Как лечить острицы у детей, признаки, диагностика, пути заражения

Ребенок познает мир с тех пор, как только начинает самостоятельно ползать. Его иммунная система еще не достаточно укрепилась, но малыш беспрепятственно пробует на вкус все незнакомые предметы. С такими действиями в несформированный организм могут проникнуть не только вредные бактерии, но и паразиты. Чаще всего это острицы — гельминты, которые доставляют не только неудобства, но и могут быть причиной серьезных заболеваний. Как лечить острицы у детей?

Что такое острицы у детей

Часто причиной заражения глистами происходит в результате употребления немытых фруктов

Энтеробиоз — болезнь, вызвана появлением остриц в тонкой и толстой кишке организма. Острицы еще называют глистами. Эти паразиты похожи на маленьких белых червей. По размеру они небольшие: самки до 1,5 см, а самцы до 5 мм. Цвет их обязательно белый. Среда обитания в человеческом теле — кишечник, но бывают исключения, когда они обитают в других органах. Размножается самка-паразит довольно быстро. Каждые сутки в ночное время она может откладывать яйца возле анального отверстия или в складках кожи. Пораженными областями может служить промежность.

Во время процесса появления зародышей глистов, ребенок ощущает сильный зуд, так как зараженная область кожи становится уязвимой. Созревают нематоды довольно быстро и проникают внутрь кишки, присасываются к стенкам кишечника. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Сложно переносят такую болезнь девочки. Глисты, вылезая наружу, могут проникнуть в слизистую наружных половых органов, вызывая дополнительные инфекции. Это не значит, что лечить болезнь не нужно. За короткую продолжительность жизни самка может отложить множество яиц. Заболевание набирает новых оборотов и состояние малыша ухудшается.

Если лечение отсутствует, паразит умирает через 50 дней.

Симптомы заболевания

Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.

Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.

Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.

Острый период

Чаще всего возникает тошнота, дискомфорт в животе, слабость по утрам, учащение стула, хотя он хорошо оформлен.

Хроническая стадия

С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:

метеоризм;
зуд в анальном отверстии, который становится сильнее ночью, он продолжается 4-5 дней, потом пропадает и возникает снова через 2-3 недели;
тяжесть и боль в эпигастральной области;
бессонница;
энурез по ночам;
раздражительность;
повышенная утомляемость;
неврологические симптомы – проблемы в общении со сверстниками, ухудшение памяти, внимания, замкнутость, головная боль.

Пути заражения острицами

Заразиться такой болезнью для ребенка проще простого. Он ведет подвижный образ жизни, изучая все новое и играя с другими детьми и животными. «Подхватить» паразитов малыш может несколькими способами:

Оральным. Ребенок чешет задний проход и яйца паразитов попадают под ногти. Все, что потрогал малыш руками, может быть местом заражения.
Бытовым. После контактов с грязными игрушками, после употребления грязных овощей. Такой способ самый распространенный. На руках сохраняются личинки остриц и они, попав в ротовую полость, с легкостью добираются до благоприятной среды обитания.
Контактным. Любимые домашние животные — главные рассадники глистов. Дети любят с ними играть и, зачастую, не моют руки после контакта

Самой распространенной причиной является несоблюдение обычной гигиены. Грязные руки, несвежее белье, тесный контакт со слизистой, благоприятно действует на появление энтеробиоза. Приучив ребенка быть чистоплотным, можно уберечь его от множества инфекций и заражения гельминтами.

Особенности приема антигельминтиков

Прежде чем лечить энтеробиоз или любой другой тип глистной инвазии, необходимо провести диагностику, при помощи которой определяют вид глиста, который поразил организм и степень зараженности. Проведенные анализы показывают в каком состоянии находится организм и помогают врачу подобрать оптимальный препарат, который не только избавит от глистной инвазии, но и окажет наименьший токсичный вред.

Самолечение может к употреблению недостаточных или излишних доз, выраженной интоксикации и ослаблению организма пациента. Стоит помнить, что все антигельминтные препараты имеют ряд противопоказаний и побочные эффекты. Чтобы их избежать, необходимо строго следовать всем указаниям лечащего врача. Диагностика определяет состояние организма, степень его зараженности, а также помогает паразитологу выбрать наиболее эффективное средство для избавления от энтеробиоза. Антигельминтные препараты выпускаются в форме:

Признаки остриц у детей

Соблюдение личной гигиены — профилактика энтеробиоза

Если родитель замечает у своего чада такие симптомы, это может служить появлением в молодом организме «нежелательных гостей»:

