Что такое носительство гепатита С и чем оно опасно: причины возникновения и как избавиться

Носительство гепатита С отличается от вирусного заболевания острой формы. Присутствие в крови человека антител к инфекции при отсутствии симптомов, выраженных патологических изменений печени позволяет говорить о хронической латентной форме HCV. Несмотря на отсутствие симптоматики, носитель вируса представляет определённую опасность для окружающих, так как он может заразить здоровых людей.

Кроме того, носительство вируса означает, что в любой момент заболевание может принять острую форму, потребовать немедленного врачебного вмешательства. Наблюдение у специалистов рекомендуется абсолютно всем пациентам, в крови которых хотя бы единожды был обнаружен маркер вируса гепатита С.

Что означает носительство гепатита C?

Гепатит типа С иначе называется HCV-инфекцией. В большинстве случаев отмечается хронический характер течения заболевания. Клинические проявления видны далеко не всегда, что укладывается в определение носительства вируса. Степень активности инфекции может быть разной, как и прогноз исхода для носителей.

Носительством называется присутствие в крови человека маркеров, указывающих на наличие вируса гепатита С. При этом инфекция не проявляет себя активным образом, находится в латентном состоянии.

Современные взгляды на вирусоносительство

Более десяти лет назад считалось, что отсутствие клинических признаков, несмотря на наличие антигена в крови, является здоровым носительством. Данная форма не относилась к заболеваниям и не представляла угрозы окружающим. Со временем взгляды на проблему несколько изменились.

На сегодняшний день все больше специалистов склоняются к мнению, что присутствие HBsAg — это доказательство хронической формы патологии.

Неактивный инфекционный процесс характеризуется продолжающимся вялотекущим поражением гепатоцитов (клеток печени), вследствие чего они постепенно гибнут и замещаются соединительной тканью. На фоне цирроза зачастую наблюдается малигнизация органных структур и прогрессирование функциональной недостаточности железы.

В связи с этим принято считать, что здорового носительства не бывает. Человек является угрозой для окружающих и способен заражать их.

Обращаем внимание на тот факт, что вирус способен мутировать, из-за чего может не обнаруживаться стандартными тест-системами.

Причины возникновения носительства

Наиболее часто за медицинской помощью обращаются носители гепатита С, заразившиеся вирусом через контакт с инфицированной кровью. Но у четверти вирусоносителей определить причину возникновения хронического заболевания не удаётся. Вирус проникает в организм человека исключительно через кровь.

Смотрите виде о путях передачи гепатита С:

Выделяют несколько путей инфицирования:

1. Переливание крови с содержанием HCV-инфекции.
2. Использование нестерильных шприцев для внутривенных инъекций.
3. Использование нестерильных инструментов в медицине и косметологии (сюда же относятся иглы в тату-салоне и приспособления мастера по маникюру).
4. Применение чужих средств личной гигиены, использование бритвенных станков инфицированных.
5. Менее чем в 1% случаев переносчиком вируса оказываются кровососущие насекомые: москиты, клещи, блохи и т.п.
6. Половой акт без использования средств защиты.
7. Вертикальная передача от матери к ребёнку во время родов или кормления грудью (встречается достаточно редко в 1-5 % случаев).

Обращаясь к вопросу о причинах возникновения гепатита С, следует заметить, что заражение не может произойти в результате поцелуев, объятий, рукопожатий, кашля. То есть, вирус не передаётся воздушно-капельным или оральным путём. Безопасным для здоровых людей является питание из одной посуды с вирусоносителем, если у него во рту нет повреждений, вызывающих кровоточивость.

По статистическим данным ВОЗ, несмотря на высокий уровень медицины, более 40% случаев заражения гепатитом С происходит в результате пересадки органов или переливания крови. В некоторых странах, донорская кровь не проходит обследование на выявление скрытой формы HCV–инфекции.

В группе риска по заражению находятся родственники вирусоносителя, его сожители, медицинские работники. Сожительство с носителем вируса совершенно безопасно для здоровых людей при соблюдении элементарных правил личной гигиены, так как HСV не передаётся воздушно-капельным путём.

