Злокачественные опухоли, в том числе рак ЖКТ, диагностируются у большинства пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Опасность этой болезни таится в сложности диагностики на ранней стадии. Симптомы часто проявляются слишком поздно. Изредка при проведении профилактического осмотра возможно заподозрить патологию, тогда пациента направляют на анализы.
Анализируя онкомаркеры на рак кишечника и прямой кишки по уровню их содержания, доктор может установить заболевание, его характер и стадию.
Разновидности онкомаркеров при раке кишечника
Среди белков, указывающих на проблемы с органами ЖКТ, выделяют 2 группы:
- Специфические – выявляющие опухолевые образования в определённом месте организма.
- Неспецифические – обнаруживают онкологию, но не фиксируют локализацию.
К первой группе принадлежат следующие онкомаркеры:
- Углеводный антиген (СА 242)
– показывает раковую патологию толстой и прямой кишки или поджелудочной железы ещё на ранней стадии. Исследование даёт возможность определить, как поведёт себя опухоль на протяжении ближайших пяти месяцев. - Раково-эмбриональный антиген
– отвечает за выявление онкологии в прямой кишке. Анализ результатов исследования позволяет говорить о характере рака, динамике увеличения размеров опухоли, просчитать период прогрессирования заболевания. При помощи РЭА онкологи оценивают результативность терапии и определяют риск рецидива. - СА 72-4 назначается как дополнение к РЭА.
Этот онкомаркер обнаруживается в злокачественных клетках лёгких и толстой кишки, если имеет место мелкоклеточный рак. Колоректальную патологию также определяют посредством этого антигена. - Tu М2-РК (второе название – онкомаркер выбора)
– позволяет выявить все процессы обменного характера, происходящие в раковых клетках. Этот тип исследования назначают при специфических метаболических показателях. Он помогает определить онкологическую опухоль органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и карциному.
В группу неспецифических маркеров входят следующие показатели:
- Альфа-фетопротеин (АФП) – проявляется в качестве увеличения содержания α-фетопротеина, что свидетельствует о появлении опухолеобразного новообразования в прямой и сигмовидной кишке.
- СА 19-9 – маркер, определяющий раковые патологии толстого кишечника, жёлчных протоков и самого пузыря, пищевода, поджелудочной железы.
- СА 125 – при помощи этого показателя определяют возникший в сигмовидной кишке патологический процесс, приведший к образованию опухоли.
- CYFRA 21-1 – высокие показатели по этому маркеру говорят о наличии злокачественного уплотнения в прямой кишке.
- SCC – помогает выявить присутствие раковых патологий анального канала.
- LASA-P – повышенное содержание антигена подаёт сигнал о предположительном возникновении злокачественного процесса в иных частях кишечника.
Показания к проведению анализа
В онкологическом работают опытные и квалифицированные специалисты, которые обязательно проверяют онкомаркеры желудочно кишечного тракта при наличии у пациентов следующих симптомов, указывающих на возможность появления заболевания:
- болевых ощущений и дискомфорта в желудке и в области живота;
- внезапной потере веса, возникающей без каких-либо причин;
- затрудненном глотании пищи и сильной изжоге после приема пищи;
- отсутствии аппетита на фоне повышенной утомляемости организма.
Помимо этого, мы проверяем онкомаркеры желудочно кишечного тракта для проверки эффективности выбранного курса лечебных процедур, а также для наблюдения пациентов после проведенного лечения.
Когда сдаются анализы
Чтобы определить уровень содержания онкомаркеров, в качестве изучаемого биоматериала пациент сдаёт кровь. Процедуру по забору образцов проводят ранним утром. При этом важно, чтобы больной не ел на протяжении восьми часов, предшествующих анализу. Медики рекомендуют для получения чистых ответов воздержаться от употребления кофе, чая и соков, заменяя их водой.
