Причины появления геморроя после кесарева сечения, что провоцирует его развитие и методы лечения

Внутренние органы сдавливаются вследствие увеличения матки. Это относится и к сосудам прямой кишки. Если при беременности женщину мучают запоры, то это также провоцирует развитие геморроя. И во время родов геморроидальные шишки могут выходить из анального отверстия.

Если перед родами у женщины диагностирована тяжёлая форма геморроя, то это может стать показанием к проведению кесарева сечения.

Виды заболевания

Причины увеличения геморроидальных узлов после КС

Кесарево сечение – это операция, которая устраняет необходимость испытывать сильную боль при родах, и при этом не требуется столь тяжёлой физической нагрузки. Но, разумеется, КС – не полная панацея от геморроя, и он вполне может появиться у женщины и после него, или обостриться. Отчего же это происходит? И если всё же появился геморрой после операции кесарева сечения, как лечить его?

КС как способ предупредить развитие геморроя

Беременность сама по себе может стать одной из причин заболевания геморроем из-за механического сдавливания сосудов толстого кишечника и прямой кишки. Кроме того, у беременных женщин нередко возникают запоры, которые провоцирует повышенное количество женских гормонов (прогестеронов) в организме в этот период. Они в определённой степени тормозят работу желудочно-кишечного тракта, а также расслабляют стенки сосудов.

И потому многие женщины особенно в последние две трети срока беременности страдают геморроем. Помимо этого, стимулятором этого патологического процесса также является избыточная масса тела, неправильное питание, гиподинамия или неправильные физические нагрузки.

Что же касается КС, то эта операция, несмотря на избавление женщины от родового процесса и связанных с ним перегрузок, имеет ряд отрицательных воздействий на организм. Прежде всего, из-за неё нарушается деятельность защитных механизмов. И это тоже может стать одним из факторов, способствующих развитию геморроя. Особенно это вероятно у женщин, имеющих врождённые нарушения нормального строения сосудов. После КС женщина несколько суток должна соблюдать строгий постельный режим. Если она уже страдала геморроем до операции, то из-за вынужденного отсутствия движения в кровеносных сосудах кишечника может произойти застой крови. И геморроидальные шишки (узлы) увеличиваются в размерах, доставляя женщине боль и дискомфорт.

Прочтите также: Что делать, если часто воспаляется геморрой? Эффективные народные средства лечения

По появившимся симптомам можно судить о том, на какой стадии находится развитие этого патологического процесса.

Стадия 1. Шишки или узлы расположены внутри, на стенках кишечника, и наружу не выпадают. Моментами отмечаются такие симптомы, как зуд и кровотечение, болевые ощущения.
Стадия 2. После физических нагрузок или при сильных потугах во время дефекации узлы могут выпадать наружу, но затем вправляются. И поэтому их не всегда возможно обнаружить.
Стадия 3. Шишки или узлы после выпадения не вправляются обратно внутрь ануса. Можно вправить их пальцами, но они вновь выпадают даже при совсем небольшом напряжении.
Стадия 4. Описанные выше симптомы сопровождаются осложнениями: может проявиться воспалительный процесс, тромбоз.

Как лечить послеродовой геморрой?

Вопрос о том, как избавиться от послеродового геморроя

, актуален для многих женщин. Тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке, с учётом результатов диагностики и степени выраженности симптомов. Во внимание в обязательном порядке принимаются ограничения, накладываемые периодом лактации. Самолечение в данном случае недопустимо, поскольку может нанести серьёзный вред здоровью мамы и малыша.

Оправданным является комплексный подход, предусматривающий:

индивидуальный подбор диеты, исключающей нарушения стула;
регулярное выполнение гигиенических мероприятий;
выполнение специальных упражнений;
тёплые сидячие ванночки с отварами растений, оказывающих вяжущий эффект;
приём медикаментов.

Последние позволяют устранить болевую симптоматику, ощущение зуда, отёки и исключить инфицирование тканей. Приём флеботоников положительно влияет на тонус мускулатуры гладких мышц, укрепляет стенки сосудов и восстанавливает микроциркуляцию крови, благодаря чему узлы постепенно уменьшаются в диаметре. Если у пациентки наблюдаются кровотечение, то ей прописывают антикоагулянты, которые стимулируют рассасывание тромбов и исключают риск формирования новых.

Оперативное вмешательство практикуют при наличии следующих показаний:

Частые обострения геморроя;
Выпадение узлов;
Сильная болевая симптоматика.

Удаление проводят с применением следующих методик:

Лигирование латексом, предусматривающее набрасывание на ножку геморроя латексной лигатуры. Она передавливает кровеносные сосуды, питающие его, и он отмирает;
Радиоволновое иссечение, направленное на радикальное удаление с задействованием высокочастотных радиоволн и коагуляцией сосудов. Подходит для наружного геморроя;
Фотокоагуляция, использующая сфокусированный инфракрасный луч для прижигания и инициирования нарушения кровоснабжения узла и его атрофию;
Дезартеризация, направленная на прошивание и перевязку артерий, питающих геморрой.

