Цвет и консистенция испражнений могут очень многое рассказать как про состояние организма ребенка в целом, так и про пищеварительную систему в частности. Причем чаще всего родители сталкиваются с таким явлением, как очень светлый кал у ребенка. Очень многие родители теряются и не знают, что же вызвало такое изменение цвета и опасно ли оно.
Даже врачи не могут дать однозначный ответ, какой же должен быть детский стул в норме. На это влияет достаточно большое число самых различных факторов: возраст ребенка, характер его питания. В принципе, средним вариантом нормы считается кашицеобразный стул светло-коричневого цвета, чем-то напоминающий абрикосовое пюре. И то – для его формирования понадобится как минимум неделя. А до этого стул новорожденного ребенка может быть какой угодно.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Лечение гастрита у детей
Но в том случае, если испражнения малыша излишне светлый или, уж тем более, белый, родителям следует насторожиться. Конечно же, паниковать и предполагать худшее не стоит, однако врача – педиатра в известность поставить все же стоит, так как иногда светлый кал может являться симптомом различных заболеваний. Стандартный коричневый цвет фекалии приобретают из-за присутствия в них особого пигмента – стеркобилина. И если в работе внутренних органов происходит какой-либо сбой, выработка этого вещества может не только сократиться, но и полностью прекратиться.
Пища ребенка
В том случае, если помимо изменения цвета детского стула кроху больше ничего не беспокоит, родители должны проверить и цвет мочи ребенка. В том случае, если цвет мочи ребенка не изменен, и более насыщенной она не стала, прекратите панику и просто внимательно понаблюдайте за малышом. Обратите внимание на сон ребенка, его аппетит, поведение во время бодрствования. Если кроху что-то беспокоит, внимательные родители очень быстро заметят это.
ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Клиника предлагает спектр услуг
Заметив впервые у ребенка светлый кал, постарайтесь вспомнить, что ел ваш ребенок накануне. Конечно же, если речь идет о крохе, питающемся исключительно материнским молоком, пересмотреть свою диету необходимо именно маме. В том случае, если кроха питается искусственной молочной смесью, вспомните, не меняли ли вы ее накануне.
И уж тем более необходимо обратить особое внимание на то, что именно ел ребенок в том случае, если он уже достаточно большой для того, чтобы есть все то же самое, что едят взрослые члены семьи. Так, например, пища с высоким содержанием кальция приводит к тому, стул у ребенка может стать белым, очень густой и вязкой консистенции, словно глина.
Подумайте, не ел ли ваш ребенок накануне творог со сметаной, либо же вы могли переборщить с витаминами? Кроме того, подобное может произойти вследствие того, что кроха накануне съел много пищи, богатой углеводами. Поэтому тщательно следите за тем, что именно и в каких количествах ест ваш ребенок.
Из-за чего стул малыша становится желтым
Почти черный продукт дефекации с зеленоватым отливом бывают у новорожденного ребенка. Его называют меконий. Помимо цвета он отличается вязкой структурой и липкостью. Этот первородный кал у новорожденного исчезает на второй-третий день жизни.
Желтый кал у ребенка, которого кормят исключительно грудью, нормальное явление. Но если он стал ярким, возможно, молоко плохо усваивается, и стоит показать кроху педиатру. Нормой считается также и зеленый кал у ребенка на грудном вскармливании. Особенно, если мама любит зеленые овощи, яблоки и груши, шпинат и петрушку. У искусственников продукты дефекации чуть темнее, скорее светло-коричневые.
Опасны также ситуации, когда кал становится светло-желтым, или даже белеет. В таблице ниже представлены фото желтого кала у ребенка, являющегося нормой, а также кала, который сигнализируют об опасности, как в случае белого кала у ребенка.
Изменение цвета и частоты опорожнения у грудничков
Потемнение экскрементов происходит с взрослением малыша. Начало этого процесса совпадает с введением прикорма, когда годовалый ребенок пробует продукты из взрослого рациона. Но новые блюда способны вызвать и осветление экскрементов. Стабильный темно-коричневый оттенок стула у детей наблюдается примерно в 2 года. Если он стал желтоватым и даже рыжеватым, это может свидетельствовать об употреблении карапузом оранжевых овощей в больших количествах, к примеру, тыквы или моркови.
У самых маленьких нужно обращать внимание не только на цвет стула, но и на частоту опорожнения.
Так, у месячного ребенка дефекация происходит после каждого приема пищи. Но когда исполняется ребенку 2 месяца, частота стула сокращается в четыре раза. Малютка даже может сходить «по-большому» раз в два дня. Это происходит из-за ферментного криза – органы пищеварения подстраиваются под более сложный состав материнского молока.
