Глисты считаются одним из самых распространенных видов паразитических червей, поражающих человека. Отличающиеся большим разнообразием видов и форм гельминты способны провоцировать развитие множества тяжелых заболеваний.
Глистную инвазию довольно легко обнаружить, благодаря огромному количеству внешних проявлений инфицирования. С другой стороны, основная масса вызываемых гельминтами симптомов не специфична, что, наряду с высокой численностью паразитов в организме, способно сильно затруднить постановку конкретного диагноза. Как правило, окончательная дифференциация заболевания происходит лишь по итогам специального лабораторного исследования. Какие признаки глистной инвазии у взрослых?
О заражении круглыми червями
Круглые черви вызывают целую группу заболеваний.
Нематодозами называют целую группу специфических заболеваний, вызываемых одним и тем же возбудителем – круглыми червями.
Симптомы таких недугов могут быть самыми различными, в зависимости от вида попавшего в организм паразита. В целом, все нематодозы можно разделить на две большие категории:
- острые, характеризующиеся ярким проявлением симптомов с первых же дней развития заболевания;
- хронические, вялотекущие и проходящие, как правило, почти бессимптомно.
Исследования в области молекулярной биологии
В более сложных диагностических случаях возможно проведение генетических тестов из области молекулярной биологии. Показания для таких тестов:
- подозрение на низкую интенсивность заражения (невозможно обнаружить с помощью основных тестов);
- локализация паразита;
- труднодоступная органически локализация (отбор проб может быть инвазивной процедурой);
- трудности с дифференциацией видов и необходимость определения чувствительности к лекарствам.
Эти тесты также дополняют тесты на визуализацию (УЗИ) и отрицательные результаты микроскопического исследования кала. Материалом может быть кровь, фекалии или другие ткани пострадавшего человека.
Молекулярные исследования используют методы: ПЦР (полимеразная цепная реакция), ПЦР в реальном времени, вложенная ПЦР, метод петлевой изотермической амплификации (LAMP) и метод флуоресцентной гибридизации in situ (FISH).
Аскариды
Наиболее часто возбудителем нематодозов у человека является аскарида. Обычно первые признаки заражения этим червем проявляются на второй неделе, когда у личинок паразита начинается миграционная фаза.
Большинство больных, страдающих тем или иным типом аскаридоза, демонстрируют одни и те же характерные симптомы данного состояния. Так, при глистной инвазии легких пациенты обычно жалуются на:
- повышение температуры;
- приступообразный астматический кашель, сопровождающийся болью в груди;
- выделение из легких небольшого количества мокроты слизистого характера (иногда – с кровяными прожилками).
Из-за неоднозначности симптомов, описанный тип аскаридоза часто путают с аллергией, бронхитом, ОРВИ, астмой или даже пневмонией. Подобного рода инвазию вообще подозревают в самую последнюю очередь, так как взрослый паразит в человеческих легких не приживается.
Иначе говоря, возникнуть подобное состояние может лишь в период миграции личинок аскариды. В итоге, установить точный диагноз обычно помогает лишь рентгеновский снимок, демонстрирующий большое количество инфильтратов (то есть, скоплений эозинофилов, реагирующих на токсины гельминтов) в легких больного. При глистной инвазии кишечника, симптомы заболевания становятся более специфическими:
Как выявить опасных паразитов
Самостоятельно определить и вылечить опасных жильцов нельзя, тем более что они могут существовать в комплексе и, вытравив одних, вы лишь освободите место для других. В любой клинике есть врач-паразитолог, именно он лечит инвазии. Если такого специалиста нет, можно записаться к терапевту.
Доктор назначит ряд анализов:
- Кровь на клинический анализ. При гельминтозах наблюдается ускорение СОЭ, снижение гемоглобина и повышение количества эозинофилов.
- Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, тимоловую пробу, амилазу. Повышение этих показателей характерно для заражения нематодами.
- Анализ желчи, слизи, мокроты, мышечной ткани.
Глистные инвазии часто маскируются под другие болезни. Людям делают операции, во время которых находят изъеденную поджелудочную железу или печень. Вылечить больного с запущенной формой не всегда удается, поэтому не стоит надеяться на чудо — нужно своевременно сдавать тот самый анализ на «яйца глистов». Для постановки диагноза назначается эндоскопия кишечника и желудка.
Болезни, вызванные паразитированием простейших, сложно выявляются. Заражение протекает скрыто и разрушает организм, пока у больного не обнаружатся серьезные органные изменения.
Острицы
Острицы — вызывают сильный суд в области заднего прохода.
В целом, заражение острицами характеризуется теми же специфическими симптомами, что и аскаридоз. Помимо этого больной может чувствовать сильный зуд в области заднего прохода, заметно усиливающийся в вечернее и ночное время.