Прогноз и профилактика

Острый вирусный гепатит В у взрослых людей в 90—95% случаев заканчивается выздоровлением. Но прогноз острого гепатита В значительно ухудшается при наличии у человека сопутствующих заболеваний печени и желчевыводящих путей, микст-инфекции (сочетания вирусов гепатитов В и D, С), сопутствующей ВИЧ-инфекции.

При хронической форме гепатита В без необходимого лечения у пациентов возрастает риск летального исхода из-за болезней печени и их осложнений.

Профилактика заражения гепатитом В строится на тщательном соблюдении санитарно-эпидемиологических мер, которые включают в себя:

• использование одноразовых медицинских инструментов;
• строгое соблюдение правил стерилизации многоразового инструментария;
• тщательное обследование доноров крови;
• тщательную дезинфекцию стоматологических инструментов, приспособлений для выполнения обрезного маникюра, педикюра, татуажа.

Каждый может снизить риск заражения гепатитом В — для этого необходимо обращать внимание на качество стерилизации инструментов при визите к стоматологу, косметологу, тату-мастеру, использовать индивидуальные предметы личной гигиены. Также важно отказаться от употребления наркотиков, случайных половых связей и регулярно проходить медицинские осмотры со сдачей анализов на гепатит В.

Наиболее эффективная мера профилактики гепатита В во всем мире – это вакцинация. Она показана каждому человеку, который заботится о своем здоровье. После прививки формируется иммунитет, который сохраняется в среднем 15 лет. Затем он начинает ослабевать и для его поддержания проводят ревакцинацию – повторное введение вакцины.

Важно! По данным ВОЗ, в 2022 году доля детей с хроническим гепатитом В в мире в возрасте до 5 лет не превышала 1%. Этот показатель в 1980–2000 годах был выше в 5 раз. Такое улучшение показателя заболеваемости связано с применением доступных, безопасных и эффективных вакцин против гепатита В.

Вакцинация против гепатита В в России

Вакцинация против гепатита В входит в Нацкалендарь профилактических прививок. Получить прививку могут как дети, так и взрослые. Фото: AndreyPopov / Depositphotos, pediatr-russia.ru
Национальный календарь прививок РФ, утвержденный Приказом № 125н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г., включает три эпизода вакцинации против гепатита В: для новорожденных (в первые 24 часа жизни), в 1 и в 6 месяцев.7 Детей из групп риска прививают 4 раза: в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев. Кроме того, вакцинация рекомендуется всем непривитым и не полностью привитым взрослым, а также тем, кто не знает свой вакцинальный статус. В РФ массовая вакцинация против гепатита стартовала только в 1996 году, поэтому прививка актуальна для тех, кто закончил школу раньше.

Заключение

Вирусный гепатит В — это опасное заболевание, которое ежегодно уносит около 900 тысяч жизней. Но несмотря на высокие риски осложнений, своевременная диагностика и необходимое лечение позволяют контролировать течение болезни, снижают вирусную нагрузку и позволяют на долгие годы сохранить функции печени. Для предупреждения заражения этой инфекцией человеку необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики гепатита В, регулярно проходить медицинские осмотры, соблюдать график вакцинации для своих детей и прививаться во взрослом возрасте.

Диагностика и наблюдение за носителями

Без анализа крови точный диагноз не поставить

Для диагностики гепатита С применяют исследование крови, в которой определяют наличие антител к вирусу. Маркерами заболевания являются анти-HCV и HCV-РНК, присутствие которых говорит о развитии инфекции внутри организма.

Положительные результаты тестов трактуют по-разному: присутствие в крови антител lgM характерно для активной формы заболевания, а их отсутствие на фоне нормального уровня АЛТ говорит о носительстве.

Наличие HCV-РНК проверяется с использованием метода полимеразной цепной реакции. Такое исследование обязательно для всех пациентов с подозрением на гепатит вирусного типа. ПЦР-реакция проявляется с первых дней заражения, играя существенную роль в ранней диагностике.

