Инструкция
Спазм кишечника сопровождает множество заболеваний ЖКТ, поэтому для снятия болей нередко используют миотропные препараты, оказывающие спазмолитическое действие на гладкие мышцы кишечника. Медикаментозное лечение необходимо сочетать с диетой — упор рекомендуется делать на блюда из овощей, свежие фрукты и постное мясо. Негативных реакций организма, проявляющихся в виде побочных эффектов, можно избежать, если придерживаться индивидуально подобранного режима дозирования.
Спазм кишечника сопровождает множество заболеваний ЖКТ, поэтому для снятия болей нередко используют миотропные препараты — Дюспаталин или Спарекс.
Как действуют на организм?
При пероральном приеме лекарственных форм активное вещество быстро проникает в кровь и разносится по мягким тканям. Оба медикамента метаболизируются печенью, метаболиты неактивны, выводятся частично почками (вместе с мочой) и желчным пузырем (вместе с желчью). При пресистемном гидролизе основной компонент не обнаруживается в плазме крови.
Фармакологическое действие
В составе лекарственных средств присутствует мебеверин (производное резерпина) в форме гидрохлорида.
Концентрация основного составляющего Спарекса и Дюспаталина — 200 мг.
Мебеверин способен влиять на мышечную ткань толстого кишечника, облегчая или полностью снимая спазм. Миотропный спазмолитик не замедляет естественную перистальтику кишечника и не обладает антихолинергическими свойствами.
Как спазмолитики помогают при болезнях ЖКТ
В состав Дюспаталина и Спарекса входит одно действующее вещество – мебеверина гидрохлорид. По своему эффекту мебеверин является аналогом папаверина – одного из самых старых спазмолитиков. В отличие от папаверина, мебеверин действует мягче и реже вызывает серьезные побочные реакции.
Точный механизм действия мебеверина не изучен. Предполагается, что препарат блокирует активность нейромедиатора ацетилхолина, снижает проницаемость клеток и мешает проведению нервных импульсов от нейронов к мышцам. Ацетилхолин заставляет гладкие мышцы пищеварительного тракта сокращаться, мебеверин – расслабляет мышцы, снимает спазм и устраняет боль.
Мебеверин быстро всасывается при приеме внутрь и не задерживается надолго в организме. Поэтому были разработаны специальные капсулы, из которых препарат высвобождается постепенно. Это позволяет назначать лекарство только два раза в день. Биодоступность препарата в этой форме высокая и 97%.
В чем разница и что лучше — Дюспаталин или Спарекс?
Однозначно ответить на вопрос, что лучше, Дюспаталин или Спарекс, невозможно. Спарекс можно считать аналогом Дюспаталина от отечественного производителя. В зависимости от производителя разнятся добавочные компоненты. Дюспаталин выпускается в 2 формах — капсулах и таблетках с разной концентрацией мебеверина. Спарекс выпускается только в таблетированной форме. Оба медикамента имеют сходный терапевтический эффект.
Спарекс можно считать аналогом Дюспаталина от отечественного производителя.
Какой спазмолитик лучше
Спарекс и Дюспаталин являются аналогами и взаимозаменяемыми средствами. У них одинаковые показания и противопоказания. Сейчас отдают предпочтение препарату Дюспаталин, так как он считается современным зарубежным аналогом нового поколения, а значит, реже приводит к побочным симптомам и лучше переносится разными группами пациентов.
При этом Спарекс стоит дешевле, но оказывает тот же эффект. Когда имеет значение стоимость лекарства, можно выбирать отечественный препарат Спарекс. Если же он вызывает побочные симптомы, применяется зарубежное лекарство Дюспаталин.
Способы применения и дозы
Все лекарственные формы спазмолитиков (капсулы и таблетки) предназначены для перорального приема. Их принимают целиком, не разжевывая и не деформируя, запивают большим количеством кипяченой воды. Примерный режим дозирования Дюспаталина — 1 капсула/таблетка дважды в сутки, за 30 минут до приема пищи. Схема приема Спарекса — 2 таблетки 2 раза в сутки. Суточная норма обоих миотропов — не более 400 мг. При отсутствии положительной динамики терапевтическая норма может быть увеличена до 600 мг с разрешения лечащего врача.