Особенно сильно страдает при данном типе глистной инвазии нервная система: больной становится беспокойным и раздражительным; мучается от нарушений сна.
Обычно, все описанные симптомы начинают проявляться в тот момент, когда поселившийся в организме паразит полностью созревает и начинает активный процесс размножения и откладывания яиц.
Чаще всего заражению острицами подвергаются маленькие дети. Вызываемое этими паразитами заболевание – энтеробиоз в отдельных случаях может проявляться в виде недержания мочи или подозрительных обильных выделений из влагалища (у женщин) или сыпи, похожей на крапивницу, возникающей в области гениталий (у представителей обоих полов). Связано это с тем, что, в попытках отложить яйца в перианальной зоне, глисты могут проникать в мочеиспускательный канал.
Любопытно, что острицы вообще никогда не начинают размножаться, непосредственно, в кишечнике. Именно поэтому факт заражения этими гельминтами так сложно установить при помощи стандартного анализа кала, в то время как яйца или даже взрослых особей прочих паразитов, зачастую, можно заметить в каловых массах невооруженным взглядом.
Как заражаются гельминтами: сырая вода, экзотическая кухня и немытые руки
Не нужно думать, что паразиты живут только у людей, не следящих за собой и ведущих асоциальный образ жизни. Инфицироваться может любой, ведь человек не застрахован от общения с больными и «паразитоносителями». Незваные «гости» попадают в организм с пищей, водой от домашних животных, через грязные руки и укусы насекомых.
Заражению потворствуют люди, покупающие на несанкционированных рынках домашнее сало, сырое мясо, вяленую и копченую рыбу. Можно заразиться в столовой или кафе, если там не соблюдаются санитарные условия. Опасны непрожаренные мясные и рыбные блюда.
На руку паразитам сыграло и увлечение японской кухней, где в блюда добавляется термически необработанная рыба. Не все повара суши-баров соблюдают правила санитарии. В результате человек заражается гельминтами.
Трихинеллы
Трихинеллы нарушают сердечный ритм.
Трихинеллез, или заражение организма круглыми червями – трихинеллами, обычно протекает в три фазы:
- протекающий бессимптомно инкубационный период, который, обыкновенно, длится не более полутора месяцев;
- фаза развития заболевания, сопровождающаяся характерными клиническими симптомами (повышение температуры тела, озноб, общая слабость, боль в мышцах и отечность);
- пик заболевания, характеризующийся не спадающей температурой, миальгией мышц шеи, икр и поясницы, одутловатостью лица и аллергическими высыпаниями на коже (последние появляются в результате аллергической реакции на гельминтов, сопровождающейся повышением уровня эозинофилов в крови).
Если трихинеллез достигает своей пиковой стадии, начинается активное развитие сопутствующих ему заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, плеврит или даже пневмония. Не меньше страдает и сердечно-сосудистая система.
Так, для носителей трихинелл весьма типичны нарушения сердечного ритма, тахикардия и артериальная гипертензия. Как и в случае с поражением организма прочими гельминтами, длительное нахождение паразитов в теле носителя может, в итоге, привести к аппендициту и перитониту, анафилактическому шоку, внутреннему кровотечению, запуску онкологических процессов или даже поражению мозга.
Почему УЗИ эффективнее традиционных обследований на глисты и другие паразиты
Сдача кала или соскоба не всегда выявляют глистов. Дело в том, что паразиты имеют определённый цикл развития и не всегда откладывают яйца. Существует целая группа внекишечных гельминтозов, при которых глисты живут вне кишечника. В этом случае анализ кала не даст никакой информации.
УЗИ брюшной полости показывает изменения, характерные для присутствия паразитов в печени, поджелудочной железе. Оно безвредно, нетравматично и может применяться много раз.
Если врач на УЗИ не обнаружит живых гельминтов и 100% признаков их присутствия, он заподозрит инфицирование и назначит дополнительное обследование. Полезно пройти УЗИ и при положительных анализах на я/глистов. Исследование покажет, где притаились паразиты.
Широкий лентец
При тяжелой форме заражения широким лентецом наблюдается высокая температура и тошнота.
Еще один опасный для человека плоский паразит – широкий лентец вызывает достаточно специфический вид гельминтоза. Речь идет о заболевании, называемом дифиллоботриозом.
Отличается данный гельминтоз длительным инкубационным периодом своего возбудителя (на то, чтобы «прижиться» в организме, червю требуется, в среднем, около двух месяцев). Как же диагностируют дифиллоботриоз?
Как правило, общее состояние больного при гельминтозе этого типа нарушается лишь незначительно. В отдельных случаях зараженный может жаловаться на легкое головокружение или недомогание, проявляющиеся лишь эпизодически.