Зуд в области ануса. Говорит о том, что самка уже откладывает яйца. Чаще всего такой симптом усиливается в ночное время, когда тело находится в состоянии покоя.
Механические повреждения кожи в области ягодиц. Невозможно сдержаться, чтобы не почесать зараженное место. Малыши могут расчесывать кожу до крови. Это может вызвать дополнительные осложнения в виде заражений и воспалений.
Расстройство работы желудочно-кишечного тракта. Этот симптом свидетельствует о том, что болеет ребенок довольно долго и у него в организме обитает большое количество гельминтов.
Нарушение нервной системы. Беспокойный сон, раздражительность, головная боль могут стать симптомами жизнедеятельности в кишечнике глистов.
Рвота, бледность кожи, тошнота, повышение температуры, головокружения. Это симптомы интоксикации, вызванные активной работой остриц. Отходы, что выделяют паразиты, являются токсичными и разносятся по всему организму.
Выявление в кале слизи. Слизь токсичный отход паразита. Она выделяется и попадает внутрь кишечника. Выявление в кале «белых ниточек». Это и есть те самые «черви». Если родители не выявили их в экскрементах своего чада, это не значит, что он не болен. Откладывать яйца самка может не каждый день.

Эти симптомы вызывают потерю аппетита, в следствие потерю веса. Токсичные вещества, выделяемые глистами, больше всего поражают нервную систему.

Больной ребенок плохо спит, раздражителен, бледен, неподвижен, отказывается от еды.

Декарис

Декарис — парализует нервную систему остриц.

Другое название Декариса – Левомизол. Этот лекарственный препарат изначально применялся в качестве имунномодулятора, как противоглистное средство его стали использовать значительно реже.

Механизм действия Декариса: лекарство парализует нервную систему остриц, которые выводятся из кишечника в течение суток. Это лекарственное средство можно с осторожностью принимать при беременности, но совершенно недопустимо при кормлении ребенка грудью, и при лечении энтеробиоза у детей до 3 лет.

Рекомендуемая доза – от 25 мг (1 таблетка) у детей до 50 мг (2 таблетки) у старших школьников и взрослых. Таблетки принимают вечером, после ужина. Их нужно запить небольшим количеством воды.

Помимо вышеуказанных противопоказаний препарат не принимают больные с агранулоцитозом, с осторожностью – лица с почечной или печеночной недостаточностью. При передозировке (600 мг и выше) могут проявляться такие симптомы:

рвота и тошнота,
головная боль,
спутанное сознание,
головокружение,
судороги.

Промывание желудка сразу же после передозировки купирует большинство симптомов отравления.

Крайне не рекомендуется сочетать лечение энтеробиоза Декарисом с приемом алкоголя.

Диагностика энтеробиоза у детей

Некоторые считают, что заражение происходит от домашних любимцев

В случае выявления признаков остриц у своих детей, родители обращаются к своему педиатру. Тот, в свою очередь, может назначить обследование сам, или же отправить на консультацию к гастроэнтерологу и паразитологу. Первым делом специалист проведет опрос, включающие основные вопросы для определения возможного диагноза. Среди основных вопросов будут:

Основные жалобы
Первые симптомы и когда появились
Сколько членов семьи имеют подобные симптомы
Придерживаются ли в семье привил гигиен

Следующим действием будет назначение исследований:

Исследование каловых масс. В лаборатории берут анализ кала на яйца глист. Чтобы анализ выявился достоверным, необходимо отнести в лабораторию биомассу в течение часа после дефекации. Нужно исключить попаданию мочи на кал. Собирают в продезинфицированный контейнер анализ из разных частей каловых масс. Достаточно 2 чайных ложек для точного постановления диагноза. При несоблюдении основных правил результат может быть недостоверным.
Соскоб в области анального отверстия. Проводится исследование утром. Больной не должен перед этим ходить в туалет и не должен подмываться. Проводится процедура достаточно просто: на участок кожи прилаживается специальная пленка. К ней приклеиваются яйца гельминтов, которые можно обнаружить под микроскопом.
Исследования крови. Делается общий анализ крови. При наличии энтеробиоза выявляют эозинофилию — увеличение эозинофилов в крови. В редких случаях обнаруживается анемия снижение гемоглобина и эритроцитов. Вызывать такую болезнь может большое количество гельминтов и одновременное инфекционное заболевание

При каких-либо признаках энтеробиоза рекомендуется немедленное посещение врача и сдача необходимых анализов. Своевременное обнаружение и лечение болезни исключает развитие осложнений.