Результаты исследования будут готовы, спустя день или два после забора биологического материала. Анализы на выяснение уровня содержания белкового антигена СА 72-4 проводятся с учётом возможного приёма биотина, поскольку суточная дозировка, превышающая 5 мг, нарушит правдивость результатов. Исследование тогда рекомендуется отложить на 8 часов, пока препарат не будет выведен из организма.
Уровень Tu М2-РК определяют по анализу каловых масс. Спецификой этой процедуры является запрещение добывать биоматериал методом клизмирования или при содействии слабительных препаратов. Кал получают исключительно естественным образом. Результаты выдаются, спустя 7 дней.
Что такое онкомаркеры?
Опухолевый биомаркер — это вещество (обычно белковая молекула) производимое или самими раковыми клетками, или другими клетками организма в ответ на онкопатологию. Иногда здоровые клетки организма способны производить такие вещества в ответ и на определенные доброкачественные (нераковые) состояния.
Онкомаркеры дают информацию об опухоли, например, насколько она агрессивна, можно ли ее лечить с помощью таргетной терапии, и как хорошо опухоль отвечает на лечение.
Опухолевыми маркерами называются белки или другие вещества, которые вырабатываются раковыми клетками в более высоких количествах, чем нормальными. Такие биомаркеры находят в крови, моче, стуле или других тканях или жидкостях организма.
При некоторых типах неоплазий уровень опухолевого маркера отражает стадию (степень) заболевания и/или прогноз пациента (вероятный исход или течение заболевания). Пример такого типа онкомаркера — α-фетопротеин, который измеряется в крови для оценки стадии, прогноза и отслеживания реакции на лечение опухолей половых клеток.
Однако все чаще в качестве опухолевых маркеров используются геномные индикаторы, такие как мутировавшие формы генов, паттерны экспрессии гена опухоли или негенетические изменения в ДНК раковых клеток.
Сейчас около 60 онкомаркеров подробно охарактеризованы и находятся в клиническом использовании. Некоторые из них связаны только с одним типом новообразования (специфические онкомаркеры), тогда как другие связаны с несколькими типами онкопатологии (неспецифические онкомаркеры).
В это число не входят опухолевые маркеры, которые тестируются с помощью иммунофенотипирования и иммуногистохимии, помогающие диагностировать онкологию и различать типы опухолей.
При этом, «универсальный» онкомаркер, который мог бы выявить наличие любого типа онкопатологии, обнаружить, пока не удалось.
Как и где сдать анализы
Онкомаркеры на рак желудка и кишечника выявляют работники частной или государственной лаборатории. Для этого следует предоставить свой биологический материал.
Подготовка к анализам
Прежде чем приступить к сдаче крови, пациент должен отведённое время тщательно соблюдать рекомендации, выданные онкологом для обеспечения достоверных результатов. Меры по подготовке к процедуре, следующие:
- На неделю исключить из рациона жареные, копчёные, жирные и сладкие продукты.
- Пить только воду, пренебрегая другими напитками.
Утром натощак пациент должен явиться в лабораторию, где медсестра произведёт забор крови из вены. В течение недели производится изучение биоматериала, затем формируются и выдаются результаты. Если у человека в своё время были диагностированы новообразования различной природы, то контроль на онкомаркеры следует проводить на регулярной основе.
Преимущества клиники
Наши основные преимущества:
- Высокий уровень комфорта. В нашей клинике создана доброжелательная атмосфера, способствующая процессу выздоровления пациентов, у которых был обнаружен рак.
- Профессионализм врачей. Онкомаркеры в лаборатории онкологического проверяют опытные специалисты, обладающие высокой квалификацией.
- Удобное расположение. Рядом с клиникой расположены сразу несколько станций метро («Новослободская», «Тверская», «Чеховская», «Белорусская» и «Маяковская»).
Какой онкомаркер показывает рак кишечника
Получив результаты анализов на руки, следует учитывать при изучении показателей, что данные могут интерпретироваться по-разному. Всё зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Различные клиники используют неодинаковую систему измерений, поэтому важно сравнивать полученные цифр с общепризнанными нормами:
- CA 72-4 — не превышает 6,3 МЕ/мл.