Любая форма хронического гепатита, в том числе бессимптомное носительство с минимальной активностью вируса, требуют постоянного наблюдения специалиста. Врач должен следить за состоянием здоровья пациента, так как:

• активность инфекции может измениться в любой момент;
• своевременное начало противовирусной терапии даёт наиболее устойчивый и быстрый результат;
• только под наблюдением врача можно предотвратить развитие тяжёлых осложнений или получить необходимую терапию.

Вирусоносителям два раза в год рекомендуется проходить обследование, которое включает в себя анализ на активность трансаминаз (АЛТ, АСТ), содержание HCV-РНК в крови. По некоторым показаниям, врач может назначать биопсию печени или иные неинвазивные методы исследования для определения фиброза (патологических изменений) тканей печени и степени его разрушительного воздействия.

Осложнения гепатита В

Основные печеночные осложнения хронического гепатита В — это цирроз печени и первичный рак (гепатоцеллюлярная карцинома). В результате повреждения клеток печени ткань органа замещается соединительно-тканными структурами, что приводит к фиброзу. С течением времени на месте этих патологических участков формируется цирроз — необратимые изменения печеночной ткани с уплотнением ее структуры. Такие изменения в несколько раз повышают риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Необратимые изменения в ткани печени приводят к развитию печеночной недостаточности. В результате этого печень перестает в должном объеме обезвреживать токсины, а также не вырабатывает необходимые для жизни белки и ферменты. Помимо этого, в кровоток поступают вещества, которые выделяются в результате гибели клеток печени.

Накопление токсических продуктов обмена в организме вызывает поражение клеток головного мозга и приводит к печеночной энцефалопатии вплоть до развития комы.

Гибель гепатоцитов становится причиной снижения синтеза печенью факторов свертывания крови. Это может привести к обильным кровотечениям (желудочно-кишечным, маточным), развитию анемии.

Также в случае развития цирроза печени нарушается венозный отток от органа — поражается система нижней полой вены, что приводит к развитию асцита (скоплению жидкости в брюшной полости), варикозному расширению вен внутренних органов. Асцит нередко становится причиной опасного для жизни воспалительного заболевания — перитонита, а кровотечения из варикозно расширенных вен могут стать смертельными.

Как может произойти заражение гепатитом C от носителя?

Заражение может произойти в стоматологическом кабинете, в тату-салоне, на маникюре. Так что всегда следите за стерильностью инструментов.

Вирус передаётся только через попадание инфицированной крови в кровоток или открытую рану здорового человека. Ранее было распространено мнение, что гепатит – болезнь наркоманов.

Сегодня такие утверждения беспочвенны, так как доказано, что социальный статус или образ жизни инфицированных не кореллируется с количеством носителей в той или иной социальной группе.

Заразиться HCV от носителя можно:

1. Через любые нестерильные инструменты. Сюда относятся любые предметы, имеющие контакт с кровью (ножницы, иглы, скальпель и т.п.).
2. Через незащищённый половой акт в том случае, когда на слизистой одного из участников процесса есть кровоточащие повреждения. Поэтому, передача HCV-вируса характерна для изнасилований.
3. Через предметы личной гигиены, имеющие контакт с кровью. Сюда можно отнести бритвенные станки, зубные щётки (при наличие кровоточащих дёсен или повреждений во рту) и т.п.
4. Вертикальным путём от матери во время родов или грудного вскармливания. Риск невысок (1-5% случаев).

Профилактические мероприятия

На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита С, поэтому неспецифическая профилактика — единственный способ защитить себя от заражения HVC. Для предупреждения развития такого заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• при посещении медицинских учреждений и косметологических салонов контролировать стерильность используемого инструментария;
• отказаться от приема наркотических веществ;
• иметь одного здорового полового партнера, в противном случае пользоваться презервативом (необходимо учитывать, что данное средство контрацепции не обеспечивает надежную защиту от проникновения HVC в организм);
• не использовать чужие предметы индивидуальной гигиены — бритвы, расчески, полотенца и прочее.

