Как лечить и вылечить геморрой после родов кормящей маме

Главная » Геморрой » Геморрой после родов: лечение

Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.
Стаж 44 года 73 операции в месяц 876 операций в год 171 отзыв Автор 73 научных трудов Имеет 9 патентов 6 818 обращений в месяц

Звоните

Практически у каждой второй женщины развивается геморрой после родов. При потугах внутрибрюшное давление повышается, появляются анальные трещины, открывается кровотечение из анального отверстия. Как правило, проктологическое заболевание появляется у женщин, которые рожали естественным путем.

Данное проктологическое заболевание бывает острым и хроническим. Не стоит затягивать с посещением врача и заниматься самолечением, так как болезнь может усугубиться и привести к негативным последствиям.

Геморрой: симптомы у женщин после родов

На ранних стадиях послеродовой геморрой проходит бессимптомно. Женщина не ощущает боли и дискомфорта, ведет привычный образ жизни. Однако геморрой стремительно развивается, узлы увеличиваются.

Выделяют такие симптомы проктологического заболевания у женщин:

• воспаление геморроидальных узлов;

Размеры геморроидальных узлов после родовой деятельности увеличиваются. Они воспаляются, отекают, обретают синеватый оттенок. Боль усиливается во время акта дефекации. При хроническом геморрое боль присутствует постоянно и не исчезает даже после приема лекарственных препаратов.

• болевой синдром;

Женщина ощущает сильные тянущие боли в анальном отверстии во время движения. Также боли усиливаются при кашле, при чихании.

• повышенная температура;

В большинстве случаев геморрой сопровождается воспалительным процессом слизистой оболочки, поэтому у женщины повышается температура до 37,5 градусов.

• кровотечение из заднего прохода;

На ранних стадиях кровотечение открывается редко. Кровь выходит капельным путем. В критичных случаях кровотечение не останавливается вовсе, является струйным.

• проблемы с дефекацией;

Запоры, расстройства желудочно-кишечного тракта являются наиболее популярными симптомами, которые беспокоят больную после родов. Наблюдается метеоризм после приема пищи, появляются коликообразные боли в кишечнике, вздутие живота. В кале появляются примеси крови, гноя, слизи. Этот симптом свидетельствует о развитии инфекции и требует немедленного внимания медицинского специалиста.

• отсутствие аппетита;

При геморрое у женщин часто отсутствует аппетит, появляется тошнота и рвота без видимых на то причин. Соответственно, больная стремительно сбрасывает вес, становится истощенной, уставшей и малоактивной.

• выпадение геморроидальных узлов;

Когда размер геморроидальных узлов растет, они начинают выпадать из анального отверстия. На первой и второй стадии шишки можно вернуть обратно в анальное отверстие. Однако на запущенных случаях не обойтись без помощи специалиста.

• зуд и жжение в анальном отверстии;

Пациентку беспокоит зуд и жжение в заднем проходе, которые, как правило, появляются при наличии инфекции. Симптоматика усиливается при движении и мешает привычному образу жизни.

При появлении какого-либо симптома стоит немедленно записаться на прием к проктологу. Болезнь прогрессирует и поражает внутренние органы.

Дозировка препарата

Свечи вводят ректально по 1 штуке двукратно за 24 часа. Лечение продолжается пока не исчезнут выраженные симптомы. После окончания острой фазы дозировку лекарственного средства снижают, тогда пациент вводит по 1 свечке однократно за сутки.

Перед применением суппозиторий извлекают из упаковки, сбрызгивают водой. Пациент ложится на бок, прижимает ноги к животу и вводит свечу. После этой манипуляции нужно полежать 15 – 20 минут. Перед введением суппозиториев задний проход очищают прохладной кипячёной водой. Во время терапии нужно соблюдать гигиену анального канала, правильно питаться, чтобы предотвратить запор и наладить стул.