Рекомендуем почитать: Карсил и Расторопша: что лучше?
Характеристика Ниаспама
Это миотропное средство, обладающее спазмолитическим свойством. Оно помогает избавиться от спазмов, оказывая непосредственное воздействие на гладкую мускулатуру толстого кишечника. Основной компонент – мебеверина гидрохлорид. Лекарственная форма медикамента – капсулы пролонгированного действия.
Ниаспам и Дюспаталин эффективно справляются с периодическими болями в животе, сопровождающимися запором или поносом, а иногда и обоими симптомами.
Особые указания
Запивать лекарственные препараты можно только питьевой негазированной водой. Молоко, газированные напитки и лимонады, крепкий чай и кофе для этих целей не подходят. Тератогенные и эмбриотоксические эффекты отсутствуют.
Лечение патологий кишечника должно сопровождаться диетическим питанием — из рациона полностью исключается вредная пища и напитки.
Заранее рекомендуется снизить физическую нагрузку пациента перед началом медикаментозной терапии.
Беременность и лактация
Беременным и кормящим женщинам применять препараты в лечебных целях не рекомендуется. Медикаменты назначают в крайних случаях.
Детский возраст
Детям младше 12 лет миотропы не назначают. Подростки могут пить спазмолитики в той же дозировке, что и взрослые.
Пожилой возраст
Пожилым пациентам необходима коррекция режима дозирования. Лечение рекомендуется начинать с приема половинных доз.
Отзывы врачей
Куц М. М., диетолог с 9-летним стажем, кандидат наук: «Часто использую Дюспаталин в своей практике, отрицательных отзывов не было. Считаю его одним из наиболее эффективных медикаментов спазмолитического действия в сфере гастроэнтерологии. Хорошо переносится пациентами, дает быстрый и продолжительный терапевтический эффект при правильном назначении и использовании».
Комиссаров В. Б., мануальный терапевт с 16-летним стажем: «Дюспаталин – лучший препарат среди средств данного направления. Назначаю спазмолитик в гастроэнтерологической практике при болях различного происхождения. Он эффективно снимает спастические явления и устраняет чувство дискомфорта в кишечнике. Действует быстро».
Побочные действия Дюспаталина и Спарекса
При неправильно подобранном режиме дозирования риск развития побочных явлений возрастает. Чаще всего они наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и центральной нервной системы. Прописанные в инструкции побочные эффекты:
- нарушение дефекации (запор, диарея);
- боли в кишечнике и желудке;
- избыточное газообразование;
- головокружение;
- боль в висках.
У пациентов наблюдаются аллергические реакции, которые проявляются в виде гиперемии, крапивницы, кожного зуда и отечности лица. В редких случаях у больного может развиться ангионевротический отек (отек Квинке).
Противопоказания к применению Дюспаталина и Спарекса
Медикаменты практически не имеют противопоказаний. В инструкции прописаны относительные ограничения, к которым относят беременность, период грудного вскармливания и гиперчувствительность. Людям с индивидуальной непереносимостью не рекомендуется принимать спазмолитики.
Людям с индивидуальной непереносимостью не рекомендуется принимать Дюспаталин.
Характеристика Дюспаталина
Это миотропный спазмолитик, подавляющий спазмы и расслабляющий гладкие мышцы кишечника. Он не влияет на сокращения перистальтики, благодаря чему пищевые массы продвигаются без болевого синдрома. Медикамент купирует боль спазматического характера, а также помогает лечить спастические состояния пищевого тракта:
- кишечную или желчную колику;
- синдром раздраженной толстой кишки;
- после удаления желчного пузыря.
Лекарство эффективно избавляет от непроизвольного сокращения мышц и болевого синдрома в ЖКТ, вызванных многими причинами. Основной компонент препарата – мебеверина гидрохлорид. Форма выпуска – таблетки и капсулы.
Передозировка
Характерные симптомы передозировки появляются при многократном превышении разрешенной терапевтической нормы. К ним относят перевозбуждение центральной нервной системы (несобранность, раздражительность, дезориентация, хаотичное движение глазных яблок). Первая доврачебная помощь выражается в промывании желудка и приеме энтеросорбентов — для этого необходимо дать пациенту выпить слабоконцентрированный раствор марганца и активированный уголь.