Кроме того, необходимо проводить санитарно-просветительную работу, чтобы люди знали практически все о гепатите, особенно, где можно заразиться, и как уберечь себя от болезни.

Основные правила для носителя

Даже после получения противовирусной терапии и получения «чистых» анализов крови, бывшим носителям HCV-вируса следует быть осторожными и соблюдать ряд правил. Эффективное лечение гепатита было введено на вооружение врачей сравнительно недавно и у медиков нет опыта многолетнего наблюдения за излечившимися носителями. Здоровым людям, перенёсшим инфицирование гепатитом С рекомендуется:

• сообщать о перенесённой инфекции врачам, особенно это касается стоматологов, хирургов и медицинского персонала, занимающегося сбором анализов крови;
• предупреждать о заболевании мастеров в косметологии, тату-салонах, перед процедурой маникюра и т.п.

Родственникам и сожителям носителей следует постоянно помнить о возможности заражения через кровь и соблюдать правила личной гигиены. Кроме того, гепатит может вызывать осложнения, которые быстро и бессимптомно развиваются, а затем стремительно разрушают организм. Хорошо, если кто-то из сожителей носителя умеет оказывать первую помощь.

Особенно аккуратными следует быть в случае, когда рядом с носителями гепатита проживают маленькие дети. Они склонны брать без разрешения чужие вещи и играть с не подходящими для того предметами. Любые вещи, потенциально контактирующие с кровью (зубные щётки, маникюрные ножнички, бритвенные станки и т.п.).

Особенности и продолжительность терапии

Учитывая симптомы и течение болезни, в некоторых случаях специфическое лечение гепатита С не проводится, так как иммунная система человека со временем сама способна побороть заболевание. Если же терапия болезни необходима, следует предварительно тщательно обследовать больного, для определения генотипа вируса.

Для терапии используют, как правило, противовирусные медикаменты, в составе которых присутствует рибавирин и интерферон. Данные вещества активны в отношении всех видов вируса, однако пациенты не всегда их хорошо переносят.

Современные противовирусные лекарства прямого действия (ПППД, DAA, direct-acting antiviral), то есть препараты, воздействующие непосредственно на сам вирус, более действенны и безопасны. Но в связи с высокой стоимостью данных средств, приобрести их может не каждый больной.

Продолжительность лечения зависит от:

• формы патологии (хроническая, острая);
• сопутствующих болезней;
• вида генотипа (установлено, что лечение гепатита С генотип 1а достаточно сложное);
• эффективности лечебных мероприятий;
• наличия другой патологии печени.

Осложнения и условия их развития

Течение болезни с осложнениями

Гепатит С, который протекает даже в самой пассивной форме, пагубно сказывается на здоровье носителя, постепенно разрушая печень. Вирус также негативно влияет на иммунную систему и провоцирует сторонние заболевания. Наиболее частыми осложнениями, которые могут появиться в результате носительства HCV-вируса считаются:

• фиброз, цирроз и рак печени;
• варикоз внутренних органов;
• энцефалопатия печени;
• портальная гипертензия;

Помимо указанных осложнений, опасность для носителей представляет присоединение к штамму С, типов A или B.

Симбиоз штаммов грозит пациентам возникновением тяжёлого гепатита, для которого характерно увеличение популяции вируса в крови, форсированное развитие печёночной недостаточности. Печёночная недостаточность самостоятельно или через энцефалопатию нередко приводит к летальному исходу.

Для того, чтобы предотвратить присоединение штаммов и , носителю гепатита показаны специальные вакцины. Направленная терапия необходима всем пациентам с гепатитом С, также, как и наблюдение у профильного специалиста.

Общее представление о HVC

HVC является РНК-содержащим вирусом. Возбудитель бывает нескольких видов, точнее генотипов. Инфекция обладает высокой способностью к изменчивости, она непрерывно мутирует, вследствие чего организм не может дать адекватный иммунный ответ.