Желтый кал у ребенка — как симптом болезни
Желтый кал у ребенка иногда сигнализирует о патологиях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Дисфункции вызваны нарушением выделения желчи. Возникают вследствие неправильного питания, воспалительных процессов в желудке и кишечнике, инфекций дыхательных путей, скарлатины и гриппа, а также гельминтозов. Еще одной причиной, отчего содержимое горшка приобретает ярко-желтую окраску, являются кишечные инфекции.
Самые частые болезни, при которых продукты дефекации малыша желтеют:
Застой желчи
Типичный коричневатый оттенок продуктам дефекации придает пигмент, выделяющийся вместе с желчью. Если она не выходит из желчного пузыря, данный элемент остается там же, и экскременты светлеют. Вызвано данное состояние непроходимостью желчных путей либо врожденным строением желчного пузыря, к примеру, его перегибом либо перекручиванием.
Панкреатит
Данная болезнь является довольно редкой у маленьких детей, но иногда все-таки случается у некоторых карапузов. Кроме испражнений бледно-желтого цвета у малыша она проявляется такими признаками, как тошнота, болезненные ощущения в верхней части брюшины, иррадиирующие в поясницу. Вызывается воспалительными процессами в поджелудочной железе.
Ротавирусная инфекция
Ротавирусом чаще всего болеют детки от 5 месяцев до трех лет. Для недуга характерна тошнота, понос желтоватого оттенка, отсутствие аппетита. Поднимается температура, закладывает нос, болит горло. Желтая слизь в кале у ребенка также может сигнализировать о ротавирусе или иной кишечной инфекции. Вызывается вирусом рода Rotavirus обычно через грязные руки от другого больного ребенка.
При сильном поносе, повышении температуры и появлении в продуктах дефекации кровянистых выделений нужно вызывать неотложную помощь. Внутренние кровотечения и обезвоживание могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.Если у малютки изменяется лишь цвет испражнений, а консистенция и запах – нет, отсутствуют вкрапления крови, вероятно, решающим фактором стало питание. При сохранении хорошего самочувствия ребёнку не требуется серьезная медицинская помощь. Врачу нужно показаться, если нарушение пищеварения и измененный стул длятся больше пяти дней. Консультация потребуется, когда изменению оттенка кала сопутствуют тошнота, рвота, диарея.
Рекомендуем также прочитать: Зеленый кал у ребенка: норма или серьезная опасность
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Прочие причины
Врачи – педиатры говорят о том, что очень часто светлые испражнения ребенка появляются в период, когда у него начинают прорезываться зубки. Природа этого явления до конца не изучена, однако факт остается фактом. Поэтому в том случае, если никаких других симптомов у ребенка не наблюдается – просто внимательно наблюдайте за состоянием малыша. Да и врача в известность поставить также необходимо.
Также вспомните – не давали ли вы ребенку накануне каких – либо фармакологических препаратов. Очень многие препараты способны привести к тому, что каловые массы ребенка приобретут более светлый цвет.
А вообще – очень многие молодые мамы рассказывают о том, что кал ребенка периодически светлеет. И самочувствие при этом нисколько не страдает. Проходит несколько дней и цвет кала нормализуется без каких-либо специальных мер.
Причины изменения цвета
Неправильное питание — частая причина появления у ребенка жидкого стула желтого цвета. К нему относится жирная молочная продукция (творог, сметана, молоко). Также изменение и посветление кала может сопровождать прорезывание зубов.
Кроме этого, причин для возникновения у ребенка жидкого стула зелено-желтого цвета много.
Маму должны насторожить общие признаки состояния крохи: температура, аппетит, сон. Если наблюдаются изменения этих показателей, то светлеющий кал сигнализирует о возникшем заболевании. Необходимо срочно обратиться к педиатру.
Грипп
При заболевании гриппом цвет стула малыша становится очень светлым с серым оттенком. Посветление начинается уже на 3 день болезни, но так же может проявиться и как следствие гриппа после выздоровления.
Тогда стоит говорить о попытке организма очиститься от избытка лекарственных средств, если таковыми лечили ребенка.
Ротавирусная инфекция
При этом заболевании повышается температура, появляется боль в горле, понос и рвота. Симптомы, как при отравлении, держатся до недели.
Стул сначала желтеет и становится жидким, а потом приобретает вид желто-серой глины.
Лечением при этом заболевании, как советует педиатр Комаровский, служит прием сорбентов (Смекта) и повышение водно-солевого баланса, то есть обильное питье водички.