Провоцирующие факторы

Теперь подробнее о том, что чаще всего активно способствует развитию этого заболевания у женщин во время беременности и после неё.

Родовые травмы.
Лишний вес. Беременность у многих женщин становится причиной набора иногда довольно немалого количества лишних килограммов. А это приводит к усилению сдавливания органов малого таза и кровеносных сосудов. Если женщина страдала геморроем до беременности, то очень высока вероятность обострения этого процесса, особенно на поздних сроках. Потому в подобных случаях женщине необходимо особенно тщательно контролировать свой вес.
Малоподвижный образ жизни. Особенно это касается послеродового периода. Кровеносные сосуды при этом работают недостаточно активно, и появляются застойные явления.
Нарушение тонуса брюшных мышц. Если они слабые, лишены достаточной упругости, то это может являться причиной недостаточной активности перистальтики кишечника. При этом для опорожнения кишечника приходится прилагать больше усилий, и это тоже увеличивает вероятность развития геморроя.
Расстройства кишечника. Если после родов женщине наложили швы в области промежности, то она часто старается не напрягаться во время опорожнения, чтобы не допустить расхождения. Однако из-за нерегулярности стула могут возникнуть запоры, которые являются одними из первых причин геморроя.
Варикозные расширения вен на нижних конечностях. Если это имеет место, можно предположить, что сосуды у женщины имеют особое строение и не обладают необходимой эластичностью. Поэтому застойные явления в сосудах кишечника могут стать фактором, стимулирующим появление и развитие геморроидальных узлов.

Одним из провоцирующих факторов является варикозное расширение

Кесарево сечение у больных с острым или хроническим геморроем

Острый геморрой — возникает у ранее здоровой беременной женщины. Внезапность незадолго до родов значительно ухудшает ситуацию. У пациентки появляются сильные боли и отек промежности, выпадающие узлы синюшные, что указывает на тромбоз. При появлении черных вкраплений подозревается стадия некроза. Последующее присоединение воспаления угрожает сепсисом матери и плоду. Поэтому требуется удаление некротических масс по экстренным показаниям, дезинтоксикация, переливание кровезаменителей.

В таких случаях кесарево сечение помогает извлечь ребенка и предупредить негативное действие со стороны материнского организма. Стимулировать собственную родовую деятельность нельзя в связи с опасностью потугов. После операции женщину активно лечат антибиотиками, препаратами антикоагулирующего действия.

При хроническом геморрое у беременной операция назначается по аналогичным показаниям. В четвертой стадии патология сопровождается инфицированием окружающих тканей, тромбозом и кровотечением.

Если состояние геморроя определяют как II–III стадию без осложнений, то женщине разрешается рожать естественным путем. Дальнейшее лечение геморроя зависит от своевременного обращения родильницы к проктологу, результативности назначенных препаратов, выполнения рекомендаций по диете и режиму.

Беременные женщины должны иметь четкое представление о проявлениях и осложнениях геморроя. Признаки болезни не означают непременное применение оперативного родоразрешения. Правильное поведение и лечебные мероприятия помогают выносить и родить здорового ребенка, в дальнейшем целенаправленно решить с врачом вопрос об оптимальном лечении геморроя.

Лечение геморроя

Лечиться от геморроя можно разными способами, это зависит от особенностей организма и тяжести заболевания. Первый из них представляет собой лечение при помощи терапевтических средств (консервативное лечение). Затруднение при этом может вызвать грудное вскармливание, из-за которого женщине не могут быть назначены многие лекарственные препараты. Второй – применение хирургического вмешательства (оперативное лечение).

Прочтите также: Проктологи рекомендуют чего нельзя при воспалении геморроя делать и что исключить из рациона

Инвазивное вмешательство назначается при особенно тяжёлых формах заболевания и далеко зашедшем процессе, когда лекарственные препараты и медицинские мероприятия уже не способны оказать эффект в борьбе с этим недугом.

При появлении признаков геморроя требуется сразу же обратиться к врачу-специалисту. Он подберёт комплекс необходимых мер для лечения.

При начальной стадии заболевания эффективно соблюдение особого режима питания, при котором исключена тяжёлая пища, вызывающая расстройства работы кишечника. Кроме того, хороший эффект оказывают специальные ванны, мази, ректальные свечи. В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально.

Есть ли особенности кесарева при геморрое

Кесарево сечение при геморрое проводится по стандартной схеме, но врачи должны заранее провести специфические обследования пациентки, быть готовыми к внезапному развитию кровотечения из геморроидальных узлов. Во время подготовки к операции могут назначить краткий прием антикоагулянтов, которые улучшат работу системы свертываемости крови. Параллельно делается запас донорской крови, потому что может понадобиться срочное переливание.

Рекомендуем прочитать статью о допустимых обезболивающих свечах после кесарева. Из нее вы узнаете о популярных обезболивающих свечах после кесарева сечения и их побочном действии при грудном вскармливании. А здесь подробнее о третьем кесаревом сечении.