Если иммунная система выявляет определенный тип вируса и уничтожает его, вслед за ним возникает вирус другого вида, из-за чего иммунитет не способен полноценно противостоять болезни. Эта инфекция отличается быстрым прогрессированием фиброзных изменений в печени.

На сегодняшний день известно 6 генотипов данного вируса, при этом каждый из них подразделяется на подвиды. В нашей стране более распространены генотипы 1а, 1в, 2а и 3а.

В ходе многочисленных исследований было установлено, что генотип вируса и способы передачи гепатита С взаимосвязаны. Так, известно, что вирус гепатит Ц генотипа 1в выявляется у лиц, которым проводилась гемотрансфузия (переливание крови).

Гепатиты С (генотип 3)передаются чаще всего при использовании инъекционных наркотиков. У детей чаще диагностируется генотипы 1в и 4.

Определение генотипа вируса (генотипирование) — крайне необходимаяпроцедура. Благодаря результатам такого исследования специалист может подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия и спрогнозировать риск осложнений.

Как избавиться от вирусоносительства

Обязателен переход на здоровый образ жизни и соблюдение всех рекомендаций врача

Положительный результат на присутствие в крови HCV-вируса становится основанием для постановки диагноза: острый или хронический гепатит. Форма инфекции зависит от концентрации антигенов вируса в крови пациента.

Острый гепатит лёгкой формы лечится амбулаторно путём соблюдения постельного режима и специальной диеты. Тяжёлое состояние инфицированного требует перевода его в стационар и назначения лекарственной терапии.

Около 80% случаев гепатита типа С приходится на хроническую форму заболевания. Если организм не справляется с вирусом за полгода самостоятельно, то пациенту назначается противовирусная терапия с применением интерферона и рибавирина.

Лечение гепатита длится от 6 до 18 месяцев в зависимости от особенностей вируса, его генотипа. Например, 1 тип вируса полностью излечим в половине случаев, а 2 и 3 типы в 90% случаев.

Здоровым и, полностью победившим вирус, пациент считается через 6 месяцев стабильных отрицательных результатов тестов на присутствие антител в крови. Диагноз может быть официально снят в момент, когда врачами будет установлен устойчивый ответ.

Ближайшие 6-8 лет (а иногда до конца жизни) после снятия диагноза в крови ещё могут периодически появляться незначительные количества антител к вирусу. Они не представляют опасности для носителя.

Обязательным условием для избавления от носительства вируса является отказ от вредных привычек. Соблюдение всех рекомендаций врачей и приём противовирусной терапии не могут способствовать выздоровлению человека, принимающего наркотики, алкоголь или никотин.

Симптомы гепатита В

Вирус гепатита В попадает в кровь человека, и затем проникает в печень, где активно происходит его размножение. От момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания проходит от 6 недель до 6 месяцев — так протекает инкубационный период.6 Болезнь развивается постепенно и нередко не вызывает видимых симптомов.

Клинические проявления гепатита В связаны с воспалением печеночной ткани и считаются неспецифичными. У пациентов появляется общая слабость, ухудшается аппетит, возникают боли в животе, может повыситься температура тела. В ночные и утренние часы нередко наблюдаются артралгии – боли в суставах, которые быстро проходят при движении.

Воспалительный процесс в печени под воздействием гепатита В нарушает нормальный отток желчи, что становится причиной развития желтухи. Ее основные признаки:

пожелтение кожных покровов, склер (рис. 2);

• кожный зуд;
• потемнение мочи;
• осветление кала.

Рисунок 2. Проявления желтухи. Фото: dariakulkova.gmail.com / Depositphotos
С момента появления желтухи начинает увеличиваться печень. У каждого второго человека с острой формой гепатита В также происходит и увеличение селезенки.

На фоне нарастания желтухи общее состояние ухудшается. Нередко развивается диспепсический синдром, который проявляется:

• тошнотой, рвотой;
• отрыжкой;
• чувством тяжести в подложечной области;
• вздутием живота;
• склонностью к запорам.

