Особенности пищеварения новорожденного — что нужно знать маме

Появление малыша на свет – это очень радостное событие. Однако вместе с радостью у родителей возникает еще множество вопросов. Ведь так важно, чтобы кроха рос здоровым и активно развивался. Одним из первых таких вопросов обычно является: «Сколько съедает новорожденный за одно кормление?» Казалось бы, что кормление – настолько естественный процесс, что он не должен вызывать трудностей. Однако большинство мам обеспокоено тем, что малышу не хватает молока или же он, наоборот, переедает. Как соблюсти баланс? Поговорим об этом в данной статье.

Особенности грудного вскармливания

Как правило, самой сложной в вопросе кормления является первая неделя после родов. В это время мама и ребенок только учатся понимать друг друга. Но несомненно то, что грудное молоко является самой лучшей пищей для малыша. Этот продукт совершенен от природы и в нем есть все самое необходимое на каждом этапе.

Грудное вскармливание полезно и для малыша, и для мамы:

• оно помогает грудничку получать необходимые для роста, развития и иммунитета вещества и просто утолять голод;
• способствует активному сокращению матки женщины (под воздействием сосательных движений) и более быстрому процессу восстановления после родов.

О молозиве

Новорожденные едят мало, их сосательный рефлекс только развивается и начинает применяться «на практике». Кроме того, молоко у женщины вырабатывается не сразу. В молочных железах в конце беременности и в первые часы после родов образуется молозиво. Это не совсем молоко, оно даже внешне отличается от зрелого молока, а по своему химическому составу схоже с кровью. Это очень ценный продукт. Он отличается высокой жирностью и содержит иммуноглобулины и антитоксины, которые укрепляют иммунитет и защищают организм малыша от инфекций. Через несколько дней на смену молозиву приходит переходное молоко. Оно более светлое, но тоже достаточно жирное.

Это важно!

Маме не стоит переживать, что ее ребенок остался голодным, даже если она его прикладывала 10 раз к груди, но кажется, что он не съел практически ни капли. Размер желудка у новорожденного очень маленький, поэтому за одно кормление съедает всего около 10 мл. Таким образом, за весь день малыш может выпивать до 100 мл.

В среднем молоко приходит на 3–4 день после родов и его количество постепенно увеличивается. Также растет и желудок грудничка. А значит, возрастает и количество потребляемого молока. Так, за первые сутки новорожденный может выпить 10 мл за одно кормление, за вторые сутки – 20 мл, а за третьи – 30 мл. Но помните, что каждый организм индивидуален и строгих рамок здесь нет. Однако если к 4–5-му дню жизни масса тела ребенка не увеличивается, а только снижается (более чем на 8 %), то это требует внимания специалиста.

Есть народный способ определения нормы потребления грудного молока. Нужно умножить число дней, прошедших со дня рождения, на 10. Но этот метод неточный и не имеет научного подтверждения.

Так сколько должен съедать за одно кормление новорожденный? В таблице указан суточный и разовый объем молока по месяцам для детей до 1 года.

Не стоит забывать, что детям, находящимся на грудном вскармливании, примерно в 6 месяцев вводится прикорм. А значит, количество потребляемого молока сокращается, уступая место более взрослой пище.

Особенности пищеварительной системы у младенцев

1. Очень маленький объем желудка. В первый день жизни желудок ребёнок может вместить всего от 7 до 10 мл молока. К десятому дню — от 70 до 80 мл. После этого желудок каждый месяц увеличивается в среднем на 23 мл. И к году его объем достигает примерно 250 — 500 мл.

1. Неразвит нижний пищеводный сфинктер (область между пищеводом и желудком). Это становится причиной срыгивания. По мере развития организма малыша частота срыгиваний уменьшается и к полугоду (у некоторых детей к году) они проходят вообще. До 4 месяцев нормальным считается срыгивания после каждого приема пищи.

1. В желудке младенца слабая кислотная среда, так как секреторная функция желудка еще неразвита. Из-за этого бактерии не уничтожаются и возрастает риск развития бактериальных и вирусных заболеваний кишечника. Стоит обращать внимание на плач и капризы ребенка. Пройти обследование пищеварительной системы и других органов можно в клинике “Ниармедик” в Москве по адресу проспект Маршала Жукова, д. 38, корпус 1: https://www.nrmed.ru/clinics/.

Родители часто не знают об особенностях системы пищеварения у грудных детей, поэтому их пугают некоторые нарушения. Молодым мамам и папам необходимо понимать, когда они являются естественными, а когда пора обращаться к врачу. Рассмотрим, какие бывают сбои в работе организма малыша:

— Икота. Ребенок икает из-за того, что испытывает нарушения в дыхании. Они могут произойти из-за испуга, пересыхания пищеварительного канала и слизистой рта, поэтому важно следить за тем, чтобы малыш не испытывал жажды. Еще одна причина икания — переедание. Желудок растягивается, и это вызывает сокращение диафрагмы. Нормой считается икота, длящаяся от 10 до 15 минут. Помочь ребенку можно, дав ему немного теплой воды или подержать на руках вертикально, чтобы восстановить дыхание.