- CA 19-9 — в пределах до 40 МЕ/мл.
- CA 242 — в промежутке 0-30 МЕ/мл.
- РЭА — нет вообще (0 МЕ/мл).
В отдельных ситуациях показатели онкомаркеров могут быть понижены. Это говорит об отсутствии онкологического заболевания, но о наличии возможных поражениях почек или печени.
Рак кишечника показывает совокупность маркеров СА 242, СА 19-9 и РАЭ.
Видео: Онкомаркеры рака кишечника
Неспецифические маркеры
Неспецифические маркеры определяются при разных злокачественных опухолях, а нередко и при нераковых патологиях.
При раке кишечника чаще используются несколько неспецифических онкомаркеров. Определение каждого из них имеет свою собственную задачу — тестирование на чувствительность к определенной терапии, диагностика рецидивов, контроль эффективности лечения
Примеры маркеров, используемых при раке кишечника.
Мутация гена DPD— в крови. Типы новообразований: рак желудка, поджелудочной железы, молочной железы и колоректальный рак, . Используется для прогнозирования риска токсической реакции на терапию 5-фторурацилом.
Мутации BRAF V600 — в опухоли. Типы новообразований: меланома кожи, болезнь Эрдгейма-Честера, колоректальный рак и немелкоклеточный рак легких. Используется для выбора пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от лечения с помощью определенных целевых методов лечения.
Мутация гена KRAS — в опухоли. Типы новообразований: колоректальный рак и немелкоклеточный рак легких. Используется для определения целесообразности лечения определенным типом таргетной терапии.
Преимущества обращения в «Городской Медицинский Центр»
При необходимости оценить состояние своего здоровья и своевременно принять меры по его восстановлению вы можете обратиться в «Городской Медицинский Центр». Наша клиника оснащена новейшим оборудованием, которое позволяет провести лабораторные исследования в кратчайшие сроки и предоставить высокоточную диагностическую информацию. Специалисты нашего медцентра — опытные высококвалифицированные врачи, готовые помочь вам вернуть здоровье и сохранить ваше долголетие. Для записи на обследование звоните или заполните онлайн-форму. При необходимости вы можете воспользоваться и сдать анализы без посещения клиники. Кроме того, вам доступны комплексные диагностические программы, которые включают в себя весь спектр лабораторных и аппаратных методов обследования.
Симптомы
Одной из наибольших проблем в диагностике является то, что у этого заболевания нет специфичных признаков — проявлений, которые бы однозначно указывали на эту болезнь. Поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше, если наблюдаются любые симптомы возможного рака желудка:
- Боль различного характера в эпигастральной области (тянущая, ноющая, тупая), которая может быть связанной или не связанной с приемом пищи.
- Диспепсические проявления после еды (изжога, вздутие живота, ощущение «камня» в желудке, отрыжка, раннее насыщение).
- Проблемы с проглатыванием пищи (ощущение того, что пищевод пережат или что в нем присутствует инородное тело).
- Необъяснимая потеря веса, снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
- Застойная рвота (рвотные массы содержат фрагменты пищи, которая была съедена накануне) или рвотные массы со следами крови.
- Очень темный или черный кал.
Когда еще стоит пройти обследование
Кроме того, даже при отсутствии признаков неблагополучия проходить регулярное профилактическое обследование и сдавать анализы на онкомаркеры следует при таких обстоятельствах:
- У близких родственников были случаи заболевания раком желудка или кишечника, и есть вероятность того, что вы унаследовали склонность к этой болезни.
- У вас диагностированы полипы желудка — эти доброкачественные новообразования могут со временем трансформироваться в злокачественные.
- Хронические заболевания желудка — они изменяют структуру слизистой оболочки этого органа и относятся к провокаторам рака.
- Любые нарушения иммунитета — иммунная система является основным и самым мощным барьером на пути преобразования здоровых клеток в раковые, поэтому длительное снижение иммунитета переводит человека в группу повышенного риска.