На фоне воспалительного процесса нарушаются функции клеток печени — гепатоцитов. В том числе они перестают вырабатывать жизненно важные факторы свертывания крови, необходимые для естественных механизмов остановки кровотечений. Это приводит к развитию геморрагического синдрома — кровоточивости десен, возникновению носовых кровотечений, а у женщин — склонности к маточным кровотечениям.

При гепатите В может нарушаться свертываемость крови. Фото: AndreyPopov / Depositphotos

При гепатите В страдает и детоксикационная функция печени — нарушается ее способность обезвреживать продукты обмена веществ, а также токсины из внешней среды. Их накопление оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. При тяжелом течении и выраженной интоксикации у людей с гепатитом В может развиваться печеночная энцефалопатия — эта патология приводит к нарушению сознания различной степени тяжести, и даже может стать причиной комы.

Общая продолжительность желтушного периода — 4–6 недель. При благоприятном исходе постепенно симптомы желтухи уменьшаются, одновременно с этим начинает улучшаться и общее состояние людей с гепатитом В. У них уменьшается слабость, восстанавливается аппетит, нормализуются размеры печени и селезенки.

Острый вирусный гепатит В не всегда заканчивается выздоровлением. Примерно в 8–20% случаев болезнь приобретает хроническое течение (рис. 3) [2]. Такой вариант течения инфекции отличается стадийностью — длительное время заболевание может не беспокоить пациента, а при активации вирусов — переходить в активную фазу.

Рисунок 3. Как часто гепатит В переходит в хроническую форму. Источник: WHO / NCBI

Диагностика гепатита В

Только на основании клинической картины отличить гепатит В от других видов вирусных гепатитов невозможно. Поэтому в постановке диагноза основное значение отводят лабораторным методам исследования – выявлению в крови серологических маркеров заболевания — специфических антител. Их определение позволяет не только правильно поставить диагноз, но и уточнить форму гепатита В, поскольку в разных случаях определяются конкретные маркеры инфекции (табл. 1).
Таблица 1. Особенности лабораторной диагностики у пациентов с гепатитом В.

Для оценки активности инфекционного процесса проводят определение количества вирусных копий в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ПЦР позволяет выявить генетический материал вирусов, поэтому считается «золотым стандартом» в диагностике инфекционных заболеваний.

Какие обследования должны проходить люди с гепатитом

Для определения влияния вируса на организм людям с гепатитом В необходимо регулярно проходить ряд лабораторных тестов:

• клинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови — определение активности печеночных трансаминаз, уровня билирубина, общего белка;
• коагулограмма – исследование факторов свертывания крови.

Данные лабораторные тесты позволяют оценить функциональное состояние печени, вести контроль за динамикой патологического процесса, оценивать качество лечения.

Основной метод инструментального исследования при гепатите В – это ультразвуковое исследование печени. Для более точной диагностики состояния печени пациентам рекомендуют выполнение КТ, МРТ и эластографии.

Если у пациента подозревают рак печени, ему необходимо выполнить пункционную биопсию — взять образец ткани на детальный анализ. Цитологическое исследование полученных в ходе проведения процедуры клеток позволяет достоверно определить состояние печени у пациентов с вирусным гепатитом В.

Лечение вирусного гепатита В

Схема терапии патологии зависит от стадии гепатита В и состояния здоровья пациента. Патогенетическое лечение заключается в применении противовирусных средств. Оно показано в случае молниеносной формы острого гепатита В и для людей с резко ослабленным иммунитетом.

При хронической форме заболевания патогенетическая терапия позволяет значительно снизить риск цирроза и рака печени. Основные показания к назначению противовирусных препаратов:

• большое количество вирусных копий в крови;
• высокий уровень маркера повреждения печени — аланинаминотрансферазы.

В настоящее время ни одно лекарственное средство не позволяет добиться полного освобождения организма человека от вируса. Но на фоне терапии снижается скорость его репликации (размножения), за счет чего количество вирусных частиц уменьшается, а дальнейшее повреждение клеток печени замедляется.

