Цвет и консистенция испражнений могут очень многое рассказать как про состояние организма ребенка в целом, так и про пищеварительную систему в частности. Причем чаще всего родители сталкиваются с таким явлением, как очень светлый кал у ребенка. Очень многие родители теряются и не знают, что же вызвало такое изменение цвета и опасно ли оно.
Даже врачи не могут дать однозначный ответ, какой же должен быть детский стул в норме. На это влияет достаточно большое число самых различных факторов: возраст ребенка, характер его питания. В принципе, средним вариантом нормы считается кашицеобразный стул светло-коричневого цвета, чем-то напоминающий абрикосовое пюре. И то – для его формирования понадобится как минимум неделя. А до этого стул новорожденного ребенка может быть какой угодно.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Лечение гастрита у детей
Но в том случае, если испражнения малыша излишне светлый или, уж тем более, белый, родителям следует насторожиться. Конечно же, паниковать и предполагать худшее не стоит, однако врача – педиатра в известность поставить все же стоит, так как иногда светлый кал может являться симптомом различных заболеваний. Стандартный коричневый цвет фекалии приобретают из-за присутствия в них особого пигмента – стеркобилина. И если в работе внутренних органов происходит какой-либо сбой, выработка этого вещества может не только сократиться, но и полностью прекратиться.
Причины кала серовато-белого цвета
Погрешности в диете
Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.
Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.
Дисбактериоз
Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.
Гепатит
Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок. Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.
Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.
Желчнокаменная болезнь
Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.
Панкреатит
Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.
Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.
Другие патологии печени
Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:
- Цирроз
: алкогольный, постнекротический, билиарный. - Объемные образования
: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени. - Функциональные нарушения
: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.
Осложнения фармакотерапии
Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.
Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.
Редкие причины
- Воспалительные поражения кишечника
: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит. - Целиакия
. - Злокачественные опухоли
: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки. - Атрезия желчных протоков
.
Пища ребенка
В том случае, если помимо изменения цвета детского стула кроху больше ничего не беспокоит, родители должны проверить и цвет мочи ребенка. В том случае, если цвет мочи ребенка не изменен, и более насыщенной она не стала, прекратите панику и просто внимательно понаблюдайте за малышом. Обратите внимание на сон ребенка, его аппетит, поведение во время бодрствования. Если кроху что-то беспокоит, внимательные родители очень быстро заметят это.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Клиника предлагает спектр услуг
Заметив впервые у ребенка светлый кал, постарайтесь вспомнить, что ел ваш ребенок накануне. Конечно же, если речь идет о крохе, питающемся исключительно материнским молоком, пересмотреть свою диету необходимо именно маме. В том случае, если кроха питается искусственной молочной смесью, вспомните, не меняли ли вы ее накануне.
И уж тем более необходимо обратить особое внимание на то, что именно ел ребенок в том случае, если он уже достаточно большой для того, чтобы есть все то же самое, что едят взрослые члены семьи. Так, например, пища с высоким содержанием кальция приводит к тому, стул у ребенка может стать белым, очень густой и вязкой консистенции, словно глина.
Подумайте, не ел ли ваш ребенок накануне творог со сметаной, либо же вы могли переборщить с витаминами? Кроме того, подобное может произойти вследствие того, что кроха накануне съел много пищи, богатой углеводами. Поэтому тщательно следите за тем, что именно и в каких количествах ест ваш ребенок.
Диагностика
Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:
- Копрограмма
. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста. - Биохимический анализ крови
. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы. - Ультразвуковое исследование
. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования. - Дуоденальное зондирование
. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ. - Холангиопанкреатография
. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.
Размножение
Получить новые каллы можно тремя методами:
- клубнями;
- отростками;
- семенами.
Клубнями
Этот способ используйте исключительно для цветных растений. Отделите от взрослого клубня маленькие дочерние. Они настолько маленькие, что их придётся доращивать. Заглубите посевной материал в землесмесь на глубину 4 см. В апреле можно будет рассадить их в отдельные горшочки. Пока клубеньки развиваются, поддерживайте в комнате температуру +20°C. Можно чуть больше, но не меньше.
Отростками
В этом случае от главного стебля берут отросток и помещают в питательный субстрат. Как только появятся корешки, нужно пересадить его в отдельный вазон с дренажным слоем и плодородной почвой.
Семенами
Желательно не пользоваться этим методом цветоводам-новичкам, так как получить новые кустики будет невероятно сложно. Даже у умудрённых опытом любителей цветов не всегда появляются всходы. Но если хотите, можете попробовать.
