интенсивных опоясывающих болей с иррадиацией в область сердца, левую руку и лопатку. Также наблюдаются различные нарушения стула: чередование запора с диареей, появление жира и остатков пищи в каловых массах.
• Опухоли поджелудочной железы
  . Новообразования головки поджелудочной железы при увеличении объема сдавливают 12-перстную кишку, приводя к дуоденостазу и высокой кишечной непроходимости. Рвота желчью может отмечаться на начальных этапах заболевания, до полной обструкции сфинктера Одди, затем рвотные массы приобретают гнилостный запах и содержат частично переваренную пищу.

Острая хирургическая патология

Развитие рвоты желчью бывает обусловлено рефлекторной реакцией вегетативных ганглиев и высших центров продолговатого мозга на интенсивное воспаление в брюшной полости. Такой симптом часто наблюдается при аппендиците, перитоните, остром холецистите, когда на фоне вынужденного ограничения приема пищи происходит многократная рвота с выделением дуоденального содержимого. При острой кишечной непроходимости и нарушении пассажа каловых масс рвотный акт возникает как реакция гладкомышечного слоя желудочной стенки на повышение давления в кишечнике.

Острые интоксикации

Рвота при отравлениях вызвана стимуляцией рвотного центра импульсами от вегетативных нервов и раздражением токсическими веществами триггерной зоны в продолговатом мозге. Зачастую примесь желчи в рвоте наблюдается при острой интоксикации алкоголем. Это обусловлено раздражающим действием этанола и его метаболитов на поджелудочную железу и печень, активацией протеолитических ферментов, усилением сокращений мышц желчного пузыря. Рвота на фоне отравления алкоголем сочетается с покраснением лица, нарушениями сознания, психомоторным возбуждением.

Беременность

Рвота желчью при беременности чаще всего отмечается в первом триместре, обусловлена токсикозом. Симптом обычно возникает по утрам, на голодный желудок, поэтому при рвотном позыве происходит выделение содержимого верхней части 12-перстной кишки. Многократная рвота, затрудняющая приемы пищи, считается патологическим состоянием. Желчь в отходящих рвотных массах иногда появляется вследствие обострения хронических заболеваний билиарного тракта, которое у беременных обусловлено гормональными перестройками и повышенными нагрузками на все системы организма.

Глистные инвазии

Возникновение рвоты с примесями желчи обычно наблюдается при инфицировании простейшими и кишечными паразитами, которые размножаются в желчном пузыре и протоках — описторхозе, лямблиозе. Микроорганизмы оказывают как механическое раздражающее действие на пищеварительные органы, приводя к воспалительным процессам в билиарной системе, так и общее сенсибилизирующее воздействие с развитием аллергических реакций. Кроме желчной рвоты пациента обычно беспокоит горькая или тухлая отрыжка, тошнота, метеоризм, боли в области пупка и правого подреберья.

Методы лечения

Схема лечения подбирается только на основании результатов анализов и дополнительных обследований. В домашних условиях лучше не предпринимать никаких мер, в том числе не принимать препараты. Они могут спровоцировать обострение при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни. Врач назначит индивидуальную схему, которая поможет избавиться не только от симптомов, но и от причины патологии, а также не допустить ее дальнейшего развития.

1. Энтеросорбенты – группа препаратов, которые используются при пищевых отравлениях, токсикоинфекциях. Они связывают токсины и выводят их из организма естественным путем, тем самым устраняя слабость, болезненность, ломоту в мышцах и суставах.
2. Инфузионная терапия заключается в капельном введении жидкостей, электролитов внутривенно. Капельницы эффективны при отравлениях, обезвоживании организма, нарушении всасывания питательных веществ через слизистую оболочку пищеварительного тракта.
3. Антибиотики – назначаются при бактериальных инфекциях. При большинстве заболеваний назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они уничтожают нескольких возбудителей, которые часто развиваются одновременно.
4. Диета – одно из основных условий выздоровления при гастрите, энтерите, язвенной болезни и других патологиях пищеварительной системы. Больному противопоказаны жареные, жирные, соленые блюда, сладости и выпечка. Врач предоставляет полный список разрешенных и запрещенных продуктов, и эти рекомендации необходимо соблюдать в том числе в период ремиссии болезни.
5. Хирургическое лечение – необходимо для удаления опухолей, гематом и других образований, которые вызывают боль и тошноту. Кроме того, при аппендиците показано экстренное оперативное вмешательство, чтобы не допустить разрыва аппендикса.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении головной боли, которая сопровождается тошнотой, болезненностью в животе, тошнотой и рвотой, а также другими симптомами. Здесь можно пройти полную диагностику, сдать анализы и получить максимально точную схему терапии. В нашем центре есть возможность стационарного либо амбулаторного лечения, а также регулярного прохождения осмотра врачами узкого профиля.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Снижение либо отсутствие аппетита в лихорадочном периоде инфекционных болезней — нормальное явление. Не нужно насильно принимать пищу, чтобы не перегружать ЖКТ, но важно пить большое количество жидкости (воды, компотов, чая, травяных отваров). Если симптом обусловлен стрессом, можно попробовать справиться с этим самостоятельно — врачи советуют отвары успокаивающих трав, прогулки на свежем воздухе, методики аутотренинга.

Незначительное притупление чувства голода или внезапное изменение вкусовых пристрастий без значительного ухудшения самочувствия при беременности не является поводом для беспокойства, но при сочетании полного отказа от еды и многократной рвоты необходима консультация акушера-гинеколога. Когда отсутствие аппетита сопровождается сильным похудением и общим недомоганием, это указывает на патологические причины, требующие врачебной помощи.

Консервативная терапия

Методы лечения отсутствия аппетита зависят от причины развития симптома. При психогенных нарушениях и нервной анорексии на первый план выходит групповая и индивидуальная психотерапия. Сильное истощение является показанием к принудительному зондовому или парентеральному питанию. При соматических патологиях назначают этиотропные и патогенетические препараты:

• Ферменты
  . Энзимотерапия улучшает процессы полостного переваривания пищи в тонком кишечнике, помогает при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При сопутствующем дисбактериозе используют пробиотики.
• Антибиотики
  . Антибактериальные препараты воздействуют на инфекционные причины потери аппетита, убивают патогенные микроорганизмы и обеспечивают быстрое выздоровление. При высокой лихорадке дополнительно рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства.
• Гормоны
  . При гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином, в лечении гипокортицизма эффективны препараты глюкокортикоидов. Для устранения гипопитуитаризма вводят синтетические тропные гормоны.
• Солевые растворы
  . Отсутствие аппетита, вызванное состоянием интоксикации, требует массивных внутривенных инфузий. Внутривенные влияния комбинируют с диуретиками для быстрого связывания и выведения токсинов из крови.