Для патогенетического лечения гепатита В используют две группы лекарств:

• Противовирусные средства прямого действия.
• Иммуномодулирующие средства

Продолжительность курса лечения зависит от генотипа вируса гепатита В, препарата и ряда других факторов. В среднем продолжительность терапии составляет от 6 до 12 месяцев.

Важно! Нередко можно увидеть различные рекламные предложения препаратов и народных методик, которые позволяют полностью избавиться от вируса гепатита В. Но с позиций доказательной медицины эффективность таких методов лечения не подтверждена.

Продолжительность жизни носителей

Гепатит С и его носительство — не приговор

Носительство вируса гепатита С само по себе не представляет опасности для жизни пациента. Но хроническая инфекция способствует развитию патологий, оказывающих разрушающий эффект и сокращающих длительность жизни. Для каждого пациента врач составляет индивидуальный прогноз, который включает и прогноз жизни.

На длительность жизни вирусоносителей влияет множество факторов:

• способ приобретения носительства;
• возраст, пол и образ жизни пациента;
• особенности иммунитета;
• давность заражения и своевременность выявления;
• получение терапии;
• образ жизни, вредные привычки;
• сопутствующие хронические заболевания (ожирение, гепатоз, диабет и т.п.).

Примерно у трети инфицированных заболевание начинает прогрессировать только спустя 50 лет после приобретения вируса. Соответственно прогноз срока жизни таких пациентов очень оптимистичен.

У другой трети вирусоносителей промежуток времени между начальной стадией и выраженным циррозом составляет менее 20 лет. В таком случае увеличить срок жизни можно путём соблюдения всех рекомендаций врача, приёма противовирусной терапии.

Лица, имеющие серьёзные проблемы со здоровьем, принимающие алкоголь, наркотики и т.п., приобретают цирроз уже через 6-8 лет после заражения. Также тяжело протекает заболевание у людей пожилого возраста и детей.

Кто входит в группу риска

Чтобы узнать, кто относится к группе риска, ознакомьтесь с таблицей.

Помимо этого, к группе риска относятся:

1. Лица, которые находятся в местах лишения свободы или отбывавшие срок ранее;
2. Пациенты, проходящие гемодиализ;
3. Сотрудники сферы здравоохранения (в особенности сотрудники неотложной и скорой помощи, банков крови, экстренной хирургии).

Специалисты рекомендуют регулярно сдавать анализы тем, кто уже переболел гепатитом С. Также особое внимание уделяется людям с повышенным уровнем печеночных ферментов (особенно по неустановленным причинам).

Гепатит С – основное понятие

Одна из самых тяжелых форм гепатитов – С, возбудители которого паразитируют только в клетках человеческого организма.
Главной опасностью вирусного гепатита С является его течение – многие годы он может маскироваться под множество других патологий, никак не проявляя своего пагубного действия. За такую особенность получил распространенное определение – ласковый убийца.

Невидимая инфекция быстро прогрессирует. Не диагностированный гепатит С, в течение 2-24 месяцев переходит в хроническую форму, при которой в печени, а в дальнейшем в остальных органах, начинаются необратимые разрушительные процессы. Они могут быть как очень медленными — 10-30 лет больной не испытывает дискомфорта. Так и стремительными – тяжелая дисфункция печени развивается за 6 месяцев — 1 год. По данным медицинской статистики около 30% случаев гепатита С заканчиваются циррозом, 25% — карциномой, у 80% заболевших наблюдается жировое перерождение печени.

Первые признаки у женщин и мужчин

Первые признаки гепатита В:

1. Слабость, небольшое повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.
2. Затем присоединяются признаки, вызванные нарушением пищеварения: тошнота, боль в животе, рвота. Нарушение обмена билирубина вызывает потемнение мочи и обесцвечивание кала.
3. После того как эти симптомы начинают постепенно исчезать, развивается желтуха – соответствующее окрашивание кожи и склер глаз.

У большинства пациентов признаки заболевания отсутствуют. Поэтому врачи рассматривают любого человека как потенциально инфицированного, соблюдая при медицинских манипуляциях необходимые меры предосторожности и используя одноразовые инструменты.