— Рвота. Причинами могут являться: переедание, недостаточная гигиеничность, отравление, различные инфекции и даже сотрясение мозга, поэтому, если вы заметили, что рвота началась после того, как ребенок упал или ударился головой, его необходимо показать врачу. Нормой считается тошнота, проявляющаяся нерегулярно, и не сопровождающаяся дополнительными симптомами. Тревожными симптомами могут быть: повышенная температура, вялость, отказ от смеси или грудного молока, диарея.

— Констипация. В первые 4 месяца жизни нормой считается испражнение желудка после каждого приема пищи. Затем этот показатель снижается до 2—4 раз в сутки. Материнское молоко усваивается лучше искусственных смесей, поэтому частота испражнений младенцев тоже отличается. Иногда ребенок на естественном кормлении пачкает подгузники раз в пару дней. Если при этом его ничего не тревожит и нет никаких проблем с самим стулом, поводов для беспокойства нет.

— Диарея. Конечно, понос не редкость для младенцев. Это считается нормой, так как ребенок потребляет пищу в жидком виде. Однако родителям стоит следить за тем, чтобы у малыша не случилось обезвоживания. Для этого необходимо обращать внимание на количество, частоту, изменение цвета и запаха стула. Причиной диареи может быть плохо промытая бутылочка или грудь, инфекция, употребление новой пищи, некоторые лекарства.

Наблюдать за состоянием пищеварительной системы ребенка необходимо. При этом не стоит думать, что любые сбои в нее работе являются признаками каких-либо патологий. Организм младенца только начинает развиваться и подстраиваться под новую для него среду, поэтому многие расстройства считаются нормой.

Как вычислить объем съеденного

В плане измерения количества съеденного искусственное вскармливание кажется просто идеальным. Вот бутылочка со шкалой, вот вода, вот мерная ложечка. Однако по своей пользе молочная смесь никогда не сравнится с грудным молоком. И к тому же производить замеры не так сложно, как кажется на первый взгляд. Грудничка нужно просто взвесить до и после кормления на детских весах. Чтобы убедиться в точности результата, нужно проводить взвешивания несколько раз в день. Если здоровью малыша ничего не угрожает, он не выглядит худеньким и бледным, развивается по возрасту, а у мамы достаточно молока, то ежемесячного взвешивания в поликлинике обычно бывает достаточно.

Чем нельзя кормить ребенка в 1 год

Есть продукты, которые находятся под абсолютным запретом у детей раннего возраста. Их употребление может сформировать вредные вкусовые привычки или нанести серьезный урон здоровью малыша:

• Газированные напитки
• Шоколад, торты и конфеты
• Жирная рыба и мясо
• Продукты с высокой аллергенностью (красная рыба, икра, морепродукты, мед, орехи, экзотические фрукты)
• Жареное, копченое, маринованное, консервы
• Колбаса и сосиски
• Острые специи, лук и чеснок в свежем виде
• Грибы
• Карамельки, леденцы, жвачки
• Чипсы и фастфуд

Режим кормления

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, существует свое правило – прикладывать малыша к груди по требованию. Ранее считалось, что нужно выдерживать интервал в 3 часа, но сейчас педиатры сходятся во мнении, что перерывы между кормлениями могут составлять и 1,5–2 часа. Это совершенно не означает, что малыш будет переедать.

Видео: Достаточно ли еды получает ребенок в первые месяцы жизни? Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Длительность одного кормления обычно составляет 15–30 минут. Хотя встречаются и отхождения от нормы. К примеру, у женщины много молока, и ребенок наедается за 5–10 минут. Или же, наоборот, молока приходит мало, и малыш может долго высасывать остатки. Некоторым крохам просто нравится сам процесс сосания, и они используют мамину грудь как соску.

Сколько по времени ест новорожденный

Каждый малыш отводит индивидуальное время для кормления. Некоторые насасывают грудь или бутылочку во время сна — медленно, с передышками. Как только он насытится, то отпустит, до этого момента отнимать не стоит.

Другие же детки кушают, бодрствуя, быстро поглощая молоко.

Но, нельзя приучать малыша к слишком длительному, или слишком быстрому приему пищи, это вредно. Оптимальное время, которое отводится на кормление — от 15 до 40 минут.

Что важно учитывать

Первое время мама и малыш только привыкают к происходящим изменениям, поэтому режим кормления может быть неидеальным. Однако стоит придерживаться следующих правил.