Мазь используют для создания аппликаций. На стерильную марлевую салфетку выдавливают около 1 г крема и прикладывают на наружные геморроидальные шишки. Процедуру проводят дважды за сутки (обязательно перед сном). Перед тем, как приложить марлю к повреждённому участку, опорожняют кишечник и очищают аноректальную зону прохладной водой без мыла.

Кроме того, крем применяют ректально. Тогда на тюбик одевают насадку, вводят её в задний проход и выжимают немного мази. Когда острые признаки исчезнут, средство используют 1 раз за сутки (перед отходом ко сну).

Причины развития геморроя у беременных и после родов

Появление геморроидальных узлов объясняют некоторыми причинами, которые могли бы привести к патологии. Среди них:

Также повлиять на развитие геморроя может пониженный иммунитет. При беременности организм женщины слишком перегружен, поэтому стоит употреблять больше витаминов, минералов.

Причины патологии у кормящих мам

Геморроидальная болезнь и лактация (кормление младенца грудью) никак между собой не связаны. Причины, провоцирующие формирование геморроидальных узлов, достаются молодой маме в наследство от беременности и родов.

Если родоразрешение происходит естественным путем, то чрезвычайно высокое внутрибрюшное давление во время схваток, потуг блокирует отток венозной крови, в том числе из каверн, расположенных в прямой кишке, вокруг ануса. Чем продолжительнее роды, тем выше риск возникновения геморроя.

Дополнительным фактором воздействия на сосуды выступает давление головки при прохождении младенца через родовые пути, что провоцирует растяжение стенок геморроидальных шишек, выработку в стенках каверн биологически активных веществ – кининов – первопричины воспаления. Кинины стимулируют расслабление сфинктеров заднего прохода, что одновременно с расширением шейки матки вызывает выпадение узлов. Акушерки иногда вправляют их руками, чтобы не произошло ущемления.

Диспепсия

После родоразрешения восстановлению статус-кво помогает гормон окситоцин, который сокращает матку, подтягивая параллельно геморроидальные шишки на прежнее место. Но очень часто предрасположенность к геморрою сохраняется, поскольку окситоцина синтезируется недостаточно, гладкая мускулатура кишечника остается расслабленной под остаточным действием гормона беременности – прогестерона. Такая ситуация снижает перистальтику, вызывает запоры.

Геморрой при грудном вскармливании вызывает затрудненная дефекация

, которая может продолжаться еще месяц после родов, пока окситоцин и эстрогены не начнут превалировать над прогестероном. Мышцы тазового дна дополнительно можно укрепить гимнастикой. Врачи считают, что до вторых родов должно пройти не менее двух лет, чтобы организм женщины полностью восстановился.

Возникновению геморроя у кормящих мам способствует диарея

, которая раздражает кишечник, вызывает прилив крови к варикозным кавернам, а вены аноректальной области не обеспечивают нормальный отток.

Образ жизни и физические нагрузки

В период лактации женщина не просто ухаживает за малышом. Молодая мама возвращается к своим домашним обязанностям, на нее обрушивается дополнительная физическая нагрузка: ношение ребенка на руках, уборка, готовка, коляска, кроватка, сумки на прогулку и визит к врачу – все это вызывает повышение внутрибрюшного давления при неокрепших мышцах тазового дна.

Возникает застой в кавернах, увеличение геморроидальных узлов. Небольшая двигательная активность стимулирует запоры, рост геморройных шишек. Усугубляет проблему неправильное, несбалансированное, беспорядочное питание роженицы.

Генетика

Нельзя забывать о наследственной предрасположенности, которую невозможно корректировать, ее следует просто учитывать: недостаточность мышц и связок ректум, утрата сосудами эластичности, нормальной фиксации внутренних узлов с их провисанием.

Провоцирующие факторы

Обычно все признаки геморроя при ГВ проявляются через пару недель, что напрямую связано с количеством факторов риска. Чем их больше, тем выше вероятность патологии вен прямой кишки на фоне лактации, но достаточно двух-трех. Помимо перечисленных, стимулируют геморроидальную болезнь:

• стресс;
• инфекция;
• анальный секс.