При более тяжелой форме заражения, протекающего с осложнениями, симптоматика дифиллоботриоза становится более выраженной. У больного наблюдается повышение температуры тела (обычно – до 37,5 градусов), тошнота и диарея. На коже появляются неприятные, покрытые коркой высыпания.
Большинство пациентов жалуется также на боли в верхней части живота.
Проще всего диагностировать дифиллоботриоз, оценив состояние ротовой полости больного. Так, при заражении широким лентецом слизистая оболочка рта носителя покрывается ярко-красными болезненными пятнами. Похожая картина наблюдается и на языке, где, помимо этого можно заметить атрофию вкусовых сосочков.
Признаки гельминтозов, определяемые на УЗИ брюшной полости – полуживые органы и живые глисты
При обследовании ЖКТ на современных 3D и 4D аппаратах врачи часто видят в кишечнике живых паразитов. Если гельминты не обнаружены, заподозрить их присутствие можно по увеличенной поджелудочной железе, уплотнённой в области головки. Селезенка тоже имеет слишком большой размер.
Печень при паразитарном поражении двуустками, трематодами и сосальщиками увеличена. На ней обнаруживаются участки дистрофии, затрудняющие функционирование органа.
Страдает и желчный пузырь. У больных отмечаются застой желчи, вызывающий боли в правом подреберье. Иногда функция пузыря настолько нарушены, что орган на УЗИ не определяется совсем.
Присутствие паразитов приводит к образованию абсцессов — гнойных печеночных поражений, опасных для жизни. В 85% случаев абсцессы образуются в одной доле печени. Другие отделы страдают реже. Гнойные поражения характерны для печеночного амебиаза – заражения простейшим – амебой, проникающей в печеночную область из кишечника.
Значительные изменения в печени наблюдаются при эхинококкозе – паразитарном заболевании, при котором внутри органа образуются полости, наполненные личинками гельминта. На УЗИ видны округлые образования с четкими границы. Это кисты, внутри которых находятся паразиты. Со временем вокруг эхинококковых очагов откладывается кальций. Такие образования имеют плотную структуру, поэтому на УЗИ выглядят светлее окружающих тканей.
При длительном заражении образуются крупные кисты с перегородками, напоминающие спицы колес или крупные соты. Наблюдаются разрушение желчных ходов. При допплеровском обследовании отмечается нарушение кровотока.
Профилактика гельминтоза
Важно пройти обследование при проявлении первых симптомов глистной инвазии. Паразиты чрезвычайно опасны для здоровья человека. Могут привести к развитию серьезных заболеваний. У детей отмечаются задержки в росте, нарушается процесс усвоения питательных веществ. Заражение во время беременности усиливает проявление токсикоза. Есть риск проникновения паразита через плаценту. Он может повредить плод, стать причиной невынашивания беременности.
Защититься можно соблюдая простые нормы гигиены. Тщательно мыть руки, овощи, фрукты. Соблюдать правила приготовления пищи, исключить из рациона мясо и рыбу, не прошедшие санконтроль. Употреблять только очищенную воду, не напрямую из природных источников. Отхожие места необходимо оборудовать системами обеззараживания, чтобы не загрязнять почву. Домашние животные должны регулярно проходить ветконтроль.
Лечение
Без медикаментозного лечения избавиться от заражения невозможно, поэтому основу терапии всегда составляет прием лекарств. Если состояние больного тяжелое, может потребоваться госпитализация и постоянный контроль лечащего врача. Народные средства будут эффективными только в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
На полное выведение паразитов из организма может понадобиться несколько лет, все зависит от их вида и своевременности обращения к врачу.
Медикаментозное
Раньше подобрать лекарство было непросто, так как большинство противопаразитарных препаратов обладали узким спектром действия, то есть были эффективными при борьбе против определенного вида гельминтов. Сегодня существуют средства, применяемые при любых глистных инвазиях.
Большинство противопаразитарных препаратов противопоказан при беременности и лактации. Для женщин в таких состояниях терапия подбирается строго врачом, часто назначаются средства на растительной основе.
Наиболее эффективными считаются такие препараты:
- Альбендазол – также существует несколько лекарств, в которых альбендазол является действующим компонентом: Немозол, Гелмодол, другие. Средства выпускаются в форме таблеток, суспензий.
- Мебендазол – также существует несколько лекарств, в которых мебендазол является действующим компонентом: Вормин, Вермокс. Действует на обменные процессы внутри паразитов, нарушает их, что становится причиной гибели вредителей.
- Левамизол или Декарис. Часто применяется либо для профилактики, либо при незначительном заражении. В упаковке находится 1 таблетка препарата, принимается она перед сном. Если к утру проявляются тошнота, рвота, другие признаки интоксикации – значит, требуется более серьезная противопаразитарная терапия.
И также могут назначаться общеукрепляющие, обезболивающие, другие группы препаратов, но назначение делает строго лечащий врач индивидуально.