Геморрой после кесарева сечения не является редким осложнением. Если патология вовремя диагностирована, то врач подберет медикаменты, составит диету и даст рекомендации женщине в отношении лечения. Грамотное следование всем назначениям специалиста – гарантия быстрого восстановления, отсутствия классических осложнений и необходимости в проведении очередного хирургического вмешательства.

Профилактика геморроя

Если женщина имела подобные проблемы до беременности и родов, ей непременно стоит соблюдать меры профилактики. Нельзя забывать о гигиене. После опорожнения кишечника необходимо тщательно мыть область ануса. Затем насухо промакивать его салфеткой или чистой мягкой тканью, чтобы не раздражать больные места. При дефекации не прикладывать чрезмерных усилий.

Соблюдение правил питания – хорошая профилактика

Питание не должно содержать острых, пряных продуктов, большого количества животных жиров, нужно ограничить количество выпечки, сладостей, а есть побольше свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку, а также комплексы витаминов и минералов. А ещё очень важно помнить о том, что необходимо движение, благодаря которому кровь не застаивается в сосудах.

Причины появления геморроя после кесарева сечения, что провоцирует его развитие и методы лечения

Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой, как геморрой. Если точно, то он не является как таковой следствием родов. Обычно эта патология имела место ещё во время беременности, или даже раньше. А в период ношения плода, особенно в две последние трети беременности заболевание нередко усиливается.
Внутренние органы сдавливаются вследствие увеличения матки. Это относится и к сосудам прямой кишки. Если при беременности женщину мучают запоры, то это также провоцирует развитие геморроя. И во время родов геморроидальные шишки могут выходить из анального отверстия.

Виды заболевания

Выводы

Как же поступать родившей женщине, учитывая, что у очень многих при беременности появляется геморрой? Эти советы универсальные, не важно, какие роды по счету.

Я понимаю, что вроде и не до себя, пока ребенок маленький. Но можете мне поверить, что, когда ваше дитя подрастёт, нагрузка на вас тоже увеличится. Да и геморрой станет больше. Тогда справиться с болезнью будет ещё сложнее. В конце концов известное выражение «Здоровая мама – здоровый малыш» не на пустом месте возникла.

И если доктор-проктолог сказал, что геморрой нужно (можно!) удалять лазером, а вы кормите грудью, то это не проблема. Вы пропускаете лишь одно кормление. Полностью отменять его не нужно, но и дожидаться его окончания также не следует.

Имея опыт многих сотен операций, в том числе и у кормящих мам, могу вам авторитетно заявить: после лазерной коагуляции геморроя болей нет, никаких обезболивающих принимать не надо. Единственное, что нужно – это препараты, размягчающие стул – фитомуцил норм или колонпротект. Их можно принимать как при кормлении, так и при беременности как слабительное.

Устраняйте свои проблемы со здоровьем вовремя; а самое главное – Будьте здоровы!

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Источник

Воспаление геморроя при беременности и после родов

Но что же делать той молодой маме, у которой появился геморрой при беременности и воспалился после родов?

Если вы, мои уважаемые читательницы, ознакомились со статьей «Беременность и геморрой: новые подходы в лечении», то вы уже знаете, почему возникает и прогрессирует геморрой при беременности. Для тех, кто не успел почитать статью или забыл, поясню. Гормон беременности – прогестерон – расслабляет матку, чтобы беременность развивалась. Одновременно с маткой прогестерон расслабляет вены, кишечник, связки. Под воздействием этого гормона и растущей матки геморроидальные вены расширяются и появляются геморроидальные узлы.

При этом чаще всего формируется наружный геморрой и реже – еще и внутренний.

Причины и симптомы

Итак, мы договорились: при беременности геморрой появляется. Увы, он и остается с вами в дальнейшей жизни, если его не удалить.

Почему так? Наружный геморрой ведет себя как варикозные вены на ногах. Очень часто эти болезни возникают вместе при беременности. Или прогрессируют, если были ранее. Поэтому, как варикоз после родов никуда не денется, так и геморрой тоже останется с вами. И как варикоз будет прогрессировать и доставлять проблемы, так и геморрой будет увеличиваться и беспокоить вас.

Заметили после родов лишнюю складку в заднем проходе? Вот это и есть наружный геморроидальный узел с вероятностью 90%.

Складочка постепенно увеличивается или появляются новые? Вот это геморрой растет.

Складочка не меняется пока? Это не значит, что геморрой исчез или не прогрессирует: пока узлы не большие, они основной своей массой находятся глубже, в анальном канале. Можно самостоятельно проверить, есть ли геморрой? Да, сразу после дефекации, желательно не вставая с унитаза, помыть попу и потрогать её пальцами. Можно совсем немного натужиться. Под пальцами определяется мягкая ткань, при надавливании на неё – уменьшается. Это и есть наружный геморроидальный узел.

В такой ситуации порадовать вас ничем не могу. Идите к врачу-проктологу. Чем меньше узел, тем проще его удалить с помощью лазера.