Таким образом, в основе возникновения, прогрессирования геморроя у кормящих мам лежат два механизма: венозная недостаточность и ослабление мышечно-связочного аппарата в полости прямой кишки.

Геморрой после родов: как лечить

Большинство больных интересуются, как лечить геморрой после родов кормящей маме. Разумеется, способ лечения для каждой пациентки индивидуальный. Лечение зависит от состояния, от размера геморроидальных узлов, от наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение геморроя после родов лечение при грудном вскармливании должно быть щадящим и максимально безопасным, чтобы не навредить здоровью новорожденного и самой женщины. Чтобы вылечить проктологическую патологию как можно скорее, стоит начать терапию при появлении первых симптомов. Только тогда риск осложнений снизится к нулю, а болезненные ощущения исчезнут за считанные дни.

Лечение производится тремя способами. Среди них:

• консервативное лечение;
• малоинвазивное лечение;
• хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев геморрой после родов лечат медикаментозными препаратами, чтобы не навредить ребенку. Такой способ является эффективным и не травматичным. Геморроидальные шишки удаляют только в случае необходимости на запущенных стадиях, когда узлы начинают выпадать из анального отверстия после каждого акта дефекации. Используют препараты, как местного, так и системного действия.

Отзывы

Катя: После родов врач сказал, что если не хочу, чтоб вылезли узлы, нельзя тужиться в туалете. Выписал мне глицериновые свечи и Натальсид. Натальсид утром и на ночь, чтобы узлы не кровили, а глицериновые свечи – перед тем, как захотелось «по большому». За неделю после родов у меня получилось вправить узлы.

Ольга: У меня жуткие боли были после родов, геморрой вылез огромный. Ходить – больно, в туалет – больно. Свекровь посоветовала свечи с красавкой, первую вставила – почувствовала жжение. Тогда уже с врачом посоветовалась, назначили мне Релиф Адванс. Малыш был на грудном вскармливании, на нем мое лечение не отразилось, а мне стало легче где-то на 4-й день.

Лена: Как у большинства после родов у меня был геморрой, стул с кровью. Подмывалась холодной водой, ставила свечи Прокто-гливенол. Легче стало через месяц где-то. То ли лекарство подействовало, то ли время. В течение всего времени кормила ребенка грудью, диету старалась держать так, чтоб не было запора. В общем, главное – терпение и систематичность в лечении.

Лечение мазями и свечами

При лечении геморроя нередко используют мази и свечи, которые действуют непосредственно на очаг заболевания и устраняют причину воспаления.

1. троксевазин;

Кормящим мамам, которые страдают наружным геморроем, приписывают данный препарат. Эта мазь изготавливается на основе Троксерутина, природного рутина. Препарат позитивно влияет на кровообращение в сосудах анального отверстия, нормализует внутрибрюшное давление, делает сосуды более стойкими и крепкими. К тому же, снижается риск развития тромбоза и других осложнений. Размер шишек уменьшается при регулярном использовании.

1. препараты на основе Гепарина;

Также беременным и кормящим назначают Гепариновую мазь. Этот препарат способствует разжижению крови, усилению кровотока в кавернозных сплетениях. Сосуды укрепляются, предотвращается образование тромбов, исчезает отечность и воспалительный процесс. Риск рецидива сводится к нулю.

1. Безорнил;

Чтобы избавиться от болевого синдрома и от зуда в анальном отверстии, женщинам назначают препарат под названием Безорнил. Данная мазь состоит из натуральных компонентов, которые безопасны даже при лактационном периоде. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, убивает вредоносные бактерии.

1. мазь Вишневского;

Антисептическим действием также обладает мазь, которая состоит из березового дегтя, касторового масла и ксероформа.

1. Постеризан;

Является эффективным и безопасным препаратом при лактационном периоде. Производится в виде ректальных свечей и геля. Эффективно действует и при наружных, и при внутренних геморроидальных узлах. С помощью Постеризана можно обрабатывать поврежденные области. Чтобы снять воспаление беременным и кормящим приписывают свечи на основе масла облепихи. Устраняется зуд и жжение в анусе, регенерируются отмершие мягкие ткани.