Профилактика болезни

Чтобы ребёнок не заразился паразитами, ему нужно привить навыки личной гигиены и следить за тем, чтобы:

его ногти были подстрижены;
он не контактировал с уличными животными;
не тянул в рот грязные предметы.Источник: Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным энтеробиозом ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей̆- инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской̆ области» (АВИСПО)

При подозрении на энтеробиоз у ребёнка необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения. На приём к педиатру медицинского вы можете записаться круглосуточно по телефону или оставить заявку на вызов врача на дом.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2306321/J. P. Caldwell Pinworms (Enterobius Vermicularis) Can Fam Physician. 1982 Feb; 28: 306–309.
Р.А. Файзуллина, Е.А. Самороднова, В.М. Доброквашина Гельминтозы в детском возрасте // Практическая медицина, 3(42) май 2010 г.
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным энтеробиозом ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей̆- инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской̆ области» (АВИСПО)

Маркова Дарья Олеговна Clinic

Автор статьи

Маркова Дарья Олеговна

Специальность: педиатр

Стаж: 15 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лечение остриц у детей

Так выглядят острицы

Лечить острицы самостоятельно не рекомендуется. Родители обязательно должны обратиться за советом к врачу. Профессионал после обследования назначит эффективное лечение, которое поможет в выздоровлении и не нанесет дополнительного вреда здоровью. Специалисты рекомендуют:

Соблюдать правила гигиены всей семье. Мыть руки перед едой и после еды, после посещения туалета.
Подмываться утром и вечером.
Влажная уборка.
Постельное белье должно быть чистым и выглаженным. Термическая обработка убивает яйца гельминтов.
Нижнее белье должно сменяться каждый день. Стирать в горячей воде и обязательно гладить

Самыми распространенными препаратами для лечения гельминтов являются:

Вермокс и медамин. Препараты в виде таблеток. Назначают всей семье. Подходят для детей от 2 лет. Обладает парализующим действием на паразитов. Мертвые острицы покидают организм вместе с калом.
Пиперапзин. Врач устанавливает дозировку в зависимости от возраста пациента. Лекарство обладает угнетающим действием на гельминты. Вследствие этого паразиты не могут находиться внутри кишечника.
Пирантел. Таблетки активно справляются с болезнью вне зависимости от ее развития. Дозировка разная, в зависимости от возраста.
Пирвиний памоат. Суспензия, эффективна против остриц. Препарат блокирует работу определенных ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности глистов.

Не рекомендуется заниматься самолечением и устанавливать дозировки. Лекарственные препараты могут как вылечить, так и навредить или усугубить болезнь. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Выздоровление произойдет после недельного приема лекарств. Возможно назначение повторного курса лечения по истечении 14 дней.

Пирантел

Пирантел — наиболее распространенный лекарственный препарат от остриц.

Этот препарат предлагаетсяя потребителям в таких лекарственных формах, как таблетки, суспензия, жевательные таблетки. Механизм его действия – Пирантел блокирует нервно – мышечную систему глистов, после чего они свободно удаляются из кишечника.

Действует на острицы во всех фазах их развития, и, помимо остриц, препарат эффективен еще против нескольких видов глистов. Пирантел принимают один раз, лучше всего это сделать после завтрака.

Эффективность лечебной дозы зависит от веса носителей остриц – она составляет 10 мг на кг массы тела. В целях профилактики самозаражения прием Пирантела следует повторить через 21 день, пролечить всех членов семьи.

У этого средства есть противопоказания в виде повышенной чувствительности к компонентам препарата, и миастении в период лечения. Хотя Пирантел и применяется у беременных женщин и грудных детей до 6 месяцев, рекомендуется это делать с осторожностью. Передозировка Пирантела проявляется такими симптомами:

рвота,
тошнота,
диарея,
повышение температуры тела,
сыпь на коже, аллергическая крапивница,
галлюцинации,
нарушения сна,
головная боль.

Применять слабительное после приема Пирантела нет необходимости.

Лечение остриц у детей народными методами

Народная медицина позволяет использовать натуральные компоненты. Но это не означает, что она способна вылечить болезнь. Ею можно воспользоваться как дополнение к основным назначениям врача и после его одобрительных рекомендаций. Самые популярные домашние методы:

Чесночный сок. Такой сок смешивают с водой в равных пропорциях и дают ребенку перед сном. Запивать следует большим стаканом воды. Процедуру проводят в течение 3 дней.
Репчатый лук. Лук доводят до кашеобразного состояния и заправляют подсолнечным маслом. Дают детям перед сном с большим количеством воды. Употребляют кашицу на протяжении 5 дней.
Тыквенные семечки. Сырые семена тыквы размельчают и заправляют оливковым маслом. По столовой ложке за три часа до завтрака дают детям.
Свекольный сок. Употреблять по полстакана с утра и перед сном. Курс длится 2 недели.
Настойка полыни. Заваривают чайную ложку измельченной травы на 300 мл кипятка. Дают настояться около 10 минут. После процеживания ребенок должен выпить отвар. Проводить процедуру в течение 4 дней. Зеленые овощи и фрукты. Считается, что такие продукты, благодаря своему вкусу, разрушают благоприятную среду для развития паразитов.