Реакция на лекарственные препараты
Наличие желтого стула у ребенка, из-за высокой восприимчивости, напрямую связано с приемом тех или иных лекарственных препаратов. Печень малыша очень быстро реагирует на введенное жаропонижающее, болеутоляющее или антибактериальное средство.
Жаропонижающие:
- Парацетамол;
- Аспирин и его производные.
Болеутоляющие:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Нимесулид.
Противогрибковые:
- Гризеофульвин.
Противоэпилептические:
- Ацедипрол;
- Конвулекс;
- Лептилан;
- Вальпроевая кислота.
При возникновении реакции на тот или иной лекарственный препарат, выраженной в пожелтении испражнений ребенка, требуется консультация педиатра и лечащего врача для избежания осложнений в работе печени и органов ЖКТ.
Прорезывание зубов
Самая распространенная причина изменения консистенции и цвета стула грудных детей — прорезывание зубов. Казалось бы, такое несвязанное явление, как появление молочных зубиков у крохи, напрямую отражается на его кишечнике. В стуле появляется слизь, как сопли, он становится желто-зеленым, водянистым с пенкой. Стоит быть очень внимательным к малышу в этот период, так как происходит снижение иммунитета, и на этом фоне легко подхватить вирусную инфекцию.
Однако при прорезывании зубов изменяется не только цвет испражнений. Они становятся более жидкими, сон — беспокойным, появляется небольшая температура, грудничок отказывается от еды, а десенки — отечные и покрасневшие.
Дисбактериоз
Желтый и зеленоватый стул у грудных детей может быть признаком дисбактериоза. На теле грудничка появляется сыпь. Особенно часто такие признаки возникают при смешанном кормлении смесью и грудью.
К факторам, приводящим к бактериальному дисбалансу кишечника крохи, относятся болезни, перенесенные мамой во время беременности, принимаемые малышом антибиотики, а также качество кормления грудничка.
При дисбактериозе годовалых детей наблюдается светлый слизистый зеленый стул, пенистый с воздухом и резким кислым запахом. Присутствуют непереваренные комочки еды и прожилки крови.
Гепатит
Одна из самых грозных причин появления светло-желтого кала у детей — гепатит, или желтуха. Однако пожелтение испражнений — не единственный признак этой болезни. К другим факторам гепатита относится общее неудовлетворительное состояние ребенка (слабость, тошнота, отсутствие аппетита), темный цвет мочи, кал постепенно меняет оттенок от коричневого до практически белого и серого.
При наличии гепатита B может присутствовать скрытый период развития болезни до полугода, поэтому у малышей грудничкового возраста редко встречается эта форма заболевания. Активная фаза болезни всегда начинается с потемнения мочи, далее светлеет кал. Малыш становится вялым, ухудшается сон и аппетит, появляется рвота и температура.
При гепатите A стул малыша постепенно приобретает желтый цвет, темнеет моча. Далее испражнения становятся совсем белого цвета, а сопутствующие признаки схожи с теми, которые проявляются и при гепатите B, имеющем вирусную природу. К ним присоединяется боль в правом подреберье, желтизна склер глаз и кожи, вздутие живота.
При появлении данных признаков болезни срочно обратитесь к педиатру или к врачу-инфекционисту, так как вовремя не выявленный и не пролеченный гепатит переходит в хроническую форму, что чревато циррозом печени. Кроме того, ребенок с признаками гепатита опасен для окружающих людей — риск передачи вируса возрастает в активной фазе заболевания.
А вдруг что-то не так?
Однако, к огромному сожалению, далеко не всегда все так безоблачно. Очень часто бывает так, что стул у ребенка становится светлым из-за различных сбоев в нормальной работе организма. Чаще всего сбои бывают в работе желудочно-кишечного тракта: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника.
Поэтому в ряде случаев светлый кал может свидетельствовать о наличии у ребенка таких заболеваний, как:
- Дисбактериоз
В том случае, если кроха страдает от дисбактериоза, его стул становится жидкий, с зелеными прожилками слизи и, как правило, значительно более светлого цвета, чем обычно. Стул в особо тяжелых случаях заболевания может пениться и издавать достаточно неприятный запах. Помимо этого ребенок может страдать от резких болей в животе, повышенного газообразования, а порой даже и от кожных высыпаний. В любом случае родители должны как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
- Гепатит
Как правило, именно гепатита родители опасаются больше всего, когда замечают осветление кала у своего малыша. Но паниковать сразу же не стоит – такой серьезный диагноз должен ставить только врач. Да и то не сразу же, а после тщательного обследования ребенка и проведения ряда лабораторных анализов.