Перед началом курса лечения стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Список разрешенных препаратов от геморроя при лактации для приема внутрь

Принципы терапии геморроя основываются на разностороннем воздействии на провоцирующие факторы:

• выбор оптимального режима питания, сбалансированного рациона, полезного маме и малышу;
• дозированное распределение физической нагрузки;
• регулярные гигиенические мероприятия в интимной зоне;
• при консервативной терапии подбор безопасных препаратов для малыша при улучшении общего состояния мамы;
• при необходимости оперативного вмешательства – консультация с проктологом о целесообразности того или иного метода лечения;
• использование фоновой народной терапии по рекомендации врача;
• профилактика рецидива геморроидальной болезни.

Лечение внешнего или внутреннего геморроя во время лактации при разумном подходе не опасно для мамы и малыша, не является поводом для затягивания начала терапии. Прогрессирование болезни опасно развитием экстренной ситуации, госпитализацией в стационар, разлукой с ребенком на длительный срок, принудительным переводом на искусственное питание.

Консервативная терапия послеродового геморроя складывается из системных препаратов с приемом внутрь и наружных лекарственных средств местного, локального действия.

Лечение геморроя при грудном вскармливании ограничено требованиями к составу медикаментов: лекарство не должно попадать в кровь, молоко, организм ребенка, чтобы не вызвать аллергию, расстройства пищеварения. А если такое случится, то его негативное воздействие на малыша должно стремиться к нулю. Поэтому непроверенным средствам в комплексной схеме лечения места нет. Обычно при приеме внутрь врачи ориентируются на препараты двух групп: венотоники и слабительные.

Венотоники

Венотоники (флеботоники) – стимулируют тонус вен, клапанного аппарата капилляров прямой кишки, проявляют ангиопротекторные свойства. Терапия геморроя в период лактации венотониками – неотъемлемая часть комплексного лечения на всех стадиях болезни (даже на запущенной, последней – без них невозможна подготовка к операции и реабилитация).

Безопасными для младенца являются таблетки на основе флавоноидов – диосмина, гесперидина, их синтетического аналога – рутина и натуральных, растительных венотоников.

Детралекс

Таблетки Детралекс. Лучшее и самое популярное системное средство от геморроя – комплекс биофлавоноидов, оказывают мощный венотонизирующий эффект.

Вазокет

Таблетки Вазокет. Средство обладает ангиопротекторными, восстанавливающими стенку сосудов, противовоспалительными свойствами.

Венарус

Таблетки Венарус. Отечественный синтетический аналог Детралекса, обладает ангиопротекторными свойствами.

Флебодиа 600

Капсулы Флебодиа 600 – составная часть комплексного лечения геморроидальной болезни, отвечают за сосудотонизирующий эффект.

Троксевазин

Таблетки Троксевазина. Венотоник с ангиопротекторными свойствами на основе рутина. Хороший антиоксидант, купирующий воспаление.

Троксерутин

Капсулы Троксерутин. Флеботоник и ангиопротектор, обладает Р-витаминной активностью, из группы рутина.

Аскорутин

Таблетки Аскорутин. Недорогое лекарственное средство, мощный антиоксидант, восстанавливает дефицит витамина С и Р, проявляет свойства ангиопротектора. Производное препарата – Аскорутин Д для диабетиков, содержит вместо сахара пищевой сорбит.

Нормовен

Таблетки Нормовен. БАД на основе рутина, комбинированного с природными компонентами – источник витамина С, нормализует венозный отток, повышает тонус вен. Доступен жителям Украины.

Хемороидин

Таблетки Хемороидин. БАД с инулином – природным пребиотиком, стимулирующим рост бифидобактерий, которые улучшают работу кишечника, проявляет венотонизирующий эффект при лечении геморроя, без побочных эффектов.