Семена предварительно выдержите в стимуляторе роста около 6 часов. Вытащив, отложите на неделю в тёплое место. Заметив, что семена выпустили отростки, высаживайте их в контейнер. Глубина посадки не должна превышать 1 см. Поливать посадку лучше всего через дренажное отверстие в донышке.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.
Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.
Консервативная терапия
Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:
- Ферментные препараты
. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств. - Пробиотики
. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий. - Желчегонные средства
. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот. - Противовирусные препараты
. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.
Цветение
Обычно змеевик зацветает на второй год. Высокий цветонос увенчан мелкими цветами, укутанными ярким листочком-покрывалом. В это время растение нуждается в частом поливе и регулярных подкормках.
По окончании цветения достаньте клубень из горшка, отряхните землесмесь, промойте под струёй воды. Дайте ему просохнуть. А через несколько дней аккуратно отделите листья. Оставьте на 2 недели, после чего удалите корешки и гнилые части, заверните его в бумагу и оставьте в покое. Держите в помещении с температурой +16-18°C и ни в коем случае не мочите. Спустя 3-6 месяцев можно высаживать клубень в новый вазон.
Болезни
Из-за относительно влажной среды каллы могут подвергаться различным заболеваниям:
- гниль корневища (коричневые пятна у основания стебля, корневища и корня);
- мокрая гниль основания стебля (гниение корневища и корней, белый налет);
- пятнистость (пятна и полосы на листьях).
Патогены развиваются при высоких температурах и высокой влажности. В качестве меры предосторожности рекомендуется стерилизовать субстрат перед посадкой клубней и обеспечить надлежащую циркуляцию воздуха вокруг растения. Развитию болезней способствуют чрезмерные переливы растений и низкая проницаемость почвы.
Еще одно заболевание калл – грибок листьев и соцветий, вызванный грибами родов Coniothecium, Alternaria и Phyllosticta. Заболевание возникает при чрезмерном опрыскивании листа при относительно высокой температуре окружающей среды.
Каллы также чувствительны к мозаицизму листьев, вызываемому вирусом мозаики Дашена и вирусом мозаики каллы (Zatemchia Mic Mosais – ZaMMV). Вирусы вызывают обесцвечивание листьев, некроз и гибель растений.
Сильно зараженные растения необходимо удалить и сжечь, чтобы патогены не распространялись.
Виды
Мы привыкли видеть белые каллы. Выглядят они благородно, а белоснежное покрывало окутывает внутренность цветка, которая может быть жёлтого, розового, зеленоватого или оранжевого окраса. Обычно они зацветают в мае и радуют глаз до конца лета. Обладают корневищами.
Каллы микс удивляют околоцветниками различных цветов и оттенков. Селекционеры постарались, чтобы их было великое множество. Относятся к клубневым культурам.
В домашних условиях чаще всего содержат такие виды:
- эллиотта – обильно цветущий вид с контрастным окрасом: зеленоватым снаружи и жёлтым изнутри, по листьям разбросаны белые пятнышки;
- эфиопская – листья вырастают до 45 см в высоту, а стебель и цветок на нём вытягиваются до метра;
- реманна – вырастает до полуметра, обладая ярко-розовыми и красными цветками;
- аметисит – обладает приятным ароматом и фиалковыми цветками.
Обязательно попробуйте развести у себя дома эти красивые элегантные цветы. Из них можно формировать букеты и преподносить хоть любимым, хоть невестам. Совсем немного внимания к растению, и оно отплатит прекрасным и пышным цветением.
Диетические рекомендации
Диета соблюдается на фоне медикаментозной терапии. Она предполагает отказ от всего копченого, острого и жирного, а также включение в рацион клетчатки.
При лактозной недостаточности больному рекомендуется отказаться от употребления молочной продукции.
Разрешается употреблять:
- макаронные изделия;
- крупы (за исключением перловки);
- нежирную рыбу;
- отварные овощи;
- овощные и фруктовые соки;
- нежирное мясо;
- кисели;
- ягоды (любые).
Каким должен быть стул
Основные критерии нормы стула выглядят так:
- консистенция – плотная;
- цвет стула – коричневый. Этот оттенок обусловлен наличием стеркобилина. Если человек употребляет в пищу молочные продукты, тогда окраска стула становится менее интенсивной, и присутствуют желтые оттенки. На фоне приема мясной продукции кал приобретает темно-коричневый оттенок.
Оптимальное количество актов дефекации – 1-2/24 часа.
Не лишним будет узнать: Можно ли заразиться грибком в бассейне?