Единственно, что под силу родителям сразу же сделать самостоятельно – это проверить состояние мочи ребенка. В том случае, если ребенок болен гепатитом, его моча всегда будет очень темной – исключений из этого правила не существует. Да и кал при гепатите чаще всего не просто светлый, а с определенным сероватым оттенком. И не стоит пытаться найти у ребенка признаки пожелтения кожи – это может произойти на несколько дней позже.
- Воспаление поджелудочной железы
Широко распространено мнение, что воспаление поджелудочной железы – сугубо взрослое заболевание. На самом же деле это вовсе не так, ведь, к огромному сожалению, и у совсем маленьких детишек оно встречается ничуть не реже. Возникает данное нарушение под воздействием самых различных факторов. Однако одним из ведущих симптомов недуга всегда является именно светлый стул.
Кроме того, ребенок может страдать от болезненных ощущений в области пупка и с правой верхней стороны живота. Кроме того, при воспалении поджелудочной железы у ребенка могут присутствовать также тошнота и рвота, сильное чувство жажды, порой даже повышение температуры тела. Кстати – очень часто спусковым крючком для воспаления поджелудочной железы является чрезмерное употребление детьми шоколада. Да, впрочем, и любых других сладостей тоже.
- Загиб желчного пузыря
В некоторых случаях причиной осветления кала у ребенка может стать загиб желчного пузыря. Из-за загиба желчного пузыря желчь и красящий пигмент, которые и придают стулу привычную окраску, выделяются крайне плохо. В том случае, если врач заподозрить подобное у вашего малыша, он непременно назначит ультразвуковое исследование.
- Ротавирусная инфекция
В том случае, если стул ребенка осветлился в результате ротавирусной инфекции, картина заболевания достаточно типична. Сначала у ребенка повышается температура тела, потом – появляются симптомы интоксикации: рвота, диарея. Изменения окраски стула в подобных случаях также весьма типично. В первые сутки стул жидкий, имеет желтую окраску, но уже на вторые сутки цвет становится белесым, похожим на глину.
Однако помимо всего этого у ребенка присутствуют все те симптомы, которые типичны для обычного острого респираторного заболевания: головная боль, насморк, кашель, боль в горле. Малыш вял, отказывается от еды, капризничает, сонлив. Если лечение ребенка начато своевременно, подобное состояние не представляет особой угрозы для его организма. Но обратиться к врачу все же необходимо, так как детский организм способен преподносить сюрпризы. И зачастую весьма неприятные.
- Болезнь Уиппла
Данное заболевание встречается крайне редко, а причины его развития до сих пор не выявлены до конца. У больного ребенка в значительной степени повышается температура тела, развивается железодефицитная анемия, воспаление лимфатических узлов. Кроме того, у больного ребенка очень частый стул – около 10 раз в сутки. Испражнения больного ребенка светло-серые, имеют очень резкий запах.
Факторы, влияющие на появление желтого кала
Типичный красно-коричневый оттенок придает калу стеркобилин – производное билирубина. Если стеркобилина в организме не хватает, стул приобретает желтый оттенок. Основная причина пониженного содержания стеркобилина – дефицит билирубина из-за слишком быстрого прохождения кала через кишечник или из-за слишком большой массы фекалий. Билирубин вырабатывается в печени в результате преобразования гемоглобина, перемещающего кислород из крови во внутренние органы. Если в печени происходят патологические процессы, билирубина образуется намного меньше, чем в норме.
Факторы, влияющие на изменение цвета стула:
- Заболевания печени.
Такие заболевания печени, как цирроз и гепатит (а также расстройства желчного пузыря), могут снизить количество выделяемой соли желчных кислот в организме. Сочетание желтого стула с изменением его консистенции – признак дефицита в организме желчной соли, внедрения инфекции, нарушения функции печени.
Спровоцировать желтый оттенок стула может также вирусный, аутоиммунный или токсический гепатит. Чаще всего эти перемены вызваны вирусной инфекцией. Пожелтение кала вызывает мононуклеоз, заболевание, симптомы которого обнаруживают после исследования крови.
- Заболевания поджелудочной железы.
Такие заболевания, как панкреатит, кистозный фиброз, рак поджелудочной железы, закупорка протока поджелудочной железы — могут вызвать желтый или бледный стул.
Бледно-желтый оттенок фекалий может появиться после длительного употребления большого количества жирной пищи. В этом случае кал приобретает крайне неприятный запах. Такая реакция организма на жирную пищу может свидетельствовать о нарушении функционирования поджелудочной железы.
- Цитомегаловирус.
Цитомегаловирусная инфекция может отложить отпечаток на функционировании печени, так же, как и заражение краснухой, эпидемическим паротитом, злоупотребление алкоголем.