Специфический антидот отсутствует.
При отсутствии улучшений пациента необходимо доставить в медицинское учреждение, где ему назначают симптоматическое лечение.
Рекомендуем почитать: Совместимость Омепразола и Де-Нола
Аналоги
Спарекс считают аналогом Дюспаталина, препараты имеют большое количество заменителей со сходным терапевтическим действием и составом. К ним относят:
- Дицетел. Таблетки содержат пинаверия бромид в разных концентрациях (50 и 100 мг). Присутствуют добавочные компоненты (лактозы моногидрат, микроцеллюлоза, тальк, крахмал). Лекарство относят к группе спазмолитиков, оно разрешено к применению при дискинезии желчного пузыря. Схема приема — 2 таблетки дважды в сутки. Имеются возрастные ограничения (до 18 лет). Стоимость составляет 540 руб.
- Но-шпа. Дешевый дженерик Дюспаталина. Выпускается в форме раствора для инъекций (внутримышечно) и таблеток. В составе присутствует дротаверин, (в форме гидрохлорида в растворе). Снижает тонус мышечной ткани кишечника. Медикамент можно применять при зубной боли. Примерный режим дозирования — не более 3 таблеток в сутки. Цена — от 60 руб.
- Бускопан. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и суппозитории. В составе лекарства — бутилбромид гиосцина и парацетамол (Бускопан Плюс). Прием разрешен в отношении детей старше 6 лет, схема приема — не более 3-6 таблеток в сутки или 3 суппозиториев. Цена спазмолитика — от 350 руб.
- Одестон. Выпускается в таблетированной форме, в составе медикамента присутствует гимекромон (200 мг). Обладает выраженным желчегонным действием, можно применять при спазмах в толстом кишечнике и других проблемах, связанных с работой органов пищеварения. Суточная норма — не более 3 таблеток. Стоимость — от 370 руб.
- Ниаспам. Капсулы пролонгированного действия принимают при синдроме раздраженного кишечника. В составе присутствует то же вещество, что и в Дюспаталине. Имеются возрастные ограничения, детям до 12 лет препарат не назначается. Капсулы принимают целиком, не деформируя. Примерный режим дозирования — 2 капсулы в сутки. Цена — от 400 руб.
- Мебеверин. Спазмолитик выпускается в таблетированной форме и является структурным аналогом Дюспаталина. Восстанавливает нормальную перистальтику кишечника. Прием разрешен подросткам старше 12 лет. Схема применения (в зависимости от концентрации действующего вещества) — 4 таблетки в сутки (100 мг) или 2 таблетки дважды в сутки (200 мг). Цена — от 140 руб.
- Тримедат. Таблетированная лекарственная форма содержит 100 или 200 мг тримебутина малеата. Регулирует моторику кишечника. Лекарство можно принимать при диспепсии и рефлюкс-эзофагите. Прием возможен в период реабилитации после хирургического вмешательства. Суточная норма — не более 600 мг, что эквивалентно 3 таблеткам по 200 мг или 6 таблеткам по 100 мг. Стоимость — от 280 руб.
Рекомендуем почитать: Сравнение мексифина и мексидола
Каждый препарат имеет противопоказания. Большинство из них требует рецептурного отпуска. Самостоятельный выбор медикамента невозможен, препараты должны назначаться врачом. Курс применения Дюспаталина и его аналогов — не более 2 недель.
Оценка эффективности препаратов
В медицинской базе знаний PubMed спазмолитику мебеверину (активному веществу в составе препаратов Дюспаталин и Спарекс) 17 статей. В одном ученые сравнили действие мебеверина и отрубей при СРК. Оказалось, что препарат уступает в эффективности отрубям, но превосходит плацебо. Вместе с тем в последних плацебо контролируемых мебеверин не показал превосходства перед плацебо. Эффективность препарата в отношении СРК пока .
В русскоязычной литературе отдельно дженерик Спарекс. В одном из исследований он обозначен как эффективное и безопасное средство. Проведенные испытания показали: спустя четыре недели приема Спарекс хорошо купирует боль, устраняет метеоризм и нормализует стул.
Сравнительных исследований, посвященных сходству и отличию оригинального Дюспаталина и дженерика Спарекс, не проводилось.