Слабительные

Слабительные от геморроя необходимы для нормализации процесса пищеварения, профилактики запоров, размягчения каловых камней, способных травмировать слизистую. Наиболее безопасными считаются препараты на основе лактулозы, они разрешены при кормлении грудью. Запрещена сенна во всех вариантах, так как вызывает привыкание.

Форлакс

Порошок Форлакс. Представитель группы осмотических слабительных средств для приготовления раствора, который принимается внутрь, стимулирует перистальтику кишечника, при этом из него не теряются полезные витамины и микроэлементы, не страдает водно-электролитное равновесие в организме.
Схожим действием обладают Фортранс.

Дюфалак

Сироп Дюфалак. Изменяет флору толстой кишки (лактобациллы), что повышает кислотность, стимулирует перистальтику. Одновременно – увеличивается объем, размягчается кал, что и обуславливает слабительный эффект.
Схожим действием обладают Порталак, Нормазе, Нормолакт.

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях геморроя женщинам приписывают Троксевазин в форме таблеток. Препарат не оказывает негативного эффекта на здоровье ребенка, составляющие лекарственного средства практически не проникают в грудное молоко.

При лактационном периоде назначают и гомеопатические препараты для лечения проктологического заболевания. Лечение геморроя производится с помощью венотонизирующим средств. Среди них Венза, Венорутон и другие. Если кровотечения из анального отверстия обильные, то эффективным является Аскорутин, в составе которого находится витамин С.

Чтобы нормализовать работу кишечника и улучшить микрофлору, стоит принимать слабительные препараты. Эта группа медикаментов размягчает каловые массы и предотвращает застаивания кала в кишечнике. Дефекация будет не такой болезненной, кровоизлияние исчезнет.

Особенности диеты

Полностью вылечить геморрой после родов достаточно тяжело. Для заболевания характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются рецидивами. С помощью правильной медикаментозной терапии и здорового питания удается предотвратить обострение, продлить период затишья на длительное время.

Диета – неотъемлемый компонент лечения геморроя среди всех групп пациентов

Принципы питания для снижения симптомов геморроя во время кормления грудью:

• исключение из рациона крепящих и газообразующих продуктов;
• большую часть рациона должны составлять каши, кроме риса и манки;
• при склонности к запорам молодой маме следует включить в меню чернослив, курагу, свеклу, кисломолочные продукты, овсяную, гречневую кашу;
• отказаться рекомендуется от крепкого кофе, газированных напитков, белого хлеба, сладких кондитерских изделий, алкоголя;
• для предотвращения осложнения геморроя следует употреблять больше воды.

Важно! Соблюдение диеты на ранних этапах заболевания помогает предотвратить дальнейшее развитие патологии, избавиться от симптомов заболевания.

Хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры

На третьей и четвертой стадии геморроя применяется хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры, так как медикаменты не приносят эффекта. При кормлении грудью проводятся щадящие процедуры, которые избавляют женщину от геморроидальных узлов и в то же время не наносят вреда ребенку.

Одним из самых популярных методов лечения называют криотерапию. Геморроидальные новообразования обрабатывают жидким азотом. Происходит некроз мягких тканей под влиянием низких температур. Через несколько дней новообразования отпадают.

Эффективным способом лечения патологии является латексное лигирование с помощью колец. При проведении процедуры используется хирургический инструмент, лигатор. На основание геморроидального узла накладывают латексное кольцо. Кровь не поступает в узел, происходит некроз, узел отмирает и отпадает.

Процедуры проводятся в частном проктологическом центре „Проктолог 81”.

Лечение зубов

Некоторые молодые мамы боятся идти лечить зубы, потому что где-то прочитали, что анестезия может плохо повлиять на качество грудного молока. На деле это не так: врач делает местный укол, который имеет краткосрочное действие и быстро выводится из организма, поэтому не оказывает никакого вреда на здоровье малыша? Как указано это в онлайн-журнале «Доктор Зубов». Так что лечить зубы с обезболиванием во время лактации можно и нужно. О том, какой препарат будут вводить вам, лучше уточнить заранее, при этом сообщив стоматологу о кормлении грудью. В этом случае доктор подберет оптимальное средство, которое не только отлично обезболит в процессе лечения зубов, но и выведется из организма максимально быстро.