• В первые пару недель от женщины требуется большая самоотдача, ведь интересы ребенка в вопросе утоления голода выходят на первый план. Отказывать малышу в еде нельзя, даже если это стоит бессонной ночи.
• Если есть сомнения, что ребенок недоедает или переедает, лучше начать вести наблюдение за периодичностью кормлений. Так, нужно отмечать время, в которое малыш был действительно голоден, засекать интервалы между кормлениями. Эта информация может пригодиться и на приеме у педиатра.
• Устанавливать четкий режим кормления, как при искусственном вскармливании, нельзя, особенно в первые недели после рождения. Выдерживать интервалы более 2–3 часов днем и 3–4 часов ночью крайне не рекомендуется.
• Не надо пытаться накормить малыша через силу. Он еще слишком мал, чтобы осознать необходимость в пище, и руководствуется исключительно своим чувством голода. Если ребенок настойчиво отказывается от груди, нужно попробовать предложить ему поесть немного позже. Если же интервал слишком большой, лучше обратиться к специалисту за консультацией.
• Важно следить, чтобы малыш правильно брал грудь. Его ротик должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Таким образом, молоко будет правильно поступать в рот, а у женщины снизится риск образования трещин на сосках.
• Малышам на грудном вскармливании не рекомендуется давать пустышки и бутылочки. Такие изделия могут снижать интенсивность сосательных движений.
• За одно кормление ребенку лучше давать только одну грудь. В молочной железе формируется переднее молоко, которым малыш утоляет жажду, и заднее, которым он «наедается», так как оно более питательное по составу.
• После каждого кормления нужно подержать ребенка столбиком около 10 минут. Это помогает освободить животик от воздуха и лишнего молочка.

Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месяцу вес ребенка увеличивается на 500–600 г.

Особенности искусственного вскармливания

Сколько съедает за одно кормление новорожденный на грудном вскармливании, мы разобрались. Теперь рассмотрим ситуацию, когда у мамы нет возможности кормить малыша грудью. В таком случае необходимо подобрать качественную молочную смесь, которая будет покрывать потребности в питательных веществах. В этом вопросе должен помочь педиатр. Врач всегда учтет особенности здоровья ребенка и сможет посоветовать обычный или лечебный продукт. Не стоит забывать, что при грудном вскармливании малыш прикладывает больше усилий. Он выпивает молоко постепенно и ощущает насыщение. При кормлении смесью нужна строгая дозировка, так как обычно насыщение приходит не сразу, и малыш может требовать добавки, которая на самом деле ему не нужна (чувство голода должно пропасть через несколько минут).

Потребности в основных питательных веществах и микроэлементах

У детей в возрасте 1–3 лет потребности в энергии и пищевых веществах остаются достаточно высокими: примерно в 2 раза больше в сравнении со взрослым человеком. Соответственно, энергетическая ценность суточного детского рациона должна быть чуть выше энергетических затрат, так как значимая доля питательных веществ необходима для неуклонного роста и развития организма. Средняя калорийность суточного рациона составляет 1200 ккал/сут. Оптимальным соотношением белков, жиров и углеводов в суточном рационе принято считать пропорцию 1:1:4.

Белки

. Доля полноценного белка животного происхождения в рационе питания детей раннего возраста должна составлять более половины от общего количества, остальной процент должен быть восполнен за счет растительных белков. Продукты, которые их содержат (крупы, макароны, бобовые), необходимо чередовать в рационе, так как в сочетании с продуктами животного происхождения это поможет обеспечить растущий организм полноценным набором аминокислот. Остается крайне важным вопрос белкового баланса в меню. Согласно данным международных исследований, чрезмерное потребление белка в течение первых двух лет жизни способно спровоцировать ожирение в более позднем возрасте. По достижении ребенком годовалого возраста доля жиров в питании постепенно увеличивается, а к трем годам достигает уровня потребления взрослого человека.

Жиры

. Выступают в роли пластического и энергетического материала, снабжают ребенка витаминами А, D, Е, фосфатидами, полиненасыщенными жирными кислотами, необходимыми для развития растущего организма. Если в раннем детстве жиров потребляется меньше рекомендованного, это может вызвать недостаток энергии. Жиры растительного происхождения составляют не менее четверти от общего количества. Липидный компонент рациона является источником незаменимых жирных кислот: линолевой (?-3) и ?-линоленовой (?-6). Их баланс важен для нормального синтеза арахидоновой и докозагексаеновой кислот — важных компонентов развития головного мозга и сетчатки.

Углеводы

. На их долю приходится чуть больше половины энергетической ценности рациона. У детей наблюдается повышенная мышечная активность, в связи с чем потребность в углеводных продуктах у них выше, чем у взрослых. В питании детей большое значение имеют легкоусвояемые углеводы, источником которых являются фрукты, ягоды, соки, молоко. Количество таких сахаров не должно превышать 1/4 от общего объема. Следует помнить, что избыточное потребление легких углеводов приводит к нарушению обмена веществ, ожирению, снижению устойчивости организма к инфекциям и формированию сердечно-сосудистой патологии в отдаленных последствиях.