Как действуют таблетки от остриц механизм действия препаратов

Антигельминтики подбираются с учетом селективной токсичности для определенного вида гельминта. Обычно это достигается либо ингибированием метаболических процессов, которые являются жизненно важными для паразита, а не для человека, или, когда благодаря специфическим фармакокинетическим свойствам активного компонента, паразит подвергается воздействию более высоких концентраций антигельминтного средства, чем клетки человека. Чтобы иметь возможности полноценно питаться, развиваться и размножаться, глисты должны поддерживать определенное состояние. Этот процесс требует четкой нервно-мышечной координации. Кроме того, паразиты должны поддерживать собственный гомеостаз, несмотря на иммунные реакции хозяина.

Острицы — Детское питание

«Садиковская болезнь» — энтеробиоз?

Во время поражения детского организма глистами, мама должна заботиться об определенном питании малыша. Употребление правильных продуктов может ускорить процесс выздоровления. Стоит включить в рацион:

Острые блюда. Перец и пряные заправки ухудшают среду обитания для остриц.
Кислые овощи и фрукты. В кислой сфере паразиты быстрее умирают.
Хрен с горчицей. Такой специфический продукт придется по вкусу далеко не всем малышам. Но он подрывает активное размножение и временно парализует глистов.
Грецкие орехи, семена льна, тыквенные семечки. Такие продукты способствуют уничтожению паразитов в кишечнике.
Оливковое и растительное масло. Снимает раздражение стенок кишечника.
Молочные продукты. С их употреблением лучше усваиваются лекарственные препараты и не нарушается микрофлора кишечника.

В период болезни рекомендуется исключить сладости, жирную пищу, продукты с химическим составо — употребление вредных продуктов создает все условия для дальнейшего размножения остриц в детском организме.

Зентел

Зентел нарушает процесс транспортировки глюкозы в организме остриц.

Препарат Зентел (Альбендазол) при лечении энтеробиоза нарушает процесс транспортировки глюкозы в организме остриц, вызывая тем самым их гибель и выведение из организма естественным путем.

Зентел выпускается в виде суспензии и таблеток. Средство не рекомендуется применять детям до года, кормящим и беременным женщинам. В этот список так же входят пациенты с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Дети от года до трех лет принимают Зентел только в виде суспензии. Рекомендуемая доза – 400 мг однократно. При небольшом весе доза рассчитывается индивидуально – 15 мг на кг веса. При передозировке могут проявиться такие симптомы:

головокружение,
боли в животе,
рвота,
зуд, крапивница,
гипертермия,
гепатит.

Зентел эффективен против энтеробиоза во всех фазах развития остриц.

Особенности лечения энтеробиоза во время беременности и лактации

От заражения острицами не застрахованы беременные женщины. Лечение энтеробиоза у них затрудняется тем, что в период вынашивания плода запрещено принимать большинство противоглистных средств (они очень токсичны). Особенно не рекомендуют использовать медикаменты в первые 3 месяца после зачатия. Под абсолютным запретом таблетки от энтеробиоза для кормящих мам.

В случае острой необходимости дегельминтизации врач взвешивает возможный риск и положительное действие и назначает один из наименее вредных для малыша:

Пирантел;
Пиперазин;
Декарис;
Левамизол.

Принимать народные средства во время беременности можно только с разрешения врача. Делать клизмы от остриц нежелательно. Специалист может рекомендовать свечи от энтеробиоза на натуральной основе Нигелла Сатива (с тмином), Конфетан (облепиха, зверобой, пихта, тысячелистник, масло чайного дерева), Простада (облепиха, эхинацея, алоэ, прополис, масло какао). Самостоятельно назначать себе любые препараты запрещено.

Человеческая аскарида

Еще одним ярким представителем круглых червей является аскарида. Эти гельминты имеют крупные размеры. Самки могут достигать в длину 40 см, самцы — до 25 см. Чаще всего паразиты живут в тонком кишечнике. Аскариды относятся к геогельминтам.

Это означает, что для их цикла развития не требуется промежуточных хозяев. Больной человек вместе с фекалиями выделяет яйца аскарид, которые затем попадают в почву. Там происходит развитие личинок. В почве для этого оптимальная температура и влажность.

Для того чтобы яйца стали инвазионными, требуется около 2 недель.

Заражение человека происходит фекально-оральным механизмом (через продукты, воду и грязные руки). В желудке оболочки яиц разрушаются и личинки выходят наружу.

Обитают они в кишечнике, нередко приводя к его травматизации и непроходимости. Иногда личинки разносятся с током крови в различные органы (сердце, легкие, головной мозг, пазухи носа).

Важно, что развитие личинок не обязательно должно проходить в почве. Нередко имеет место аутоинвазия (самозаражение).