Народные методы лечения геморроя

Популярностью пользуются народные методы лечения. Чтобы снять отечность и болевой синдром в короткие сроки, используют свечи из картофеля. Этот продукт известен противовоспалительными свойствами. Картофель моют, очищают от кожуры. Нарезают свечи небольшой длины, которые вводят в анальное отверстие после испражнения.

Чтобы приостановить воспалительный процесс и избавиться от зуда, жжения, советуют делать ванночки из лекарственных трав. Для этого используют цветы ромашки, траву тысячелистника, ветки грецкого ореха и другие компоненты. Составляющие заливают двумя литрами теплой воды. Отвар настаивается, после чего его процеживают. Область заднего прохода погружают в теплую жидкость. Когда температура уменьшится, процедуру стоит окончить.

Альтернативой тысячелистнику можно использовать шишки хмеля, которые также обладают противовоспалительными действиями. При геморрое используют ягоды кизила, которые снимают отек и оказывают антибактериальное действие. Ягоды кизила принимает внутрь перед каждым приемом пищи.

Особые указания

Кремом запрещено пользоваться при аллергии на компоненты. Это ограничение касается будущих мам до 13 недели беременности, а также пациентов с расстройствами функциональности печени. Кроме того, эта лекарственная форма противопоказана детям.

Препарат не обладает седативным действием, поэтому его применяют перед работой, связанной с концентрацией внимания и скоростью реакции. Информация о передозировке мазью отсутствует. Если она случайно попала внутрь, то нужно обратиться в больницу. В таком случае врач должен промыть желудок и назначить энтеросорбенты.

Иногда лекарственная форма провоцирует негативные явления:

• сыпь на коже;
• крапивная лихорадка;
• контактный дерматит;
• невратические отёки;
• расстройства функциональности сердца;
• бронхоспазм.

Когда препарат попадает на внутренние оболочки, возникает жжение и зуд. При возникновении побочных реакций следует отказаться от применения мази и проконсультироваться с доктором. Использование ректальных свечей противопоказано при аллергии на вещества в составе. Кроме того, препарат противопоказан будущим мамам до 13 недели и пациентам с функциональными расстройствами печени.

Решение о назначении медикамента принимает доктор после осмотра. Если при регулярном применении отсутствует положительная динамика, то следует посетить врача. В таком случае нужно уточнить диагноз и корректировать терапевтический курс.

Иногда после применения суппозиториев проявляются следующие негативные явления:

• отёк Квинке, отёчность лица, расстройства функциональности сердца, бронхоспазм;
• сыпь на кожных покровах, зуд, жжение, крапивная лихорадка. Опасность этих симптомов в том, что они могут распространяться;
• жжение, боль в анальном отверстии, усиление моторики кишечника.

При повышении дозировки или случайном проглатывании препарата необходимо обратиться в больницу. При лактации Прокто-Гливенол не противопоказан, главное соблюдать правила применения.

Свечи «Анузол»: состав, описание

Препарат «Анузол» выпускают в форме ректальных суппозиториев. В состав каждой свечи входит ксероформ в количестве 100 мг, экстракт красавки 20 мг и сульфат цинка 50 мг. В качестве дополнительных компонентов выступают: глицерин, эмульгатор, твердый жир и полисорбат. Каждая свеча весит не более 2,31 г. Суппозитории пакуют в пластиковые блистеры – по 10 свечей в 1 упаковке.

Хранить препарат можно в холодильнике либо в другом прохладном месте с температурой не более 15 градусов тепла. Необходимо исключить проникновение прямых солнечных лучей, а также ограничить доступ детей. При соблюдении этих правил хранить средство можно в пределах общего срока годности, который составляет 2 года со дня производства.