- Расстройства кишечника.
Изменение консистенции фекалий нередко сопровождает расстройства кишечника, вызванные внедрением инфекции в человеческий организм.
Также доказано, что стресс влияет на появление синдрома раздраженного кишечника. Контроль стресса — это достаточно важный фактор [1] (по теме: 10 способов снять стресс).
- Целиакия.
Если человек, который болен целиакией, ест глютен (белок в пшенице, ржи и ячмене), то его иммунная система нападает на этот неусвоенный белок, в том числе и на ткани тонкого кишечника, повреждая его, и нарушая способность поглощать питательные вещества.
По данным национального фонда целиакии, более 300 различных симптомов связаны с целиакией. Это затрудняет диагностику. [2]
- Лямблиоз
— распространенная кишечная инфекция, вызванная микроскопическим паразитом. Одним из симптомов лямблиоза является дурно пахнущая жёлтая диарея.
- Продукты жёлтого цвета.
Морковь (особенно свежий морковный сок), сладкий картофель, куркума и другие продукты желтого цвета, могут сделать ваш стул желтым. Если у вас регулярно появляется желтый стул из-за диеты, то вам следует избегать жирной и обработанной пищи, а также глютена. Кроме того, пожелтение кала может быть побочным действием приема препаратов с повышенным содержанием β-каротина.
Изменение цвета стула с зеленого на желтый может наблюдаться при инфицировании кишечника, потому что скорость транспортации переваренных продуктов по кишечнику в этом случае чрезвычайно велика. В этом случае кал не успевает приобрести привычный цвет. Другая причина приобретения калом желтого оттенка – дефицит желчи в организме.
Методы диагностики
При первых подозрениях на ухудшение работы пищеварительной системы у ребенка необходимо обращаться за помощью к педиатру. Врач обязательно выполнит опрос больного (родителей), проведет визуальный осмотр, пальпация живота. Для исключения возможных болезней ЖКТ рекомендуются лабораторные анализы, аппаратное обследование. Если кал светлый желтый, то следует убедиться, что в нем отсутствуют вкрапления слизи, крови, эпителия, крахмала.
Не лишним будет рентгеноскопия, УЗИ. Эти методы позволяют в целом оценить состояние внутренних органов. Если обследование не дало четкого ответа, то дополнительно выполняют эндоскопию, манометрию и электроэнтерогастрографию
Патологии желчевыводящих путей
Желтый стул у ребенка может быть признаком патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Самые частые заболевания — холецистит, панкреатит, перегиб желчного пузыря и застой желчи.
Холецистит
При холецистите кроме пожелтения кала присутствует боль в эпигастрии, ухудшается аппетит, появляется тошнота и даже рвота.
Причины появления заболевания достаточно обширны. Это и генетическая предрасположенность, и следствие неправильного питания. Кроме того, холецистит возникает на фоне перенесенных заболеваний вирусного характера (грипп, ангина, скарлатина), при сопутствующем гастрите, наличии лямблий.
Панкреатит
Здесь воспаляется поджелудочная железа, испражнения светлеют, становятся желтыми, появляется боль и вздутие в животе. Ребенка мучают приступообразные желудочные боли, тошнота и рвота, наблюдаются периодические запоры. Это заболевание может настигнуть как взрослых деток, так и совсем маленьких. Причина появления — неправильное питание и несформировавшаяся поджелудочная железа.
Употребление большого количества сладкого также приводит к развитию панкреатита. При таком диагнозе врач-гастроэнтеролог должен дать лечение в виде ферментных препаратов, помогающих поджелудочной железе, и диету (стол № 5), при которой ребенку предлагается кушать диетическое меню.
В редких случаях приступы боли в области живота настолько сильны, что самостоятельно помочь ребенку при колике очень сложно. Поэтому следует как можно скорее обратиться в детское приемное отделение больницы для оказания соответствующей квалифицированной помощи.
Наладив рацион крохи, вы избавите его от приступов боли в области живота.
Желчные нарушения
Перегиб желчного пузыря и застой желчи являются взаимовытекающими патологиями желчевыводящих путей. При этом также наблюдается пожелтение кала, постоянные боли в правом подреберье, тошнота после еды, рвота, от чего появляются трещинки в уголках рта и налет на языке.
Перегиб возникает вследствие холецистита, а в связи с этим начинается застой желчи. Это происходит от неправильного питания и нарушений работы желчного пузыря. При застойной желчи и ее нехватки в кишечнике кал желтеет.
Запущенный холецистит и вместе с ним застой желчи могу проявиться в виде сахарного диабета, снижения зрения и ухудшения тонуса сосудов и мышц.
